Los brackets son aditamentos que se pegan a los dientes para conseguir que vayan a la posición correcta dentro de la arcada. Se usan en los tratamientos de ortodoncia con el fin de equilibrar la mordida, consiguiendo una dentadura alineada, firme y estética. Lo cierto es que la ortodoncia requiere de un periodo de adaptación, y esto es inevitable, pero los brackets son la mejor opción para disfrutar de una sonrisa bonita.
Efectos secundarios comunes de los brackets
La colocación de brackets requiere de un periodo de adaptación, puesto que ahora llevas un cuerpo extraño en tu boca que además está ejerciendo presión en tus piezas dentales. Uno de los efectos de los brackets que más se experimenta es el dolor, especialmente en la primera semana tras la colocación de la ortodoncia. Se trata de una sensación subjetiva, así que cada persona es más o menos sensible al dolor, pero por lo general es conveniente evitar alimentos muy duros durante los 3 o 4 primeros días.
Los pacientes que ya tenían cierta tendencia a experimentar cierta hipersensibilidad dental al comer alimentos muy fríos o calientes, suelen ver aumentada esta sensación. La ortodoncia fija implica tener un cuerpo extraño en los dientes, así que los brackets dificultan la higiene diaria en casa. Por ello, es fundamental que prestes especial atención a la limpieza de tu boca, haciendo mucho hincapié en los recovecos de la boca y en los espacios interdentales.
Consecuencia del punto anterior, y si no llevamos a cabo unas rutinas de limpieza efectivas, es la aparición de inflamación y sangrado de encías. Estos problemas se pueden evitar mejorando la higiene en casa y acudiendo a las revisiones pautadas por el dentista. Muchas de las urgencias relacionadas con los brackets se deben a la ingesta de alimentos excesivamente duros, pegajosos o fibrosos. Debido al roce de los brackets con el interior de los labios y, en el caso de la ortodoncia lingual, con la lengua, es posible que tengas aftas o llagas los primeros días.
Las llagas pueden ser muy dolorosas e incómodas, especialmente a la hora de hablar o comer. Por ello, y hasta que te hayas acostumbrado a llevar los brackets, te recomendamos que uses cera para ortodoncia. Como ves, solo podemos hablar de efectos secundarios de los brackets permanentes si ha habido una mala praxis en la ortodoncia. Por último, los efectos secundarios de los brackets más graves son aquellos ocasionados por una indebida planificación o por realizar ortodoncia a distancia, es decir, sin las revisiones de control necesarias.
¿Qué hacer si no estás satisfecho con el resultado final?
El tratamiento de ortodoncia puede no tener los resultados esperados en ocasiones. En caso de insatisfacción tras retirar los brackets, es recomendable buscar la opinión de otro ortodoncista. Es crucial evitar la aplicación incorrecta de estas fuerzas, ya que podría aumentar el riesgo de pérdida dental a corto o mediano plazo. Si el profesional a cargo no cuenta con la especialización adecuada, las consecuencias pueden ser significativas, afectando tanto a la salud bucal como general.
La fase de refinamiento implica prolongar el tratamiento mediante técnicas y herramientas adicionales para garantizar la calidad deseada en los resultados. Es esencial seguir este proceso para asegurar que los dientes se posicionen correctamente y se mantengan en su lugar. En resumen, la ortodoncia es un asunto delicado que requiere atención profesional especializada.
El papel de las extracciones en la ortodoncia
En ocasiones para conseguir un buen resultado, es necesario proceder a la extracción de alguno de los premolares, antes de empezar con el tratamiento de ortodoncia en nuestras clínicas de Alicante o Benidorm. Pueden realizarse extracciones en la arcada superior, en la arcada inferior o en ambos maxilares, según crea más conveniente el ortodoncista.
Tras el estudio del caso confirmamos que el plan de tratamiento más adecuado para conseguir la mejor función y estética era la extracción de dos premolares en la arcada superior. Además, al tener la línea media superior desviada hacia la izquierda del paciente, se decidió realizar las extracciones asimétricas. Con lo que prescribimos la extracción del primer premolar superior derecho para centrar la línea media y el segundo premolar superior izquierdo para dejar la oclusión de forma correcta.
