No Puedo Quitarme la Prótesis Dental: Causas y Soluciones

La prótesis dental removible es un tratamiento dirigido a reemplazar dientes ausentes y las estructuras óseas que se van atrofiando a lo largo del tiempo tras su pérdida mediante unos aparatos bucales, portadores de dientes artificiales, que se pueden y deben extraer de la boca para facilitar su limpieza.

Es importante recordar que, en general, el porcentaje de rechazo de un implante dental es mínimo. Por ello, te aconsejamos que afrontes la situación con tranquilidad.

Hay miles de pacientes adultos que llevan implantes desde hace muchos años y, cada día, se realizan cientos de intervenciones con éxito. A continuación, exploraremos las causas de este problema y las posibles soluciones.

Tipos de Prótesis Dentales Removibles

Existen 3 tipos de prótesis dental removibles:

• Prótesis dental parcial removible sobre diente: Este aparato se sujeta a algunos dientes naturales mediante dispositivos no rígidos llamados retenedores (o “ganchos”) y reponen algunos dientes ausentes.
• Prótesis dental completa: Prótesis totales que reponen el maxilar, la mandíbula o ambos y descansan sobre las mucosas.
• Prótesis dental removible sobre implantes: También llamadas sobredentaduras implanto-retenidas, son prótesis completas que descansan sobre implantes en el maxilar (normalmente sobre 4) o en la mandíbula (sobre 2-4 implantes). Esto les aporta una retención extra. Pueden ir apoyadas en barras sobre los implantes o sobre elementos unitarios llamados Locator.

Es importante destacar que se recomienda que las prótesis estén fuera de la boca entre 4 y 8 horas al día para permitir que los tejidos descansen.

Antes de extraer la prótesis es conveniente poner una toalla sobre el lavabo para evitar daños si se cae.

Para las prótesis completas superiores, presione los dientes de delante hacia la encía, de manera que se libera un poco la parte posterior de la prótesis. Después coloque su dedo índice y medio entre la mejilla y la prótesis en la zona de más atrás y presione hacia abajo y luego hacia delante para extraerla.

Una última sugerencia que nos gustaría comentarte a la hora de quitar una prótesis dental removible es, que una vez te hayas quitado la prótesis, si no la vas a volver a usar durante ese día, deberías desinfectarla con una solución de tableta limpiadora especial para prótesis dentales.

Instrucciones de Manejo, Cuidado y Mantenimiento de las Prótesis Dentales Removibles

Las prótesis removibles transmiten fuerzas a los dientes, a las encías y al hueso, por lo que requieren un tiempo de adaptación, cuya duración varía según las personas y las prótesis (normalmente, varias semanas). Al final, seguramente no tendrá consciencia de llevar prótesis, pero es necesario que tenga paciencia y que, durante este periodo de adaptación, acuda a la consulta para realizar las adaptaciones y correcciones que sean necesarias.

Al Principio

• Notará una sensación extraña, de ocupación, que irá desapareciendo paulatinamente.
• Producirá más saliva de lo normal, lo que también se normalizará poco a poco.
• Notará disminución del sentido del gusto, pero se recuperará al cabo de unas pocas semanas.
• Puede tener algunas dificultades en la pronunciación, debido al espacio que ocupa la prótesis. Para corregirlas más rápidamente, es aconsejable entrenarse a leer o hablar frente a un espejo, siempre en voz alta.
• Es probable que se muerda fácilmente en las mejillas y la lengua, por la tendencia de éstas a introducirse en los espacios donde faltan dientes, pero en poco tiempo aprenderá a evitarlo.
• Es posible que perciba opresión o dolor en dientes y encías (sobre todo al morder o cerrar la boca), que también suelen desaparecer en poco tiempo, a medida que «encallecen» las mucosas y los dientes naturales remanentes se adaptan a las fuerzas que reciben (en las prótesis parciales sobre dientes)

Recomendaciones

• Los primeros días, procure cerrar la boca y masticar con cuidado, para no morderse ni sobrecargar las encías, los dientes o los implantes.
• Conviene que inicialmente mastique suavemente alimentos blandos y no pegajosos, pasando al cabo de unos días, poco a poco, a comer productos de mayor consistencia.
• Si tiene dolor intenso al morder, o aparecen heridas, acuda inmediatamente a la consulta para que le realicemos los alivios pertinentes en sus prótesis y le podamos prescribir, en su caso, colutorios, pomadas o geles calmantes y cicatrizantes, (aunque por si solos no bastan).
• Siempre que aparezcan ulceraciones, dolor o inestabilidad de la prótesis, deberá acudir de inmediato a la consulta. Igualmente, si surge algún problema, o en cualquier caso en que crea que se haya producido un hecho anormal, no intente resolverlo usted mismo: acuda a la consulta.

