Mordida Cruzada en Adultos: Tratamientos de Ortodoncia para una Sonrisa Saludable

¿Sientes que tus dientes superiores muerden «por dentro» de los inferiores? ¿Has notado desgaste dental asimétrico o experimentas dolores frecuentes de mandíbula? Estos síntomas podrían indicar que tienes una mordida cruzada en adultos, un problema que va mucho más allá de lo estético.

La mordida cruzada es un tipo de maloclusión muy frecuente que se da cuando, al cerrar la boca, los dientes superiores se encuentran por detrás (por dentro) de los inferiores. Cuando los dientes del maxilar y los de la mandíbula no encajan como deberían al cerrar la boca, los odontólogos hablamos de maloclusión.

Contrariamente a lo que muchos creen, la ortodoncia para adultos no solo es posible, sino que representa una de las mejores inversiones en salud bucal y calidad de vida. La mordida incorrecta es una condición dental común que puede ser tratada a cualquier edad.

Muchas personas creen erróneamente que la ortodoncia solo es efectiva en la infancia y la adolescencia, pero la verdad es que la ortodoncia puede ser igualmente efectiva en la edad adulta.

Ejemplo de mordida cruzada.

¿Qué es la Mordida Cruzada?

Para entender qué es una mordida cruzada, imaginemos que los dientes superiores son la «tapa» de una caja y los inferiores representan la «caja» misma. En una oclusión dental perfecta, la tapa cierra cubriendo ligeramente los bordes de la caja, creando un encaje armonioso y funcional.

La mordida incorrecta, también conocida como maloclusión, es una condición en la que los dientes superiores e inferiores no encajan correctamente. La maloclusión puede ser causada por diferentes factores, como la genética, la pérdida de dientes, el desgaste de los dientes, la respiración bucal, el uso prolongado del chupete en la infancia y el hábito de chuparse el dedo. Esto puede causar una variedad de problemas de salud dental.

Cuando tienes mordida cruzada, tus dientes no se juntan bien, y algunos de ellos se cruzan de una manera que no deberían. Imagina que tus dientes son como piezas de un rompecabezas, y cuando tienes mordida cruzada, algunas piezas no encajan como deberían.

Tipos de Mordida Cruzada

Existen distintos tipos de mordida cruzada, según la parte de la boca en la que se produce el problema de oclusión o según donde esté el origen de la maloclusión.

Así que podemos desglosarlo en los siguientes puntos:

• Mordida cruzada anterior: Cuando hablamos de mordida cruzada anterior nos referimos a aquel caso que afecta a los dientes de la parte anterior de la boca, es decir, de canino a canino. Afecta a la parte delantera de la boca (incisivos y/o caninos).
• Mordida cruzada posterior: Por el contrario, la mordida cruzada posterior se manifiesta sobre los posteriores, premolares y molares. Localizada en la parte trasera. La mordida cruzada posterior ocurre cuando los dientes posteriores (premolares y molares) superiores quedan por dentro de los inferiores al morder. Esta condición suele estar relacionada con un paladar estrecho o una mandíbula más ancha de lo normal.
• Mordida cruzada unilateral: En este caso, es solo un lado de la arcada la que se ve afectada, de ahí el término, mordida cruzada unilateral. Se da solo en un lado de la boca, con lo que existe el riesgo de desarrollar asimetrías faciales.

Además, la mordida cruzada puede ser:

• De origen dentario: Tiene su origen en una malposición dental. Los dientes están inclinados de forma indebida, quedando los de la arcada superior por dentro de los de la arcada inferior.
• De origen esquelético: El problema no se encuentra en los dientes, sino en el maxilar superior, que es demasiado estrecho. Ocurre porque el maxilar superior no se desarrolla adecuadamente o porque la mandíbula está más desarrollada de lo normal.
• De origen mixto: Ni los huesos se han desarrollado bien, ni la erupción de los dientes se ha producido de manera correcta, por tanto, el origen es mixto.
• De origen funcional.
• Mordida cruzada completa: Puede afectar desde a un solo diente (mordida cruzada simple) hasta a varias piezas de la dentadura (mordida cruzada compleja).
• Mordida cruzada bilateral.

