Los retenedores son una parte indispensable de los tratamientos de ortodoncia invisible y ortodoncia con brackets. Una vez que la configuración de los dientes en la boca es la óptima, es necesario el uso de un retenedor dental, que puede ser removible o fijo, para que los dientes no vuelvan a su posición anterior.
Muchas de las ortodoncias que se realizan hoy en adultos son segundos tratamientos directamente relacionados con la falta de uso de retenedores. Implican incorporar un nuevo hábito al día a día del paciente, en el caso de retenedores móviles, o contar con un elemento nuevo en el interior de la dentadura, en el caso de los retenedores fijos.
Importancia de Usar Retenedores Dentales Removibles y Fijos
La realidad es que los retenedores son esenciales para el éxito del tratamiento de ortodoncia. Cuando se finaliza el tratamiento de ortodoncia, las piezas dentales tienden a retornar a su posición original. De este modo, se pierde el correcto alineamiento y posición conseguido con el tratamiento.
Los retenedores, como su nombre indica, cumplen la función de mantener los dientes en la posición conseguida por la ortodoncia, reduciendo el movimiento de las piezas. Deben ser colocados en cuanto finaliza el tratamiento para mantener los resultados de por vida. En otras palabras, no tiene sentido afrontar una ortodoncia sin el uso posterior de los retenedores.
LOS RETENEDORES DESPUÉS DE LA ORTODONCIA - LOS DIENTES SIEMPRE SE VAN A MOVER LUEGO DE LOS BRACKETS.
Consecuencias de No Utilizar Retenedores Dentales
La principal consecuencia de no usar los retenedores dentales después de la ortodoncia es que las piezas dentales vuelvan a su posición inicial, provocando la pérdida de los resultados conseguidos. Y la consecuente pérdida de la inversión económica y el tiempo dedicados.
Una vez los dientes pierden la alineación conseguida, será necesario someterse a un nuevo tratamiento de ortodoncia correctora. Otra de las consecuencias de no usar los retenedores es que, al volver los dientes a su posición inicial, los tejidos gingivales y periodontales se podrían ver afectados.
Los períodos más críticos en el tratamiento de ortodoncia son los primeros meses y el año siguiente a la finalización del tratamiento. Muchas veces como pacientes se nos escapa que la retención es una fase esencial en el tratamiento de ortodoncia, por lo que es necesario seguir las pautas indicadas por el ortodoncista para garantizar los mejores resultados posibles.
¿Cuánto Tiempo se Deben Usar los Retenedores?
Por lo general, el ortodoncista recomienda usar los retenedores dentales removibles y fijos de manera permanente para evitar los movimientos indeseados en las piezas dentales. En todo caso, el uso de los retenedores dentales no afectará a los hábitos de comer, beber o hablar, ya que son elementos más cómodos que los usados durante la ortodoncia.
Los retenedores fijos consisten en una barra metálica muy fina que apenas el paciente nota, no incomoda la lengua y no afecta el hablar. Los retenedores removibles se utilizan exclusivamente durante la noche, aunque tienden a dejar de usarse a medida que pasan los meses. Una vez más es necesario ser muy consciente de las consecuencias.
Tipos de Retenedores Dentales
Una vez finalizado un tratamiento de ortodoncia, el ortodoncista valora qué tipo de retenedor es más adecuado para mantener los resultados. Existen principalmente dos tipos: los retenedores removibles y los retenedores fijos.
Retenedores Removibles
Los retenedores removibles son dispositivos que el paciente puede ponerse y quitarse, generalmente durante la noche.
- Retenedor tipo Hawley: de acrílico y alambre. Se suelen indicar en pacientes con buena colaboración, higiene adecuada y estabilidad oclusal. También son ideales cuando se busca comodidad, ya que permiten quitarlos para comer o cepillarse los dientes.
- Retenedores Essix: Son los más comunes hoy en día. Se basan en unas férulas transparentes, muy similares a las de la ortodoncia invisible, que son de quita y pon.
Retenedores Fijos
Los retenedores fijos consisten en un alambre fino que se adhiere de forma permanente en la cara interna de los dientes (normalmente de canino a canino). Son ideales para casos con mayor riesgo de recidiva o en pacientes menos constantes con el uso de retenedores removibles.
La realidad es que no existe un tipo de retenedor “mejor” para todos los casos. En la mayoría de tratamientos se combinan ambos sistemas para obtener mayor estabilidad a largo plazo.
¿Cuánto Tiempo Deben Usarse los Retenedores?
Esta es una de las preguntas más frecuentes cuando termina la ortodoncia, y la respuesta no es única: depende del caso. Durante los primeros meses tras la retirada de brackets o alineadores, los dientes todavía pueden moverse con facilidad. Por eso, se suele recomendar llevar el retenedor removible todo el día (excepto al comer o cepillarse), o bien mantener el retenedor fijo sin interrupciones.
Pasada la fase inicial, si el retenedor es removible, se suele indicar su uso solo durante la noche. Esta rutina puede mantenerse durante años, o incluso de forma indefinida en algunos casos, para prevenir desplazamientos progresivos. A pesar de estas consideraciones generales, la decisión definitiva sobre cuánto tiempo deben usarse los retenedores le corresponde al ortodoncista.
En lo que respecta a los retenedores dentales fijos, la barra de alambre es tan fina que no se nota, es invisible a los ojos de los demás, no incomoda a la lengua y no interfiere en el habla. En el caso de los Essix, el tiempo de uso va disminuyendo a medida que pasan los meses.
