Limpieza Dental Profunda: El Procedimiento Paso a Paso

En el mundo de la odontología, la limpieza dental es un procedimiento fundamental para mantener una sonrisa sana y radiante. Además de los cuidados constantes que debemos realizar en el propio hogar, es necesario que acudamos a la consulta del odontólogo de forma habitual, para realizar una limpieza bucal profunda y completa. A continuación vamos a adentrarnos en el proceso, paso a paso, que siguen los profesionales.

Evaluación Inicial

Cuando llegas a la consulta dental para tu limpieza, el odontólogo comenzará con una evaluación inicial. Esta etapa es crucial para identificar cualquier problema dental o de salud bucal que requiera atención. Durante esta evaluación, el odontólogo también puede utilizar radiografías para obtener una visión más detallada de tus dientes y encías.

Eliminación de Placa Bacteriana y Sarro

Una vez se ha completado la evaluación inicial, el odontólogo se centrará en eliminar la placa bacteriana y sarro de tus dientes. La placa es una capa pegajosa compuesta principalmente por bacterias que se forman en la superficie de los dientes. El odontólogo usará herramientas especializadas, como los ultrasonidos, para eliminar suavemente la placa y el sarro de tus dientes. Este proceso es fundamental, ya que la placa y el sarro son los principales contribuyentes de enfermedades periodontales y caries.

Limpieza Profunda de los Dientes

Una vez eliminada la placa y el sarro, el siguiente paso es la limpieza profunda de tus dientes. El odontólogo utilizará una pasta de pulido y un cepillo giratorio para limpiar y pulir tus dientes. La limpieza profunda también incluye la eliminación de manchas causadas por el consumo de café, té, vino tinto u otros alimentos y bebidas que puedan teñir el esmalte dental con el tiempo.

Fluoración

El flúor es una sustancia que fortalece el esmalte dental y ayuda a prevenir la formación de caries. Durante este paso, el odontólogo aplicará una capa de barniz de flúor en tus dientes. La fluoración es importante en cualquier etapa de nuestra vida, pero mucho más en los primeros años.

Limpieza de Encías: Un Tratamiento Profundo

Dado que un simple cepillado dental o una limpieza convencional no tienen la garantía de erradicar la presencia de bacterias en la dentadura, es necesario realizarse una limpieza dental profunda. La limpieza de encías es un tratamiento que implica la aplicación de anestesia local para “dormir” la encía y limpiar las bolsas periodontales. Estas bolsas están constituidas por el espacio que está entre la encía y el diente. Con la limpieza de encías es posible erradicar la acumulación de sarro y las bacterias responsables de desencadenar enfermedades periodontales.

Al aplicar anestesia, el especialista procede a limpiar las bolsas con diversos instrumentos manuales y otros aparatos con tecnología ultrasónica que permiten separar el sarro de la raíz del diente, alisar y limpiar la superficie. Se suele emplear una herramienta de ultrasonidos. Esta, se constituye de una punta fina que entra en vibración al hacer contacto con un objeto duro, como lo es un diente, o incluso la placa dura, que sería el sarro. Esta vibración consigue que se despeguen las placas de sarro, así como cualquier otro tipo de mancha que se haya adherido a la dentadura.

Pasos a seguir en la limpieza dental:

1. Estudiar dientes y encías, para así detectar cualquier cosa fuera de lo común como enfermedades periodontales, y a su vez buscar la placa y el sarro.
2. Con la herramienta a usar, se retira toda la placa y el sarro encontrados dentro de la cavidad bucal.
3. Luego se utiliza agua a presión en la que se diluye bicarbonato para eliminar manchas.
4. Al terminar esta parte, se hace un proceso de pulido de dientes, con pasta fluorada y blanqueadora.
5. Por último, se aplica un gel antiinflamatorio para minimizar cualquier molestia producida durante la limpieza, y evitar la inflamación de las encías.

Es importante saber que la limpieza profunda no es dolorosa. Por lo general, la limpieza de encías se practica en varias sesiones dependiendo de cómo se haya dividido en trabajo en la cavidad bucal.

¿Qué hacer tras la limpieza de encías?

Al completarse las sesiones de limpieza de encías se recomienda esperar entre 2 y 4 semanas para analizar los resultados y comprobar que la enfermedad ha sido superada. Solo un bajo porcentaje de pacientes sometidos a la limpieza de encías necesitarán un tratamiento adicional para erradicar la periodontitis. Estos casos corresponden a pacientes que han alojado las bacterias en zonas difíciles donde resulta insuficiente el impacto de la limpieza profunda, por lo que es necesario aplicar tratamientos coadyuvantes.

Es importante que, como paciente sepas que además de la limpieza profunda debes aplicar técnicas especiales de cepillarse los dientes de manera correcta que eviten la acumulación de bacterias en el interior de la encía. Por el contrario, se corre el riesgo de enfrentar la reaparición de la enfermedad al poco tiempo de recibir el tratamiento.

¿Cada cuánto se necesita hacer una limpieza dental?