En este caso se decidió extraer dos premolares superiores para conseguir:
- Un alineamiento correcto.
- Llevar los incisivos superiores a su posición correcta ya que estaban al comienzo muy adelantados.
- Centrar la línea media superior hacia la derecha del paciente y que ésta coincidiese con la línea inferior.
Siempre que realizamos extracciones intentamos que el perfil mejore o si está correcto que no se modifique. En todos los casos el espacio de las extracciones queda completamente cerrado y no se vuelve a abrir con el paso de los años. La ortodoncia con extracciones no solo mejora la estética dental sino también la funcionalidad. Al eliminar dientes, se crea espacio para que los demás se alineen correctamente, lo que facilita una mejor mordida y reduce el riesgo de problemas dentales futuros. Además, al alinear los dientes correctamente, se mejora la higiene bucal ya que es más fácil limpiar entre los dientes, reduciendo así el riesgo de caries y enfermedades de las encías.
Antes de decidir realizar extracciones, es fundamental realizar un estudio detallado de la estructura dental y ósea del paciente. Es necesario considerar la edad, el crecimiento de los huesos faciales y la cantidad de apiñamiento dental. Además, se debe evaluar el impacto estético y funcional de las extracciones en el perfil del paciente.
Resultados de la ortodoncia con extracciones
Una vez finalizado el tratamiento conseguimos los objetivos marcados:
- Sin riesgo de que vuelvan a abrirse con el tiempo.
- Incisivos superiores en posición correcta y no salidos o adelantados.
- Alineamiento correcto de los dientes superiores.
- Corrección de la línea media y mejora de la sonrisa.
Al finalizar el tratamiento, colocamos un retenedor removible de uso nocturno en la arcada superior y combinamos un retenedor fijo y otro removible también de uso nocturno en la arcada inferior. Al ser un tratamiento con extracciones la posición de los dientes no está forzada y los resultados tanto en el plano estético como en plano funcional son los adecuados.
COMO SABER SI NECESITO USAR BRACKETS| ORTODONCIA🦷
Empastes: Una solución para dientes dañados
La obturación o colocación de un empaste dental consiste en eliminar la caries y limpiar la cavidad que esta deja, para luego rellenarla con algún material. Este procedimiento se realiza cuando el daño aún no ha llegado al nervio de los dientes. Si lo hace se debe aplicar un tratamiento distinto. De esta manera entendemos que el uso más frecuente de los empastes es para tratar las caries. Sin embargo, hay otros motivos por los que puede utilizarse. Por ejemplo, cuando hay una fractura dental para reparar la pieza.
Una vez que se colocan los empastes, estos requieren ciertos cuidados ya que pueden debilitarse; creando así fisuras y huecos que permiten que las bacterias se alojen en las zonas más delicadas. Dependiendo del tipo de empaste dental que se aplique, durará más o menos tiempo. Pero siempre será necesario visitar al dentista para que revise el estado del mismo. Un profesional también te dirá cómo cuidar los empastes para que duren más tiempo sin cambiar de color o agrietarse.
Tipos de empastes dentales
Existen diversos tipos de empastes dentales. Los que más se utilizaban años atrás eran las amalgamas que son de color plateado debido a sus componentes metálicos. Poco a poco estas han quedado en desuso para dar paso a otros materiales, entre los que destacamos:
- Resina de composite: imitan el color de los dientes y por este motivo son los que se utilizan más en la actualidad.
- Porcelana: este tipo de empaste es incluso más duradero que el de resina compuesta. Su aspecto también es muy natural y son duraderos. Sin embargo, son más costosos que el anterior.
- Incrustaciones Onlays/Inlays: son empastes especiales, por lo general fabricados en porcelana. Se consigue un buen resultado y el mantenimiento es mínimo.
- Ionómero vítreo: es uno de los materiales más recientes y es ideal para rellenar las cavidades que dejan las caries avanzadas.
¿Por qué los empastes cambian de color?
Los empastes, así como los dientes pueden cambiar de color con el tiempo si no los cuidamos de manera adecuada. Además, es habitual que los empastes antiguos, los que nos pudieron haber colocado durante nuestra infancia, se hayan deteriorado y precisen una reparación. O bien de una sustitución por otros más innovadores, así como estéticos.
