¿Hasta qué edad se pueden poner brackets? Guía completa sobre ortodoncia

¿No estás conforme con tu sonrisa y quieres mejorarla? Si sonríes con vergüenza y eres una persona adulta, puede que creas que ya no tienes edad para iniciar un tratamiento de ortodoncia. La respuesta es sencilla: siempre que esté indicado, los tratamientos de ortodoncia son aconsejables en todas aquellas personas que tengan problemas de maloclusión dental.

En la actualidad, encontramos personas de entre 20, 30, 40 e incluso 60 y 70 años que han decidido optar por un tratamiento de ortodoncia. En ocasiones, son personas que, bien por motivos económicos o estéticos, no se pusieron ortodoncia cuando eran adolescentes. Igualmente, es posible que se trate de pacientes que no han respetado debidamente la fase de retención y necesitan un retratamiento de ortodoncia. Y es que, con el tiempo, los dientes vuelven a la posición inicial si no hay un sistema adecuado de retención.

Consideraciones sobre la ortodoncia en adultos

Sin embargo, los tratamientos de ortodoncia en adultos son más complejos que los realizados a niños. Por un lado, los huesos maxilares están completamente desarrollados, por lo que no se puede actuar directamente sobre ellos para guiar la correcta erupción de los dientes. Esto sí se consigue a través de un tratamiento de ortodoncia infantil, conocido como interceptiva. En segundo lugar, es habitual que las personas adultas se hayan realizado otros tratamientos previos a la ortodoncia.

Generalmente, se trata de procedimientos orientados a mantener la salud y la funcionalidad de sus piezas dentales: endodoncias, coronas o carillas dentales, implantes… Lo cierto es que no suelen suponer ningún impedimento a la hora de empezar una ortodoncia, aunque en el caso de los implantes hay que estudiar cada caso. Lo más importante antes de colocar cualquier aparato dental es que el paciente cuente con una óptima salud bucodental.

Por este motivo, si sufres la incidencia de enfermedades de las encías -gingivitis o periodontitis- o si tienes algún tipo de afección bucal como, por ejemplo, la caries debes acudir a un especialista para tratarlas previamente.

Beneficios de la ortodoncia

ORTODONCIA INVISIBLE EN ADULTOS: ventajas, edad ideal y cómo mejora tu apariencia

Lo comprobarás al poco tiempo de terminar tu tratamiento: una sonrisa bonita te otorga una mayor seguridad en ti mismo. Así, reducimos la incidencia de enfermedades periodontales o la aparición de caries. Para adaptarse a sus necesidades, los brackets en adultos resultan mucho más discretos. Por ello, atrás han quedado los antiestéticos métodos tradicionales asociados a niños y adolescentes, así que la ortodoncia en adultos es un sistema más atractivo. Gracias a una demanda cada vez más creciente por parte de personas adultas, han surgido nuevos sistemas de ortodoncia prácticamente imperceptibles e igual de eficaces que les permite hacer vida normal.

Adaptación al tratamiento

La presencia de un aparato extraño en la boca supone un periodo de adaptación que depende, en gran medida, del método elegido. Por ello, es normal que durante los primeros días tengamos dificultades en el habla o en la masticación de alimentos. Además, son frecuentes también unas ligeras molestias derivadas del ajuste de los aparatos de ortodoncia.

Las mismas remitirán transcurridas unas horas y, para aliviarlas, podemos recurrir a la ingesta de analgésicos. También es habitual la aparición de pequeñas llagas o heridas derivadas del roce del aparato con las mejillas, aunque esto no sucede con Invisalign. Y, por último, el factor estético: un tratamiento de ortodoncia, hace años, repercutía negativamente en la estética de la persona.

Tipos de brackets disponibles

Todos los tratamientos están indicados para corregir prácticamente cualquier problema de maloclusión. La elección de uno u otro dependerá de la importancia que demos a dos aspectos esenciales: el precio y la estética del tratamiento.

Brackets Metálicos

El aparato dental más convencional y barato son los brackets metálicos. Al igual que el resto de tipos de brackets, los metálicos van realizando, de manera progresiva, pequeños movimientos hasta que los dientes alcanzan la posición adecuada. Si bien es el método más asequible, es el que más compromete la estética de las personas.

Brackets de Zafiro

Es un método mucho más estético que los brackets metálicos convencionales y supone la opción más barata dentro de los métodos de ortodoncia estética. Se caracterizan por ser cristalinos y traslúcidos, de manera que dejan pasar la luz y, a través de ellos, vemos directamente el color del esmalte del diente. Están realizados en microcristales de zafiro, un material de gran dureza que evita que los brackets se fracturen a lo largo del tratamiento. A diferencia de otros brackets estéticos, como los realizados en plástico o cerámica, no se tiñen ni pierden su transparencia a lo largo del tratamiento.