Tipos de mordida cruzada.

Causas de la Mordida Cruzada

La mordida cruzada se desarrolla en los primeros años de vida, durante la etapa de formación de los dientes y los huesos maxilares (maxilar superior y mandíbula). Puede deberse a múltiples causas, que van desde factores genéticos hasta hábitos adquiridos durante la infancia.

• Influencias genéticas: El factor más importante seguramente sea el de la influencia genética que podamos desarrollar. Al igual que otra clase de maloclusiones, la mordida cruzada puede tener un carácter hereditario, es decir, que se transmite de padres a hijos. La genética juega un papel importante en la aparición de la mordida cruzada, ya que la estructura ósea y la disposición de los dientes pueden heredarse de padres a hijos. Causas genéticas: hipoplasia maxilar y la hiperplasia mandibular.
• Diferencias en el tamaño de los dientes: Debemos pensar en la boca como un sistema complejo con diferentes funcionalidades. Una de ellas, debería ser la de encajar a la perfección sus piezas, algo que no es muy habitual ya que casi un 90% de la población tiene algún tipo de maloclusión. Este encaje facilita la masticación, evita problemas derivados en la boca y es fundamental para que todo su mecanismo se desgaste lo menos posible y funcione de la mejor manera. Hay determinadas ocasiones en las que el maxilar superior no se desarrolla lo suficiente (hipoplasia maxilar) por lo que resulta pequeño y estrecho. Malformaciones de los huesos faciales.
• Hábitos inapropiados: Este sí que es uno de los aspectos que podemos controlar, pero por desgracia varios de estos hábitos están enmarcados en nuestra niñez, por lo que o no tenemos la información, o no somos conscientes de lo que puede producir este hecho. Tanto el uso alargado del biberón como el hábito de morder bolígrafos o el hecho de empujar nuestros dientes hacia delante con la lengua, son 3 factores que pueden producir este tipo de mordida. Algunos hábitos orales adquiridos durante la infancia, ya sean conscientes o inconscientes, pueden tener un impacto significativo en la formación de la mordida cruzada. Malos hábitos: respirar por la boca, chuparse el dedo o colocar la lengua de manera incorrecta, también son posibles causas, ya que afectan al desarrollo óseo y dental.
  • Uso prolongado del chupete: el uso prolongado del chupete, más allá de los dos o tres años, también puede causar mordida cruzada.
  • Respiración oral, en lugar de nasal: respirar por la boca puede derivar en múltiples efectos, ya que ocasiona alteraciones en la posición de la lengua y falta de estímulo sobre el maxilar superior. Inspirar por la boca, en lugar de hacerlo por la nariz.
  • Hábito de lengua, es decir, colocar mal la lengua al tragar, ejerciendo esta presión sobre los dientes.
• La exfoliación de los dientes temporales: La erupción de los dientes de leche se retrasa y los dientes permanentes pueden salir solo en la segunda fila, lo que puede ocurrir en un lado del arco dental o en ambos lados del arco dental. Los pacientes que respiran por la boca también pueden experimentar este tipo de cambio, ya que la poción de la lengua no es suficiente. Pérdida temprana de los dientes temporales: si un niño pierde un diente de leche antes de lo previsto, lo que suele ocurrir por una caries o traumatismo, los dientes adyacentes pueden moverse para ocupar el espacio vacío.
• Fracturas o luxaciones.

Consecuencias de la Mordida Cruzada

Las mordida cruzada consecuencias van mucho más allá de la apariencia dental. Si padeces mordida cruzada, es importante que sea corregida cuanto antes. La mordida cruzada puede ocasionar diversas complicaciones funcionales e impactar negativamente en la estética de la sonrisa.