La limpieza dental se puede dar de forma anual, ya que, aunque se mantenga una buena higiene bucal, le estarás dando una limpieza más profunda a tus dientes. Debes saber que, este periodo de tiempo puede cambiar por distintos motivos, por ejemplo, algunos ortodoncistas prefieren que sus pacientes con ortodoncia de brackets se hagan limpiezas dentales más a menudo.

Por otro lado, existen pacientes que no tienen acumulación de sarro y pueden pasar más tiempo sin hacerse una limpieza, o que usan ortodoncia invisible y pueden mantener una mejor higiene dental. Sin embargo, este problema es muy común y cualquiera puede padecerlo sin saberlo, por esto las revisiones anuales son necesarias. Una señal importante para saber que necesitas de una limpieza dental, es el sangrado excesivo o espontáneo a la hora de cepillarte.

Tipos de limpiezas dentales

En términos es posible clasificar los cuatro tipos de limpiezas dentales que se mencionan a continuación:

• Limpieza dental sencilla: se concentra en remover el cálculo ubicado sobre la línea de las encías, la placa dental y en tratar las manchas que aparecen sobre las piezas dentales.
• Limpieza semi-profunda: también conocida como gross debridment debe practicarse cuando el paciente no se ha realizado una limpieza dental en mucho tiempo.
• Limpieza dental profunda: este tipo de limpieza se indica en pacientes con periodontitis activa. Es decir, perdida del hueso que rodea al diente, inflamación, bolsas periodontales, halitosis e incluso sangrado en las encías.
• Limpieza dental de mantenimiento: está indicada cada 3 o 4 meses en pacientes que se han sometido a limpiezas profundas.

En todo caso, es el odontólogo quien determina qué tipo de limpieza debe realizársele al paciente en función del diagnóstico tras realizar el examen bucal completo con radiografías y la respectiva valoración de los tejidos periodontales.

¿Duele la limpieza dental profesional?

Una de las preguntas más comunes de los pacientes es si la limpieza dental duele. Puedo asegurarte que, en condiciones normales, la profilaxis no es dolorosa. No aplicamos anestesia local para una limpieza rutinaria, precisamente porque no hace falta. La sensación durante el procedimiento suele ser más de molestia leve o incomodidad, pero muy tolerable.

Cada persona es diferente: si tienes mucha sensibilidad dental (por ejemplo, dientes que te molestan con el frío), es posible que alguna fase, como el ultrasonido o el chorro de agua fría, te resulte desagradable. Pero ten en cuenta que podemos adaptar el tratamiento a ti. Siempre les digo a mis pacientes: “Si algo te molesta mucho, levanta la mano y paramos un momento”. A veces basta con ajustar la potencia del aparato, aplicar un poquito de anestesia tópica (un gel que adormece superficialmente) en cierta zona sensible, o simplemente darte un respiro.

Durante la limpieza profunda (el raspado subgingival en casos de periodontitis) sí utilizamos anestesia local, ya que en ese caso sí sería doloroso trabajar tan por debajo de la encía sin anestesia. Pero de nuevo, eso es en situaciones específicas de enfermedad periodontal avanzada. En una limpieza convencional, repito, no vas a sentir dolor punzante ni nada insoportable.

Muchos pacientes incluso se relajan en el sillón escuchando el zumbidito, sabiendo que al terminar tendrán la boca limpia. Otros sienten un poco de sensibilidad durante y justo después. Es normal que, tras la limpieza, los dientes estén algo más sensibles al frío durante un par de días, sobre todo si había bastante sarro (ya que al retirarlo, queda expuesta una zona del diente que antes estaba cubierta).

En cuanto a las encías, si estaban inflamadas tal vez las notes ligeramente adoloridas o con ligero sangrado el mismo día de la limpieza, pero esto es señal de que hemos removido la irritación (sarro y placa) y tus encías empezarán a mejorar rápidamente. Unas gárgaras con agua tibia y sal por la noche pueden aliviar esa pequeña molestia gingival.

Preparación para la Limpieza Dental Profesional

Lo bueno de la limpieza dental es que no requiere una preparación especial complicada:

• Higiene previa: Es recomendable que acudas a tu cita habiendo realizado tu cepillado habitual en casa.
• Comidas: Puedes comer algo ligero antes de la cita para no estar con hambre, pero evita comidas muy pesadas justo antes.
• Medicaciones y salud general: Informa a tu dentista sobre cualquier condición médica que tengas o medicamentos que estés tomando.
• Ansiedad o miedo al dentista: Si te pones nervioso/a con las limpiezas o con la consulta dental en general, háznoslo saber.
• Tiempo: Reserva suficiente tiempo para tu cita. Como dije, el procedimiento suele durar de 30 a 60 minutos.

En general, prepárate para sentirte mejor! Una limpieza dental es una de las cosas más gratificantes en odontología preventiva: entras con la boca posiblemente algo áspera o con molestias en las encías, y sales con una sensación de limpieza total.