Brackets Linguales Incognito

La ortodoncia con brackets linguales Incognito es el método más estético y el único 100% invisible. Los brackets van cementados en la cara interior del diente, por lo que son completamente imperceptibles: nadie notará que llevas ortodoncia. Si bien es cierto que hay distintas marcas en el mercado que los ofertan, en Ferrus & Bratos nos decantamos por los brackets Incognito. Son los únicos que se confeccionan a medida y fabricados en una aleación de oro, lo que permite que el bracket sea mucho más fino y cómodo para el paciente. Con la fabricación personalizada se consigue una planificación mucho más precisa.

Invisalign

Sin embargo, los sistemas fijos de ortodoncia tienen un inconveniente en común: dificultan la higiene dental. Invisalign es el método conocido como la ortodoncia invisible sin brackets. Se basa en un conjunto de férulas transparentes, prácticamente imperceptibles, que el paciente deberá ir cambiando cada dos semanas. Para planificar el caso, nuestras ortodoncistas diseñan el resultado final de la sonrisa gracias a un software llamado ClinCheck, desarrollado por Aligntech.

En caso de optar por este método, es imprescindible recordar que la eficacia del mismo depende de que lleves puestas las férulas durante, al menos, 22 horas al día. Sin embargo, podrás retirarlas para comer, lavarte los dientes o para acudir a un determinado evento social. Por este motivo, es el método más cómodo e higiénico y el recomendado para aquellas personas afectadas por enfermedades periodontales que deben tener un cuidado especial con sus pautas de limpieza oral.

Tabla comparativa de tipos de brackets

Tipo de Bracket Estética Precio Higiene
Metálicos Baja Bajo Dificultosa
Zafiro Alta Medio Dificultosa
Linguales (Incognito) Muy Alta (Invisible) Alto Dificultosa
Invisalign Muy Alta (Invisible) Medio-Alto Fácil

Duración y precio del tratamiento

El precio de un tratamiento de ortodoncia en adultos depende del tipo de aparato y de la duración del tratamiento. En este sentido, los de zafiro son los más baratos, seguidos de Invisalign y, por último, Incognito es el sistema más caro. Como explicábamos anteriormente, en la adultez los huesos maxilares han terminado la fase de crecimiento y los dientes llevan años en una posición fija.

Por este motivo, los movimientos resultan más costosos y mediante tratamientos más largos que en el caso de los niños. Siempre serán más cortos los procedimientos destinados a corregir pequeñas malposiciones derivadas de un proceso de retención deficiente. Aun así, la duración de un tratamiento de ortodoncia en adultos oscila entre los 18 meses y los dos años, aproximadamente.

Precauciones y cuidados durante el tratamiento

El tratamiento de ortodoncia es un proceso prácticamente inocuo, pero hay ciertas precauciones a tener en cuenta a lo largo del mismo. En caso de que hayas optado por un tratamiento fijo de ortodoncia, existe cierto riesgo de que se te despeguen los brackets. Por ello, no debes comer alimentos demasiado duros y evitar prácticas como comer manzanas o bocadillos a mordiscos. En su lugar, trocearlos puede ser una buena opción.

A lo largo del procedimiento, es posible que, debido al roce, aparezcan pequeñas llagas o heridas. Para evitarlo, puedes usar cera especial para ortodoncia. Además, es aconsejable que, en caso de tenerlas, no tomes alimentos especialmente ácidos como cítricos, tomate frito… La ortodoncia no daña como tal los dientes, pero los métodos fijos sí dificultan la limpieza de nuestra boca.

De esta manera, eliminarás de manera eficaz los restos de comida y las bacterias que, tras el cepillado, han quedado entre las piezas dentales. Además, sobre todo en los casos de ortodoncia lingual, se hace especialmente relevante el uso del irrigador bucal -o waterpik-. Se trata de un cepillo que usa el agua a presión para conseguir una higiene bucodental completa. Te recordamos que, en caso de haber optado por Invisalign, deberás llevar las férulas puestas durante al menos 22 horas al día para garantizar la eficacia del mismo.

Acude a las revisiones pautadas por el especialista, respetando los plazos recomendados. De esta manera, el ortodoncista llevará un seguimiento exhaustivo de tu caso, ajustará los aparatos para realizar los movimientos debidos y verificará que todo sigue el transcurso debido.

Ortodoncia en niños

El tratamiento de ortodoncia, puede realizarse una vez el paciente ha hecho el cambio de los dientes de leche, a los dientes definitivos. No obstante, es recomendable que los niños empiecen a realizar una revisión dental anual de los dientes a partir de los 7-8 años. En la ortodoncia infantil, se pueden utilizar diferentes aparatos de ortodoncia. A los 7 años se puede iniciar el tratamiento con aparatos removibles, de poner y quitar, que se fijan en los molares mediante unos pequeños ganchos. Este tipo de aparatos deben utilizarse un mínimo de 4 a 6 horas diarias, además de usarse toda la noche.

Los aparatos fijos o brackets, están indicados cuando los dientes de leche han sido sustituidos. Es absolutamente fundamental que durante el tratamiento, sea la edad que sea, se mantengan las encías sanas.

