A pesar de ser uno de los tratamientos más comunes en las clínicas dentales a nivel mundial, aún persisten mitos sobre los riesgos y peligros de la endodoncia en la cultura popular. En este artículo, abordaremos estas dudas y temores infundados, aclarando la verdadera relación entre la endodoncia y la salud, especialmente en lo que respecta al cáncer.
¿Qué es una Endodoncia?
La endodoncia es el tratamiento que permite salvar un diente cuando la pulpa dental está dañada o muerta. Consiste en la eliminación de la pulpa dental muerta, infectada o dañada, y el relleno del espacio vacío resultante con un material inerte, como la gutapercha.
¿Qué es la pulpa dental? Es un tejido blando localizado en la parte más interna del diente, protegido por el esmalte y la dentina. Una vez que el diente ha crecido completamente, puede sobrevivir sin la pulpa, nutriéndose de los tejidos circundantes.
La extracción de la pulpa -nervio, vasos sanguíneos y otros tejidos- en el interior del diente es absolutamente necesaria, porque una pulpa lesionada, infectada o sin vida puede llevar a la pérdida del diente y a otros problemas de salud, como celulitis facial o angina de Ludwig.
El Proceso de la Endodoncia
- Se adormece el diente con anestesia local.
- Se coloca una lámina de protección llamada dique dental sobre el área.
- Se hace una abertura en la corona del diente.
- Se quita la pulpa enferma (pulpectomía).
- Se limpia y da forma a la cavidad pulpar.
- Se rellena y sella el espacio con un material biocompatible, generalmente gutapercha.
- Se rellena la abertura del diente con un cemento provisional.
- El odontólogo realiza una reconstrucción del diente con un material de obturación definitivo y coloca una corona u otro tipo de restauración.
Con la tecnología actual y la anestesia local, el paciente no siente dolor durante el procedimiento. Es normal sentir sensibilidad en los días posteriores, especialmente si había una infección o dolor previo.
Mitos Comunes sobre la Endodoncia
- ¿Duele la endodoncia? Durante el tratamiento no se siente ningún dolor porque empleamos anestesia infiltrada para ello, pero una vez recuperada la sensibilidad es normal sentir molestias y pequeños dolores, dado que es una intervención que produce una inflamación en el ápice radicular. Son molestias que apenas duran dos días y que se pueden tratar perfectamente con un antiinflamatorio.
- ¿Es un tratamiento que debilita el diente? No, no lo es. La restauración de un diente tras una endodoncia ha de producirse lo más pronto posible para evitar problemas, pero las piezas que pasan por esta intervención no tienen por qué ser más frágiles. Si en algún caso fuera necesario reforzar la endodoncia con una corona para garantizar su durabilidad, el odontólogo te lo recomendará.
- ¿Sirve para tratar un flemón? Un flemón no es otra cosa que una infección de los tejidos alrededor de una pieza dental, por lo que una endodoncia es el tratamiento más adecuado para resolverlo.
Endodoncia y Cáncer: ¿Existe una Relación?
¡No! Este es uno de los bulos más peligrosos que existen. La afirmación de que la endodoncia causa cáncer es absolutamente falsa. Es uno de los muchos absurdos mitos de salud que circulan por redes sociales.
Sin embargo, es crucial entender que salud dental y cáncer sí están relacionados. Cada vez hay más estudios que demuestran que sí existe relación entre algunos tipos de cáncer y la salud dental.
Los virus y bacterias asociados a la periodontitis pueden deteriorar tu sistema inmunológico que si se prolonga en el tiempo puede alterar tu organismo e influir en el desarrollo del cáncer.
Igualmente, el cáncer y la salud dental se relacionan, aunque en sentido inverso. La quimioterapia o la radioterapia pueden tener como consecuencia la aparición de llagas o que aumente la sensibilidad de tus encías. Si, además, al tratamiento le añades que tu boca no estaba sana previamente, puedes ser más susceptible de contraer una infección.
