¿Tienes dolor dental e inflamación en las encías? Una infección de encías como la periodontitis o la gingivitis podría tratarse con un tratamiento con antibióticos, aunque no es aconsejable utilizarlo como tratamiento único.
Para el tratamiento de la periodontitis o para la gingivitis es necesario acudir a una clínica dental especializada en este tipo de dolencia.
😨 Que hacer si tengo ENCIAS INFLAMADAS Y SANGRANTES - Causas y Tratamientos (Que SI FUNCIONAN ✅)
¿Cuándo es Necesario el Uso de Antibióticos?
Los antibióticos se utilizan solo cuando la infección se ha extendido más allá de las encías o hay abscesos dentales. En la gran mayoría de los casos, la infección dental puede controlarse únicamente con la desinfección profunda de la placa bacteriana, no siendo necesario el uso de antibióticos. Como sabéis, el uso indiscriminado y sin criterio de los antibióticos puede ocasionar resistencias bacterianas que aumentan la virulencia de las bacterias causantes de las enfermedades infecciosas.
Amoxicilina y Metronidazol son los 2 antibióticos de elección que actúan de forma sinérgica y cubren ampliamente el espectro de las bacterias periodontopatógenas.
En caso de no realizar antibiograma, la bibliografía indica como antibioticoterapia de elección para periodontitis agresivas o severas la toma de AMOXICILINA 500MG y METRONIDAZOL 500MG cada 8h durante 10 días, y siempre realizando de forma concominante un tratamiento local que elimine el sarro supra y subgingival del paciente. Así combatimos de forma sistémica y localizada la infección.
Cabe destacar el efecto antabús del metronidazol con el alcohol y es necesario alertar a los pacientes. Por otro lado, la forma farmacéutica actual de metronidazol en las farmacias es de 250mg y no de 500mg, así que los pacientes deberán tomar 2 comprimidos de metronidazol y 1 comprimido de amoxicilina, siempre con receta médica y supervisión del médico o dentista. Puede ser necesario administrar protector gástrico, y es necesario tener en mente que no se puede administrar en embarazadas, y puede haber interacciones con el disulfiram y la warfarina.
En caso de alergia a la penicilina, el dentista puede recetar alternativas como clindamicina o azitromicina.
Causas Comunes de Inflamación de Encías
Sí, una muela del juicio que está erupcionando o con un diente formando debajo puede causar inflamación e infección en los tejidos blandos que rodean la encía. Esta situación se produce con frecuencia cuando la muela no tiene suficiente espacio para salir correctamente o lo hace de forma parcial, dejando una parte cubierta por encía. Los síntomas más comunes incluyen dolor dental localizado, hinchazón, dificultad para abrir la boca o masticar, e incluso fiebre si la infección progresa. Ante estos signos, es fundamental acudir cuanto antes a la clínica dental. No ignores los síntomas.
Factores de Riesgo en la Periodontitis
Como la mayoría de enfermedades crónicas vinculadas a la respuesta inmunológica del paciente, la periodontitis también depende de factores hereditarios, susceptibilidad individual, enfermedades sistémicas y otros factores de riesgo del paciente, como son el tabaco, el embarazo, la diabetes, la epilepsia, el uso de aerosoles en asmáticos, las cardiopatías, las broncopatías, inmunodeprimidos y/o defectos en la inmunidad…
Los factores hereditarios o la susceptibilidad individual es difícil o imposible de controlar o modificar.
Microorganismos Causantes de la Enfermedad Periodontal
La búsqueda de los microorganismos causantes de las enfermedades periodontales ha sido motivo de estudio durante los últimos 100 años. Se considera que existen más de 700 especies bacterianas en la microbiota oral.
Algunas de ellas se encuentran en los biofilms dentales y otras están presentes en las superficies de los tejidos blandos que sustentan a los dientes o en ambos tipos de tejidos. Así, las poblaciones microbianas implicadas en la enfermedad periodontal se reconocen como altamente complejas, variables y todavía no completamente identificadas aunque se considera que hay organismos clave reconocidos como responsables de la progresión de la enfermedad periodontal.
Diferentes autores consideran que las bacterias más frecuentemente aisladas como causantes de enfermedad periodontal son anaerobios del tipo: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis/endontalis, Prevotella intermedia, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Peptostretococcus micros, Streptococcus constellatus, S. intermedius, S. mitis/oralis, Staphylococcus aureus, candidas entre otras.
Existen diversos métodos para identificación de poblaciones microbianas presentes en pacientes con enfermedad periodontal o con posibilidad de enfermedad futura. Dichos métodos se basan en la utilización de técnicas directas, las cuales ponen de manifiesto el agente causal, o técnicas indirectas, que se basan en poner de manifiesto la respuesta inmune específica que se desencadena como consecuencia.
Actualmente en la clínica dental es posible tomar muestras de la placa bacteriana del paciente y enviarlas para realizar un estudio microbiológico mediante cultivo, PCR y antibiograma y así identificar de forma precisa las bacterias presentes e indicar de forma individualizada y personalizada la mejor antibioticoterapia para el paciente.
Higiene Dental y Prevención
Una buena higiene con cepillado suave, uso de hilo dental y enjuague con clorhexidina puede ayudar a reducir la inflamación leve.
Además, es importante realizar limpiezas dentales profesionales periódicas, evitar el consumo de tabaco y seguir una dieta equilibrada para fortalecer las encías.
El Sarro y su Impacto
El sarro es un agregado de bacterias, minerales y restos de comida que tarda 48 horas (2 días) en calcificarse y adherirse al diente. Antes de calcificarse, los restos de comida blanda se depositan encima del diente formando la placa bacteriana, que es un cúmulo blanquecino blando muy fácil de eliminar con el cepillado.
Si en 48 horas no eliminamos la placa bacteriana blanda, esta se calcifica y se convierte en sarro, que ya solo es posible de eliminar mediante la higiene dental o raspado realizados en la consulta dental. Por esto, es tan importante que los pacientes que padecen esta enfermedad tengan una higiene dental diaria minuciosa mediante cepillo dental o eléctrico, cepillos interproximales o irrigadores. Y que en cuanto detecten formación de sarro calcificado en su boca, acudan a su dentista para eliminarlo cuanto antes, ya que es la presencia de este sarro lo que provoca la pérdida de hueso y del diente, y es determinante para el inicio de la enfermedad.
Estadísticas Relevantes
El 80% de la población tiene enfermedad periodontal crónica y otro 10% presenta la forma agresiva de la enfermedad, que destruye la encía y el hueso que rodea el diente hasta causar la pérdida dental. La diferencia entre una y otra es la rapidez de progresión de la pérdida de hueso alrededor del diente.
La periodontitis es una enfermedad crónica inflamatoria que resulta de una compleja infección polimicrobiana como resultado del desequilibrio entre la flora subgingival y las defensas del propio individuo (respuesta autoinmune), sobre todo en aquellos con un grado de susceptibilidad.