El sexo oral es una práctica erótica común, pero sin las precauciones adecuadas, puede conllevar riesgos para la salud, especialmente la bucodental. Se estima que el 90% de los adultos sexualmente activos han practicado sexo oral al menos una vez, y un tercio de los adolescentes entre 15 y 17 años también lo han hecho.
Múltiples infecciones, incluidas las de transmisión sexual (ITS), pueden usar la boca como vía de entrada o propagación. Cualquier persona expuesta a una pareja infectada corre el riesgo de contraer una ITS en la boca, garganta, genitales o zona anal. Aunque no hay muchos estudios sobre el riesgo de contagio por diferentes vías sexuales, el riesgo de contraer VIH es menor con el sexo oral que con el sexo anal o vaginal.
Si hablamos de las infecciones de transmisión sexual o ITS, este contacto de líquidos corporales cobra más importancia si cabe. En muchos casos la presencia de heridas o úlceras en la boca provoca que los fluidos de los genitales de la pareja sexual entren en contacto con el cuerpo, desarrollándose una infección localizada. Es por ello por lo que es importante usar las medidas preventivas necesarias y conocer el estado de salud bucal y general tanto nuestro como el de nuestra pareja.
Para conocer nuestro estado de salud es recomendable realizar pruebas de ITS y revisiones periódicas en el dentista, ya que en muchos casos es posible detectar tempranamente este tipo de lesiones y otras potencialmente malignas. A la hora de la práctica del sexo oral, se recomienda el uso de dispositivos profilácticos, la forma más efectiva de prevenir este tipo de contagios.
Sexo oral seguro con condón.
Infecciones y Enfermedades Transmisibles por Sexo Oral
Muchas enfermedades infecciosas como la causada por el VIH, mononucleosis, varicela, tuberculosis, sífilis, herpes, gonorrea etc, pueden producir manifestaciones y lesiones en la boca, y se pueden, a su vez, transmitir a través del contacto con fluidos corporales como la saliva. Sin embargo, las ITS pueden contagiarse a una pareja sexual aún cuando no se presenten signos o síntomas aparentes, por lo que es posible que una persona infectada desconozca que tiene la enfermedad.
Herpes Labial (VHS-1 y VHS-2)
El herpes labial, causado por el VHS, es extremadamente contagioso por contacto cercano y puede transmitirse a través del sexo oral. El VHS-2 está más relacionado con lesiones genitales y el VHS-1 con la boca. El herpes produce pequeñas ampollas rellenas de líquido en la zona de los labios, encías y paladar. Los síntomas que pueden incluir fiebre suelen durar varios días y las ampollas tardan hasta 3 semanas en curar por completo. Una vez que haya ocurrido un episodio de infección por herpes, el virus permanece inactivo en las células nerviosas y puede surgir como otro herpes labial en el mismo lugar que antes.
Mononucleosis Infecciosa
La causa más común de la mononucleosis infecciosa es el virus de Epstein-Barr (VEB), de la familia de los herpesvirus. La vía de transmisión más frecuente es a través de la saliva, de ahí su nombre coloquial de enfermedad del beso. Se calcula que más del 90% de la población mundial adulta ha sido infectada por el VEB y ha desarrollado anticuerpos, y ocurre principalmente en la infancia y adolescencia. En los niños no suele presentar síntomas, pero en adolescentes y adultos puede generar fiebre, dolor e irritación de garganta, faringitis, afectación ganglionar, dolor de cabeza, etc.
Citomegalovirus (CMV)
El citomegalovirus es la causa más frecuente de infección congénita viral en el ser humano y también puede causar una mononucleosis infecciosa. Entre un 40-90 % de la población es positiva al CMV. Puede transmitirse a través de fluidos corporales como saliva, semen, secreciones vaginales o leche materna. Por tanto una de las principales vías de contagio es a través del contacto sexual. De hecho, la primoinfección por CMV suele ocurrir en la adolescencia, en relación con una transmisión sexual. Más de la mitad de los casos no generan síntomas. Tras la infección primaria, que suele cursar sin síntomas, el virus se mantiene en el cuerpo de forma latente y puede reactivarse en casos de pacientes con defensas bajas o inmunodeprimidos. Si causa síntomas, en la zona de la boca puede producir úlceras que pueden durar varias semanas y se manifiestan habitualmente en el paladar, aunque pueden aparecer en cualquier zona mucosa de boca y garganta. También pueden verse afectadas las glándulas salivales como las parótidas y producir problemas en las encías como gingivitis y periodontitis.
Virus del Papiloma Humano (VPH)
Es una de las infecciones sexuales más comunes. Solo en Estados Unidos, se diagnostican 14 millones de casos nuevos al año. Existen múltiples cepas del virus VPH y varias de ellas pueden afectar a la boca y garganta, produciendo lesiones en forma de papiloma o verrugas. A menudo no presentan síntomas y el tratamiento suele ser la escisión quirúrgica.
