Es emocionante cuando a un niño pequeño se le cae su primer diente. Pero también se celebra cuando se le vuelve a caer; a menudo, incluso el Ratoncito Pérez viene con un regalito. ¿Cómo cambian los dientes de leche a permanentes? ¿Cuándo se completa el desarrollo y qué dificultades surgen por el camino?
Como padres, es natural preocuparse por el desarrollo de la salud bucal de los niños. Los dientes desempeñan un papel crucial no solo en la masticación, sino también en el desarrollo del habla y el autoestima.
Los dientes de tu hijo empiezan a desarrollarse bajo sus encías desde antes de nacer. Aquí te presentamos una línea cronológica para que te orientes sobre cuándo van a salir los dientes de leche de tu bebé, y cuando se caerán, dando paso a los dientes permanentes.
💥🦷 Primeros DIENTES DEL BEBÉ: 5 COSAS que deberías saber + cómo aliviar el dolor
Etapas del Crecimiento de los Dientes
Los dientes de leche (temporales) empiezan su desarrollo entre la sexta y octava semana de desarrollo fetal, y la dentición permanente (definitiva) empieza en la vigésima semana.
De los 4 a 7 meses: La dentición comienza y las encías de tu bebé pueden inflamarse y enrojecerse por donde están saliendo los dientes. Salen los primeros dientes, usualmente abajo y en el centro (incisivos centrales inferiores).
De los 8 a 12 meses: Los primeros dientes comienzan a salir alrededor de los 6 meses de vida, aunque en algunos casos pueden salir antes o después. Es frecuente que la dentición produzca ciertas molestias e irritabilidad al bebé, por lo que será útil que los padres conozcan cómo pueden aliviarlas para hacerle a su pequeño más llevadera la salida de los dientes.
De los 9 a 16 meses: A medida que pase el tiempo, verás que en las encías del bebé salen dientes diminutos. Este hito es muy emocionante. Aunque la fase de la dentición en bebés puede ser difícil para algunos niños, no pasará mucho tiempo hasta que empieces a disfrutar de la preciosa sonrisa de tu hijo.
De los 13 a 19 meses: En la mayoría de los bebés, los primeros dientes de leche aparecen entre los seis y los ocho meses de edad; los dos incisivos inferiores suelen ser los precursores. Sin embargo, el desarrollo de la dentición primaria comienza mucho antes: las estructuras germinales de todos nuestros dientes ya están formadas al principio del embarazo.
De los 16 a 23 meses: Las coronas -las partes de los dientes que serán visibles más adelante- ya están completamente formadas al nacer. En cambio, las raíces tardan entre un año y medio y tres años en formarse.
De los 23 a 31 meses: No existe evidencia científica de que la erupción de los dientes sea dolorosa y provoque babeo, dermatitis o fiebre. Lo normal es que es que no haya dolor durante la salida de los dientes pero puede ser un proceso incómodo para algunos bebés.
De los 25 a 33 meses: La erupción de los dientes en bebés es un proceso natural que varía en cada niño. Los primeros dientes suelen salir entre los 6 y los 12 meses, generalmente comenzando por los incisivos inferiores (los dos dientes centrales de la parte inferior). Cada niño sigue su propio ritmo.
A los 3 años: Para cuando el bebé tiene 30 meses, todos los 20 dientes de leche o temporales deberían estar en su lugar.
A los 4 años: Las evaluaciones ortodóncicas tempranas, idealmente a partir de los 4 años, permiten identificar problemas potenciales y planificar las fases del tratamiento odontológico de forma preventiva o interceptiva. Aunque el desarrollo dental sigue un patrón general, cada niño es único.
De 6 a 12 años: Los dientes de leche empiezan a caer. Durante esta etapa, su sonrisa está compuesta de dientes de leche y permanentes, pues los segundos reemplazan a los primeros. Se pueden caer en cualquier orden, pero es probable que pierda sus dientes de leche en el mismo orden en el que le salieron. Los dientes centrales son normalmente los que se caen primero (entre los 6 y 7 años); les siguen los laterales (a los 7 u 8 años).
A los 12 años: Esta fase suele alcanzarse cuando el niño tiene al menos 11 o incluso 12 años. El niño tiene ahora un total de 28 dientes permanentes en lugar de 20 dientes de leche. Esta fase de la sustitución dental puede ser bastante prolongada.
Es importante recordar que cada niño es diferente y sigue su propio ritmo de desarrollo. Aquellos que presentan una dentición tardía suelen experimentar también un retraso en el recambio de los dientes de leche por la dentición definitiva.
Presta atención si tu bebé no muestra señales de que le saldrá un diente para cuando tenga 18 meses, habla con el pediatra.
Como odontóloga especializada en ortodoncia infantil, sé que uno de los momentos más emocionantes -y a veces desafiantes- en el crecimiento de vuestros pequeños es la aparición de sus primeros dientecitos. Los dientes de leche son una pieza clave en el crecimiento ya que son los primeros dientes con los que el niño ejercitará su boca durante los primeros años de vida en los que hay más capacidad de crecimiento de las estructuras craneales.
