Las manchas blancas en los dientes llaman nuestra atención, principalmente por cuestiones estéticas. A continuación, te explicaremos qué son, por qué aparecen, cómo se diagnostican y qué tratamientos existen para eliminarlas o prevenir su aparición.
Las manchas blancas en los dientes son zonas del esmalte dental con pérdida de mineralización. Esto significa que el esmalte, la capa externa dura que protege el diente, ha perdido contenido mineral en ese punto, volviéndose más poroso. Al ser más poroso, refleja la luz de forma diferente y se ve de color blanco opaco o tiza, en contraste con el resto del diente.
En la mayoría de los casos, las manchas blancas no duelen ni causan un problema inmediato, pero pueden indicar un desequilibrio en el diente. A veces son solo un tema estético, pero otras son una señal temprana de un problema dental, como una caries incipiente.
Nota: No debemos confundir estas manchas blancas intrínsecas del esmalte con las manchas superficiales amarillas o marrones por café, té, tabaco u otros alimentos. Las manchas oscuras externas se eliminan con limpiezas profesionales o blanqueamientos convencionales.
¿Cómo eliminar manchas en los dientes sin desgastarlos, en una sola cita y sin carillas?
¿Por qué Salen Manchas Blancas en los Dientes?
Las manchas blancas en los dientes pueden tener diferentes orígenes, desde una caries incipiente por mala higiene hasta factores de la infancia como el exceso de flúor o la falta de minerales. Conocer el motivo es fundamental para pautar el tratamiento más adecuado.
Aquí te presentamos las principales causas:
1. Higiene Bucodental Deficitaria
Una mala higiene dental supone que la placa bacteriana cause estragos en la boca. Una higiene inadecuada permite que las bacterias de la placa produzcan ácidos que roban minerales del esmalte, dejándolo débil y poroso.
Ortodoncia y manchas blancas: Los brackets en sí no causan manchas, pero llevar ortodoncia fija dificulta la limpieza. Si durante el tratamiento de ortodoncia no se cepilla bien alrededor de los brackets, la placa acumulada desmineraliza el esmalte bajo y alrededor de cada bracket. Al retirar la ortodoncia, aparecen esas marcas cuadradas blancas en la superficie del diente (lesiones de descalcificación).
2. Hipoplasia
Hablamos de hipoplasia del esmalte cuando el esmalte no se formó correctamente desde un inicio. En este caso, la causa no es algo que le pasó al diente por fuera (placa o ácidos), sino algo que ocurrió durante la formación del diente dentro de la encía.
¿Qué puede provocar hipoplasia?
- Deficiencias nutricionales o vitamínicas en la infancia: por ejemplo, falta de calcio o vitamina D.
- Enfermedades o fiebre alta en la niñez: enfermedades sistémicas, sarampión, varicela, o episodios de fiebre intensa pueden interferir en la correcta formación del esmalte.
- Enfermedad celíaca no diagnosticada: la celiaquía en niños, al conllevar problemas de absorción de nutrientes, a veces ocasiona defectos en el esmalte.
- Medicamentos o químicos durante la formación dental: ciertos antibióticos como tetraciclinas (hoy en día casi no se dan a niños pequeños) causan manchas dentales.
3. Hipomineralización Incisivo-Molar (HIM)
La hipomineralización incisivo-molar es un defecto del esmalte que tiene lugar durante su proceso de formación, quedando alterada su calidad, pero no su grosor (tal y como ocurre en la hipoplasia).
4. Dieta Pobre - Descalcificación
Las manchas blancas en los dientes pueden deberse a una pérdida de contenido mineral en el esmalte y que en la mayoría de casos, indican que existe descalcificación en esas zonas. Una dieta deficitaria puede desembocar en déficits de calcio.
Además, malos hábitos alimenticios como un exceso de alimentos azucarados o ácidos, o una deficiencia de calcio, magnesio y fósforo, pueden ser la causa de este problema.
5. Fluorosis
La fluorosis se origina por un exceso de flúor durante la fase de formación de los dientes. Si observamos niños entre 9 meses y 3 años con alguna mancha blanca en los dientes, lo más probable es que la causa sea un exceso de flúor en la etapa de desarrollo de los dientes.
La fluorosis ocurre por ingerir demasiado flúor de pequeño: por ejemplo, tragar pasta de dientes fluorada frecuentemente, tomar suplementos de flúor sin necesitarlos, o vivir en zonas con agua potable excesivamente fluorada. El período crítico es antes de los 8 años de edad, aproximadamente, que es cuando se están formando los dientes permanentes bajo las encías.
6. Falta de Flúor
Las manchas pueden aparecer no solo por exceso de flúor, también por defecto.
7. Celiaquía
Las personas celíacas sin diagnosticar, sufren de manchas blancas en los dientes, por lo que es posible que ambas condiciones están relacionadas en algunos casos. La intolerancia digestiva al gluten puede provocar daños en el esmalte dental a consecuencia de la mala asimilación del calcio.
8. Medicamentos
La composición de ciertos medicamentos provoca la aparición de manchas blancas en los dientes. Por lo general, suelen ser difíciles de eliminar con el blanqueamiento.