Colocación y Desinserción de la Prótesis Dental

• Para su colocación, debe utilizar siempre los dedos. La situará en su posición adecuada y seguidamente presionará con los dedos, hasta que alcance el lugar correcto, momento en que suele notarse un «click». No fuerce nunca la prótesis, ni muerda sobre ella para llevarla a su lugar, porque se hace tanta fuerza que pueden deteriorarse o romperse algunos elementos del aparato o dañar las mucosas.
• Para quitarse las prótesis, debe traccionar de ambos lados a la vez (¡nunca de un solo lado!), trabando las uñas de los dedos índices de ambas manos en los bordes plásticos de la prótesis (ponga especial cuidado en no arañar las encías).

Cuidados e Higiene

• La limpieza del elemento fijo se hará mediante un cepillado horizontal con cepillo de cerda suave, alrededor de los dientes en las prótesis parciales sobre dientes o de los implantes en las sobredentaduras.
• En el caso de que sean prótesis completas, es aconsejable masajear las encías de vez en cuando, para mejorar su riego sanguíneo y prevenir en lo posible su reabsorción.
• Si hay barras, es conveniente utilizar cinta o seda dental (especialmente una seda con extremo duro, de venta en farmacias, como el Superfloss) entre ellas y la encía.
• La parte removible se debe limpiar fuera de la boca, al menos una vez al día en profundidad. En todo caso, aunque no pueda limpiarla después de cada comida, debe, por lo menos, quitarla para aclararla y enjuagar la boca. Para la limpieza del aparato removible, se usará un cepillo especial para prótesis (de venta en farmacias) o un cepillo de uñas con cerdas de nailon, y un poco de jabón, para evitar la formación de sarro y el depósito de tinciones. Después, se deben aclarar muy bien con agua
• Conviene quitar las prótesis unas horas al día (puede quitárselas para dormir, pero también puede ser en otro momento del día) así los tejidos descansan de la presión a la que están sometidos.
• Para evitar golpes y deformaciones mientras están fuera de la boca, conviene conservar las prótesis en agua, a la que se puede añadir pastillas desinfectantes comercializadas para ese fin

Revisiones e Incidencias

¡ATENCIÓN! Siempre que aparezcan ulceraciones, dolor o inestabilidad de la prótesis, deberá acudir de inmediato a la consulta. Igualmente, si surge algún problema, o en cualquier caso en que crea que se haya producido un hecho anormal, no intente resolverlo usted mismo: acuda a la consulta.

Se debe realizar una revisión cada 6 meses para observar el estado de los dientes y mucosas, detectar desgastes en los dientes y realizar las adaptaciones apropiadas para corregir los desajustes provocados por el cambio de forma de los maxilares y de la posición de los dientes, que siempre ocurren con el paso del tiempo.

Especialmente en sobredentaduras implantorretenidas, CADA 6 MESES será recomendable realizar un rebase (relleno de material de la prótesis) para evitar que el peso de la masticación recaiga solo en los implantes y se reparta en la mucosa también.

No deje adaptar sus prótesis a nadie más que al dentista. En tanto facultativo que las ha prescrito, es el único que puede hacerlo.

Rechazo de Implantes Dentales: Causas y Soluciones

El rechazo implante dental es una preocupación lógica entre los pacientes que han sufrido pérdidas dentales. Este tratamiento es la solución más eficaz y definitiva para sustituir una pieza dental faltante. El rechazo al implante dental son complicaciones que impiden que afectan la integración del implante al hueso. En consecuencia, la prótesis no puede cumplir con su función y puede ser necesario retirarla para colocar una nueva.

El término “rechazo” no es el más adecuado en la implantología para referirse a este problema. Sin embargo, es el que se utiliza para referirse al fracaso de los tratamientos de implantes dentales en Madrid. El riesgo de que este ocurra es mínimo debido a que la mayoría de las veces se utilizan implantes de titanio, un material que es biocompatible.