Los primeros protagonistas de este proceso son los incisivos. Los incisivos centrales inferiores suelen ser los primeros en aparecer, seguidos de cerca por los incisivos centrales superiores. Estos pequeños dientes delanteros son los que tu bebé usará para hacer sus primeras mordidas. Y será el momento en el que podrá empezar a probar distintas texturas con la alimentación complementaria.
Después de los centrales, llegan los incisivos laterales. Normalmente primero los superiores y después los laterales inferiores.
Los primeros molares dan un cambio de juego. No son tan filosos como los incisivos, pero son más grandes y tienen una superficie más amplia, diseñados para triturar los alimentos.
Los caninos (también conocidos como colmillos) ocupan su lugar en la boca de tu bebé entre los incisivos y los primeros molares.
Finalmente, los segundos molares hacen su gran entrada. Están situados al final de la fila de dientes, en ambas mandíbulas, y son los últimos dientes de leche en aparecer.
Los dientes tardan varios meses en aparecer. Lo más habitual es que primero erupcionen los dientes inferiores centrales. Esto sucede aproximadamente entre los 6 y 10 meses de edad del bebé. Entre los meses 8 al 12 es el tiempo de que aparezcan los primeros dientes superiores, también situados en el centro. Por último, en torno a los 9 y 13 meses aparecen los dientes que se encuentran a los lados de los dientes centrales superiores.
Los dientes que salen en último lugar son los segundos molares. Son los que se sitúan más al fondo de la boca, tanto en la parte superior como inferior. Cuando nuestro bebé haya cumplido los 3 años, tendrá toda su dentadura completa.
Esta constará de un juego de 20 dientes provisionales, que acompañarán a nuestro pequeño hasta que éstos estén listos para caerse por la llegada de los que va a ser definitivos, este suceso se llevará a cabo aproximadamente a los 6-7 años.
A menudo preocupa también a los padres la forma en la que nacen estos dientes de leche. Estos pueden aparecer un poco torcidos e incluso mellados. Por lo general, suelen enderezarse solos, pero la odontología interceptiva o funcional, así como la odontología infantil temprana, pueden ser de gran ayuda.
Tabla de Erupción Dental
| Dientes Superiores | Cuándo Salen | Cuándo se Caen |
|---|---|---|
| Incisivo central | 8 a 12 meses | 6 a 7 años |
| Incisivo lateral | 9 a 13 meses | 7 a 8 años |
| Primer molar | 13 a 19 meses | 9 a 11 años |
| Colmillos | 16 a 22 meses | 10 a 12 años |
| Segundo molar | 25 a 33 meses | 10 a 12 años |
| Dientes Inferiores | Cuándo Salen | Cuándo se Caen |
| Incisivo central | 6 a 10 meses | 6 a 7 años |
| Incisivo lateral | 10 a 16 meses | 7 a 8 años |
| Primer molar | 14 a 18 meses | 9 a 11 años |
| Colmillos | 17 a 23 meses | 9 a 12 años |
| Segundo molar | 23 a 31 meses | 10 a 12 años |
Síntomas y Alivio de las Molestias de la Dentición
El proceso de salida de los dientes en bebés puede generar algunos síntomas, que varían de un niño a otro. En algunos bebés, la dentición puede presentar ciertas irregularidades. El proceso de dentición en bebés es un hito importante en su desarrollo. Aunque puede generar molestias, es una etapa natural que cada niño vive a su propio ritmo.
Algunos bebés pueden tener pocos o ningún síntoma durante la dentición, mientras que otros pueden experimentar molestias como:
- Babeo excesivo
- Inflamación de las encías
- Irritabilidad
- Dificultad para dormir
- Pérdida del apetito
- Fiebre leve
Para tratar de aliviar las molestias que la dentición pueda estar ocasionando al bebé, será útil que los padres tengan en mente las siguientes recomendaciones:
- Mantener seca el área alrededor de la boca, para evitar que el exceso de salivación pueda llevar a la aparición de erupciones en la piel.
- Ofrecerle un anillo de dentición o mordedor, ya que la presión aliviará las molestias en sus encías. El tamaño debe ser adecuado y no debe desmontarse en piezas más pequeñas con las que el bebé se pueda atragantar. Algunos de ellos pueden introducirse previamente en la nevera (no en el congelador) para que el frío ayude a aliviar las molestias al bebé.
- Si se percibe que el bebé está demasiado molesto por la salida de los dientes, se debe acudir al pediatra para que valore la situación y prescriba algún tipo de medicamento si lo considera oportuno.
Importante: Especialmente cuando un niño sufre dolor durante la dentición, es comprensible que los padres quieran hacer todo lo posible para aliviarlo. Existe un amplio mercado para satisfacer este deseo: en todas partes se pueden encontrar remedios homeopáticos o antroposóficos en particular para el dolor de la dentición. Sin embargo, todavía no se han encontrado pruebas científicas de la eficacia de los glóbulos y similares, por lo que es mejor atenerse a los consejos del dentista. Por supuesto, los métodos curativos alternativos pueden tener una especie de efecto placebo y, por tanto, un impacto positivo en la psique.
