El stripping dental, también llamado IPR (reducción interproximal) o comúnmente conocido como limado de dientes, es una técnica odontológica que sirve para reducir levemente el ancho de los dientes. Es una técnica utilizada en numerosos tratamientos de ortodoncia, ya que permite ganar espacio para poder alinear correctamente los dientes. Por eso, si tu dentista te ha dicho que necesitas ortodoncia y te ha hablado de este método, te recomiendo que te quedes a leer el artículo que he escrito sobre el tema.
¿Qué es el Stripping Dental?
El stripping dental es una técnica utilizada en ortodoncia que se basa en la reducción interproximal del esmalte de los dientes. El stripping consiste en reducir o limar interproximalmente el esmalte de los dientes. El stripping dental es una técnica que se realiza de manera selectiva y controlada. Todos los tipos de ortodoncia (brackets, alineadores invisibles, ataches, etc.) son compatibles con el stripping, al que podemos recurrir siempre que no necesitemos conseguir mucho espacio.
¿Para qué se utiliza el stripping en los dientes?
La reducción de esmalte interproximal o IPR, (interproximal reduction), tiene diferentes funciones dentro de la ortodoncia:
- Ampliación de la arcada: La función principal de la técnica de stripping en ortodoncia es ganar espacio dentro de las arcadas dentales. En casos en los que se requiere un espacio mínimo para posicionar correctamente un diente que se encuentra fuera de la línea dental, es cuando se usa el stripping dental. Para los pacientes que sufren de apiñamiento dental medio es una buena opción para encontrar el espacio necesario sin tener que deshacerse de alguna pieza dental.
- Protrusión de los incisivos: El IPR también es usado para reducir la protrusión de los incisivos, que es cuando los incisivos superiores, al cerrar la mandíbula, encajan por delante de los incisivos inferiores. La opción más recomendable es reducir el tamaño de los incisivos laterales superiores cuando se presenta una desproporción con los incisivos laterales inferiores con la técnica de stripping dental. Esta afección dental se conoce también como el problema en el índice de Bolton.
- Extracción de piezas dentales: Por último, el stripping dental se usa para evitar la extracción y pérdida de piezas dentales, ya que es otra forma usada para ganar el espacio necesario para alinear los dientes. Con reducir el tamaño de los dientes al menos unos 0,25 milímetros el ortodoncista puede ganar el espacio necesario para que la arcada se mueva hasta posicionar la pieza dental que se encuentra fuera de ella. La extracción de piezas dentales se usan en casos de ortodoncia más complejos con apiñamientos dentales bastante severos.
Dentro de un tratamiento de ortodoncia, el stripping puede solucionar distintos problemas concretos. En ocasiones, nos encontramos con que no hay bastante espacio en una o ambas arcadas para que todas las piezas dentales quepan en ellas correctamente alineadas, por lo que se apiñan. Con discrepancia de Bolton nos referimos a una relación desigual entre los dientes de la arcada superior y los de la arcada inferior. Las troneras son pequeños espacios triangulares que se crean entre la encía y dos dientes contiguos que no contactan en su parte superior (sí más abajo). Hay personas con dientes que, por lo que respecta a su tamaño, son muy diferentes entre ellos.
¿Cuándo se realiza el stripping?
La reducción de esmalte interproximal se realiza en determinados dientes con el objetivo de tener un resultado estético armónico, además de ser un método menos invasivo para el paciente, aunque todo irá de acuerdo al estado o las características de su dentadura.
En resumen, la reducción interproximal se realiza cuando:
- Se presenta la discrepancia de Bolton, que es cuando el incisivo superior se posiciona fuera del incisivo inferior
- Se quiere simular el desgaste fisiológico de los dientes
- Se presenta alguna deformidad esquelética
- Se quiere obtener espacio para posicionar los dientes dentro de la línea dental estética
El stripping dental es una técnica utilizada por los dentistas desde hace muchos años. Es una forma de eliminar la placa y el sarro de los dientes. En esta entrada del blog, hablaremos de qué es el stripping dental, por qué es necesario, los diferentes tipos de stripping dental y las consecuencias de este procedimiento.
¿Para quién es aconsejable este tratamiento?
El uso del stripping dental o IPR es solo recomendado y aplicado para pacientes que requieren ganar un mínimo de espacio en la estructura dental. Por ejemplo, los pacientes con apiñamiento moderado pueden resolver el problema de espacio con el stripping dental, ya que se presenta como una solución más sencilla y práctica que la extracción. Es un tratamiento muy habitual en pacientes adultos que llevan ortodoncia, independiente del tipo, con un apiñamiento dental medio.
Procedimiento del Stripping Dental
Para la realización de la reducción interproximal, el profesional ortodoncista podrá valerse de diferentes métodos, en función de unos criterios que definirá previamente. Podemos decir que van de menos a más conservadores, dependiendo del espacio que se quiera conseguir.
El stripping no es la definición de una técnica concreta, sino la consecución de unos objetivos. El stripping dental es una técnica poco invasiva, que en líneas generales no debería revestir en ningún tipo de dolor procedimental, ni tener ninguna complicación asociada. Antes de pasar a realizar este procedimiento se evaluarán las piezas dentales a limar, teniendo en cuenta la estructura única de cada pieza, así como la distribución bucodental general. Se puede experimentar una ligera molestia fruto de la percusión constante del diente, pero nunca dolor, dado que el esmalte no tiene ninguna clase de terminación nerviosa.
