La caries dental es una infección crónica que afecta a personas de todas las edades, siendo una de las enfermedades bucales más comunes a nivel mundial. En España, afecta a más del 90% de los adultos mayores de 35 años. A medida que avanza, puede volverse progresivamente más dolorosa. Por lo tanto, es crucial entender las causas, síntomas y tratamientos disponibles para mantener una sonrisa saludable.

¿Qué es la Caries Dental?
La caries es la destrucción progresiva del esmalte dental, la capa externa que protege a la dentina, la sustancia principal del diente. Este proceso destructivo es causado por las bacterias presentes en la boca que se adhieren a la superficie de los dientes, formando la placa dental.
Formación de la Caries
Las caries se forman cuando las bacterias de la placa dental producen ácidos que desmineralizan el esmalte dental. Este proceso comienza con la desmineralización del esmalte, donde las bacterias excretan ácido que corroe la superficie. Si esta placa no se elimina mediante el cepillado y la acción de la saliva, se producen fisuras y pequeñas lesiones, especialmente en las zonas interdentales.
Cuando la lesión penetra hasta la raíz dentaria, puede producirse una pulpitis, haciendo que el diente se vuelva muy sensible a alimentos o bebidas frías, calientes y a la palpación. Si los gérmenes entran en la pulpa, puede ocurrir un daño irreversible, llegando a la muerte de la pulpa, lo que causa un dolor intenso, que empeora al tumbarse.
¿Cómo evitar la caries en los niños? ¿Cuál es su tratamiento? | Clínica dental en Alcobendas Avodent
Causas de las Caries
Varias causas pueden contribuir a la formación de caries:
- Bacterias: La superficie de los dientes está colonizada por bacterias, principalmente el Streptococcus mutans, que forman la placa dental.
- Mala Higiene Dental: No cepillarse correctamente o no usar hilo dental permite la acumulación de placa, que produce ácidos que dañan el esmalte.
- Alimentación: El consumo excesivo de azúcares y carbohidratos fermentables alimenta las bacterias que causan caries.
- Genética: Un esmalte dental débil o sensibilidad dental puede ser un factor hereditario.
- pH de la Saliva: Un pH salival bajo (ácido) favorece la proliferación de bacterias que causan caries, desgastando más rápido el esmalte dental.
- Sistema Inmune Débil: Un sistema inmunológico comprometido no combate eficazmente las bacterias bucales.

Tipos de Caries
Las caries se clasifican según su ubicación y la profundidad del daño:
- Caries del Esmalte: Es la primera en aparecer y la más común, afectando solo la capa superficial del diente.
- Caries Dentinaria: Aparece cuando no se trata una caries incipiente del esmalte, siendo más dolorosa y causando sensibilidad al frío.
- Caries Pulpar o Pulpitis: Afecta a la pulpa dental, causando dolor intenso que puede desaparecer temporalmente. Requiere endodoncia.
- Caries Rampante: En poco tiempo, afecta los tres tejidos del diente: esmalte, dentina y pulpa.
- Caries Recurrente: Aparece en zonas adyacentes a caries previamente tratadas.
¿Cómo Saber si Tienes Caries?
Los síntomas de las caries varían según su gravedad y ubicación:
- Dolor o sensibilidad al consumir alimentos o bebidas frías, calientes o dulces.
- Manchas blancas (caries iniciales) o negras (caries avanzadas) en los dientes.
- Agujeros visibles en la pieza dental.
- Dolor profundo, latidos o pulsaciones en casos de caries muy avanzadas.
Consecuencias de No Tratar las Caries
No tratar las caries puede llevar a diversas complicaciones:
- Necesidad de obturaciones (empastes) si se detectan en etapas tempranas.
- Mayor sensibilidad dental al calor, frío y alimentos azucarados o ácidos.
- Mal aliento.
- Posible endodoncia si la caries llega al nervio.
- Pérdida del diente en casos de caries muy desarrolladas.
- Dolor irradiado en el maxilar y el oído.
Tratamientos para las Caries
El tratamiento depende del grado de avance de la caries:
| Tratamiento | Descripción |
|---|---|
| Flúor | Para caries incipientes, puede frenar su avance e incluso restaurar el esmalte. |
| Empastes | Eliminación del tejido afectado y relleno con una pasta específica en caries más avanzadas. |
| Endodoncia | Eliminación y sustitución del tejido afectado (nervio) cuando la caries llega al interior del diente y causa abscesos. |
| Fundas o Coronas | Revestimiento de la pieza dental dañada para restaurar su funcionalidad y estética. |
| Extracción | Última opción, para casos de caries muy graves donde el daño pone en riesgo otras piezas dentales. |

Prevención de las Caries
La prevención es fundamental para evitar la aparición de caries:
- Higiene Oral: Cepillarse los dientes después de cada comida durante al menos dos minutos, usar hilo dental y enjuague bucal.
- Productos con Flúor: Utilizar pasta de dientes y enjuagues bucales con flúor.
- Alimentación Saludable: Evitar el consumo excesivo de azúcares y alimentos ácidos.
- Hidratación: Beber mucha agua para evitar la sequedad bucal.
- Visitas al Dentista: Acudir regularmente al dentista para limpiezas profesionales y revisiones.
Caries en Niños
El cuidado de la salud bucodental comienza en la infancia. La caries es la enfermedad crónica infantil más común y puede desarrollarse desde la aparición de los primeros dientes de leche. Es crucial educar a los niños en una buena higiene bucodental y llevarlos al odontopediatra desde temprana edad.
La caries del biberón, asociada a la ingesta frecuente de azúcares y el hábito de dormir con el biberón en la boca, es un problema común en bebés lactantes. La prevención incluye limpiar los dientes y encías del bebé después de cada comida y evitar hábitos perjudiciales.
Mantener una buena salud bucal es esencial para prevenir las caries y asegurar una sonrisa sana a lo largo de la vida.
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