Múltiples factores, orgánicos y externos, se pueden presentar de manera individual o en conjunto para producir fallos en la integración del implante dental con el tejido bucal. Estos trastornos en la osteointegración de un implante pueden acompañarse de reacciones a las que llamamos rechazo.

Algunos de los motivos que pueden llevar a esta reacción incluyen una mala planificación del tratamiento, el uso de materiales de poca calidad, mala higiene bucodental, la presencia de enfermedades sistémicas, el tabaquismo, entre otros.

Causas Principales del Rechazo de Implantes

Algunas de las causas más frecuentes de un fracaso en un tratamiento de implante dental son:

• Problemas de cicatrización: Los trastornos cicatriciales son una de las principales causas de rechazo de los implantes. Hay pacientes en los que el proceso de cicatrización se ve alterado por tratamientos médicos o como consecuencia de trastornos del sistema circulatorio. En estos casos, el proceso de agregación plaquetaria y de recuperación de los tejidos puede producir fallos en la integración del implante en el tejido óseo y/o blando. Por otra parte, el mal hábito del tabaquismo también altera el proceso de cicatrización. De manera que las probabilidades de rechazo en un fumador son altas.
• Infecciones y enfermedades periodontales: Las infecciones bacterianas y las enfermedades periodontales, como la gingivitis o periodontitis, pueden afectar el proceso de osteointegración del implante. Por esta razón, extremar la higiene y eliminar algunos hábitos son dos de las recomendaciones más comunes.
• Enfermedades sistémicas y autoinmunes: Algunas enfermedades y trastornos médicos crean conflictos en el organismo que detecta al implante como un cuerpo extraño e inicia un proceso de defensa que puede generar un rechazo. Los pacientes con diabetes, por ejemplo, son propensos a rechazar el implante, ya que la integración del implante y el hueso se puede ver afectada.
• Exceso de presión sobre el implante: Estas fuerzas excesivas pueden causar que el implante sufra algún movimiento que afecta la integración al hueso. Es más común que esto ocurra durante las primeras etapas de cicatrización.
• Mala colocación y/o mala calidad del implante: En algunos casos, una técnica de implante inadecuada o una mala elección del tipo de implante puede degenerar en un fracaso del tratamiento. Por eso es importante acudir a un especialista en implantología que garantice un plan de tratamiento adecuado.

Síntomas de Rechazo de Implantes Dentales

Durante el proceso de implante, el cuerpo tiene una serie de reacciones que están asociadas a la cicatrización y recuperación de los tejidos. Estas reacciones suelen ser muy diferentes entre pacientes y, por lo tanto, no es conveniente generalizarlas.

Aún así, existen algunos síntomas rechazo implante dental que pueden indicar al especialista que existe un problema de integración del implante. Las más frecuentes son:

• Dolor y sensibilidad: El implante puede producir cierto grado de incomodidad o molestia, así como una sensación de tirantez en la zona durante los días posteriores, pero no debería provocar dolor intenso. Cuando se presenta un dolor persistente, que no disminuye con el paso de los días, es un mecanismo del organismo para señalar que existe un trastorno que debe atenderse de manera inmediata.
• Inflamación y enrojecimiento: El proceso inflamatorio más allá del tiempo de cicatrización puede ser una señal de alerta. La hinchazón exagerada de los tejidos, usualmente, se acompaña de dolor y debe atenderse pronto. De igual manera, si hay enrojecimiento en la zona puede ser una señal de que hay algún problema con la osteointegración.
• Sangrado y secreción: La cirugía de implantes dentales puede crear cierto sangrado en la zona por el maltrato de los tejidos.
• Movilidad del implante: Por ende, un implante que se mueve debe llamar la atención y requiere atención odontológica.

Es muy importante entender que el fracaso de integración o rechazo de un implante sólo puede ser determinado por el especialista. Aunque existan algunos de los síntomas antes descritos, es difícil para el paciente distinguir entre el proceso natural y una señal de fracaso.

Es por ello que ante estos síntomas debemos consultar con el especialista para descartar un proceso de rechazo. Como en cualquier trastorno de la salud bucodental, la detección temprana de un problema es la clave para minimizar sus efectos.

