Infección Alrededor de Funda Dental: Causas, Tratamiento y Prevención

Una funda dental, conocida coloquialmente como corona dental artificial, se coloca sobre la corona del diente natural previamente tallada. Estas fundas ayudan a recuperar la función y/o estética perdida por la corona natural del diente.

Por lo tanto, se recurre a una corona artificial cuando la integridad del diente se ve perjudicada y necesitamos fortalecerlo y/o mejorar su estética. El proceso de colocación es minucioso y extenso, con diversas pruebas para tomar las medidas necesarias de la boca, del diente y de la mordida del paciente.

Proceso de Colocación de una Corona Dental

1. Tallado del diente: Se reduce la pieza natural para hacer espacio para la corona artificial.
2. Prueba de metal: El laboratorio envía el casquillo metálico.

Para colocar una corona artificial, es necesario un tallado previo de la corona natural del diente para crear el espacio necesario.

Causas del Dolor y la Infección

Las coronas pueden causar dolor por varias razones. Si se colocó sin una endodoncia previa, podría presionar un nervio. Además, una mordida desalineada puede causar dolor, especialmente en personas que rechinan los dientes (bruxismo).

Si el dolor persiste, es crucial buscar un diagnóstico profesional. El dentista puede determinar si hay puntos elevados que afecten la oclusión y ajustarlos. Si detecta una infección dental debajo de la corona, puede ser necesaria una endodoncia, posiblemente requiriendo la retirada de la corona.

Problemas Comunes y Soluciones

Sensibilidad Dental

Tras el tallado dental, el diente se debilita y puede presentar sensibilidad transitoria al frío y al calor. Si esta sensibilidad persiste, se valorará si la corona está demasiado alta y, de ser así, se rebajará la oclusión.

Alergias a Materiales

Aunque es raro, algunos pacientes desarrollan alergias a metales o porcelanas.

Movilidad de la Corona

En ocasiones, puedes notar una ligera movilidad de la corona. Esto requiere atención inmediata, ya que puede indicar que el cemento se está disolviendo, permitiendo filtraciones de bacterias que pueden dañar el diente natural, provocando caries y fracturas.

Caída de la Corona

En algunos casos, la corona se cae completamente debido a la desintegración del cemento o un mal ajuste.

Astillado de la Porcelana

Las coronas de porcelana pueden sufrir ligeras lesiones, como astillados. Esto puede ser normal debido al metal subyacente que se adapta al diente.

Es importante recordar que cuanto mayor sea el cuidado e higiene en la zona, más durará la corona.

¿Qué Significa un Hueco Entre la Corona y la Encía?

Un pequeño espacio entre la encía y la corona dental puede indicar problemas ocultos o futuros. Una corona dental bien hecha debería ajustarse perfectamente al diente, sin dejar espacios hacia la encía. Si notas un hueco o separación, algo ha ocurrido.

Causas del Hueco

• Problemas en la corona misma: La corona pudo quedar mal ajustada desde el principio debido a imprecisiones en la toma de medidas e impresiones.
• Retracción de la encía: Con el tiempo, la encía puede retraerse debido al envejecimiento natural, cepillado brusco o problemas periodontales leves.
• Deterioro del cemento dental: Con los años, el cemento puede deteriorarse o disolverse, permitiendo microfiltraciones y la entrada de bacterias.
• Coronas sobre implantes: En implantes, a veces se deja un pequeño espacio intencional para que la encía forme un "sellado" alrededor.

Consecuencias de un Hueco

• Retención de alimentos y placa: El hueco se convierte en un rincón perfecto donde se atascan restos de comida, generando placa bacteriana persistente.
• Caries debajo de la corona: Las bacterias causan una filtración dental que ataca el diente bajo la corona.
• Inflamación e infección de encías: La acumulación de placa irrita la encía, causando enrojecimiento, hinchazón y sangrado.
• Dolor en la encía y sensibilidad: La encía inflamada duele al tocarla o al masticar.
• Desprendimiento o caída de la corona: Si el cemento se ha deshecho, la corona puede terminar por aflojarse completamente y desprenderse.
• Problemas estéticos: Un espacio notorio genera un triángulo negro antiestético entre tu diente y la encía.

Diagnóstico del Problema

• Observación visual y sondaje: El dentista examina el borde de la corona con un espejo y una sonda periodontal.
• Síntomas referidos por el paciente: La experiencia del paciente es crucial.
• Radiografía dental: Permite ver si hay caries debajo de la corona o filtración.
• Prueba de movilidad y oclusión: Comprueba si la corona se mueve al ejercer presión suave.
• Evaluación del implante: Si la corona está sobre implante, se revisa el ajuste entre la prótesis y la encía periimplantaria.

Tratamientos para Coronas con Problemas

• Recementado o ajuste de la corona: Si la corona está en buen estado y simplemente se ha aflojado por pérdida de cemento, se puede quitar, limpiar y cementar de nuevo.
• Cambio de corona por una nueva: Necesario si la corona está mal hecha, dañada o si debajo hay caries extensas.
• Tratamiento de la encía: Procedimientos periodontales para tratar la encía inflamada, retraída o que ha crecido sobre la corona.
• Ajustes en coronas sobre implantes: Mejorar la higiene o reemplazar la corona por una de diferente diseño.

Cuidado de mantenimiento: Mantener una excelente higiene oral y controles periódicos para evitar que vuelva a aparecer un hueco o signos de filtración.

Pericoronaritis: Inflamación de la Encía Alrededor de un Diente en Erupción

La pericoronaritis es una inflamación que afecta los tejidos alrededor de la corona de un diente, comúnmente asociada con la erupción de las muelas del juicio (terceros molares). Es un problema dental frecuente en adultos jóvenes y puede causar dolor e incomodidad significativos.

Causas de la Pericoronaritis

La causa más común es la erupción incompleta de una muela del juicio. Cuando la pieza no termina de salir completamente, parte de la corona queda cubierta por encía. El colgajo de encía que cubre la muela forma un espacio cerrado donde se acumulan bacterias y placa.

Síntomas de la Pericoronaritis

• Inflamación de la encía en la parte posterior de la boca.
• Dolor que puede ser leve o severo y que se irradia hacia el oído, la mandíbula o el cuello.
• Mal aliento.
• Inflamación de los ganglios linfáticos cercanos.

Tratamiento de la Pericoronaritis

El tratamiento depende del grado de infección. En casos leves, puede bastar con una limpieza profesional en la zona, uso de enjuagues antisépticos y analgésicos. Si la pericoronaritis se repite o la muela del juicio no tiene espacio para salir correctamente, puede ser necesario extraer la pieza dental.

Medidas para Aliviar la Pericoronaritis

• Enjuagues de agua salina: Reducen la inflamación y mantienen la zona limpia.
• Higiene bucal rigurosa: Cepilla suavemente tus dientes y encías, prestando atención especial a la zona inflamada.
• Antibióticos: Si la infección es evidente o si hay pus presente, es posible que se necesiten antibióticos para combatir la infección.
• Extracción del diente: En casos graves o recurrentes, el dentista podría recomendar la extracción del diente en crecimiento.

La prevención es clave para mantener la pericoronaritis a raya. Evita morder o frotar la zona inflamada con alimentos duros o cepillos de dientes o interdentales. Programa revisiones dentales periódicas. Las revisiones con el dentista son clave para detectar si las muelas del juicio están erupcionando correctamente.

Es fundamental no ignorar cualquier síntoma o problema alrededor de las fundas dentales. Consultar a un dentista a tiempo puede prevenir complicaciones mayores y asegurar una salud bucal óptima.

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