Lesión en Encía por Trauma: Causas, Tratamiento y Prevención

La encía es una barrera protectora contra las bacterias, pero puede sufrir heridas por diversas causas. Una herida en la encía puede parecer algo menor, pero lo cierto es que puede resultar bastante molesta y, si no se trata bien, dar lugar a complicaciones. Es preciso conocer el concepto y la imagen de salud periodontal para poder detectar la presencia de patología.

Hablamos de herida en la encía cuando se produce una lesión en el tejido blando que recubre el hueso maxilar. Puede tratarse de una pequeña úlcera, llaga, corte o fíbroma en la encía y suele ir acompañada de dolor, enrojecimiento e incluso sangrado.

En la mayoría de los casos, una herida en la encía cicatriza en pocos días. Sin embargo, si una herida no mejora en una o dos semanas, conviene acudir al dentista para descartar complicaciones. Ante la duda, es mejor revisarlo cuanto antes para evitar complicaciones.

Causas Comunes de Lesiones en las Encías

Como cualquier otra parte del cuerpo, las encías pueden sufrir heridas, que además de molestar y doler aumentan la posibilidad de infecciones, al romperse la barrera que protege la boca.

Las llagas que se producen en la encía pueden variar en cuanto a su origen y características. A continuación, se detallan algunas de las causas más comunes:

• Traumatismos Dentales: Un traumatismo dental es una lesión en la boca provocada por un golpe. El impacto puede afectar tanto al diente como a los tejidos que lo sostienen. Los traumatismos dejan consecuencias estéticas, pero también afectan a nivel funcional.
• Mordeduras: Desde una simple mordedura al comer. Es algo frecuente, por ejemplo, que puedan aparecer por el continuo mordisqueo de la mucosa del interior de las mejillas, bien por una mala oclusión que hace que la punta de un diente roce continuamente.
• Estomatitis Traumática: Otra causa común en la actualidad de la estomatitis traumática es la colocación de piercings en la lengua, un hecho cada vez más habitual entre los jóvenes.
• Prótesis Removibles: El factor predisponente más importante es el de las prótesis removibles, que se quitan durante la noche y se pueden desajustar por el retraimiento de las encías, pero también porque algunas de ellas generan un traumatismo por presión en la mucosa de las encías.
• Sustancias Irritantes: Se producen al colocar en la boca ciertas sustancias, como ácido acetilsalicílico (aspirina), cocaína, detergentes, tabaco para mascar, agentes blanqueadores o cáusticos.
• Quemaduras: Pueden producirse quemaduras en las encías por tomar alimentos o bebidas calientes, como café, queso fundido, pizza o alimentos calentados en el microondas.
• Aftas Recurrentes: Las aftas recurrentes son una causa común de llagas en la encía. Son llagas pequeñas y redondas que pueden aparecer en la encía u otras áreas de la boca. Suelen ser de color blanco o amarillento con un borde rojo y pueden ser dolorosas.
• Herpes Labial: El herpes labial es causado por el virus del herpes simple tipo 1 (HSV-1). Las llagas suelen aparecer en los labios o alrededor de la boca, pero también pueden desarrollarse en la encía.
• Úlceras Traumáticas: Las úlceras traumáticas en la encía pueden ser el resultado de lesiones físicas, como morderse accidentalmente la encía, cepillarse demasiado fuerte o sufrir un traumatismo durante un procedimiento dental.
• Infecciones: Ciertas infecciones bacterianas o fúngicas pueden causar la formación de llagas en la encía.

Además, pueden producirse quemaduras en las encías por tomar alimentos o bebidas calientes, como café, queso fundido, pizza o alimentos calentados en el microondas. El uso de ortodoncia para corregir los dientes y la mordida, como pueden ser los brackets, puede producir pérdida en las encías debido a los movimientos que genera la ortodoncia.

Tipos de Traumatismo Dental y sus Síntomas

Se pueden producir diferentes tipos de fracturas en los dientes, de acuerdo a la gravedad de la lesión y el tejido que se ve afectado.

• Fracturas dentales: La infracción del esmalte es una fractura que afecta solo esta parte del diente y, por lo general, no provoca dolor. Sin embargo, sí aumenta la sensibilidad dental. Las fracturas en la corona son roturas más profundas que afectan tanto al esmalte como a la dentina. Este tipo de lesiones pueden ser con o sin pulpa expuesta, y provocar dolor. Por último, están las fracturas de la raíz, la parte que sostiene el diente. De igual manera, esta puede ser con o sin pulpa expuesta.
• Avulsiones e intrusiones dentales: Estas lesiones se producen por traumatismos que afectan el tejido periodontal y, en consecuencia, expulsa el diente o lo empuja hacia el interior. La avulsión ocurre cuando el diente se desprende del alvéolo. Esto provoca dolor, sangrado y dificultad para hablar o comer. Si la emergencia se trata de inmediato, es posible reimplantar el diente. En cambio, la intrusión se produce cuando el diente es empujado hacia el interior del hueso. Además de dolor y provocar daños en las piezas dentales, también puede afectar las estructuras adyacentes.
• Lesiones en el tejido blando: Con frecuencia los tejidos se ven involucrados cuando hay un traumatismo dental y también es importante atenderlos a tiempo. Entre estos tipos de lesiones están las luxaciones, que ocurren cuando un diente se desplaza de su posición y afecta a la pieza contigua. También están las contusiones o hematomas en los tejidos blandos, los cuales pueden causar dolor, hinchazón y cambio de color. Las laceraciones, por otra parte, son cortes en los tejidos a causa del traumatismo; puede afectar a las encías, la lengua, las mejillas y los labios.

