Los brackets de autoligado se han convertido en una opción popular en ortodoncia debido a su eficiencia y comodidad. Este artículo explora los diferentes tipos de brackets de autoligado, cómo funcionan y sus aplicaciones en el tratamiento ortodóntico.
En la práctica diaria, para completar este tratamiento de forma adecuada, sobre todo en casos más complejos, se necesitan una gran cantidad de complementos para alineadores.
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Tipos de Brackets de Autoligado
Los brackets de autoligado se clasifican principalmente en dos categorías: pasivos y activos. Estas categorías se refieren al modo en que interactúan con el alambre en el arco.
- Brackets de autoligado pasivos: En este tipo, el clip no presiona contra el alambre en el arco, permitiendo que el alambre se mueva de forma más libre.
- Brackets de autoligado activos: Estos brackets contienen un clip 'Super-Elástico' que ejerce presión sobre el alambre, lo que podría reducir el efecto binding del arco.
Fig 1: Ligadura elastomérica y de acero.
Ventajas de los Brackets de Autoligado
Los brackets de autoligado ofrecen varias ventajas en comparación con los brackets tradicionales:
- Fuerzas suaves: Son la clave en el autoligado, evitando que la fuerza se sobreponga a la musculatura o comprometa los tejidos periodontales.
- Mayor movimiento dental: Admiten mayor movimiento dental pero con menos fuerzas utilizadas.
- Reducción de la fricción: El Sistema Damon, por ejemplo, emplea una menor fuerza de ligado, reduciendo la fricción al mínimo y facilitando tratamientos más eficientes.
Componentes y Sistemas Innovadores
El Sistema Damon elimina la necesidad de usar mecánica tradicional que puede requerir extracciones más frecuentemente. Este sistema utiliza fuerzas biológicas que aprovechan los procesos adaptativos del cuerpo para crear espacio de forma natural.
Algunas características clave del Sistema Damon incluyen:
- Slot con extremidades redondeadas: Garantiza comodidad al paciente.
- Clip flexible de NiTi superelástico: Resistente a las deformaciones mecánicas durante el tratamiento.
- Sistema antibloqueo: El diseño del clip evita la acumulación de placa bacteriana.
El SLP se clasifica como un bracket pasivo autoligado, lo que significa que incluso cuando se utiliza un arco redondo o rectangular, su mecanismo de bloqueo no presiona el arco, lo que reduce la fricción. Sin embargo, sus ganchos permiten el uso de ligaduras, introduciendo fuerzas si se desea.
Aditamentos Intraorales y Adhesivos Específicos
Los aditamentos para ortodoncia son piezas que se añaden a los alineadores para reforzarlos y ayudarlos a cumplir su cometido. Según la forma y diseño de un aditamento, éste permitirá mover el diente en la dirección deseada.
Las funciones de los aditamentos de ortodoncia pueden ser, por ejemplo:
- Mover un diente que tiene un tamaño, forma o ángulo inusual en una dirección específica.
- Forzar la aparición de un diente que no ha erupcionado correctamente.
- Redirigir un diente girado en su base.
- Corregir un problema de mordida y mala oclusión de mandíbula.
Hay adhesivos que, por sus características técnicas, funcionan mejor con alineadores. Por ejemplo, Reliance® Orthodontics es la marca líder en productos adhesivos de ortodoncia y ahora también ha desarrollado una línea de productos para utilizar en ortodoncia con alineadores.
Las características fundamentales que deben tener estos adhesivos para ser unos buenos complementos para alineadores son:
- Color transparente para evitar alterar la traslucidez de los alineadores.
- Que sean fluidos y ligeros, pero de una gran durabilidad y resistencia.
- Con un alto nivel de elasticidad
Tabla Comparativa de Tipos de Brackets de Autoligado
| Tipo de Bracket | Mecanismo | Fuerza Aplicada | Usos Comunes |
|---|---|---|---|
| Pasivo | Clip no presiona el alambre | Suave | Movimiento dental libre, fases iniciales |
| Activo | Clip presiona el alambre | Mayor control | Cierre de espacios, terminación |
Fig 4: Tomado de: Catálogo De Productos Ortodóncicos . Ormco.
Consideraciones Finales
La elección del tipo de bracket de autoligado dependerá de las necesidades específicas del paciente y del plan de tratamiento del ortodoncista. Es crucial comprender las diferencias entre los brackets pasivos y activos para optimizar los resultados del tratamiento.
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