Muchas veces, al ver una máscara facial en ortodoncia, nos asustamos, asociándola con un tratamiento anticuado e innecesario. Si bien no es la solución más estética, puede ser de gran ayuda para los niños. A continuación, te contamos todo sobre este tratamiento de ortodoncia: qué es y en qué casos se utiliza.
¿Qué es una Máscara Facial de Ortodoncia?
La máscara facial de ortodoncia es un dispositivo especial diseñado para corregir problemas de maloclusión y alineación. Es una herramienta extraoral que se coloca por fuera de la boca, apoyándose en la barbilla y la frente del paciente. Esta máscara ejerce presión sobre la mandíbula y los dientes, guiándolos gradualmente hacia la posición correcta.
Se utiliza en pacientes con problemas de crecimiento mandibular, donde el maxilar inferior tiene un crecimiento mayor que el superior, o problemas esqueléticos de clase III. Es una herramienta para determinado tipo de maloclusiones en pacientes en crecimiento.
¿Por qué se usa en Ortodoncia? Beneficios de la Máscara Facial
- Corrección de maloclusiones: Ayuda a corregir problemas como la mordida cruzada, la sobremordida y la mordida abierta, mejorando la función masticatoria y la estética dental.
- Mejora la simetría facial: Ayuda a lograr una simetría facial adecuada al corregir problemas de asimetría mandibular.
- Estimular el crecimiento del maxilar superior: la máscara facial aplica una fuerza de tracción controlada que estimula el crecimiento del maxilar superior, desplazando el maxilar superior hacia adelante.
- Retención del crecimiento de la mandíbula: en algunos casos, la máscara facial puede ayudar a controlar o restringir el crecimiento excesivo de la mandíbula.
- Mejora de la oclusión y la estética facial: al corregir los desequilibrios en el crecimiento de los huesos maxilares, la máscara facial contribuye a mejorar la oclusión y a alinear los dientes.
¿Cómo Funciona la Máscara Facial?
El tratamiento con máscara facial ortodoncia es relativamente simple. Se coloca sobre el rostro y se sujeta con gomas o ganchos ajustables. La máscara ejerce una presión suave pero constante en la mandíbula, guiando los dientes hacia la alineación adecuada. Con un tratamiento y seguimiento adecuado, se consiguen cambios en la estructura ósea muy importantes, sobre todo en problemas de maloclusión graves.
La principal función de la máscara facial es conseguir el avance del maxilar superior para tratar la maloclusión de clase III. La máscara facial ejerce fuerzas de presión para lograr la rotación y colocación correcta del maxilar.
La máscara facial debe ir siempre anclada a un disyuntor fijo cementado en boca. La máscara lo que hace es unir el disyuntor con elásticos a la estructura externa que tiene y de esta forma cuando se activa el disyuntor se ensancha el paladar.
En este punto, es necesario enfatizar que la máscara facial se utiliza siempre con un disyuntor de paladar. Este se coloca dentro de la boca, en el paladar, y ayuda a ensanchar el maxilar superior, a la vez que la máscara facial lo lleva hacia adelante.
¿Cuándo se Recomienda Utilizar una Máscara Facial en Ortodoncia? Casos más Comunes
- Maloclusión mandibular: Cuando el paciente tiene una mordida donde la arcada inferior está adelantada con respecto a la superior. Normalmente en este caso se suele aplicar la máscara en niños de entre 6 y 8 años, cuando aún están saliendo los incisivos y los molares superiores. En este caso no sólo solucionas el problema, sino que también evitamos tratamientos en el futuro, mucho más costosos y más complejos, como la cirugía ortognática.
- Maloclusión esquelética: A veces la disposición de los huesos de la cara es problemática para la oclusión, pero no tiene que ver con los huesos de la mandíbula.
- Mordida cruzada: este tipo de maloclusión se caracteriza por la diferencia de tamaño entre el maxilar superior y la mandíbula, generando una compresión lo cual altera, a su vez, el alineamiento dental.
La máscara facial de ortodoncia está especialmente indicada en niños de entre seis y ocho años de edad que presentan falta del desarrollo en el maxilar superior.
No se recomiendan en pacientes que tienen un patrón facial hiperdivergente.