• Problemas relacionados con la alineación dental: Una mordida cruzada puede hacer que los dientes se desalineen, lo que deriva en una mordida desigual y desgastes en el esmalte de los dientes. El desalineamiento de los dientes puede dificultar la limpieza adecuada de los mismos, lo que aumenta el riesgo de caries y enfermedades de las encías. Desgaste dental y, si no se trata, una de las consecuencias puede ser la pérdida de piezas dentales.
• Complicaciones en la articulación temporomandibular (ATM): La articulación temporomandibular (ATM) también se ve comprometida, ya que la mandíbula debe adoptar posiciones compensatorias para lograr el contacto dental, lo que puede generar dolores de cabeza, ruidos articulares y limitación en la apertura bucal. La ATM, que es la articulación que une la mandíbula con el cráneo, puede verse afectada por los desequilibrios en los huesos maxilares. Problemas en la articulación temporomandibular (ATM), que puede ocasionar bruxismo o dolores mandibulares, de cabeza o de cervicales.
• Dificultades funcionales: Dificultades funcionales, como problemas de fonación o de masticación, que puede desencadenar en problemas digestivos. Dificultades en la masticación: la mordida cruzada también puede provocar problemas a la hora de masticar determinados alimentos, especialmente los más duros.

Es importante tener en cuenta que la mordida incorrecta no solo afecta la salud dental, sino también la salud en general.

Tratamientos para la Mordida Cruzada en Adultos

El mordida cruzada tratamiento en adultos requiere un diagnóstico preciso para determinar si el origen del problema es dental (malposición de los dientes) o esquelético (discrepancia en el tamaño o posición de los huesos maxilares). Corregir esta malposición en adultos es bastante más complicado que hacerlo en niños. Si ya eres adulto no te asuste, la mordida cruzada se puede tratar sin pensar en la edad con tratamiento como la ortodoncia tradicional o la innovadora ortodoncia invisible.

El primer paso es asistir al dentista, quien deberá estudiar el caso y determinar cuál es el mejor tratamiento. Las dos maneras de hacer una corrección de la mordida cruzada en adultos son: la ortodoncia o la cirugía.

Ortodoncia

Cuando la causa es exclusivamente dental, la ortodoncia para mordida cruzada se convierte en la solución ideal. La ortodoncia puede corregir la mordida incorrecta en la edad adulta, aunque puede requerir un tratamiento más prolongado y complejo que en la infancia y la adolescencia.

Para los casos de adultos con origen dentario, la ortodoncia puede ser un tratamiento efectivo para corregirla. Con ortodoncia fija, es decir, con los brackets metálicos, o con ortodoncia invisible, es decir, los alineadores transparentes.

• Brackets tradicionales: Los brackets se colocan en los dientes y se conectan con un arco que los hace moverse a la posición correcta. Para casos que requieren un control más preciso o fuerzas más intensas, los brackets de zafiro representan una excelente alternativa estética. Pueden ser metálicos, estéticos (de cerámica o zafiro) o linguales.
• Ortodoncia invisible: Los alineadores transparentes son una alternativa popular a los brackets. El Invisalign para mordida cruzada ha revolucionado el tratamiento de adultos, especialmente en casos de origen dental. La tecnología SmartTrack de Invisalign permite ejercer las fuerzas necesarias para expandir arcos dentales y corregir posiciones dentales anómalas. Hoy en día, los alineadores son más demandados que los brackets.

Expansión Palatina

Para la expansión palatina en adultos, utilizamos dispositivos específicos que, aunque requieren más tiempo que en niños debido a la madurez ósea, son altamente efectivos.

• Expansor de paladar MARPE: En estos casos, se usa un extensor al que llamamos MARPE (Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expander). El MARPE es la única opción que tenemos los adultos de corregir una mordida invertida de origen esquelético sin tener que pasar por quirófano.
• Disyuntor del paladar: Un disyuntor del paladar es un tipo de aparato que se engloba dentro del área de Ortodoncia Interceptiva. Este aparato se coloca en el paladar y suele llevarse alrededor de dos meses, hasta que se consigue la expansión deseada. En adolescentes y jóvenes adultos también se puede realizar disyunción con anclaje esquelético (MARPE, por sus siglas en inglés).