Uno de los motivos más frecuentes que explican el porqué cambian de color los dientes y los empastes es la alimentación. El consumo de ciertos productos es capaz de provocar manchas oscurecimiento. Por ejemplo, la comida ácida y las bebidas gaseosas son algunos de los alimentos que debemos limitar para tener una salud dental óptima. La higiene deficiente es otra de las causas comunes del cambio de color. De allí la importancia de un buen cepillado después de las comidas para evitar que el empaste pierda sus propiedades. Otros de los motivos son los golpes, que pueden provocar el oscurecimiento del diente y los malos hábitos como fumar.
El tipo de empaste también puede provocar el cambio de color. En especial cuando se utiliza amalgama, debido a que el color plateado de esta provoca decoloración después de algunos años. La decoloración no siempre es culpa del paciente, sino de la calidad del empaste que puede dejar mucho que desear. En cualquier caso, lo mejor es acudir al odontólogo para que haga una valoración del material de relleno. Así determinará si está dañado o si todavía se puede seguir usando sin riesgos.
Otros problemas frecuentes en los empastes
Además de la pérdida de color en los dientes hay otros inconvenientes que se pueden presentar en los empastes:
- Desgaste: con los años el material va perdiendo sus propiedades y se deteriora. Con las visitas periódicas al odontólogo se puede identificar el mejor momento para sustituirlos.
- Empastes despegados: puede ocurrir por dos motivos, por problemas al momento de colocar el relleno o por la presión que recibe después de colocarlo.
- Fisuras y grietas: sucede con más frecuencia cuando se coloca el empaste en la superficie de masticación. La presión a la que se somete puede provocar que se rompa y que sea necesario su sustitución.
¿Cuándo cambiar los empastes antiguos?
Una fisura en un empaste puede hacer que las bacterias se acumulen en el interior y provoque la aparición de una caries que será imperceptible para el paciente. Por ello son necesarias las visitas al dentista con regularidad. No hay que esperar a ver el problema o sentir cualquier tipo de dolor en la boca para ir al dentista. Muchas de las dolencias no podremos identificarlas hasta que ya sea demasiado tarde. Pero un profesional sí que lo podrá hacer, ofreciéndonos un tratamiento desde el primer momento.
En cualquier caso, si estás en alguna de estas situaciones debes acudir al dentista para determinar si debes cambiar el empaste:
- Tienes sensibilidad dental.
- Puedes ver alguna grieta en el empaste o este se ha roto.
Mantenimiento de los empastes dentales
Después de la obturación debes tomar ciertas medidas para alargar su tiempo de vida. Ya mencionamos que el cepillado es importante. Este debe hacerse por lo menos dos veces al día e incluir en la rutina de limpieza enjuague y seda dental. Evita fumar con un empaste, en especial al momento de la colocación. Se recomienda suspender el consumo de cigarrillos y otros productos que tengan tabaco, así como alcohol. Asegúrate que la pasta dental que utilizas contenga flúor para aumentar la protección de los dientes. Por último, utiliza férulas nocturnas, sobre todo si sufres de bruxismo debido a que la presión puede provocar fracturas.
Ya conoces por qué los empastes cambian de color y cómo evitar que ocurra. Si necesitas una revisión o tienes alguno de los síntomas que mencionamos, pide una cita en nuestro consultorio.
El envejecimiento dental
Los dientes también envejecen. Sin embargo, sí resulta preocupante cuando este envejecimiento se produce de forma prematura. Por este motivo, su daño tiene repercusiones tanto en la estética de tu sonrisa como en la funcionalidad de las piezas afectadas. Tienden a ver reducida la longitud de sus piezas dentales. Y es que en casos más severos la dentina puede quedar expuesta, generando molestias derivadas de sensibilidad dental. En casos más severos, pueden producirse fracturas o pérdida de estructura dentaria. No esperes a que el desgaste esté muy avanzado.
Por último, el Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Madrid distingue una última causa de abrasión dental relacionada con las prótesis dentales removibles.