Cuidados Posteriores a la Limpieza Dental

• Espera antes de comer o beber: Si te hemos aplicado gel o barniz de flúor al final, lo ideal es no ingerir alimentos ni bebidas (excepto agua) durante al menos 30 minutos.
• Dieta y hábitos el mismo día: En las horas posteriores, evita alimentos muy duros, muy calientes o muy picantes si tus encías están sensibles.
• Higiene oral en casa: Esa misma noche puedes y debes cepillarte tus dientes. Eso sí, hazlo con un cepillo de cerdas suaves, con delicadeza, sobre todo en la zona de la encía que puede estar un poco sensible.
• Tratamientos adicionales: Si el dentista te indicó usar algún enjuague especial (por ejemplo, clorhexidina) o gel antiinflamatorio en las encías tras la limpieza, síguelo según las indicaciones dadas.
• Sensibilidad dental temporal: Como comenté, puede haber cierta sensibilidad al frío en dientes que tenían mucho sarro. Para aliviarla, puedes usar una pasta dental desensibilizante (las que contienen nitrato de potasio, por ejemplo) durante unos días.

Al terminar una limpieza, te sentirás los dientes increíblemente limpios, ¡aprovecha esa motivación! Intenta mantener una dieta equilibrada (evitando exceso de azúcares que alimentan la placa) y sigue cuidando tu boca.

Limpieza Dental Regular vs. Limpieza Dental Profunda

Tanto la limpieza dental profunda como la limpieza dental regular son procedimientos para mantener una buena salud bucodental. Sin embargo, se diferencian en su alcance, objetivo y en los problemas que tratan.

Cuándo es Necesaria una Limpieza Dental Profunda

Una limpieza dental profunda es necesaria cuando las encías y los dientes presentan problemas más allá de lo que una limpieza dental regular puede solucionar:

• Gingivitis: En esta etapa inicial, es posible que una limpieza dental regular sea suficiente para revertir los efectos.
• Periodontitis: Una enfermedad avanzada en la que las bacterias y la placa se acumulan bajo la línea de las encías creando bolsas periodontales.
• Acumulación excesiva de placa y sarro: Una acumulación excesiva de placa y sarro, especialmente bajo la línea de las encías, es otra razón común por la que realizar una limpieza profunda.
• Prevención de la pérdida de dientes: La limpieza dental profunda no solo es un tratamiento, sino también una medida preventiva para reducir el riesgo de perder dientes debido a la periodontitis.

Signos que Indican la Necesidad de una Limpieza Dental Profunda

• Encías inflamadas o hinchadas: Si notas que tus encías están enrojecidas, inflamadas o más sensibles de lo normal, esto puede ser un signo temprano de gingivitis o periodontitis.
• Sangrado durante el cepillado: El sangrado de las encías durante el cepillado o el uso del hilo dental no es normal.
• Halitosis: El mal aliento crónico puede ser un síntoma de enfermedades periodontales.
• Recesión de encías: Ocurre cuando las encías se separan de los dientes, exponiendo las raíces y dejando los dientes vulnerables a las bacterias.
• Sensibilidad dental: La sensibilidad en la base de los dientes puede ser un signo de problemas.

Beneficios de la Limpieza Dental Profunda

Una limpieza dental profunda es más que un simple tratamiento para eliminar la acumulación de placa y sarro; es una herramienta clave para mejorar la salud bucal y prevenir problemas graves a largo plazo:

• Prevención de la pérdida de dientes: La limpieza profunda elimina las bacterias y el sarro de las bolsas periodontales, deteniendo el daño en el tejido y preservando la estructura dental.
• Mejora de la salud de las encías: Al eliminar el sarro acumulado, este tratamiento permite que las encías se vuelvan a adherir a los dientes; reduciendo así las bolsas periodontales.
• Control de la periodontitis: Cuando la periodontitis no se trata, la enfermedad sigue avanzando, afectando más dientes y tejidos circundantes.
• Mejora del aliento: La acumulación de placa y sarro, junto con la presencia de bacterias bajo las encías, puede contribuir a problemas como mal aliento.

Riesgos y Efectos Secundarios

La limpieza dental profunda es un procedimiento seguro y altamente efectivo para tratar problemas de encías y prevenir la progresión de la periodontitis. Sin embargo, como cualquier intervención odontológica, puede conllevar ciertos riesgos o efectos secundarios:

• Sensibilidad dental: Uno de los efectos secundarios más comunes después de una limpieza dental profunda.
• Sangrado de encías: Es común experimentar un ligero sangrado en las encías después del procedimiento.
• Incomodidad o dolor: Algunas personas pueden experimentar incomodidad o dolor leve en las encías o los dientes después del raspado y alisado radicular.
• Hinchazón o inflamación: Después del procedimiento, las encías pueden estar levemente hinchadas o inflamadas.
• Riesgo de infección: Aunque es extremadamente raro, existe un pequeño riesgo de infección después de una limpieza dental profunda.
• Retracción de encías: En algunos casos, las encías pueden retraerse más después de una limpieza profunda, especialmente si la enfermedad periodontal ha sido grave.

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