Sífilis
Es una enfermedad provocada por la bacteria Treponema Pallidum, cuyo único reservorio natural es el ser humano. La bacteria penetra en el cuerpo a través de heridas o cortes que pueda haber en las mucosas por contacto sexual. Inmediatamente se produce una multiplicación e invasión local de la zona. Normalmente las lesiones en la boca, llamado chancro sifilítico, aparecen al cabo de 1 mes de incubación, y suelen afectar a labios y lengua. Estas llagas son muy contagiosas y frecuentemente dolorosas.
Chancro sifilítico en la lengua.
Gonorrea
La gonorrea es una infección bacteriana que puede afectar a las mucosas de la boca y de la garganta. En ocasiones pasa desapercibida porque los síntomas suelen ser leves y puede confundirse con una infección común de garganta. De no tratarse, puede acarrear problemas a largo plazo como infertilidad.
Clamidia
Es una infección bacteriana que puede provocar dolor o enrojecimiento de garganta. Pero no suele presentar síntomas, con lo cual también puede no ser detectada. Al igual que el resto de ITS, es transmitible por contacto de fluidos corporales mediante el sexo oral.
VIH/SIDA
Es el virus causante del SIDA. Es contagioso por contacto sanguíneo, semen, fluidos vaginales y leche materna; por saliva tiene un riesgo de infección mínimo. En la boca suele presentarse con aparición de otras lesiones como la infección por hongos o candidiasis, la leucoplasia vellosa, gingivitis necrotizante, y otro tipo de virus como los herpes.
Hepatitis
Se conoce como hepatitis a la inflamación del hígado, que puede ser debida a infecciones (víricas o bacterianas), por enfermedades autoinmunes o por toxicidad, como en el caso del alcoholismo. Las manifestaciones orales más frecuentes de esta infección son: xerostomía o boca seca, sangrado de encías, mal aliento, ictericia sobre todo en paladar y debajo de la lengua (que es la típica coloración amarillenta debida a un incremento de pigmentos biliares en la sangre), aftas, petequias o sangrado de los tejidos bucales, liquen plano, leucoplasias, afectación de las glándulas salivales y telangiectasias (vasos sanguíneos pequeños y dilatados).
Hepatitis A
Se contagia principalmente por vía digestiva, debido al consumo de agua o alimentos contaminados que han estado en contacto con heces infectadas. Por tanto, también puede contagiarse por realizar prácticas sexuales oro-anales. Suele tener un período de incubación de 2 a 6 semanas y por lo general la infección es leve y cura por sí sola, no requiriendo tratamiento específico.
Hepatitis B
La transmisión suele ocurrir por vía parenteral (uso compartido de jeringuillas, ser tatuado con material no estéril, piercings…), por contacto directo con los fluidos corporales (sangre, saliva, semen o secreciones vaginales) y de madre a hijo durante el parto. El período de incubación suele ser más largo de 1-4 meses, y puede manifestarse con fiebre, dolores articulares, debilidad, color amarillento de la piel, etc, aunque también puede cursar sin síntomas. Normalmente no se trata y se suele curar por sí sola, aunque en algunos casos la infección puede cronificarse y necesitar tratamiento.
Hepatitis C
Se estima que 170 millones de personas en el mundo tienen hepatitis C, siendo una de las causas más comunes de cirrosis. El mecanismo de transmisión es similar al de la B. La mayoría de las personas infectadas no presentan síntomas, pero en algunas ocasiones pueden manifestarse ictericia, fatiga, náuseas, fiebre y dolores musculares a nivel general, o con liquen plano o afectación de las glándulas salivales si nos centramos en la boca. Los síntomas agudos aparecen al cabo de 30-90 días después del contagio y, en algunos casos, no requiere tratamiento porque es eliminado por el propio sistema inmune. Sin embargo, en un alto porcentaje de casos el virus no desaparece y se puede cronificar.
Candidiasis
La candidiasis es una infección provocada por el hongo Cándida Albicans. Este hongo forma parte de la flora vaginal normal de la mujer, por lo que no se considera de transmisión sexual, pero ante ciertos desequilibrios como mayor acidez del flujo vaginal, toma de antibióticos, embarazo… puede hacer que se produzca un crecimiento excesivo de Cándida y se desarrollen los síntomas. En cambio, en los hombres este hongo no existe en condiciones normales, por lo que la transmisión sexual es el motivo más frecuente de su aparición. Los síntomas más frecuentes suelen ser picor, enrojecimiento, irritación, en el caso genital secreción vaginal blanquecina y molestias al orinar, inflamación del glande con zonas blanquecinas; y en el caso de presentarse en la boca aparición de una capa blanquecina sobre las mucosas que se suele desprender al raspado.