Dale a tu bebé algo frío para masticar, como un mordedor o una cuchara mojada. Frótale las encías con un dedo limpio o con una gasa húmeda. Dale un baño tibio. Ofrécele a tu bebé alimentos blandos y fríos. Dale medicamentos de venta libre para el dolor, como paracetamol o ibuprofeno, si es necesario.
Mordedores: Los mordedores fríos pueden ofrecer un gran alivio.
Hematoma de erupción que normalmente se soluciona solo, pero alarma mucho a los padres por el color azul de la encía debido a que se acumula sangre en la zona donde va a erupcionar el diente.
Cuidado de los Dientes del Bebé
El cepillado de los dientes debe comenzar con el primer diente de leche. Con el cepillo dental para bebés Curaprox, este cepillado es especialmente suave pero igual de eficaz.
Incluso antes de que aparezca el primer diente de leche en el bebé, es recomendable frotarle suavemente las encías con una gasa limpia humedecida o con el dedo limpio, especialmente, después de la alimentación para evitar que queden restos de comida.
Cuando haya salido el primer diente, hay que comenzar a cuidarlo, ya que es posible la aparición de caries. Se debe cepillar dos veces al día, sobre todo, después del desayuno y por la noche antes de dormir. El cepillo de dientes y el dentífrico deben ser específicos para bebés y se debe utilizar muy poca cantidad.
Se deberá evitar impregnar el chupete en sustancias dulces, así como que el bebé se quede dormido tomando el biberón, ya que puede favorecer la aparición de caries.
Además, se debe pedir cita con un dentista infantil al año de edad del bebé o en los seis meses siguientes a la erupción del primer diente.
Alrededor de los tres años, cuando ya el niño es más mayor y tiene, posiblemente, completa su dentadura de leche, es posible aumentar la cantidad de pasta de dientes al tamaño de un guisante. No obstante, es importante que sea capaz de escupir el exceso para que no se lo trague.
Los padres deberán ayudar y supervisar al niño mientras se lava los dientes, ya que no será hasta los 7-8 años cuando pueda hacerlo por sí solo de manera correcta.
Importante para todas las edades: La pasta de dientes que elijas para los niños debe ser suave, sin sustancias nocivas y eficaz. También debe contener flúor para fortalecer el esmalte y proteger contra la caries.
Niños a partir de 6 años: una cantidad del tamaño de un guisante de pasta dentífrica infantil con flúor (1.500 ppm) dos veces al día. En este caso es adecuada, por ejemplo la pasta de dientes de sandía Curaprox Kids. También es importante para elegir el dentífrico adecuado: debe asegurarse de que no contiene los aditivos BPA, triclosán, SLS ni microplásticos. Los dentífricos Curaprox para niños no contienen ninguno de estos aditivos artificiales.
Es importante comenzar con técnicas de higiene bucodental infantil desde antes de que le salgan los dientes, cuando el niño es un bebé. Para ello, los padres deben limpiar la boca y las encías. La forma correcta es con una gasa humedecida en agua o con un dedal de silicona, una vez al día.
Cuando aparezcan los primeros dientes de leche, es recomendable utilizar un cepillo de dientes infantil humedecido en agua, de filamentos redondos y cabezal pequeño, adecuado al tamaño de la boca. Cuando el niño haya aprendido a escupir, se puede utilizar una pequeña cantidad de dentífrico infantil fluorado supervisando siempre que el niño no se trague el producto.
También es aconsejable enseñarles a evitar el vicio de chuparse el dedo. La presión continuada del dedo en la parte superior de la boca deforma la arcada dentaria superior. Si el hábito se abandona pronto, lo normal es que, con el crecimiento, el paladar recupere su forma original de manera espontánea. Si el niño sigue chupándose el dedo pasados los cuatro años, tiene más posibilidades de necesitar ortodoncia en el futuro. Con el chupete también se ejerce una presión continua en el paladar superior, produciendo los mismos resultados. No obstante, hay chupetes anatómicos que pueden minimizar los efectos.
¿Cuándo Consultar al Odontopediatra?
Se recomienda que la primera visita al dentista del bebé sea entre los 6 y 12 meses de edad, coincidiendo con la erupción de los primeros dientes. Esta visita inicial tiene como objetivo establecer una relación temprana con el odontopediatra, familiarizar al bebé con el entorno del consultorio y obtener orientación sobre la higiene bucal adecuada.
Sin embargo, si tu bebé presenta algún problema dental o de desarrollo bucal antes de los 6 meses, es recomendable llevarlo al dentista de inmediato. Algunos signos que podrían indicar la necesidad de una consulta temprana son:
- Manchas blancas o marrones en los dientes (caries)
- Encías enrojecidas, hinchadas o sangrantes
- Dificultad para comer o dormir
- Deformidad facial o problemas para cerrar la boca
- Hábitos orales como succión del pulgar o chupete excesivo