La atención a la salud bucodental pública se centra, precisamente, en cuestiones relacionadas con la salud de nuestra boca. Sin embargo, acudir al dentista por la Seguridad Social no te va a permitir acceder a cualquier servicio dental. De hecho, existen una serie de tratamientos dentales que no cubre la Seguridad Social.
La Seguridad Social ha ampliado significativamente la cobertura de tratamientos dentales gratuitos para determinados colectivos vulnerables. Esta medida, impulsada por el Ministerio de Sanidad, responde a una demanda social largamente solicitada, ya que el coste de la atención bucodental supone un desembolso económico considerable para muchas familias españolas, lo que ha provocado que numerosos ciudadanos descuiden su salud dental con las consiguientes complicaciones médicas.
El objetivo principal es garantizar el acceso equitativo a los servicios de salud bucodental, especialmente para aquellos grupos considerados más vulnerables: menores de 14 años, mujeres embarazadas, personas con discapacidad y pacientes oncológicos.
Según datos del sector, más del 30% de los españoles retrasan o renuncian a tratamientos dentales por motivos económicos, lo que incrementa el riesgo de desarrollar problemas más graves a largo plazo. Con esta nueva prestación, el Gobierno pretende revertir esta situación y mejorar la salud bucodental de la población.
¿Quiénes pueden acceder a la atención dental gratuita?
El requisito fundamental para beneficiarse de esta nueva prestación es estar empadronado en España y disponer de tarjeta sanitaria en vigor. Sin embargo, la cobertura completa está dirigida prioritariamente a los colectivos mencionados: menores de 14 años, mujeres embarazadas y personas con discapacidad.
Para el resto de adultos, el acceso a estos servicios dependerá de su nivel de renta, estableciéndose un umbral basado en el salario mínimo interprofesional que se irá revisando periódicamente. De esta forma, aquellas personas en situación económica vulnerable también podrán acceder a la atención odontológica básica sin coste.
La medida busca homogeneizar las prestaciones bucodentales en todo el territorio nacional, eliminando las desigualdades existentes entre comunidades autónomas en cuanto a la cobertura de estos servicios.
Ayudas dentales de la Seguridad Social
Tratamientos dentales cubiertos por la Seguridad Social
La cartera de servicios de atención bucodental que ofrece la Seguridad Social incluye ahora una amplia gama de tratamientos. El dentista de la Seguridad Social cubre ciertas actividades de diagnóstico, tratamiento y prevención.
El Ministerio de Sanidad organiza la salud bucodental en varios grupos poblacionales, de forma que la asistencia y tratamientos a los que se tiene acceso varían en función del grupo al que se pertenece: población infantil y juvenil, personas con discapacidad, mujeres embarazadas y población general.
Población general
Para la población general, se contempla:
- Información y asesoramiento sobre hábitos higiénicos y dietéticos para mantener la salud oral
- Consejo odontológico personalizado
- Atención a procesos agudos odontológicos
- Prescripción de tratamientos farmacológicos para patologías bucales
- Extracciones dentales simples y quirúrgicas
- Cirugía menor de la cavidad oral
- Detección precoz de lesiones premalignas
- Biopsias de lesiones mucosas
Mujeres embarazadas y pacientes oncológicos
Para las embarazadas y pacientes oncológicos, el plan contempla exploraciones clínicas específicas y, cuando sea necesario, la aplicación de sustancias remineralizantes, antisépticas o desensibilizantes.
Población infantil y juvenil, y mayores de 14 años con discapacidad
En el caso de la población infantil y juvenil, así como para los mayores de 14 años con discapacidad, la cobertura se amplía notablemente, incluyendo revisiones periódicas, tratamientos preventivos, aplicación de productos específicos para la protección dental y sellado de fosas y fisuras.
Pacientes oncológicos
Los pacientes oncológicos con afectación en la región cervicofacial reciben una atención especial, con exploraciones clínicas preventivas antes del inicio de los tratamientos de radio o quimioterapia, limpiezas dentales y aplicación de sustancias protectoras para minimizar las lesiones orales derivadas de dichos tratamientos.
¿Qué cubre el dentista de la Seguridad Social según el grupo poblacional?
- Población infantil y juvenil (7-16 años): Instrucciones sobre dieta y salud dental, revisión anual, sellado de fisuras, obturaciones en piezas dentarias permanentes y exodoncias de piezas dentarias temporales.
- Embarazadas: Exploración preventiva de la cavidad oral, instrucciones y recomendaciones sobre salud dental, aplicaciones de flúor tópico y tartrectomías (limpieza dental) en algunas comunidades autónomas.
- Discapacitados: Tratamientos sedativos si falta autocontrol y servicios dentales específicos para personas con discapacidad psíquica, física o sensorial, según la comunidad autónoma.
- Población general: Información y educación bucodental, tratamiento de procesos agudos odontológicos, exodoncias, cirugía menor de la cavidad oral, revisión oral para la detección precoz de lesiones premalignas y biopsia de lesiones mucosas.