Cuidado de los Retenedores Dentales
Como los retenedores dentales removibles y fijos tienen un uso prolongado y frecuente, deben cuidarse de la forma correcta para una mayor vida útil de los mismos con el efecto deseado.
Retenedores Fijos
Los retenedores dentales fijos se limpian de forma sencilla, pasando el cepillo por la barra para eliminar, así, la acumulación de restos de comida en la zona. Se recomienda usar un cepillo de dientes eléctrico para facilitar la limpieza.
El mantenimiento de los retenedores fijos se realiza en la clínica, durante las revisiones periódicas. En estas citas, el dentista se encargará de limpiar la zona y retirar el posible sarro que se haya acumulado. Hay pequeños agujeros.
Existen dos maneras de limpiar los retenedores fijos. Por un lado, los retenedores fijos son limpiados con cada cepillado dental. Para ello, el paciente tiene que incidir especialmente en la zona donde está colocado el alambre. Esto se debe a que la barra dificulta la acción del cepillado, por lo que es habitual que tiendan a acumularse la placa bacteriana y el sarro. Adicionalmente, se deberá usar seda dental una vez al día.
Por otro lado, los retenedores fijos también son limpiados en las higienes bucodentales profesionales que se hace el paciente en la clínica dental.
Retenedores Removibles
Los retenedores removibles se retiran de la boca para ser limpiados con un cepillo, jabón neutro y agua tibia.
En lo que respecta a los retenedores removibles, su limpieza es igualmente sencilla. Cada mañana, después de haberlos usado durante la noche, el paciente deberá lavarlos con agua tibia y jabón neutro. Además, una vez a la semana, se recomienda sumergir los retenedores en un vaso con agua y una pastilla efervescente para limpiar prótesis dentales.
Además de la limpieza diaria, es beneficioso remojar los aparatos de retención en una solución de limpieza adecuada. Esto ayuda a eliminar las bacterias y mantener los retenedores frescos y libres de olores desagradables. Simplemente, sigue las instrucciones del fabricante o de tu ortodoncista para utilizar el producto correctamente.
Otros consejos para el cuidado de los retenedores removibles:
- Quítate los retenedores con cuidado: trata de alternar el lado por el que te quitas los retenedores removibles. Si los retiras siempre del mismo lado, pueden desgastarse en exceso y romperse.
- No comas con los retenedores removibles: además de ser poco higiénico y muy incómodo, comer con los retenedores removibles contribuye a que estos se rompan y pierdan su transparencia. El agua es lo único que se puede ingerir con los retenedores removibles puestos.
- Si se rompen, cámbialos: reemplaza tus retenedores removibles por unos nuevos cuando notes un excesivo desgaste. Por ejemplo, cuando veas unos pequeños agujeros en la zona de los molares.
Precio de los Retenedores
En nuestra clínica de Madrid, el precio del retenedor fijo es de 75 € por arcada. En el caso del retenedor removible Essix, el precio para ambas arcadas es de 100€.
Tabla Resumen: Retenedores Fijos vs. Removibles
| Característica | Retenedores Fijos | Retenedores Removibles |
|---|---|---|
| Tipo | Alambre delgado adherido a los dientes | Férula de plástico removible |
| Uso | Permanente | Generalmente nocturno |
| Higiene | Cepillado cuidadoso y uso de hilo dental | Limpieza con cepillo y jabón neutro |
| Ventajas | Comodidad y retención constante | Fácil de limpiar y quitar para comer |
| Desventajas | Requiere higiene dental meticulosa | Necesita recordatorio para su uso |
Preguntas Frecuentes
¿Es doloroso el uso de retenedores?
El uso de retenedores no resulta doloroso, aunque es posible que necesites de un periodo de adaptación. Es posible que al principio sientas una sensación extraña al llevarlos, pero con el paso de los días irá desapareciendo.
¿Qué hago si mi retenedor se rompe?
Si, por ejemplo, tus retenedores se han roto, podremos repararlos o encargarnos de pedir unos nuevos. Aunque a simple vista creas que sigue cumpliendo su función, un retenedor roto no es efectivo. Si ves que tu Essix se ha fracturado o tiene alguna parte que te roza, consulta con tu dentista.
¿Cómo afecta la ortodoncia a la pronunciación?
Es completamente normal que los pacientes experimenten una leve alteración en su forma de hablar durante los primeros días del tratamiento con alineadores invisibles. Algunos pacientes reportan tener dificultad con ciertos sonidos, como la «s», la «ch» o la «r». Este efecto es común cuando se empiezan a usar los alineadores, ya que la lengua necesita acostumbrarse a la presencia de los alineadores en la boca.
Para mejorar la pronunciación puedes:
- Hablar en voz alta: La práctica es clave. Intenta leer en voz alta o hablar contigo mismo cuando estés solo.
- Pronunciar lentamente: Si sientes que ciertos sonidos te resultan difíciles, tómate el tiempo para pronunciar las palabras de manera más lenta y clara.
- Cantar: Cantar es una excelente forma de mejorar la pronunciación.
- Usar los alineadores todo el tiempo: Aunque puede ser tentador quitarte los alineadores cuando hablas, es mejor mantenerlos puestos el mayor tiempo posible.
- Consultar con tu ortodoncista: Si notas que los cambios en la pronunciación persisten por más tiempo del esperado o son más notables, no dudes en consultar a tu ortodoncista.
Recuerda que los retenedores dentales forman parte de los tratamientos de ortodoncia y suponen un paso esencial para mantener los resultados conseguidos en la sonrisa. Si tienes más dudas, acude a tu ortodoncista para recibir orientación personalizada.
tags: #hablar #con #retenedores