Tratamiento de las Heridas en las Encías

El tratamiento adecuado para una herida en la encía dependerá de la causa y la gravedad de la lesión. El tratamiento de las heridas en las encías también va a depender del tipo de lesión que la haya causado.

Primeros Auxilios en Caso de Traumatismo Dental

Ante un traumatismo dental es imprescindible actuar con rapidez. Lo primero será controlar el sangrado, si lo hay. Esto se puede lograr haciendo presión con una gasa o un paño limpio. Una vez que lo consigas, evalúa la lesión para saber qué debes hacer luego.

• Si el diente se ha fracturado o ha sido expulsado por completo, recoge la parte que se ha desprendido. Introdúcelo en leche o suero fisiológico; también lo puedes colocar en la boca para mantenerlo con la saliva, pero sin colocar en su lugar. Tampoco toques la raíz en ningún momento.
• Puedes tomar analgésicos para combatir el dolor y colocar compresas frías para ayudar a reducir la hinchazón. Luego acude a tu odontólogo para que aplique el tratamiento más adecuado.

Tratamientos Disponibles para el Traumatismo Dental

El tratamiento a aplicar depende del tipo de traumatismo que tenga el paciente. Aquí te describimos los más comunes.

• Reparación de fracturas dentales: Hay diferentes tipos de fracturas, por lo tanto, distintos tratamientos según la gravedad. El dentista será quien determine el alcance de la lesión mediante una evaluación al diente. Si se trata de una infracción, en la que solo el esmalte se ve afectado, es posible que no necesite tratamiento y solo haya que aplicar un sellador para proteger el diente de la sensibilidad y la caries. Cuando la fractura alcanza la dentina se realiza la reconstrucción del diente, que consiste en colocar empaste como relleno en el área fracturada, o una corona dental. En caso de que la lesión alcance la raíz, será necesaria una endodoncia o incluso la extracción del diente.
• Reimplantación de dientes avulsionados: Los dientes avulsionados se pueden reimplantar, a menos que se trate de uno de leche. En este último caso, el tratamiento va dirigido a prevenir cualquier daño que el traumatismo pueda provocar en el diente permanente. Si el diente avulsionado es permanente, el dentista lo puede reimplantar en el alveolo. El éxito de este procedimiento depende de factores como el tiempo que la pieza ha estado fuera de la boca, la condición del diente y el alvéolo, y la edad del paciente.

Otros Tratamientos

• Enjuagues con agua y sal: El más seguro es el enjuague con agua tibia y sal.
• Geles tópicos: Lacer Mucorepair gel tópico: es un gel que ayuda a la regeneración, favorece la cicatrización y ayuda a reducir la inflamación de los tejidos periodontales y mucosas.

Cuidados Postoperatorios y Recuperación

Los cuidados luego del tratamiento incluyen aplicar compresas frías en la zona para aliviar el dolor. Es importante no colocarlas directo sobre la encía ni el diente.

El odontólogo también recomendará medicamentos para aliviar el dolor y prevenir infecciones. Los días siguientes al tratamiento hay que seguir una dieta blanda, evitando alimentos duros, pegajosos o picantes.

Mantén una higiene dental adecuada y acude a las citas de revisión con tu odontólogo.

Prevención de Traumatismos Dentales

Hay formas de evitar un traumatismo dental, sobre todo en aquellos casos en los que se producen a consecuencia de la práctica de deportes de contacto. Para ello, lo ideal es recurrir a los protectores bucales para evitar posibles lesiones en los dientes como consecuencia de una colisión.

Aquí te damos algunos consejos para prevenir traumatismos dentales:

• Uso de protectores bucales para proteger los dientes, las encías y los tejidos blandos de lesiones durante las prácticas deportivas.
• Para evitar las caídas de los niños pequeños supérvisalos mientras juegan, instala puertas de seguridad en las escaleras y mantén los pisos libres de desorden.
• Acude a las revisiones dentales regulares para detectar daños tempranos y tratar cualquier problema dental en sus primeras etapas.

La recuperación de una herida en la encía puede variar según la causa y el tratamiento aplicado. Depende de la causa, pero suele tardar entre 3 y 10 días.

Una herida en la encía puede ser molesta y dolorosa, pero siguiendo las recomendaciones de tu dentista y manteniendo una buena higiene bucal, podrás acelerar el proceso de recuperación y prevenir futuras lesiones.

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