- Mayores de 65 años: Limpieza dental y aplicación de sustancias remineralizantes, antisépticas y/o desensibilizantes.
El caso concreto de las limpiezas bucales merece su propio apartado, pues se trata de una prestación con una alta demanda. ¿Cubre la Seguridad Social entonces la limpieza dental gratis? La respuesta no es unívoca, pues depende: de la edad del paciente y de la comunidad en la que resida.
Ahora bien, esto no ocurre en todo el sistema nacional, sino en la mayoría de comunidades (en 15 de ellas, más concretamente). A excepción de La Rioja y Galicia. Las embarazadas también pueden someterse a una limpieza en algunos territorios (en 10 comunidades autónomas).
A continuación, se presenta una tabla con información sobre la cobertura de limpieza dental por comunidad autónoma:
| Comunidad Autónoma | Limpieza dental cubierta |
|---|---|
| Andalucía | Sí |
| Aragón | Sí |
| Asturias | Sí |
| Baleares | Sí |
| Canarias | Sí |
| Cantabria | Sí |
| Castilla-La Mancha | Sí |
| Castilla y León | Sí |
| Cataluña | Sí |
| Comunidad Valenciana | Sí |
| Extremadura | Sí |
| Galicia | No |
| Madrid | Sí |
| Murcia | Sí |
| Navarra | Sí |
| País Vasco | Sí |
| La Rioja | No |
El Plan de Salud Bucodental puesto en marcha por el gobierno central a finales de 2022 tiene como objetivo "incrementar los servicios comunes que hasta ahora no se prestaban por la sanidad pública, con un enfoque fundamentalmente preventivo". Eso sí, se prioriza a ciertos colectivos (mujeres embarazadas, niños de 6 a 14 años de edad, mayores de 14 años con alguna discapacidad y "personas diagnosticadas de procesos oncológicos del territorio cervicofacial").
Tratamientos excluidos de la Seguridad Social
Cualquier tipo de tratamiento que no hayamos mencionado en los apartados anteriores queda excluido del Sistema Nacional de Salud y, por tanto, son servicios que no realiza el dentista de la Seguridad Social. Esto implica acudir a un dentista privado y pagar por el servicio y tratamiento.
¿Qué servicios quedan excluidos del dentista de la Seguridad Social?
- Reconstrucciones de dientes temporales.
- Ortodoncias
- Tratamientos estéticos
- Extracciones de dientes sanos
- Implantes (salvo pacientes oncológicos o pacientes con malformaciones congénitas)
- Pruebas complementarias para fines distintos de las prestaciones financiadas por el SNS
Alternativas a la Seguridad Social: Seguros Dentales
Si piensas que, en tu caso, es preferible un seguro dental antes que ir al dentista por la Seguridad Social, solo te falta encontrar el más adecuado para ti y para tu familia. Es rápido y sencillo gracias a herramientas que te facilitan la vida, como la calculadora de seguros dentales.
Ahora que ya sabes qué cubre y qué no cubre la Seguridad Social es el momento de presentar las ventajas que tiene un seguro dental frente a esta cobertura gratuita. Porque con un seguro dental accederás a tratamientos dentales incluidos en la Seguridad Social, sí.
Ventajas de los seguros dentales
- Ausencia de listas de espera.
- Acceso a actos odontológicos no incluidos en la cobertura gratuita pública, como la tartrectomía (limpieza dental anual) o los empastes provisionales.
- Ahorro en tratamientos no incluidos, con descuentos de hasta el 30% en servicios no cubiertos por la póliza.
- Posibilidad de asegurar a toda la familia en una única póliza, incluyendo a los niños de forma gratuita en algunos casos.
Otra gran ventaja es el ahorro que supone un seguro dental, inclusive en aquellos tratamientos no incluidos. Por último, los seguros dentales tienen otro gran atractivo: puedes asegurar a toda tu familia en una única póliza y en algunos casos, incluyendo a los niños de forma totalmente gratuita.
¿Cómo acceder a los servicios dentales de la Seguridad Social?
Para acceder a los servicios dentales que ofrece la Seguridad Social, los pacientes deben estar inscritos en el sistema de salud pública y poseer la tarjeta sanitaria. Es recomendable hacer una cita en el centro de salud más cercano que cuente con servicio dental.
El proceso para pedir cita en el dentista de la Seguridad Social puede variar según la comunidad autónoma de residencia, que son las encargadas de gestionarlas. En algunos territorios existe una aplicación de salud específica para las consultas médicas.
En Madrid, Andalucía y Cataluña, por ejemplo, encontramos una app a través de la que se puede pedir cita directamente con el dentista. Pero no ocurre lo mismo en otras zonas de España como Galicia o el País Vasco, donde sí tendremos que visitar antes al doctor de atención primaria.
Una vez que determine la necesidad de una consulta dental, nos derivará al servicio de odontología.