Una mordida incorrecta implica que los dientes no están alineados, nivelados y, por tanto, no encajan entre sí como debieran. Existen diferentes tipos de maloclusiones, pero todas tienen algo en común: afectan a la estética y funcionalidad de la sonrisa y perjudican la salud oral.
Tipos de Maloclusiones
- Clase II o retrognatismo mandibular: La arcada superior está adelantada con respecto a la inferior, a nivel canino y molar.
- Mordida abierta: Se produce cuando, al cerrar la boca, los dientes de ambas arcadas no hacen contacto entre sí. Puede producirse en los dientes que mostramos al sonreír (mordida abierta anterior) o en las muelas (mordida abierta posterior).
- Sobremordida: Los dientes de la arcada superior cubren más de un tercio a los inferiores.
- Clase I: La oclusión óptima es la que llamamos clase I. Puedes apreciarlo fijándote en que, al cerrar la boca, tu canino superior quede por detrás del inferior.
La ortodoncia es el tratamiento idóneo para corregir maloclusiones, sean del tipo que sean. Lo más sencillo, económico y rápido es abordar las mordidas incorrectas en la infancia. A esta edad, y hasta aproximadamente los 11 o 12 años, los huesos faciales están aún en desarrollo.
Por este motivo, siempre recomiendo hacer una primera visita con el especialista en ortodoncia a partir de los 5 - 6 años. Cuando el origen de la mordida incorrecta es dental, es decir, está en la posición, nivelación y alineación de los dientes, podemos pautar un tratamiento de ortodoncia. Estos sistemas solucionan las maloclusiones de manera efectiva y de forma muy discreta, para que no interfiera con la imagen del paciente.
Tratamientos de Ortodoncia
Existen varios tipos de tratamientos de ortodoncia que pueden solucionar problemas de mordida, incluyendo:
- Ortodoncia lingual: La única que de verdad no se aprecia ni siquiera al sonreír.
- Alineadores invisibles: Una serie de alineadores transparentes que se cambian cada 15 días. Su gran ventaja es que nadie nota que se llevan puestos y puedes seguir el tratamiento cómodamente desde casa.
- Brackets estéticos: De zafiro o porcelana, ofrecen una opción más discreta que los brackets metálicos tradicionales.
- Brackets metálicos: Pueden ser decorados con gomas de colores, especialmente populares entre los niños.
Pero para saber cuál es la mejor solución para corregir tu mordida incorrecta mi consejo es que vengas a una primera visita con especialistas. Podremos realizar un estudio dental, realizar pruebas diagnósticas y darte un plan de tratamiento personalizado.
Mordida Cruzada · Qué es, cómo tratarla y la importancia del tratamiento temprano
La Línea Media Dentaria
La línea media dentaria es una de las claves más importantes en la estética de la sonrisa de todos nuestros pacientes. Antes de iniciar un tratamiento de Ortodoncia es imprescindible realizar un correcto diagnóstico del caso y entre muchos otros factores a valorar, se encuentra el análisis de la línea media dentaría.
Este análisis nos permitirá a los Ortodoncistas, saber que movimientos dentarios debemos realizar para lograr el objetivo deseado. Debemos analizar por separado, la línea media dentaria superior y la línea media dentaria inferior:
Línea Media Dentaria Superior
La línea media dentaria superior debe estar centrada con la línea media facial, siempre y cuando exista simetría facial. Puede existir una desviación de la línea media dentaria superior de hasta 3 mm hacia la derecha o hacia la izquierda, sin que esta sea perceptible por el resto de la población al mantener una conversación a una distancia normal.
Aunque la línea media dentaria superior presente cierta desviación hacia un lado u otro, esta no debe estar inclinada con respecto a la línea media facial. Debe ser paralela a esta, de lo contrario podría parecer antiestética.
Línea Media Inferior
La línea media inferior debe estar centrada con la línea media superior y ambas con la línea media facial, pudiendo existir una desviación de ambas con la línea media facial de hasta 3 mm. Por otro lado la línea media inferior puede estar desviada con respecto a la línea media superior aunque la oclusión sea perfecta. Esto se produce en casos en los que existe una asimetría en el tamaño de los dientes.
Si la línea media dentaria inferior se encuentra desviada con respecto a la línea media facial, debemos analizar si es debido a una causa esquelética; dentaria o funcional:
- Causa esquelética: Se produce en aquellos casos en los que existe una asimetría mandibular con desviación del mentón hacia el lado izquierdo o derecho.
