Endodoncia: Salva Tu Diente y Alivia el Dolor

La endodoncia, también llamada tratamiento de conductos, es una de las prácticas más habituales en cualquier consulta odontológica. Se utiliza como alternativa a la extracción de piezas dentales en casos problemáticos en los que es posible rehabilitar el diente del paciente y devolverlo a su esplendor original. Es un tratamiento que requiere una gran precisión y debe ser realizado por dentistas especializados.

¿Qué es la Endodoncia?

La endodoncia consiste en la sustitución parcial o total y saneamiento de las raíces de una muela o diente, lo que comúnmente conocemos como “matar el nervio”. La endodoncia consiste en extraer la pulpa o nervio de los dientes, premolares o molares. Este tratamiento se realiza cuando las bacterias colonizan el interior del nervio.

El tratamiento consiste en reparar y salvar los dientes eliminando la pulpa dental, para después limpiar y sellar el interior del diente. Realizar un tratamiento de endodoncia en dientes en este estado subsana los dientes infectados y con abscesos, que son infecciones caracterizadas por inflamación y acumulación de pus. También es necesario cuando los dientes ya han llegado a este punto.

La pulpa es necesaria durante el crecimiento y desarrollo de los dientes. Una vez que el diente ya es maduro, puede sobrevivir sin ella, gracias a los tejidos que la rodean.

¿Cuándo es Necesaria una Endodoncia?

Una endodoncia se lleva a cabo como solución a las molestias que sufre un paciente debido a la afectación de un nervio, evitando que pierda la pieza dental. Las molestias sufridas pueden ser intermitentes o constantes y en muchos casos son indicador de que la pulpa dentro del diente está afectada de manera irreversible. La pulpa puede ser dañada por caries, traumatismo.

Si tenemos molestias y no acudimos con prontitud al odontólogo, la caries inicial avanzará provocando dolor al verse afectada la pulpa dental. La endodoncia se realiza cuando la pulpa dental está dañada o infectada debido a la presencia de caries profundas, fracturas dentales o enfermedades periodontales.

La causa más común para realizar una endodoncia es la existencia de caries, aunque también puede deberse a algún traumatismo que haya sufrido el paciente o la erosión y desgaste de los dientes.

Algunas de las causas más comunes son:

  • Caries profunda que alcanza la pulpa
  • Lesiones endoperiodontales
  • Traumatismos o golpes
  • Caries profundas
  • Traumatismos dentales
  • Fracturas radiculares
  • Procedimientos dentales previos
  • Traumatismos dentales que interrumpen la vascularización del diente y provocan la necrosis de la pulpa o pérdida de vitalidad del mismo.
  • Puede ser necesaria por motivos periodontales (lesiones endoperiodontales) o prostodóncicos.
  • Desgastes de la superficie del diente por causas mecánicas (bruxismo) o químicas (bulimia, consumo de ácidos, etc.) pueden llegar en ocasiones a ser tan intensos que afecten a los tejidos interiores del diente.

Entre las molestias percibidas como síntoma de estos problemas se encuentran la sensibilidad al frío, el calor o la masticación. Hay casos en los que el diente incluso puede cambiar de color o en los que pueden aparecer flemones o fístulas.

El Proceso de la Endodoncia Paso a Paso

El tratamiento consta de cinco fases que comienza con una radiografía y diagnóstico del estado del paciente, y finaliza una vez que el diente ya está restaurado.

  1. Radiografía y diagnóstico. El primer paso de una endodoncia es realizar una radiografía que ayudará a valorar la posible afectación de la pulpa o del nervio del diente.
  2. Anestesia local. El proceso de endodoncia comienza con la aplicación de anestesia local para adormecer la zona. Una endodoncia se realiza bajo anestesia local, por lo que no notarás dolor alguno durante el tratamiento.
  3. Extracción pulpar. Para acceder al nervio y a la cámara pulpar, se perfora el diente. Se elimina del diente tanto la pulpa como las bacterias y el tejido nervioso descompuesto. Después, se raspan y liman los lados de los conductos radiculares. Durante esta parte del proceso se aprovecha para eliminar las caries acumuladas, desinfectar la zona y crear el acceso a la cámara pulpar y los conductos radiculares.
  4. Sellado radicular. Con el diente completamente limpio y desinfectado, se sellan los conductos. Se rellenan los conductos con unas puntas de gutapercha (una pequeña banda elástica que se expande con el calor) y se sellan con un cemento.
  5. Restauración del diente. Habitualmente, los dientes que necesitan de una endodoncia también tienen alguna fractura o una caries extensa. A menudo es necesario colocar una corona, un poste u otra restauración para proteger el diente y restaurarlo completamente. Colocamos la corona permanente directamente sobre la pieza dental, devolviendo a la pieza un aspecto sano y natural. Después de la endodoncia, el diente tratado se restaurará con una corona o una obturación permanente para protegerlo y restaurar su función.

En la mayoría de los casos los tratamientos de endodoncia pueden ser completados en una única sesión, no obstante, en algunas ocasiones la condición clínica del paciente, la dificultad técnica del caso, la experiencia del profesional u otras circunstancias, pueden hacer que sean necesarias dos o más sesiones. La duración del tratamiento de endodoncia puede variar dependiendo de la complejidad del caso y el número de conductos que deban ser tratados.