Cirugía Ortognática

En casos severos, cuando los tratamientos ortodónticos no son suficientes, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Existen casos graves o con origen esquelético que requieren de una operación de mordida cruzada para corregirla. Cuando la mordida cruzada tiene un origen esquelético, ya que se debe a un crecimiento inadecuado de los huesos maxilares, puede ser necesario recurrir a una cirugía ortognática.

En estas ocasiones en las que existe una gran desviación mandibular o un paladar muy estrecho, la operación es el único tratamiento efectivo para corregir la mordida cruzada, ya que el desarrollo de la persona está completado, y, por tanto, será imposible corregir la posición de los huesos con ortodoncia.

La cirugía ortognática es una intervención quirúrgica que permite corregir la posición y el tamaño del maxilar superior y de la mandíbula. Siempre debe combinarse con un tratamiento de ortodoncia (brackets o alineadores) ya que la cirugía ortognática soluciona, únicamente, las discrepancias entre los huesos maxilares.

A través de la intervención quirúrgica se corrige el tamaño y la posición de los huesos maxilares, para así armonizar la estética de la cara y mejorar la funcionalidad de la boca. En la mayoría de los casos, la operación para corregir la mordida cruzada se complementa con una segunda fase de ortodoncia para conseguir solucionar la malposición dental y conseguir una sonrisa alineada.

La cirugía ortognática en adultos con mordida cruzada esquelética no debe generar temor, sino esperanza de una solución definitiva y transformadora. Se trabaja en equipo multidisciplinario con cirujanos maxilofaciales de primer nivel, utilizando tecnología 3D para planificar cada movimiento óseo con precisión milimétrica.

Otros Tratamientos

Además de los tratamientos principales, la fisioterapia puede ayudar a aliviar o revertir las consecuencias de la mordida cruzada.

Duración del Tratamiento

El tiempo necesario para corregir la mordida cruzada varía según la gravedad del caso, el tratamiento elegido y la edad del paciente. El tiempo varía según la complejidad del caso. En general, los tratamientos de ortodoncia suelen durar entre 18 meses y 24 meses.

Si requiere cirugía ortognática, el proceso completo puede extenderse entre 30-36 meses, incluyendo las fases pre y postquirúrgicas. No obstante, te recordamos que cada caso es único y debe valorarse de manera individualizada.

Comodidad del Paciente

Los tratamientos modernos priorizan la comodidad del paciente. Con Invisalign, las molestias son mínimas y transitorias. Con brackets estéticos, utilizamos fuerzas ligeras y constantes que generan únicamente sensibilidad leve durante los primeros días tras cada ajuste.

El postoperatorio de cirugía ortognática ha evolucionado significativamente. Las técnicas mínimamente invasivas y los protocolos de recuperación acelerada permiten que la mayoría de pacientes retornen a sus actividades laborales en 10-14 días.

¿A qué edad se debe tratar la mordida cruzada?

La mordida cruzada se debe tratar tan pronto como sea detectada. Cuanto antes se trate, menos grave será y más sencillo resultará el tratamiento para corregirla. Para poder detectar la mordida cruzada a tiempo, es fundamental que los niños acudan al ortodoncista a los seis años de edad, para que el profesional pueda realizar un seguimiento de su desarrollo óseo y dental.

El Costo del Tratamiento

El costo del tratamiento debe evaluarse como una inversión en salud y calidad de vida a largo plazo. Se ofrecen planes de financiación personalizados que facilitan el acceso a tratamientos de excelencia.

Conclusión

Corregir la mordida cruzada en adultos no solo es posible, sino que representa una de las mejores decisiones que puedes tomar para tu salud bucodental y calidad de vida. Los síntomas que hoy experimentas, como el desgaste dental, los dolores de ATM o las limitaciones estéticas, pueden ser cosa del pasado con el tratamiento adecuado.

Si crees que tienes mordida cruzada o simplemente quieres mejorar la forma en que encajan tus dientes, da el primer paso hacia una sonrisa perfectamente funcional. Analizaremos tu caso en detalle y te propondremos un plan de tratamiento diseñado específicamente para ti.

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