- Componente dentario: Si la línea media dentaria inferior no se encuentra centrada con el mentón, la causa de la desviación es la posición anómala de los dientes.
- Componente funcional: En algunos casos, como consecuencia de la maloclusión del paciente (muerde mal), para masticar, tiene que desplazar la mandíbula hacia los laterales o hacia delante. Este desplazamiento provoca una desviación «aparente» de la línea media inferior, pero que no es real.
Por esa razón los ortodoncistas analizamos la posición mandibular en relación céntrica, es decir, la posición idónea en la que los cóndilos mandibulares se encuentran centrados en las fosas glenoideas, sin forzar la musculatura ni los ligamentos.
Sobremordida: Causas, Consecuencias y Soluciones
¿Sientes que tus dientes superiores cubren mucho los inferiores y no sabes por qué? Esto es lo que se conoce como sobremordida y, por si no lo sabes, es uno de los tipos de maloclusión más comunes.
La sobremordida es una maloclusión en la que los dientes superiores delanteros cubren en exceso los dientes inferiores. Esta alteración, que puede provocar problemas funcionales y estéticos, suele corregirse mediante un tratamiento de ortodoncia.
Al igual que cualquier otra maloclusión, la sobremordida es una alteración muy asociada a la posición y el tamaño de los dientes y los huesos maxilares (maxilar superior y mandíbula). Es muy frecuente que la sobremordida se origine por diferentes hábitos asociados a los niños pequeños. En esto influye el hecho de realizar determinadas prácticas orales, como usar el chupete o chuparse el dedo pulgar muchas horas al día.
En términos generales, lo más adecuado es abandonar estos hábitos alrededor de los 2-3 años. Esto se produce cuando, de manera involuntaria, se empujan los dientes con la lengua. Aunque esta práctica es más habitual entre los niños de corta edad, también puede darse en adultos.
Consecuencias de la Sobremordida
La sobremordida puede generar distintas consecuencias negativas para la salud, funcionalidad y estética de la boca:
- Caries: El hecho de que los dientes no estén correctamente alineados hace que sea más complicado practicar una buena higiene oral con el cepillo y el hilo dental.
- Desgastes en el esmalte dental: Fruto también de la falta de contacto adecuado entre los distintos dientes. Como consecuencia, unos dientes reciben más contactos o cargas que otros y se terminan desgastando.
- Apiñamiento: Tener una forma anormal de la mandíbula favorece que los dientes se apiñen sobre todo en el sector anterior, que es el más visible.
- Dientes desgastados: Al no morder bien se tiende a forzar continuamente la mandíbula sin necesidad, lo que se conoce como bruxismo. Esto hace que con el paso del tiempo los dientes se vayan desgastando e incluso se pueda llegar a perder la pieza.
- Aspecto poco estético.
- Dificultades para pronunciar ciertas palabras.
- Muchas caries y las encías inflamadas. Esto se debe a que la maloclusión dificulta la higiene y favorece la acumulación de placa bacteriana en los dientes y las zonas interproximales, facilitando la aparición de estas enfermedades.
Soluciones para la Sobremordida
Corregir la sobremordida es posible y, de hecho, se puede hacer de diferentes formas. Una vez alcanzada la adolescencia, los huesos maxilares se habrán desarrollado, por lo que ya no se podrá alterar su tamaño o posición.
A partir de este momento, solo se podrá actuar sobre la posición de los dientes mediante un tratamiento de ortodoncia. A su vez, dentro de los brackets distinguimos distintos tipos: metálicos, estéticos (de zafiro o porcelana) o linguales. A día de hoy, aunque los brackets ofrecen opciones para diferentes gustos y presupuestos, los alineadores invisibles son más demandados. Esto se debe a que ofrecen varias ventajas respecto a los brackets.
Ante una sobremordida severa, es posible que un tratamiento de ortodoncia no resulte eficaz por sí mismo. El tiempo necesario para corregir una sobremordida puede variar significativamente en función de varios factores.
En cualquier caso, debes saber que, en lo que respecta a la duración del tratamiento, la sobremordida funciona igual que el resto de maloclusiones: cuanto antes se trate, más sencillo y rápido será su tratamiento. Para solucionar este problema sin necesidad de cirugía es necesario llevar a los niños a su primera revisión cuando se les mueven los primeros diente, alrededor de los 6 años. Esto permitirá detectar problemas de maloclusión y tratarlos con ortodoncia interceptiva.