La ortodoncia, una especialidad odontológica cada vez más solicitada, busca corregir maloclusiones y mejorar la estética dental. Sin embargo, como cualquier tratamiento, no está exenta de efectos adversos. Es crucial conocer las posibles lesiones y cómo manejarlas para asegurar el éxito del tratamiento.
Problemas Comunes Asociados a la Ortodoncia
La ortodoncia fija, especialmente aquella con brackets, puede favorecer la acumulación de biofilm bucal debido a la dificultad para eliminar la placa bacteriana en áreas interproximales. A continuación, se presentan algunos de los problemas más frecuentes:
1. Úlceras Bucales y Llagas
Las úlceras bucales son muy frecuentes debido al roce de los aparatos ortodónticos con los tejidos blandos. Estas lesiones resultan molestas y pueden dificultar la alimentación y el habla. El roce de los brackets puede causar lesiones a los tejidos blandos, como úlceras o llagas en la boca que pueden evitarse con el uso de cera de ortodoncia.
Los resultados de un estudio han mostrado que la lesión oral más frecuente en los pacientes tratados ortodóncicamente con brackets Damon es la úlcera. Se han observado diferencias estadísticamente significativas al estudiar la presencia de úlceras con relación a la edad y al sexo de los pacientes, siendo más frecuentes las úlceras en pacientes menores de 18 años y en mujeres.
2. Sangrado e Inflamación de las Encías
Sobre todo al inicio del tratamiento, pueden producirse pequeños sangrados de las encías por la presión del aparato o pequeñas lesiones que desaparecen tras el periodo de adaptación. Y debido a que es más difícil la higiene y se puede acumular el sarro en los brackets con mayor facilidad, tendrás un mayor riesgo no sólo de caries como de tener inflamación y sangrado en las encías. Para evitar esta inflamación es importante que tengas una buena y exhaustiva higiene oral.
3. Caries Dental
Llevar un tratamiento de ortodoncia con brackets no conllevará un mayor riesgo de padecer caries dental. La ortodoncia no origina caries. Los aparatos de ortodoncia en sí mismos no causan caries, pero facilitan que las bacterias y los restos de alimentos queden atrapados entre los dientes y los aparatos y dificultan la higiene, favoreciendo, así, la acumulación de biofilm bucal. Si no se elimina la comida entre los dientes y los aparatos de ortodoncia, puede aparecer caries dental.
4. Halitosis
La halitosis o mal aliento es uno de los síntomas que refieren con mayor frecuencia las personas con gingivitis y con periodontitis y, además, es de lo que más preocupa a los pacientes debido a las connotaciones sociales que conlleva. Las personas con encías inflamadas y bolsas periodontales (pacientes con periodontitis) tienen en sus encías un exceso de microorganismos responsables de este problema.
5. Caída de Brackets
Los problemas vinculados con la caída de los brackets están muy relacionados con la manipulación y la cooperación del paciente a la hora de fijarlos (6). Una preparación cuidadosa y un buen aislamiento sobre toda la superficie donde se van a colocar los brackets es más importante que la resina empleada, ya que ninguna logra fijarlos de forma adecuada si no se ha realizado un previo y riguroso procedimiento preparatorio. El material debe aplicarse uniformemente para evitar errores de rotación.
Normalmente, el bracket de ortodoncia se puede despegar de la superficie dental y caerse, si se muerde algún alimento duro. Ocurre con gran frecuencia en aquellos pacientes que tienen el habito de morderse las uñas y mordisquear bolígrafos. Aunque no es una situación de emergencia, se debe programar cuanto antes una cita.
6. Molestias por el Arco
Cuando el arco se desliza lateralmente y sale de un lado, puede causar dolores y molestias en la parte posterior de la boca y la mejilla. En estas situaciones, te puedes colocar cera de ortodoncia en el alambre.
7. Sensibilidad Dental
Pueden aparecer ligeras molestias de sensibilidad los primeros días, debido a que los dientes empiezan a cambiar de posición y zonas que antes tenías cubiertas por tejido dental o gingival ahora, en su nueva posición, que expuesto a los alimentos fríos o calientes. Para resolver estas molestias debes evitar alimentos muy fríos o muy calientes en esta etapa de tu tratamiento.
