La caries es la enfermedad bucodental más frecuente entre la población. Con esta guía completa, recopilamos toda la información necesaria para prevenir la caries dental en niños y adultos, así como los tratamientos más comunes para combatirla: el empaste y la endodoncia.
¿Qué es la Caries?
El primer paso para poder prevenir y combatir cualquier problema de salud es ir directamente a la raíz que lo produce. El daño que se produce en el diente por la acción de los ácidos liberados por las bacterias cariogénicas se conoce comúnmente como caries. Las bacterias responsables de la placa dental se encuentran de manera natural en la cavidad bucal, pero cuando las condiciones son las adecuadas, se desarrollan y crecen en número, liberando ácidos que dañan el esmalte.
Causas de la Caries
No todas las bacterias de la boca son responsables de esta enfermedad. Seguir una alimentación rica en azúcares, la sequedad bucal, la ingesta de algunos tipos de medicamentos, y, sobre todo, la falta de higiene bucodental, son algunas de las causas principales de la caries en la población general.
Tipos de Caries Dental
La caries comienza con la formación de placa dental sobre la capa más externa de las piezas dentales. Según la localización y el estado del daño, en odontología se diferencian varios tipos de caries dental. Este daño se puede producir tanto en los dientes de leche, como en los dientes definitivos de niños y adultos.
- Caries de Corona: Se conoce como caries de corona el deterioro del esmalte que aparece en la zona visible del diente, aquella que se encuentra por encima de la encía. En una primera fase, la caries de corona se aprecia como una decoloración del diente que se vuelve amarillo. Aprovechando las pequeñas fisuras, propias de la anatomía del esmalte que cubre el diente, las bacterias patógenas presentes en la placa dental se depositan con facilidad y, poco a poco, van deteriorando la estructura del esmalte.
- Caries Radicular: La raíz del diente carece de la capa de esmalte que la protege del exterior. Sin embargo, cuando se produce una recesión de las encías, la raíz del diente puede quedar expuesta, dejando la dentina a expensas de la acción de la placa dental.
- Caries Interproximal: Los espacios interproximales son los grandes olvidados en la limpieza dental. El uso de cepillos interdentales y la seda dental son el mejor remedio para eliminar los restos de comida y la placa dental que se concentra donde el cepillo de dientes no llega. Cuando se produce una caries entre dos piezas dentales, la única forma de detectarla es a través de la consulta del dentista.
Tratamientos para la Caries
Para el tratamiento de la caries existe una especialidad que se conoce como odontología conservadora. Existen dos tipos de tratamientos para la caries: obturación y endodoncia. Siempre que sea posible conservar la funcionalidad de la pieza dental se optará por el tratamiento menos invasivo.
Obturación (Empastes)
El tratamiento de las caries que afectan a esmalte y dentina sin afectación de la pulpa o tejido vasculo-nervioso del diente es la obturación o empaste, que será igual tanto en dientes temporales como en dientes permanentes. Una vez eliminada la dentina enferma se realizará la restauración del diente mediante resinas compuestas o composites. Los composites tienen una amplia gama de colores blancos que se acercan al color natural de cada paciente, pudiendo llegar a pasar desapercibidos. La adhesión de los composites al diente mediante el tratamiento de la superficie sana del diente con agentes adhesivos ha sido otra ventaja con respecto a los empastes metálicos.
Endodoncia
Cuando hay una afectación más profunda de los tejidos del diente llegando a contactar la caries con la pulpa, el tratamiento de elección en este caso será la endodoncia del diente permanente del adulto (matar el nervio). El tratamiento endodóntico es la eliminación del tejido vasculo-nervioso de la pulpa dental que se encuentra en la cámara pulpar (en el interior del diente) y en los conductos de radiculares de las raíces de los dientes. Una vez eliminado este tejido, se sustituye por un material bacteriostático que previene la recidiva de la infección dentaria.
Otros Tratamientos
En dientes temporales, el tratamiento de la pulpitis será más conservador utilizándose técnicas como el recubrimiento directo e indirecto, la pulpotomia y la pulpectomia. En los dientes definitivos con raíces en formación se utilizarán también técnicas conservadoras como recubrimiento directo, pulpotomia y apicoformación.
Brevemente explicaremos las diferentes técnicas de tratamiento pulpar:
- Recubrimiento Directo: Se utilizará en paciente asintomático. Es el cubrimiento o sellado mediante hidróxido de calcio de la pulpa vital cuando esta ha estado expuesta mínimamente por un traumatismo o por iatrogenia al retirar tejido cariado.
- Recubrimiento Indirecto: Se efectúa en pacientes asintomáticos. Se deja dentina afectada por la caries para evitar la exposición de la pulpa y se cubre con hidróxido de calcio.
- Pulpotomía: Es la eliminación de la pulpa contenida en la cámara pulpar y el sellado de los conductos radiculares, no afectados con un material que, generalmente, es hidróxido de calcio.
