La salud bucal es un componente esencial de la salud general y el bienestar. Problemas como el sangrado de encías y las lesiones bucales pueden afectar significativamente nuestra calidad de vida, desde nuestras interacciones sociales hasta nuestro rendimiento físico. Este artículo aborda las causas, soluciones y medidas preventivas relacionadas con estas afecciones.
Lesiones Dentales Traumáticas
La mayoría de los accidentes dentales se producen por contusiones o golpes. A continuación, se describen algunas situaciones comunes y las medidas a tomar:
- Pérdida completa de un diente: Buscar la pieza sujetándola por la corona (parte blanca) y colocarla en su sitio o sumergirla en leche o suero fisiológico (sin frotarla). Acudir al dentista antes de una hora.
- Rotura parcial de un diente: Limpiar la zona con agua. En caso de sangrado, poner una gasa y acudir lo antes posible al dentista.
- Desplazamiento de pieza dental: Si el diente se mueve, no muerde igual o ha cambiado de posición, no tocarlo ni intentar recolocarlo, y acudir al dentista lo antes posible.
Es importante destacar que, según estudios estadísticos realizados entre 1992 y 1996 en Cuba, las colisiones entre competidores en deportes de combate, boxeo, baloncesto, karate y deportes de impacto contra un instrumento de juego como el béisbol son las causas más comunes de fracturas. En deportes acuáticos como el clavadismo, las fracturas nasales y maxilares son frecuentes.

Actitudes Preventivas Para Deportistas
Una de las principales medidas preventivas para deportistas son los protectores bucales.
Los protectores bucales son aparatos elaborados en distintos materiales para evitar posibles fracturas o lesiones dentales. Es necesario proteger la dentadura durante las actividades deportivas con protectores bucales que ayuden a amortiguar los posibles golpes.
TIPS PARA LA ELABORACIÓN DE PROTECTORES BUCALES
Variedades de Protectores:
- Prefabricados: Son estándar y no se adaptan bien.
- Semi adaptables: Moldeados en boca, termoadaptables. Tanto uno como otro no suelen cubrir los dientes posteriores y la adaptación no es buena.
- Hechos a medida: Son los más cómodos y seguros, protegen todos los dientes y están controlados y realizados por un especialista.
- Protectores especiales: Para portadores de ortodoncia fija.
Un buen protector fabricado y controlado por un dentista ofrece al atleta mayor seguridad y confort, no solo para proteger los dientes, además reducen la incidencia y gravedad de las conmociones cerebrales.
Los protectores faciales están orientados a aquellos deportistas que realizan actividades de alto riesgo de impacto y el diseño material de los mismos estará condicionado por la energía del impacto, la forma de incidencia (de frente o de costado), la frecuencia y la naturaleza de las partículas con las que se impacta. Deben permitir una correcta respiración y movimiento de la cabeza, y ser confeccionados con materiales resistentes a las condiciones medioambientales (calor, humedad...).

Salud Oral Y Rendimiento Deportivo
La Federación Dental Internacional (FDI) se ocupa de "la prevención y tratamiento de las lesiones bucodentales y las enfermedades orales, asociadas al deporte y el ejercicio". El rendimiento físico está condicionado a un buen estado de salud general, en ello se incluye la parte física, emocional y también la salud oral.
Es importante destacar que, en algunos casos, en campeonatos importantes, se han realizado controles odontológicos a los participantes y se ha llegado a la conclusión de que su situación es igual o inferior al nivel medio de la población general, esto se relaciona frecuentemente con falta de información adecuada.
Enfermedades Dentales Frecuentes En Atletas
- Caries y enfermedad periodontal
- Maloclusiones y parafunciones
- Lesiones cariosas de cuello (originadas por dieta inadecuada, bruxismo, falta de higiene bucal)
- Erosiones dentales (relacionadas con mayor acidez, ya sea por ingesta o por el medio donde se realiza el deporte, como en nadadores)
Los hábitos más perjudiciales incluyen el consumo de bebidas con presencia de acidulantes y el hábito de masticar tabaco.
Relación Entre Deporte Y Patologías Bucales
En deportes relacionados con proyección aérea, se pueden sufrir roturas y golpes de los huesos de la cara. En la práctica diaria, se observan con cierta frecuencia fracturas y pérdidas dentarias, contusiones en tejidos blandos, subluxaciones mandibulares, desgastes del esmalte por apretamiento o bruxismo, lesiones periorales por falta de hidratación suficiente.
