En el campo de la ortodoncia, los tornillos son elementos clave en diversos aparatos removibles que buscan corregir problemas de maloclusión y asegurar la estabilidad de los resultados obtenidos tras un tratamiento. A continuación, exploraremos dos tipos de placas que incorporan estos tornillos: la placa de Bertoni y la placa de Hawley, detallando sus funciones y aplicaciones.
Placa de Bertoni
¿Qué es una placa de Bertoni? Una placa de Bertoni es una placa activa de ortodoncia que sirve para realizar expansión posterior y/o protrusión anterior. También es conocida como Placa doble o triple Bertoni.
Su principal uso es para el tratamiento de la mordida cruzada anterior o mordida borde a bode en pacientes con una compresión dentoalveolar de la arcada superior con clase I esquelética donde queremos proinclinar los incisivos superiores y realizar una expansión de los sectores posteriores.
Se trata de un tornillo bidimensional que permite una combinación de expansión transversal y protusión de la premaxila.
Expansor de paladar | Ortodoncia Zamalloa
A su vez, el tornillo puede ser doble o triple. El tornillo doble permitirá una expansión simétrica (y protrusión) mientras que con el tornillo triple podremos expandir asimétricamente, es decir, podemos expandir el primer o el segundo cuadrante.
Mediante una llave para tornillos de ortodoncia podemos activar la parte posterior para expandir y/o la parte anterior para protuir. Este tipo de aparato removible debe interferir lo menos posible con las funciones de la cavidad oral, por lo que su extensión y grosor no deben exceder los límites establecidos.
Así, en la arcada superior cubre gran parte del paladar, mientras que en la arcada inferior su extensión depende básicamente de la altura de la apófisis alveolar.
Placa de Hawley
El diseño de la placa de Hawley se extiende sobre zonas de encía insertada, hasta llegar a la unión gingivodentaria, donde se apoya sobre los cuellos dentarios. La placa hawley es el aparato de retención por excelencia.
¿Te has hecho un tratamiento de ortodoncia y quieres asegurarte de que la posición correcta de tus dientes se mantiene? Su principal función es mantener los dientes en una colocación ideal. Cuando se termina un tratamiento de ortodoncia, los dientes tienden a moverse ligeramente.
Esto es debido a muchos factores, puede ser desde una oclusión poco estable, hasta que las distintas fuerzas masticatorias muevan los dientes. La única forma de evitar 100% que los dientes se muevan tras la ortodoncia es con una buena retención. Muchos pacientes han visto que tras su tratamiento de ortodoncia sus dientes se han movido y su estética dental y la salud de su oclusión se ha visto mermada.
La placa hawley es un tipo de aparato removible de ortodoncia, que debe interferir lo menos posible con las funciones de la cavidad oral.
Modificaciones y Usos Adicionales de la Placa de Hawley
La placa Hawley también puede generar acciones por si misma modificando el propio diseño de la resina. Si se coloca un bloque de mordida, se provoca una disoclusión sobre una zona dental para que en otra zona dental se produzca la extrusión.
Existen algunas modificaciones, como la modificación del arco vestibular superior, llamado arco de progenie. Es un arco superior que tras el bucle canino se prolonga verticalmente hasta entrar en contacto con el frente anterior de la arcada inferior en la que se apoya.
Otros Tipos de Placas Activas
¿Conoces cómo funcionan las placas activas? Se trata de un tipo de ortodoncia, que pertenece a la categoría de aparatos removibles y que ejerce fuerzas discontinuas sobre los dientes logrando increíbles resultados. Las placas activas generalmente son una especie de lámina que se fabrica en un material como plástico o acrílico y que se coloca habitualmente en la encía superior. El paciente puede colocarlas y retirarlas por sí mismo. Existen gran cantidad de modelos de placas activas.
- Placa de expansión: consiste en la expansión transversal del maxilar y de la mandíbula.
- Placa Schwartz: aparato con doble tornillo para expansiones transversales.
- Placa de expansión Bertoni: tornillo de expansión en tres sectores.
Aparatología Pasiva
Mediante la colocación de este tornillo, el cual suele ser único y central, se realiza una expansión lenta dental de la arcada donde se coloca la placa. Este tipo de placa activa de Swartz está indicada en los casos que se requiera realizar una expansión dental, una distalización de algún diente, la extrusión o intrusión de alguno de ellos. También puede servir como mantenedor de espacio para dientes que están ausente en boca.
Si a la placa de Hawley se le añaden unas guías, llamadas guías de Sander, la función de esta varía. Con estas, de trata de un aparato tipo funcional removible que mediante estas guías se utiliza para realizar una avance mandibular, para tratamientos de clase tipo II esquelética y dental.
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