Tipos de Brackets
Durante muchos años, los brackets metálicos tradicionales han sido los aparatos más utilizados en ortodoncia. Así pues, en el caso de un tratamiento de ortodoncia con brackets en niños, los más recomendables son los brackets metálicos o los de zafiro. Los tradicionales brackets metálicos, han representado un avance muy importante por su diseño autoligable que proporciona gran efectividad por ser de baja fricción. Además, su diseño con esquinas redondeadas y pulidas hace que sean especialmente cómodos y contribuyen a que el paciente tenga una rápida adaptación después de su colocación. El disminuido tamaño del bracket Damon lo hace más discreto y proporciona al paciente una gran comodidad durante todo el tratamiento.
Son brackets transparentes, como el cristal y adquieren el color de los dientes del paciente haciéndolos muy discretos, casi imperceptible.-No se tiñen, ni cambian de color a lo largo del tratamiento. Son muy estéticos: no tienen ninguna parte de metal, solo el arco que une los brackets entre sí y son tan eficaces como los brackets metálicos.
¿Cómo mantener tu higiene bucal con brackets?
Maloclusiones Comunes
Son muchas las razones detrás de un tratamiento ortodóntico y cada caso es un mundo. Sin embargo, es cierto que hay algunos problemas más frecuentes que otros y que estamos acostumbrados a ver.
- Apiñamiento: Este problema está producido por la falta de espacio interdental. En el apiñamiento se presentan dientes montados unos encima de otros, sin espacio propio.
- Mal alineamiento: El mal alineamiento puede verse en dientes girados, amontonados o mal colocados.
- Mordida Abierta: Este tipo de maloclusión se produce cuando los dientes de la arcada superior e inferior no contactan entre sí al cerrar nuestra mandíbula.
- Sobremordida: Este problema consiste en la cobertura excesiva de los dientes inferiores por los superiores. En otras palabras, la arcada superior de nuestros dientes sobresale demasiado.
- Mordida Cruzada: Este tipo de maloclusión se produce cuando uno o varios dientes superiores quedan por detrás de los inferiores en la mordida.
- Diastema: En este caso el problema está en la existencia de una distancia excesiva entre los incisivos de ambas mandíbulas. De esta manera, se presenta un espacio anormal entre los dientes superiores e inferiores.
- Espaciamiento: Al contrario del apiñamiento, en los casos de espacios entre los dientes, el problema está en una distancia excesiva entre las piezas.
Ortodoncia y la Articulación Temporomandibular (ATM)
La Ortodoncia puede solucionar problemas en el oído, cabeza, cuello e incluso espalda. Todos estos problemas se engloban dentro de lo que se conoce como Síndrome de la Articulación Temporomandibular. Los problemas en la ATM se desencadenan cuando existe una mala alineación entre las dos partes, cuando existe una presión o sobrecarga excesiva (bruxismo), o por mal funcionamiento de los músculos o dientes.
Síntomas del Síndrome de la Articulación Temporomandibular
- Chasquidos o chirridos al realizar movimientos de apertura y/o cierre de la boca.
- Disminución en la capacidad de abrir y/o cerrar la boca.
- Dolores y molestias al masticar.
- Dolores y molestias a morder o cortar la comida.
- Dolor facial irradiado a diferentes zonas.
- Dolor de oídos.
- Dolor y/o sensibilidad en la mandíbula.
La Ortodoncia permite solucionar todos estos síntomas haciendo que la mordida y dientes encajen perfectamente. Si tenemos una maloclusión o alteración en la mordida, se generan contracturas musculares al masticar, las cuales generan una inflamación en la Articulación Temporomandibular, que es la que genera dolor.
Higiene Oral Durante la Ortodoncia
Para minimizar la intensidad y los síntomas de las complicaciones derivadas de los aparatos de ortodoncia es importante mantener una correcta higiene oral basada en un buen cepillado dental, una adecuada higiene interproximal y el uso de productos específicos para la ortodoncia.
Consejos Finales
‘El mejor tratamiento de ortodoncia se realizará con la cooperación paciente-doctor, ambos trabajando para el éxito del tratamiento. ‘Los resultados del tratamiento dependerán de la máxima cooperación entre el equipo profesional-paciente. Si quieres corregir tus dientes, mejorar tu sonrisa y lograr una mejor calidad de vida, acude a SMILELINE CLINIC BARCELONA estamos especializados en ortodoncia. Asegúrate siempre de ponerte en manos de auténticos profesionales con experiencia.
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