Normalmente, los brackets se colocan alrededor de los 11 o 12 años. Esta edad no es casual, sino que se debe a que, por lo general, en esta etapa de la vida los niños cuentan ya con todos los dientes permanentes en su boca. Sin embargo, como el desarrollo dental puede variar de un niño a otro, lo más adecuado es que la edad exacta a la que colocar los brackets sea determinada por el ortodoncista. Dicho esto, hay que tener en cuenta que las primeras visitas al ortodoncista deben realizarse antes: a los seis años.

Tipos de brackets para niños

Los brackets son el sistema de ortodoncia más usado en niños que ya han completado su recambio dentario. El desarrollo dental viene determinado por distintos factores (herencia genética, hechos ocurridos en la gestación, hábitos durante la infancia…). Atajar maloclusiones dentales de manera temprana: cualquier problema bucodental se agrava con el paso del tiempo.

Brackets metálicos

Los brackets metálicos son, a día de hoy, los más utilizados por los niños. Esto se debe a que son los tipos de brackets más tradicionales de todos los que existen y los que llevan utilizándose más años. Además, los brackets metálicos son los que ofrecen un precio más económico. Y, por último, tienen una característica que gusta mucho a los más pequeños: se pueden combinar con gomas de colores, que aportan un toque divertido y desenfadado al aparato.

Brackets estéticos

Los brackets estéticos funcionan igual que los metálicos. Sin embargo, son mucho más discretos ante los ojos de los demás, ya que se caracterizan por ser transparentes. Por ello, los brackets estéticos están pensados para niños que prefieren que su aparato pase desapercibido. No hay que olvidar que, a los 11 o 12 años, los niños se encuentran en la primera etapa de su adolescencia, una época en la que se empieza a dar más importancia al aspecto físico.

Debido, precisamente, a que interfieren menos en la sonrisa, los brackets estéticos tienen un precio superior al de los brackets metálicos. Por ello, en las clínicas dentales Moonz recomendamos el uso de brackets de cristal de zafiro, un material transparente y que no se tiñe al consumir comidas o bebidas con coloración (refrescos de cola, frutos rojos, salsa de ketchup o tomate, espinacas…)

Brackets linguales

Los brackets linguales son 100% invisibles, ya que se colocan en la cara interna (lingual) de los dientes. Por ello, están pensados para niños que requieren un aparato que no interfiera, en absoluto, en su apariencia. Dicho esto, los brackets linguales están indicados en dos casos. Por un lado, en los niños o adolescentes que conceden mucha importancia a su aspecto físico.

La ventaja más importante de los brackets linguales es que son 100% invisibles, por lo que no interfieren en la estética de la sonrisa ni causan ningún tipo de complejo en niños o adolescentes.

Molestias y cuidados en niños

Durante los primeros días con los brackets, es normal que los niños experimenten algún episodio de ligera presión o molestias, que no debería ser dolor, aunque dicha sensación es variable según los umbrales de cada niño. Esto se debe a que los brackets actúan ejerciendo presión sobre los dientes, con el objetivo de realizar los micromovimientos que permiten alinearlos. La mayoría de los arcos modernos son termosensibles, por lo que si existiera dolor asociado a la presión, aconsejamos bajar la temperatura de la boca (mediante la ayuda de hielo, helados…)

Además, es posible que al principio el niño sienta una irritación provocada por el roce de los elementos metálicos del aparato (brackets y ligaduras). Para evitarlo, es recomendable aplicar sobre dichos elementos metálicos cera especial para ortodoncia, que se puede adquirir en farmacias. El aspecto positivo de todo ello es que cualquiera de las molestias mencionadas tiende a desaparecer con el paso de los días, a medida que el niño se acostumbra al aparato.

Durante el tratamiento con brackets, es preferible que el niño modifique ligeramente algunos de sus hábitos de alimentación. Por ello, se recomienda evitar lo siguiente:

  • Alimentos muy duros (kikos, chocolate guardado en la nevera, determinados turrones…): su consumo puede hacer que los brackets se despeguen o se caigan.
  • Bocadillos o manzanas a mordiscos: comer este tipo de alimentos directamente con la boca exige realizar un movimiento de palanca muy perjudicial para los brackets.

La principal ventaja de los brackets metálicos para niños es que si estos reciben algún golpe, haciendo deporte por ejemplo, el bracket se despega. De esta manera, sabremos inmediatamente que hay que reponerlo. Otra desventaja de los brackets estéticos es que se fracturan antes que despegarse.

En general, una ligera separación entre los dientes no requiere el mismo tiempo que una mordida cruzada o un apiñamiento dental severo. Aunque estamos hablando de adolescentes, no es lo mismo ponerse brackets con 11 años, que en principio es la edad más adecuada, que con 16 años. Por este motivo, la detección temprana es clave y en las clínicas dentales Moonz recomendamos que la primera visita al ortodoncista se haga a los seis años.

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