Clasificación de las Endodoncias

Para clasificar las endodoncias, es importante tener en cuenta que no todos los dientes tienen el mismo número de raíces ni de conductos radiculares. En las raíces de los dientes es donde se encuentran estos conductos radiculares.

  • Unirradiculares: Son los procedimientos endodónticos que se realizan en dientes con un solo conducto radicular.
  • Birradiculares: Son los procedimientos que se realizan a dientes con dos conductos radiculares.
  • Multirradiculares: Son las endodoncias realizadas a aquellos dientes que cuentan con tres o más conductos radiculares.

Pese a que la mayoría de los dientes acostumbran a tener el número de conductos radiculares descrito en cada uno de los tipos, todos los dientes pueden tener variaciones anatómicas.

¿Duele la Endodoncia?

Es un procedimiento indoloro ya que se realiza mediante anestesia. Durante el tratamiento de endodoncia, se utiliza anestesia local para adormecer el área y hacer que el procedimiento sea indoloro. Con el objetivo de que el tratamiento de conductos radiculares no duela, el primer paso es aplicar anestesia local. Hoy en día se utilizan anestésicos locales muy eficaces y de larga duración.

Si te hemos realizado una endodoncia en la consulta, te habremos anestesiado la zona a tratar con anestesia local. Después se procede a la limpieza del conducto para a continuación sellarlo adecuadamente.

¡Claro que no! Si bien es verdad que no duele una Endodoncia durante el proceso, sí que pueden notarse ciertas molestias una vez pasado el efecto de la anestesia local, además de un poco de inflamación. No obstante, tras la intervención, en algunos casos, una vez que el efecto de la anestesia va pasando, es posible que sientas una cierta molestia que desaparecerá pasados unos días. El dolor postendodóntico es un síntoma habitual que presentan algunos pacientes y que puede ser tratado con antiinflamatorios.

Los primeros días es normal que moleste ligeramente porque hay tejidos que se tienen que curar y recuperarse alrededor de las piezas dentales. Esa molestia puede controlarse con la medicación que te hayamos indicado en la consulta y debe ir poco a poco desapareciendo.

Cuidados Posteriores a la Endodoncia

A continuación, te vamos a facilitar una serie de instrucciones que es necesario que sigas unos cuidados tras una endodoncia para asegurarnos de que el resultado es el deseado. Los cuidados tras una endodoncia son esenciales ya que ayudan a prevenir infecciones, previenen las molestias, reducen la inflamación, facilitan la cicatrización y mantienen la salud del diente tratado.

  • Espera a que pasen los efectos de la anestesia: la anestesia local dura de 2 a 4 horas. Por este motivo, después de la endodoncia, seguirás sintiendo tu boca adormecida durante un tiempo. Hasta que no recuperes la sensibilidad en tu boca, no deberías comer ni beber nada.
  • No mastiques alimentos duros durante el tiempo que transcurra entre la endodoncia y la reconstrucción final del diente. De este modo protegemos el diente de posibles fracturas indeseadas. Te recomendamos que mastiques por el lado opuesto al lugar donde te hemos realizado la endodoncia. Así evitarás dañar el diente al que se le ha hecho el tratamiento. Si necesitas dos o más sesiones para la endodoncia, no deberías masticar o morder con el diente tratado hasta que se haya completado el procedimiento. Cuando el tratamiento está a medias, este diente es vulnerable y puede experimentar fracturas.
  • Come alimentos fáciles de masticar: Dado que es probable que tu boca esté inflamada y sensible unos días, es recomendable evitar cualquier alimento que pueda empeorar estos problemas. No consumas alimentos y bebidas muy calientes o muy fríos, ya que pueden provocar molestias en el diente intervenido.
  • Es normal que después del tratamiento de conductos haya algunas molestias durante unos días, sobre todo a la presión y a la masticación, debido a la inflamación de los tejidos próximos a la raíz. En algunos casos las molestias serán inapreciables pero en otros, por existir infección en el hueso, puede aparecer dolor e inflamación que no altera el pronóstico de tu pieza dental, pero que va a requerir una medicación adecuada.
  • Puedes continuar cepillándote los dientes de forma normal, incluso en la zona tratada. Este cuidado tras la endodoncia es fundamental para evitar la irritación del diente afectado. Durante un tiempo, puedes sentir el diente de la endodoncia de forma diferente al resto de dientes naturales de tu boca.

Beneficios de la Endodoncia

Una endodoncia es un tratamiento que permite curar o sanar un diente original que tiene una infección o una descomposición. El tratamiento se lleva a cabo de manera rápida y sin apenas dolor, y tiene múltiples ventajas para el paciente que decide someterse a él. Tanto a corto como a largo plazo.