Un estudio realizado en los Juegos Olímpicos de Londres reveló que el 40% de los atletas indicaron que eran conscientes de que su salud bucal no era la adecuada, y un 18% señalaron que este impacto influía en su rendimiento.
Las lesiones dentarias pueden causar "citoquinosis", que tiene un papel importante en el origen de la fatiga muscular durante el ejercicio.
Osteoporosis Y Salud Bucal
La osteoporosis es un proceso de debilitamiento que sufren los huesos y que puede producir adelgazamiento y fractura de los mismos. Es una enfermedad que no manifiesta gran sintomatología, a pesar de que el hueso tiene menor densidad de minerales como el calcio. Esto suele ser provocado por falta de ejercicio adecuado y falta de vitamina D. Al estar alterada la estructura molecular del tejido óseo, aumenta la fragilidad y las personas que la sufren son más susceptibles a sufrir fracturas repentinas.
Para determinar la calidad del hueso, se realiza una prueba denominada "densitometría", también con Rx, ultrasonidos o isótopos radiactivos. Hasta los 30 años, hay mayor formación y remodelación de hueso que pérdida del mismo, pero a partir de esta edad, el proceso se invierte, especialmente con los cambios hormonales como la menopausia femenina, donde se acentúa más la pérdida de masa ósea.
Con respecto a la boca, también los huesos de la misma (maxilar y mandíbula) sufren dicha pérdida.
Influencia De La Osteoporosis En La Salud Bucal
En los problemas que van acompañados de inflamación y pérdida de hueso como la periodontitis, ésta, avanza más rápidamente, es más rápida la pérdida del hueso que rodea los dientes.
Hay medicamentos que frenan la reabsorción del hueso mejorando la osteoporosis, algunos de ellos son: Fosamax, Actonel, etc. que se usan como terapia para el cáncer.
Influencia De Los Medicamentos Para La Osteoporosis En El Tratamiento Dental
Los fármacos anteriormente citados ralentizan la cicatrización de algunos tejidos, por lo cual, el profesional debe ser informado acerca de la ingesta ya que se podría desarrollar osteonecrosis en los huesos maxilares (herida que no cura, deja expuesto el hueso y es muy dolorosa), aunque el riesgo es muy bajo.

Medidas Preventivas
Es fundamental influir sobre los factores que desarrollan los huesos con una dieta adecuada en Calcio y controlar el aporte necesario en los mayores de 60 años, en la menopausia, el embarazo y la lactancia.
Impacto Social De La Salud Bucal
La boca es un medio para socializarnos, por medio de ella hablamos, comemos, besamos... Por lo cual cualquier dolencia que le afecte, influye en nuestra vida íntima y de relación. Las afecciones más frecuentes que alteran nuestras relaciones son: la halitosis (mal aliento), la gingivitis (inflamación y sangrado de encías), grandes caries y mala posición dentaria.
En muchos casos se han visto parejas que se niegan o se ven afectados en sus relaciones íntimas por la falta de una higiene bucal, así como también compañeros de trabajo y estudios reconocidos por la misma problemática.
En un estudio realizado en Holanda por la TNO (Organización para la investigación científica aplicada) se llegó a la conclusión de que la mayoría de los que colaboraban en el estudio sobre el impacto dental y la apreciación de las características personales, la presencia de éstos factores citados anteriormente (mala higiene etc...) se relacionaban con personas de baja competencia social e intelectual y menor equilibrio psicológico.
Por otro lado, hay estudios que reflejan que la flora bucal de las parejas termina siendo similar, por ello la importancia del control de la salud bucal de ambos.
En un beso, intervienen muchos sentidos: el gusto, el tacto, el olfato. Un aliento y sabor agradable se consigue con una boca sana. Una visita al odontólogo constituye un gran acto de amor y cuidado hacia tu pareja.
Cambios En La Coloración Dental
Los cambios en la coloración de un diente son motivo de preocupación muy frecuente en la clínica odontológica. Las causas más frecuentes son: dientes desvitalizados que registran una historia de golpe o contusión; las hipoplasias del esmalte dental, alteración que va acompañada de cambios de color y defecto en la composición química y estructural del mismo; la ingesta de tetraciclinas en periodo de formación adamantina así como el consumo excesivo de flúor.
Posibilidades De Tratamiento
En casos de cambio cromático por ausencia de vitalidad en el diente, lo más adecuado es el blanqueamiento interno o carillas estéticas, y en algunas situaciones una combinación de ambos.