Tipos de Máscara Facial para Ortodoncia
Existen diferentes modelos de máscara facial, y la elección de uno u otro dependerá de las necesidades del niño y de las indicaciones del ortodoncista.
- Máscara Delaire: El modelo más utilizado es la Máscara Delaire, ya que se puede usar tanto para tratar retrusiones maxilares como prognatismos mandibulares (desarrollo excesivo de la mandíbula). Por tanto, es más versátil a la hora de modificar la relación entre el maxilar superior y la mandíbula.
- Máscara Petit: se caracteriza por su diseño anatómico, ligero y compacto, lo que la hace especialmente cómoda de llevar. Esta máscara está indicada para casos de maloclusión Clase III con retrusión maxilar.
Es la más usada entre las personas que necesitan corregir problemas mandibulares específicos. Se emplean para aquellos casos que desarrollan un ángulo del plano mandibular que es pronunciado o con demasiada elevación en la zona facial.
¿Cómo es el Tratamiento? Fases
Como ya hemos mencionado, la máscara facial se combina con un disyuntor de paladar para lograr una expansión del maxilar superior antes de aplicar la tracción. A continuación, te describimos el proceso:
- Expansión: Antes de poner la máscara, a menudo es necesario llevar un disyuntor o expansor intraoral del paladar, para preparar la boca para la máscara. El disyuntor se lleva de manera fija todo el día y cuenta con un pequeño tornillo en el centro del aparato, que los padres deberán ir girando progresivamente para que realice el efecto esperado.
- Protracción: En esta fase se coloca la máscara. En esta fase hay que llevar un seguimiento muy estricto para ajustar la máscara facial y que el desarrollo óseo sea el correcto.
- Retención: Una vez ajustada correctamente la máscara, es el momento de que haga su efecto. El paciente debe seguir adecuadamente el tiempo recomendado de la máscara facial para ortodoncia para que el tratamiento dé sus frutos. Una vez conseguidos los objetivos del tratamiento con la máscara facial y el disyuntor, se inicia la fase de retención.
- Seguimiento post-tratamiento: El seguimiento de la evolución del niño es fundamental, ya que su desarrollo óseo y dental continuará, lo que hace necesario supervisarlo para detectar cualquier anomalía en una fase temprana.
De hecho, en muchos casos es necesario complementar dicho tratamiento con brackets o alineadores transparentes. Esto se debe a que la máscara facial y el disyuntor actúan únicamente a nivel del maxilar y suele ser necesario colocar aparatología (brackets o alineadores) para coordinar la arcada inferior a la nueva forma y posición de la arcada superior en los tres planos del espacio.
Para ello, también es posible que se solicite la colaboración del paciente con el uso de elásticos intermaxilares. En estos casos, se aprovecha la aparatología mencionada para corregir las malposiciones que surjan durante el recambio dentario. No obstante, esto es algo que no debe preocuparnos en un inicio, ya que se puede abordar en una edad más avanzada.
Planificación: tras realizar un estudio de ortodoncia, se planifica el tratamiento.
¿Cuánto Tiempo Hace Falta Llevarla?
La máscara facial es un aparato de uso diario, para llevarlo mientras estamos en casa. Es decir, no hace falta llevar la máscara facial de ortodoncia estrictamente las 24 horas del día. Normalmente se recomienda llevarla todo el tiempo posible cuando el paciente permanezca en casa, aproximadamente unas 12-16 horas diarias. La mayoría de los ortodoncistas aconsejan usarla durante la noche, mientras el niño duerme, y algunas horas adicionales durante el día o los fines de semana, mientras el paciente está en casa.
Este tipo de máscara se suele utilizar diariamente cuando el niño está en casa, sobre todo, durante las horas de sueño. Su uso suele estar recomendado, al menos, 10 horas al día, aunque dependerá de las necesidades de cada paciente y variará según las recomendaciones del ortodoncista.
Si se ha seguido correctamente el tratamiento, los resultados serán perceptibles en unos 12 meses.
Como cualquier otro tratamiento, la duración dependerá de la situación de cada paciente, pero, por norma general, para que la máscara cumpla correctamente con su función, el niño deberá llevarla, como mínimo, unas 12 horas al día.
El tiempo de uso de una máscara facial de ortodoncia varía según las necesidades específicas de cada paciente, así como de la etapa de crecimiento en la que se encuentre.