MITOS Y REALIDADES SOBRE LA ENDODONCIA
La Periodontitis y el Riesgo de Cáncer
La periodontitis, también conocida como la ‘enfermedad de las encías’, es una patología de origen bacteriano caracterizada por la inflamación y el sangrado de las encías. Si no se trata, puede provocar la destrucción de la masa ósea que sustenta los dientes, conllevando su pérdida irreversible. Además, se asocia con patologías graves como enfermedades cardiovasculares, diabetes y, en algunos casos, cáncer.
Un estudio dirigido por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Tufts en Boston (EE.UU.) alerta que las personas que padecen periodontitis presentan un riesgo mucho mayor de padecer un tumor, muy especialmente de pulmón o colorrectal.
Un estudio dirigido por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Tufts en Boston (EE.UU.) alerta que las personas que padecen periodontitis presentan un riesgo mucho mayor de padecer un tumor, muy especialmente de pulmón o colorrectal.
Los resultados mostraron que, comparados frente a aquellos que no presentaban periodontitis o padecían la enfermedad en grado leve en el momento de su inclusión en el ARIC, los participantes con periodontitis grave -o ‘avanzada’- tuvieron un riesgo hasta un 24% mayor de desarrollar cáncer.
En el caso de aquellos participantes que habían perdido sus piezas dentales -lo que podría ser un signo de periodontitis avanzada- el incremento en la probabilidad de padecer un tumor se elevó hasta el 28%.
Los tipos de cáncer cuyo riesgo se ve incrementado ante una periodontitis grave son, sobre todo, el cáncer de pulmón, cuya probabilidad de aparición se ve duplicada en caso de enfermedad periodontal avanzada, y el colorrectal, cuyo riesgo de desarrollo es, igualmente, dos veces mayor.
Es importante destacar que, si bien existe una asociación entre la periodontitis y el cáncer, no se ha establecido una relación de causa y efecto. Los estudios son de tipo observacional, y se necesitan más investigaciones para comprender completamente esta relación.
Consideraciones Adicionales
La bibliografía existente sobre el tema de la endodoncia y la salud general es fragmentaria y muy poco sistemática. Sin embargo, en vista del creciente número de pacientes de edad avanzada con múltiples problemas médicos, el tema está adquiriendo cada vez mayor importancia.
Los problemas endodónticos pueden tener repercusiones sistémicas que deben tenerse en cuenta durante el tratamiento endodóntico. A la inversa, las enfermedades sistémicas también pueden interactuar con tratamientos de conductos radiculares, por lo que respecta básicamente a la tasa de éxito, la terapia y la necesidad de una protección antibiótica profiláctica.
A continuación, se presenta una tabla con algunas condiciones sistémicas y su relación con la endodoncia:
| Condición Sistémica | Efectos en la Endodoncia |
|---|---|
| Diabetes Mellitus | Mayor prevalencia de dientes endodonciados y lesiones periapicales. Limitación en las probabilidades de éxito de los tratamientos endodónticos en dientes con periodontitis apical. |
| Osteoporosis (Tratamiento con Bifosfonatos) | Mayor frecuencia de necrosis óseas tras intervenciones dentales invasivas. El tratamiento endodóntico no quirúrgico es preferible a las intervenciones endodóntico-quirúrgicas o a las extracciones. |
| Radioterapia | Alteraciones de las propiedades del tejido dental duro, así como alteraciones tisulares de la pulpa. El tratamiento de conductos radiculares constituye el tipo de terapia más respetuoso y seguro en comparación con la extracción. |
| Quimioterapia | Debilitamiento de la respuesta inmunitaria. Los dientes con necrosis pulpar o periodontitis apical deberían tratarse o extraerse antes de la terapia como focos de inflamación potenciales. |
| VIH | Mayor riesgo de exacerbación aguda de inflamaciones perirradiculares. El tratamiento de conductos radiculares suele constituir la intervención más respetuosa. |
tags: #las #endodoncias #producen #cancer