Tratamiento y Prevención del Rechazo de Implante

• Medicación y cuidados posoperatorios: Tras la colocación del implante, el especialista le dará todas las indicaciones al paciente para cuidar su boca. Además, le dirá qué debe hacer para prevenir el rechazo del implante dental. Estas medidas incluyen:
  • Cepillarse los dientes dos veces al día y usar hilo dental para eliminar la placa que pudiera provocar una infección.
  • Evita el consumo de tabaco, ya que esto afecta el proceso de cicatrización.
  • Acude a la cita de control con tu odontólogo tratante.
• Consulta posoperatoria: La consulta posoperatoria con el odontólogo es crucial en las primeras etapas del proceso cicatricial. En la consulta de control, el especialista realiza varias comprobaciones y estudios que le ayudan a determinar si existe algún fallo de integración.

Si llegara a presentarse un rechazo al implante, el especialista buscará la solución más adecuada. Por lo general, esto implica retirar el implante dental para colocar uno nuevo. Antes de colocar la nueva pieza es preciso eliminar cualquier infección que haya en la zona tratada.

Técnicas Avanzadas de Implantología

Es crucial acudir a un odontólogo experimentado, que conozca las técnicas más avanzadas para colocar los implantes dentales. De esta manera, las posibilidades de un rechazo serán menores. La tasa de éxito de los implantes dentales es alta; sin embargo, puede ocurrir el rechazo. Por ello, los especialistas siempre están en búsquedas de alternativas que ayuden a prevenir un posible rechazo.

Una de las razones por las que ocurre el rechazo al implante del titanio es porque el paciente es alérgico al metal. En estos casos, se opta por colocar implantes de zirconio, que es un material cerámico biocompatible y muy resistente. Este es uno de los avances que se ha conseguido en estos tratamientos.

Preguntas Frecuentes sobre Implantes Dentales

• ¿Cómo identificar un rechazo temprano? Si la prótesis se mueve, las encías sangran con el cepillado o notas un tejido blanco alrededor de la corona, quiere decir que puede haber un problema con la prótesis. Como paciente no puedes diagnosticar que se trata de un rechazo, pero si notas cualquier anomalía es importante que acudas al especialista.
• ¿Cuándo consultar a un especialista? En primer lugar, debes cumplir con la cita posoperatoria. Pero si en algún momento aparece alguno de los síntomas rechazo implante dental, entonces debes visitar al implantólogo lo antes posible.

Seguir las indicaciones del especialista, incluyendo las revisiones posteriores y una cuidadosa higiene de la zona, es fundamental. Y lo más importante, debemos comprender que la alta tasa de éxito, es posible que ocurra un rechazo implante dental.

Consecuencias de Quitar un Implante Dental

Desde IDIM clínica dental Valencia, queremos hablarte de cuáles son las consecuencias de quitar un implante dental. Y es que, en ocasiones, es necesario retirarlos. Y conviene tener claras las consecuencias de hacerlo.

Para retirar un implante dental se utiliza en la clínica una técnica novedosa, con una contra rosca sale el implante sin lesionar el hueso. En caso de no poder sacar el implante con este dispositivo hay que eliminar la capa de hueso que rodea el implante en sí. Para ello, es necesario recurrir a una fresa especial llamada trefina.

Una vez se haya retirado, es posible que la cantidad de hueso que haya nos permita colocar un nuevo implante para tratar de conseguir un mejor resultado del que se ha obtenido con el primero. Sin embargo, en algunos casos, es posible que el hueso no sea suficiente para poder colocar un nuevo implante.

Lógicamente, si sólo te retiras el implante y no colocas uno nuevo, tendrás problemas asociados a la falta de un diente, tal y como los tenías antes de colocar el implante.

Los implantes dentales tienen un índice de fracaso muy bajo. Por ejemplo, en el caso de que se produzca una infección, una fractura o aparezca una pérdida ósea, puede ser necesario recurrir a retirar el implante.

Molestias y Cuidados al Adaptarse a la Prótesis Dental

En este artículo te explicaremos cuales son las molestias que sentirás en el periodo de adaptación y los cuidados que debes tener para aliviarlas.

• Rozaduras/llagas en la encía o mucosa yugal derivadas de la masticación.
• Molestias al masticar.
• Prestar mayor cuidado a la limpieza de las partes metálicas. Su odontólogo le brindará la mejor manera de cuidar de estas partes.

Si tienes manchas y te gustaría eliminarlas, tu equipo dental se encargará de planificar tu tratamiento para conseguir un resultado impecable.

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