- Pulpectomía: Es la eliminación total de la pulpa de la cámara coronaria así como la pulpa radicular para luego rellenar los conductos con óxido de zinc eugenol.
- Apicoformación: Esta técnica se utiliza en dientes permanentes con raíces inmaduras con afectación clínica de la pulpa cameral y de la pulpa de los conductos.
Medicamentos para el Dolor de Muelas
El dolor de muelas es uno de los dolores dentales más comunes y puede tener diversas causas: caries, infecciones, inflamación de encías o la erupción de muelas del juicio.
En Farmasoler te ofrecemos una selección de medicamentos para el dolor de muelas que proporcionan alivio rápido, ayudándote a recuperar el bienestar bucal cuanto antes.
Tipos de Medicamentos Recomendados
- Pastillas para el dolor de muela: Medicamentos como el ibuprofeno o el paracetamol son ideales.
- Nolotil para el dolor de muelas: Potente analgésico usado cuando otros tratamientos no son suficientes.
- Enantyum para dolor de muelas: Muy eficaz para casos de inflamación intensa.
- Antibiótico para infección de muelas: Indicado en presencia de infección o absceso dental, siempre bajo supervisión médica.
¿Qué tomar para el dolor de muelas?
La elección depende del tipo de dolor, su origen y si existen otros síntomas como fiebre, inflamación o infección.
- Paracetamol o ibuprofeno: Eficaces en el tratamiento del dolor dental leve a moderado.
- Enantyum o Nolotil: Recomendados para casos más agudos.
- Antibiótico para infección de muelas: Imprescindible en casos de infección o cuando aparece un absceso dental con hinchazón y dolor severo.
Caries en niños: cómo evitarla y tratamiento
Cómo Aliviar y Calmar un Dolor de Muelas
Saber cómo aliviar dolores de muela es clave para actuar rápido y evitar que el dolor interfiera con tu rutina diaria.
- Aplicar frío local (hielo envuelto en un paño) para reducir la inflamación.
- Hacer enjuagues con agua tibia y sal, útiles para calmar las encías.
- Tomar un medicamento para dolor de muelas intenso si el dolor es muy fuerte.
- Evitar alimentos duros, muy fríos o calientes.
Remedios Caseros para el Dolor de Muela
Además de los medicamentos, existen remedios para dolor de muela que podés aplicar en casa como medida de alivio temporal.
- Aceite de clavo de olor: contiene eugenol, un compuesto con efecto analgésico.
- Enjuague de salvia o manzanilla: útil para calmar encías inflamadas.
- Higiene bucal correcta: cepillado suave y uso de hilo dental para evitar acumulación de bacterias.
Papacárie Duo: Tratamiento de Caries sin Turbina
Papacárie Duo es un novedoso gel para retirar caries, sin necesidad de usar turbina. Con una sola gota de Papacárie, el gel ablanda la caries en 30 - 60 segundos y permite retirarla con una cucharilla. Su efecto bactericida, gracias a la cloramina, nos asegura una excelente efectividad de la restauración, eliminando un gran porcentaje de bacterias acumuladas en los túbulos dentinarios y una superficie rugosa en dentina.
Sin dolor ni sensibilidad, se elimina las caries con el uso de una cureta. Indicado para el tratamiento de caries en odontopediatría y gerontología, para una odontología mínimamente invasiva.
Es un producto ideal para todas las caries, especialmente, muy valorado en niños (y sus madres) ya que evita la tensión por el ruido de la turbina y la anestesia.
Instrucciones de uso:
- Asegurarse de tener un acceso visible a la caries.
- Remover la dentina cariada ablandada con la cureta (no es necesario una herramienta afilada).
- En caso de caries de gran tamaño puede realizarse una segunda aplicación hasta comprobar la ausencia de tejido infectado.
- Después de la remoción, limpiar la zona y proceder a obturar la cavidad con el protocolo habitual.
Prevención de la Caries
El flúor es uno de los ingredientes principales que encontramos en los dentífricos, colutorios y otros productos de higiene bucodental. La principal función del flúor es la de remineralizar los dientes, endureciendo el esmalte para protegerlos contra la acción de la placa dental. Es beneficioso tanto para niños como para adultos.
El tipo de alimentos que conforman la dieta habitual de una persona puede influir tanto de manera positiva como negativa en la salud de los dientes. La dieta y la salud dental están estrechamente relacionadas.
Factores de riesgo adicionales:
- Medicamentos con azúcar: Algunos medicamentos comunes para niños incluyen sacarosa, que no es otra cosa que azúcar. Hay que tener especial cuidado e informarse debidamente de los componentes leyendo detenidamente el prospecto.
- Inhaladores para el asma: Los medicamentos que se usan como tratamiento del asma, los clásicos inhaladores, también hacen que aumente el riesgo de caries al hacer disminuir la cantidad y calidad de la saliva siendo esta un protector natural de nuestra cavidad oral.
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