Es importante saber que el desorden radica en el tejido pulpar o nervio y se expresa en la dentina y el diente debe estar endodonciado correctamente para ser sometido a un blanqueamiento interno.
Técnica De Tratamiento
El agente blanqueante más indicado es el peróxido de hidrógeno al 35% con perborato de sodio, que se introduce en el interior de la cámara pulpar desvitalizada. El agente penetra en la estructura dentaria provocando una oxidación de la tinción. Se producen como consecuencia de la degradación de los ingredientes radicales libres que se unen a las manchas dentarias y las transforman o reducen a moléculas incoloras.
En la primera visita se registra el color y la protección de los tejidos que rodean al diente. Tras una apertura de la cámara, se procede a hacer un sellado de la misma. A continuación se hace un grabado ácido para que permeabilice la superficie interna, luego se coloca el agente blanqueante en el interior (peróxido de hidrógeno), se sella de manera provisional y se deja actuar durante un tiempo que puede ir de 2 a 6 semanas.
Pasado el tiempo, se desobtura, se limpia y se reconstruye. Es importante los controles periódicos y radiológicos hasta pasados cinco años del tratamiento blanqueador.
Hábito De Succión De Dedo En Niños
Consuelo y tranquilidad, es lo que encuentran los pequeños que practican éste hábito; muchos de ellos lo hacen mientras están en el vientre materno. La succión de dedo es tan común, que llega a ser considerada normal, ya que está presente en el 50% de los menores de 4 años; se inicia en el primer año de vida y es bastante frecuente que persista hasta los 4 ó 5 años y podría no ser nocivo en muchos casos; esto depende de la forma en que succione el dedo, de la frecuencia, e intensidad y duración del hábito.
Como todo hábito, es un acto repetitivo de acción inconsciente. La problemática que podrían generar en las estructuras de la boca, son a nivel de hueso (paladar estrecho, prognatia, retrognatia), a nivel muscular (alteraciones en la fuerza de los labios, de la contracción y de la madurez durante la succión y deglución, problemas fonéticos y de persistencia de otros hábitos como la interposición lingual) a nivel de dientes (mordidas cruzadas, uni o bilaterales, abiertas, etc.).
En muchos casos se hace necesaria la interconsulta con psicólogo cuando los hábitos son muy compulsivos. Es conveniente explicar con modelos las consecuencias al niño y hay aparatos que pueden reconducir el hábito. Entre ellos encontramos los fijos y/o removibles, como son: el botón de Nance, rejillas palatinas fijas (estas últimas pueden generar éxito de tratamiento por encima del 80%).
Salud Bucal Femenina Y Cambios Hormonales
¿Sabes cómo afectan los cambios hormonales en la salud bucodental en la mujer? Actualmente se sabe que la mujer es más propensa a sufrir gingivitis de causa bacteriana, pero esta afección oral se agrava en periodos como la adolescencia, el embarazo o la menopausia debido a los cambios hormonales que se producen en estas etapas.
Durante La Pubertad
En esta etapa se observa un aumento de las hormonas, fundamentalmente de las sexuales como el "estradiol", esto conlleva a provocar la "gingivitis puberal", que se manifiesta con una mayor inflamación de las encías, las cuales se ven más enrojecidas de lo habitual y sangran espontáneamente o con el cepillado.
Algunas adolescentes presentan dolor, sangrado e inflamación de las encías unos días antes de la menstruación, alteraciones que suelen desaparecer solas después de unos días, y que pueden ir acompañados de dolencias como aftas o herpes labiales. Es muy importante hacer hincapié en tener unos correctos hábitos de higiene dental.
Durante El Embarazo
En esta etapa se producen cambios hormonales, los cuales provocan alteraciones en los vasos sanguíneos de las encías, también influyen en las defensas del organismo, haciendo que se alteren la composición de la placa bacteriana. La encía crece y aumenta de tamaño provocando lo que se conoce como gingivitis del embarazo. Hay ocasiones que crece desmesuradamente y se produce el "épulis del embarazo" o "tumor del embarazo", unos tejidos que crecen a nivel de la encía y entre los dientes. Su crecimiento es muy lento y, en la mayoría de los casos, desaparece tras el parto; de no ser así, se requerirá la intervención quirúrgica. Se trata de tumoraciones benignas que no presentan mayor problema salvo la propia molestia y presión que ejercen en las encías. Para el bebé no supone ningún riesgo.