Tratamiento
Como ya hemos visto, el tratamiento dependerá del tipo de infección y de la gravedad de esta. En el caso del tratamiento de los herpes VHS-1 será sintomático, con enjuagues antisépticos y anestésicos para reducir el dolor de las úlceras. El uso de medicamentos antivirales puede ser de utilidad si se aplican al aparecer los primeros síntomas. En casos de enfermedades bacterianas como la sífilis o gonorrea, el tratamiento será con antibióticos.
¿Se puede contraer VIH mediante el sexo oral?
Beneficios y Riesgos del Sexo Oral
Aunque es evidente que el sexo oral puede ser una fuente de contagio, también se le atribuyen una serie de beneficios más allá del propio placer. Diversos estudios sugieren que ciertos componentes del semen como las HLA (Human Leukocyte Antigen) pueden ser un factor protector durante el embarazo, reduciendo el riesgo de preeclampsia, una complicación que puede provocar la pérdida del feto.
Las hormonas segregadas durante la práctica del sexo oral favorecen la relajación del cuerpo. Además, el semen contiene numerosos componentes como la serotonina, oxitocina, cortisol y melatonina, que están muy implicados en el estado anímico y en la regulación del sueño.
Beneficios al margen, es evidente que, sin las precauciones mencionadas, el sexo oral puede ser, en definitiva, una puerta de entrada a enfermedades infecciosas y/o de transmisión sexual.
Heridas en el Pene: Primeros Auxilios y Tratamiento
Si tienes el pene lastimado, mantén la calma y limpia la zona antes de buscar atención médica. Descubrir una herida en el pene no debe ser motivo de alarma, pero sí de acción. La mayoría de las lesiones traumáticas en el área pueden sanar por sí solas. La punta del pene, el tronco del mismo o el prepucio pueden lesionarse por diversas razones: sexo, ropa ajustada, actividad física intensa o infecciones.
Se considera una herida a la falta de continuidad o al desgarro de la piel. Los cortes en la piel del pene, en general, duelen y sangran. Si el corte se infecta, pueden aparecer síntomas adicionales, como aumento del dolor, mayor enrojecimiento e hinchazón, calor localizado, secreciones, pus y fiebre.
Causas Comunes de Heridas en el Pene
- Enfermedades virales de transmisión sexual (VIH, herpes genital, verrugas genitales, molusco contagioso)
- Enfermedades bacterianas de transmisión sexual (sífilis, granuloma inguinal, lifogranuloma venéreo, gonorrea, chancro blando)
- Infecciones no necesariamente de transmisión sexual (sarna, tiña, pediculosis pubis, tricomoniasis, micoplasma, clamidia, ureaplasma, shigelosis, campilobacteriosis, salmonelosis, giardiasis, hepatitis A, B y C, amebiasis)
- Heridas causadas durante las relaciones sexuales por fricción excesiva
Tratamiento y Cuidados en Casa
Las heridas siempre deben ser tratadas cuanto antes, aunque no parezcan graves, pues de este modo se evita que empeore. Esta actuación rápida se debe tener en cuenta sobre todo en casos de heridas graves, pero también en situaciones en las que el daño se ha dado en la zona genital, pues es muy delicada.
Es básico visitar al médico para que ayude a detectar la causa y recete el mejor tratamiento. Sin embargo, es posible hacer curas en casa para evitar el empeoramiento mientras se espera la visita médica y para seguir haciéndolas durante el tratamiento, como un refuerzo.
En el caso de heridas causadas por fricción durante el sexo o la masturbación, lo primero que hay que hacer es lavar la zona muy bien con agua fría y jabón, a ser posible neutro o antibacteriano, y enjuagar y secar con suaves toques con una gasa estéril. Si se observa que la herida sigue sangrando será necesario usar un poco de agua oxigenada con una gasa y dejar la herida al aire libre.
Si esta rozadura está en el glande o en el prepucio se puede dejar sin más tratamiento, aparte de ir controlando su evolución para acudir al médico si empeora, pues en principio al ser una zona muy irrigada, sobre todo en la parte de la mucosa, la cicatrización suele ser muy rápida.
Casos Clínicos: Celulitis de Pene Tras Sexo Oral
La prevalencia de relaciones sexuales en las que se incluye sexo oral es elevada, lo que conlleva peculiaridades en las infecciones, balanopostitis y celulitis que pueden producirse. La anamnesis ante balanopostitis y celulitis peneanas debe incluir referencias explícitas a la práctica de sexo oral. La precocidad en el tratamiento, tanto médico como quirúrgico, influye favorablemente en la evolución de las lesiones.
Ante una herida en el glande por dientes, es fundamental buscar atención médica inmediata para determinar la causa y recibir el tratamiento adecuado. La prevención, mediante el uso de métodos de barrera y la comunicación abierta con la pareja, es clave para disfrutar de una vida sexual saludable y segura.