La técnica de stripping dental varía en función de las necesidades:
- Tiras de stripping: Son unas cintas con textura de lija que introducimos en el espacio interproximal de dos dientes. Las tiras de stripping dental es el método más sencillo y el menos dañino con respecto al esmalte, y se usa en casos leves de apiñamiento, donde tan solo es necesario marcar el espacio interdental. Es el método más sencillo que existe. Se trata de unas tiras de limado las cuales se manipulan manualmente. Se utilizan en casos en los que solamente necesitamos romper el punto de contacto entre los dientes sin necesidad de conseguir mucha reducción.
- Limas: Las limas se parecen a las tiras y se usan de la misma manera. Con las limas se consigue pulir pequeñas partes del esmalte.
- Discos: Para hacer uso de los discos normalmente se ha trabajado el esmalte previamente con las limas pulidoras. Con los discos se consigue un espacio interdental mayor. Esta es la técnica más agresiva de todas. Se usa para reducir o eliminar grandes troneras que por otras vías sería imposible.
- Fresas de pulido: Cuando el apiñamiento entraña un verdadero reto para el especialista, se suele recurrir a las fresas, que es de todos, el método con el que más espacio podemos conseguir. Aquí ya pasamos a una técnica mecánica. Este procedimiento, que podríamos denominar intermedio, también recurre a aparatología mecánica. El mecanismo de acción es el mismo que el de las tiras, pero en este caso, las limas están activadas mecánicamente con un contra-ángulo, lo que hace que la técnica sea más delicada. Son el método con el que más espacio se puede conseguir.
La media de profundidad de limado se sitúa entre 0,2 y 0,5 mm. Aun así es muy importante analizar cada caso en particular. Una vez finalizada la técnica se procede a la aplicación de un barniz de flúor.
Stripping Dental vs. Otras Técnicas de Ganancia de Espacio
Como ya hemos adelantado, el stripping dental no es el único procedimiento que permite ganar espacio entre los dientes. Sin embargo, hay que tener en cuenta que existen otras técnicas de ganancia de espacio. El stripping es una técnica de ganancia de espacio mucho más conservadora que las extracciones. Por ello, se realiza en los casos de apiñamiento leve, cuando la necesidad de espacio no es muy grande.
Permite aumentar la longitud de la arcada mediante la colocación de aparatos fijos o removibles. Con esta técnica, el espacio se obtiene llevando los dientes incisivos ligeramente hacia adelante mediante el uso de aparatos fijos o removibles. La extracción de piezas dentales es, probablemente, la técnica más invasiva de todas las que existen. Sin embargo, es el método que permite ganar mayor espacio. Cuando el ortodoncista considera que la extracción de piezas dentales es necesaria, normalmente se decanta por los premolares, que son los dientes que menores perjuicios funcionales y estéticos ocasiona extraer.
¿Por qué le están CORTANDO así los DIENTES? STRIPPING en ORTODONCIA
Riesgos y Consecuencias del Stripping Dental
El tratamiento de stripping dental, en términos generales, no conlleva ningún problema para el paciente, siempre y cuando el tratamiento lo aplique un profesional cualificado. El proceso suele ser muy conservador y eficiente para resolver los problemas de espacio que pueden tener los pacientes con apiñamiento dental medio.
Sin embargo, si se acude a un dentista u ortodoncista que no tenga los conocimientos necesarios para aplicar el stripping dental y haga una eliminación excesiva del esmalte, el paciente puede tener problemas futuros. Evítalos acudiendo a un especialista con experiencia en el procedimiento de stripping.
Algunas posibles consecuencias del stripping dental son:
- Pérdida de esmalte: el stripping implica la eliminación de una mínima capa de esmalte dental. Esto, si se realiza adecuadamente, no resulta un problema.
- Aumento de la sensibilidad en los dientes expuestos al tratamiento de reducción.
- Pérdida de capas sanas o eliminación de estructura dental durante la búsqueda del espacio para la reposición de los dientes.
Siempre y cuando se realice de manera correcta, el stripping dental resulta inofensivo para el diente. De lo contrario, se corre el riesgo de rebajar el diente más de lo recomendable. Como ya sabemos, la técnica del stripping dental resulta indolora y muy beneficiosa para los pacientes que requieren de ella. No daña las encías. No aumenta la sensibilidad. Como se ha mencionado anteriormente, la técnica se limita a tallar únicamente el esmalte. Esto se debe a que se hace sobre la capa más externa del diente: el esmalte. El esmalte no cuenta con terminaciones nerviosas y, por tanto, no tiene sensibilidad.
Recomendaciones Post-Stripping Dental
Después de realizar el stripping dental, el especialista debe pulir las áreas rugosas para evitar la acumulación de caries. Se debe tener en cuenta que después del tratamiento de stripping los dientes pueden aumentar su sensibilidad a los cambios de temperatura, es por ello que los dentistas recomiendan pastas dentales especiales y no consumir bebidas frías para evitar molestias. Cepillándote con una pasta de dientes que contenga flúor podrás conseguir que tus dientes se mantengan más limpios y sanos con el paso del tiempo.
Alternativas al Stripping Dental
Sin embargo, sí debes saber que puede resultar incómoda en ocasiones, ya que la persona nota cómo le están limando el diente. Conocida como adhesión dental, es una técnica que se utiliza cuando se quiere conseguir eliminar las troneras. Para ello se utilizan unas resinas aplicándolas directamente sobre el diente.