Durante este tiempo, es esencial que el niño use la máscara según las indicaciones del ortodoncista, generalmente durante varias horas al día y/o durante la noche.
Duración del Tratamiento con Máscara Facial
Normalmente el tratamiento con máscara facial en ortodoncia dura aproximadamente 8 meses, aunque puede variar mucho en función de tu caso en concreto y del tipo de problemas que tengas. En lo que respecta a la duración del tratamiento, normalmente la máscara facial debe usarse alrededor de ocho meses.
La duración del tratamiento con máscara facial depende de varios factores, como la edad del niño, la severidad de la maloclusión y la respuesta al tratamiento.
En general, la máscara facial se utiliza mientras el paciente está en crecimiento pero, al ser un periodo largo, se conceden descansos, haciéndolos coincidir con los momentos en los que el niño está más activo. Por ejemplo, con los campamentos de verano. No obstante, el momento más importante de uso son los tres primeros meses tras la disyunción, porque es el más eficiente.
Dicho esto, es necesario apuntar que el compromiso del niño y su familia es clave para el éxito del tratamiento. Cuanto más tiempo se use la máscara facial diariamente y mejor se sigan las pautas respecto a los ajustes del disyuntor, más rápido se verán los resultados.
Máscara facial de ortodoncia y disyuntor palatino ©
¿Cómo Cuidar y Mantener la Máscara?
Para garantizar el éxito del tratamiento, es esencial seguir las indicaciones de tu dentista. Esto puede incluir el uso constante de la máscara, ajustes regulares y una higiene oral adecuada. Recuerda limpiar la máscara regularmente para evitar la acumulación de bacterias.
Colaboración del paciente: la cooperación del niño y de sus padres es fundamental.
Seguimiento adecuado: la efectividad también depende de que se haga un seguimiento correcto y continuado por parte del ortodoncista.
Preguntas Frecuentes
- ¿La máscara facial en ortodoncia es fija? No, la máscara facial de ortodoncia es un aparato que te puedes quitar y poner cuando quieras.
- ¿Cuánto tiempo dura el tratamiento? Normalmente el tratamiento con máscara facial en ortodoncia dura aproximadamente 8 meses, aunque puede variar mucho en función de tu caso en concreto y del tipo de problemas que tengas.
- ¿Duele llevar la máscara facial? La máscara solo aplica una leve presión en la mandíbula, de modo que no debería dolerte al llevarla. Eso sí, al principio puede que sea un poco incómodo ya que conlleva un periodo de adaptación.
Conclusión
La máscara facial es un aparato de ortodoncia interceptiva que, utilizado de manera correcta y en la edad adecuada, ayuda a prevenir graves maloclusiones en el futuro, las cuales solo podrían ser corregidas mediante complejos tratamientos quirúrgicos, como la cirugía ortognática.
Una máscara facial es un dispositivo extraoral, que se coloca fuera de la boca, y se utiliza para corregir alteraciones en los huesos maxilares (maxilar superior y/o mandíbula) de los niños.
La máscara facial es un tratamiento que se ha demostrado efectivo a la hora de corregir ciertas maloclusiones y anomalías del crecimiento facial, concretamente las de clase III.
De hecho, este tratamiento puede evitar la necesidad de recurrir a una cirugía ortognática en la edad adulta.
La máscara facial en ortodoncia está diseñada para corregir una de las maloclusiones más complejas: la Clase III esquelética. Este tipo de maloclusión se presenta cuando el maxilar superior es más pequeño y está más atrasado que la mandíbula inferior, lo que puede causar una mordida inversa (también llamada «mordida cruzada anterior»).
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Los cambios producidos por la máscara facial ortodoncia, el antes y despues, son significativos:
Antes del tratamiento, los ninos con maloclusion Clase III a menudo presentan un perfil facial en el que el menton parece mas prominente debido a la posicion retrasada del maxilar superior.
Despues del tratamiento, se observa una mejora notable en la alineacion de los maxilares, lo que conduce a un perfil facial mas equilibrado.
Ademas, la correccion de la mordida permite que el nino pueda masticar mejor y aliviar otros problemas asociados, como el desgaste anormal de los dientes y las dificultades en el habla.
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