Otras Causas
- Caries en fase inicial: en las etapas iniciales de una caries dental, se pueden formar estas manchas. En muchos casos, se pueden tratar y prevenir.
- Traumatismos: Un golpe o traumatismo en un diente puede también causar una mancha blanca.
¿Cómo Quitar Manchas Blancas en los Dientes? Tratamientos
Antes de iniciar cualquier tratamiento es fundamental determinar el origen de esas manchas blancas en los dientes. La salud bucal y la estética se verán afectadas por una alteración de color en los dientes.
1. Blanqueamiento Dental
El blanqueamiento dental desde casa se hace siempre bajo supervisión médica. Se inicia el tratamiento en la clínica dental y se continúa desde casa. Es recomendable potenciar el efecto de la limpieza con un blanqueamiento dental, si después de la misma todavía persisten rastro de las manchas.
2. Carillas Dentales
Las carillas dentales son una buena solución. Son unas láminas finas que se adhieren al diente para mejorar su aspecto. Las carillas dentales son unas láminas finas que se adhieren al diente para mejorar su aspecto. La elección del tipo de carillas dentales a utilizar en un diseño de sonrisa o en un tratamiento de corrección de manchas blancas en los dientes, siempre se ha realizar junto un profesional especialista que pueda evaluar su caso y le asesore sobre el tratamiento que mejor se adapta a sus necesidades.
Existen dos tipos principales:
- Carillas de porcelana: finas láminas de cerámica que se pegan en la cara visible del diente, tapando por completo las manchas. Requieren desgastar mínimamente el diente y tomar moldes. La porcelana imita a la perfección el esmalte y no se mancha con el tiempo.
- Carillas de composite o resina: utilizamos resinas compuestas aplicadas directamente en clínica para recubrir la zona blanca. Es como hacer un “empaste estético” sobre la mancha.
3. Limpieza
Cuando las manchas son superficiales, debido a una insuficiente higiene bucal, suelen eliminarse fácilmente mediante una limpieza profesional.
4. Microabrasión
Cuando hablamos de manchas blancas debido a las caries, es necesario un tratamiento de microabrasión. Consiste en pulir la capa superficial afectada del esmalte. Esta técnica estética se basa en pulir la capa superficial del esmalte pigmentado mediante productos específicos.
5. Remineralización
Se emplea para casos de caries incipiente, y de fluorosis leves o moderados. Podemos aplicar barnices de flúor de alta concentración sobre el área blanca para que el esmalte vuelva a fortalecerse. También existen pastas con calcio y fosfato que ayudan a remineralizar.
6. Infiltración de Resina (ICON)
Se trata de aplicar un producto de resina muy líquida sobre la mancha blanca (previamente preparamos el esmalte con un gel ácido para abrir sus poros) y dejar que la resina penetre en el esmalte poroso. Luego la resina se endurece con luz.
Esta técnica es fantástica para manchas de caries incipiente post-ortodoncia, por ejemplo. En una sola sesión, sin taladrar, podemos mejorar mucho la apariencia.
| Tratamiento | Descripción | Indicación |
|---|---|---|
| Blanqueamiento dental | Aclara el color general del diente. | Manchas leves y superficiales. |
| Carillas dentales | Láminas que cubren la superficie del diente. | Manchas extensas o resistentes. |
| Microabrasión | Pulido de la capa superficial del esmalte. | Manchas superficiales por caries. |
| Remineralización | Aplicación de flúor y otros minerales. | Caries incipiente y fluorosis leve. |
| Infiltración de resina | Resina líquida que penetra en el esmalte. | Caries incipiente post-ortodoncia. |
¿Cómo Evitar que Salgan Manchas Blancas en los Dientes?
La prevención es clave para evitar la aparición de manchas blancas en los dientes. Aquí te damos algunos consejos:
1. Alimentación Equilibrada
Es fundamental incluir en tu dieta lácteos, verduras, frutas, carnes magras, pescados y mariscos. Y, como no, no olvides beber agua. Opta por una alimentación variada y nutritiva. Ten en cuenta que los alimentos que más dañan el esmalte son los azúcares y los ácidos.
2. Higiene Bucodental Correcta
Revisa tus hábitos, si no realizas una limpieza correcta y completa de dientes, lengua y encías, aumentan las probabilidades de desarrollar alguna enfermedad periodontal. Las personas que llevan ortodoncia deben tener especial cuidado porque la acumulación de placa bacteriana debajo de los brackets también puede descalcificar dientes.
- Cepíllate los dientes después de cada comida y usa el hilo dental antes de acostarte.
- Mantén una buena higiene bucal: cepíllate los dientes al menos dos veces al día con un cepillo suave y pasta dental con flúor.
3. Control de Flúor en Niños
Un exceso de flúor durante el desarrollo de los dientes puede provocar fluorosis, que se manifiesta con manchas blancas. Los odontopediatras recomiendan no usar pastas dentales con flúor en edades muy tempranas. Controla la cantidad de flúor en los niños: un exceso de flúor durante el desarrollo de los dientes puede provocar fluorosis, que se manifiesta con manchas blancas.