  • Conservación del diente. Mantener tus propias piezas dentales priorizando su conservación antes que una extracción debe ser el máximo de cualquier odontólogo comprometido con su trabajo. Ante una pieza dañada, según diagnóstico, puede proponerse un tratamiento endodóntico para conservar el diente natural. Las endodoncias, son tratamientos categorizados como conservadores, que permiten conservar la estética del diente original y su funcionalidad. No existe una alternativa similar a la endodoncia. Evita la extracción de un diente natural.
  • Eliminación del dolor.
  • Mejora de la estética.
  • Evita la halitosis y otras consecuencias. Los dientes infectados pueden producir consecuencias más allá del daño del propio diente, como por ejemplo la halitosis.
  • Es un tratamiento no doloroso. La endodoncia es un tratamiento que apenas produce dolor al paciente durante el proceso. La tecnología actual lo convierte en un tratamiento sin dolor, rápido y seguro.
  • Recupera la masticación sin molestias. Los dientes dañados pueden ser sensibles al estar expuestos a alimentos fríos o calientes y también al tacto o la masticación de ciertos alimentos.
  • Previene tratamientos dentales más caros. Un diente descompuesto puede resultar en el movimiento de los dientes adyacentes.

¿Qué hago si se me suelta la obturación provisional?

Tal como te hemos explicado, las restauraciones que colocamos en tu diente hasta que está totalmente restaurado son provisionales y por ello más débiles, por lo que si se caen o desgastan no debes alarmarte. Si el doctor ha colocado una restauración provisional y se va desgastando, en principio no es necesario reponerla si no te causa incomodidad. Si se desprende completamente si debes acudir a la clínica para su reposición y desinfección de la parte interna del diente que ha quedado expuesta. Intenta que no entre suciedad o restos de alimentos en el diente hasta que puedas acudir a la clínica y extrema tus medidas higiénicas. Si lo que se desprende es una corona provisional, también puedes acudir a la clínica y la volveremos a fijar.

¿El diente endodonciado se vuelve oscuro con el tiempo?

No siempre sucede, pero en algunos casos el diente puede oscurecerse ligeramente con el paso del tiempo. En casos de dientes posteriores no es tan apreciable y queda totalmente camuflado con las coronas que lo cubren.

¿Cómo puedo saber si necesito una endodoncia?

Muchas veces una pulpa dental afectada no deja síntomas apreciables o visibles para el paciente y solo un odontólogo puede detectarlo en consulta. Pero hay otras veces en las que nuestros dientes sí dejan pistas de la necesidad de una endodoncia. Pueden ser, por ejemplo, desde una hipersensibilidad dental al consumir alimentos o bebidas muy calientes o fríos a una sensación de dolor intensa en un diente o cambio de coloración en el mismo.

¿Hay diferentes tipos de endodoncias?

La técnica en sí, es la misma, no es que haya varios tipos de endodoncia. La diferencia radica en la cantidad de raíces o conductos radiculares que tiene el diente a tratar.

¿Qué adelantos hay actualmente a la hora de realizar una endodoncia?

La incorporación de la magnificación en el campo de la odontología ha supuesto un avance tecnológico sin precedentes, ya que nos ayuda a realizar trabajos con la máxima precisión y seguridad, logrando resultados extremadamente seguros, precisos y rápidos.

Las piezas dentales tratadas con una endodoncia pueden durar toda la vida si no se sufre ninguna complicación en el proceso y si el tratamiento es realizado correctamente por un profesional.

Se deben llevar a cabo los mismos cuidados de limpieza en dientes endodonciados que en el resto de la boca. Habiendo explicado todos los factores previos, desde el Instituto Integral Odontológico siempre nos gusta hacer hincapié en la prevención. Una boca bien cuidada y atendida es siempre la opción más barata para el paciente.

En León y Soler luchamos por mantener las piezas dentales de nuestros pacientes hasta la última oportunidad. Por ello creemos que este tratamiento debe llevarse a cabo de manera muy meticulosa para un óptimo resultado a largo plazo.

Como hemos explicado anteriormente, la endodoncia, en la mayor parte de los casos, tiene como origen una caries no tratada a tiempo. Si mantenemos unos correctos hábitos de higiene dental y acudimos periódicamente al odontólogo, podremos diagnosticar a tiempo cualquier patología bucal.

¿Alguna vez has sentido un dolor de muela intenso? Es posible que necesites una endodoncia. Este procedimiento salva dientes que de otra manera tendrían que ser extraídos. A continuación, desde las clínicas dentales de la Dra.

A grandes rasgos, un tratamiento de endodoncia consiste en la extirpación de la pulpa infectada o inflamada, la limpieza y desinfección de los conductos radiculares y su posterior obturación.

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Resumen del tratamiento de endodoncia

Fase Descripción
Anestesia Se aplica anestesia local para adormecer la zona del diente a tratar.
Acceso a la cámara pulpar Se realiza una apertura en el diente para acceder a la cámara pulpar.
Extirpación de la pulpa Se elimina la pulpa infectada o inflamada del interior del diente.
Limpieza y desinfección Se limpian y desinfectan los conductos radiculares para eliminar bacterias.
Obturación Se rellenan y sellan los conductos radiculares con un material biocompatible.
Restauración Se restaura el diente con una corona o una obturación para protegerlo y restaurar su función.

TRATAMIENTO de conducto en muela posterior - Video 3D paso a paso

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