Llagas Y Lesiones Bucales: Identificación Y Tratamiento
En el mundo de la salud bucal, es crucial estar atentos a cualquier señal que pueda indicar la presencia de llagas o lesiones en la boca. Estas pueden variar en forma, tamaño y origen, y comprender cómo identificarlas adecuadamente es fundamental para tomar las medidas necesarias para su tratamiento y prevención.
Llagas En La Boca
Las llagas en la boca, también conocidas como aftas o úlceras bucales, son lesiones dolorosas que pueden aparecer en la mucosa bucal.
Posibles Causas:
- Estrés y ansiedad
- Lesiones (morderse accidentalmente la mejilla o el labio)
- Deficiencias nutricionales (falta de vitamina B12, zinc, hierro o ácido fólico)
- Alimentos irritantes (comidas ácidas, picantes o saladas)
- Cambios hormonales
- Infecciones virales
- Sistema inmunológico debilitado
Identificando Las Lesiones Bucales
Las lesiones bucales pueden presentarse de diversas formas y tener diferentes causas subyacentes. Aquí te presentamos una guía detallada para ayudarte a distinguir entre los tipos más comunes de lesiones bucales:
- Aftas: Pequeñas protuberancias blancas o llagas rodeadas por una zona enrojecida. No son contagiosas.
- Herpes Labial: Grupo de ampollas alrededor de los labios, y a veces debajo de la nariz o en el mentón. Es altamente contagioso.
- Leucoplasia: Placa blanquecina y espesa en el interior de la mejilla, las encías o la lengua. A menudo está relacionada con el hábito de fumar o mascar tabaco.
- Candidiasis: Infección micótica causada por el hongo Candida albicans, que se manifiesta como placas de color amarillento o rojizo en las superficies húmedas de la boca.
Ampollas En El Paladar
Las ampollas en el paladar son vesículas llenas de líquido que pueden ser muy dolorosas.
Causas:
- Lesiones causadas por alimentos calientes, afilados o duros
- Infecciones bacterianas, virales o fúngicas
- Alergias a ciertos alimentos o medicamentos
- Enfermedades sistémicas como el herpes o la estomatitis herpética
- Falta de higiene bucal
Yagas En El Labio
Las yagas en el labio son similares a las aftas y pueden aparecer en los labios interiores o exteriores.
Causas De Fuegos (Herpes Labial):
- Virus del Herpes Simple (HSV-1)
- Estrés y fatiga
- Fiebre y enfermedades
- Exposición al sol
Llagas En La Lengua
Posibles Causas:
- Lesiones (morderse la lengua o irritaciones causadas por alimentos duros)
- Deficiencias nutricionales (falta de vitaminas y minerales como la vitamina B12 o el hierro)
- Alimentos irritantes (comidas muy calientes, ácidas o picantes)
- Estrés y ansiedad
- Alergias alimentarias
- Infecciones virales o bacterianas
Abordando Las Lesiones Bucales: Diagnóstico Y Tratamiento
Ante la presencia de una lesión bucal, es fundamental buscar atención profesional para un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado. Los odontólogos están capacitados para identificar y tratar una amplia variedad de lesiones bucales, desde aftas hasta infecciones micóticas.
Diagnóstico
El diagnóstico preciso de una lesión bucal requiere una evaluación clínica minuciosa, que puede incluir la observación directa de la lesión, análisis de historial médico y, en algunos casos, biopsia para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento
El tratamiento de las lesiones bucales puede variar según el tipo y la gravedad de la lesión, pero puede incluir el uso de medicamentos tópicos, como enjuagues bucales o cremas, y en algunos casos, medicamentos sistémicos como antivirales o antifúngicos. Además, es importante abordar cualquier factor subyacente que pueda contribuir a la aparición de la lesión, como el estrés, el hábito de fumar o deficiencias nutricionales.
Las lesiones bucales pueden ser indicadores de problemas de salud más amplios y, por lo tanto, no deben ignorarse. Al prestar atención a los signos y síntomas, buscar atención profesional y seguir un plan de tratamiento adecuado, es posible abordar eficazmente las lesiones bucales y promover la salud bucal a largo plazo.
Estar informado sobre las diferentes lesiones bucales, sus causas y tratamientos es esencial para mantener una buena salud oral y general. Si experimentas alguna lesión bucal persistente o preocupante, no dudes en consultar a un profesional de la salud bucal para recibir la atención adecuada.
¡Tu salud bucal es importante, así que cuídala!
Gingivitis Y Enfermedades Periodontales
La encía es una estructura fibromucosa que ayuda a proteger tanto el hueso periodontal donde están insertados los dientes, como los propios dientes. Una encía sana tiene un color rosáceo o rojo pálido y está firmemente adherida a los dientes. Es importante saber esto ya que la mayoría de problemas gingivales se detecta simplemente diferenciando su color.
Causas De Enfermedades En Las Encías
Hay muchos factores que condicionan la gingivitis, pero uno de los más comunes es la falta de higiene bucal o el mal uso de ella. Si ya sufres periodontitis, popularmente más conocido como piorrea, debes tener en cuenta la enfermedad constantemente. La periodontitis consiste en que esos microorganismos citados anteriormente se han logrado infiltrar entre la encía y han llegado al hueso y han empezado a atacarlo.
A diferencia de la gingivitis, la periodontitis es una enfermedad irreversible, ya que el hueso no se vuelve a regenerar, y es una estructura muy importante ya que sirve de sujeción a los dientes.
Cuidado Para Pacientes Con Periodontitis
Como paciente periodontal debes tener en cuenta que tu cuidado debe ser más minucioso, deberás tratar la enfermedad desde un enfoque clínico cuanto antes, y deberás tener en cuenta que el mantenimiento, que es la parte más importante de todo el tratamiento, no puede reducirse a una simple limpieza profesional anual.
Debes saber que para una correcta higiene bajo la periodontitis no basta con cepillar. Deberás usar un cepillo suave/extra suave ya sea manual o eléctrico, siendo el último el más efectivo y realizando un pequeño masaje en la encía durante el cepillado, hilo o seda dental, dentífrico fluorado o específico para encías según las indicaciones de tu dentista, cepillado interdental con cepillos interproximales para las zonas de difícil acceso, y enjuague bucal específico para encías. También puede ser usado mediante irrigación. Y recuerda que todo detalle es poco cuando se trata de salud.

Riesgos Del Sexo Oral Desprotegido
Recibir o hacer sexo oral (boca a pene) es la vía de transmisión de la mayoría de las infecciones de gonorrea y clamidia y también de gran parte de las infecciones de sífilis.
El beso negro (lamer el culo) es una situación de riesgo para sífilis, hepatitis B y hepatitis A.
Como has visto por los riesgos, las pruebas relevantes para prácticas de sexo oral desprotegido serían gonorrea, clamidia y sífilis. No valoramos hacer prueba de VIH salvo que se den ciertos supuestos.
Porcentaje De Casos Sin Síntomas
- Pene: 15-20% de gonorrea y sífilis y hasta un 60% de clamidia y M.
- Vagina: 40% de gonorrea y hasta un 60% de clamidia, M.
Riesgos Del Sexo Vaginal Desprotegido
Como has visto por los riesgos, las pruebas relevantes para prácticas de sexo vaginal desprotegido serían gonorrea, clamidia, mycoplasma genitalium, sífilis, VIH y hepatitis B.
Si tienes síntomas uretrales (en hombres) o síntomas vaginales tras haber practicado sexo vaginal desprotegido, tienes a tu disposición nuestro Open Plan específico para estas situaciones. En este plan buscamos la detección del ADN (técnica PCR) de Clamidia, Gonorrea, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma y Tricomonas.
Riesgos Del Sexo Anal Desprotegido
Como has visto por los riesgos, las pruebas relevantes para prácticas de sexo anal desprotegido serían gonorrea, clamidia y mycoplasma genitalium (PCR) y sífilis, VIH y hepatitis B (serologías o PCR).
| Práctica Sexual | Riesgos | Pruebas Relevantes |
|---|---|---|
| Sexo Oral | Gonorrea, Clamidia, Sífilis | Gonorrea, Clamidia, Sífilis |
| Beso Negro | Sífilis, Hepatitis B, Hepatitis A | Sífilis, Hepatitis B, Hepatitis A |
| Sexo Vaginal | Gonorrea, Clamidia, Mycoplasma genitalium, Sífilis, VIH, Hepatitis B | Gonorrea, Clamidia, Mycoplasma genitalium, Sífilis, VIH, Hepatitis B |
| Sexo Anal | Gonorrea, Clamidia, Mycoplasma genitalium, Sífilis, VIH, Hepatitis B | Gonorrea, Clamidia, Mycoplasma genitalium, Sífilis, VIH, Hepatitis B |