La ortodoncia ha evolucionado significativamente, ofreciendo una variedad de opciones para mejorar tu sonrisa. Hoy en día, cada vez más adultos eligen mejorar su sonrisa gracias a los avances tecnológicos, estéticos y digitales. Conocer los distintos tipos de ortodoncia te permite tomar una decisión informada sobre tu tratamiento o el de tus hijos.

A nivel general, los tipos de ortodoncia se pueden clasificar según su visibilidad, material, sistema de corrección y el perfil del paciente. Pero, ¿sabías que existen distintos tipos de ortodoncia adaptados a cada edad, estilo de vida y necesidad?
¿Qué son los Brackets?
Los brackets son unas piezas pequeñas que se colocan sobre los dientes y se unen mediante alambres (arcos). Técnicamente, el término «bracket» se corresponde con cada una de las piezas sujetadas por un arco de metal que se adhiere a la superficie frontal o trasera del diente. El arco metálico es la parte activa del aparato, la que realmente ejerce la fuerza necesaria para empujar los dientes a la posición que deben ocupar. Estos alambres se ajustan de manera que van ejerciendo una serie de fuerzas que, poco a poco, desplazarán los dientes hasta la posición deseada.

Tipos de Brackets Según su Material y Visibilidad
Brackets Metálicos
Es la ortodoncia más tradicional y económica. Utiliza brackets de acero inoxidable y alambres para corregir la posición de los dientes. Fabricados con metal, estos brackets ofrecen la ventaja de ser una opción más económica del resto. Aunque es muy efectiva, es también la más visible. Requieren de una ligadura de alambre o a base de gomitas para fijar el arco sobre los dientes.
En realidad los brackets de colores no existen. Lo que les proporciona color son las gomas de colores que se colocan en cada bracket. Son ideales para niños, hacen que la ortodoncia sea algo más divertido y les permite escoger entre sus colores favoritos, los colores del arcoíris, colores fosforitos, etc.
Brackets Estéticos
Funcionan igual que la metálica, pero con brackets de zafiro o cerámica, más discretos y visualmente agradables. Este tipo de ortodoncia también se coloca en la parte frontal de los dientes, pero suele pasar desapercibida porque está hecha de materiales como la cerámica, la resina o el zafiro.
Los brackets estéticos o transparentes tienen un color similar a los dientes y constituyen la primera alternativa a los metálicos. Normalmente son el tipo de aparatos que utilizamos en mayores de 18 años que quieren una ortodoncia que sea menos visible a simple vista. Además, estas opciones de ortodoncia visible más estética son más económicas que la ortodoncia invisible, que ocupa el escalafón más alto dentro de los tratamientos de ortodoncia. Con los brackets transparentes podemos emplear arcos, ligaduras y gomas de color blanco.
Brackets de Cerámica
Los brackets de cerámica son más estéticos y duraderos, pero requieren cuidados especiales. Estos brackets de cerámica ofrecen una estética dental mejorada, ya que se mimetizan con el color de los dientes.
Los brackets cerámicos, también conocidos como brackets estéticos o transparentes, son la alternativa más usual a los metálicos. La diferencia es precisamente que son más estéticos al ser menos visibles a simple vista ya que tienen un color similar a los dientes. Los brackets de cerámica de buena calidad, como por ejemplo los Clarity Advanced de 3M, son tan o más resistentes que los convencionales, trabajan mecánicamente igual y no se tiñen.
Para mayor discreción, dependiendo del tratamiento, arcos, ligaduras y gomas pueden ser blancos.
Es importante evitar alimentos y bebidas que puedan mancharlos, así como tener precaución al cepillarse los dientes para no dañarlos. Los brackets de cerámica requieren cuidados especiales ya que el material puede mancharse si no se tiene una buena higiene bucal. Por otro lado, los brackets metálicos son más fáciles de limpiar y no tienen restricciones en cuanto a la elección de alimentos y bebidas.
Brackets de Zafiro
Se pueden considerar también otros brackets estéticos, como los de zafiro. Están fabricados en cristal transparente, lo que los hace prácticamente invisibles. Entre los más habituales se encuentran los brackets de zafiro, también conocidos como brackets transparentes, o los brackets de cerámica.
Los brackets de zafiro son los que estéticamente mejor se mimetizan con el diente al que van cementado ya que son prácticamente transparentes. Sin embargo, tienen un problema importante y es que son extremadamente frágiles. Cuando utilizamos los arcos o alambres más rígidos (aquellos que se emplean a partir del mes 8 de tratamiento), las aletas del bracket de zafiro empiezan a fracturarse. Eso supone un gran inconveniente ya que se deben volver a cementar, retrasando la evolución del tratamiento.
Brackets Linguales
Los brackets se colocan en la cara interna de los dientes, lo que la hace completamente invisible desde el exterior. Hablamos de una ortodoncia invisible a la vista, ya que se coloca en la parte interior de los dientes. Es una de las opciones más estéticas, aunque puede generar molestias iniciales y es técnicamente más compleja.
Los brackets linguales sí son totalmente invisibles ya que se colocan en la parte interior o lingual de los dientes. Se trata de aparatos metálicos fijos que se diseñan a medida para cada diente, por lo que no producen rozaduras ni molestias al comer ni al hablar. Cuanto más pequeños son, más cómodos son para el paciente.
Permiten solucionar todo tipo de problemas de alineamiento y mordida al ser muy efectivos para casos en los que es necesario mover las raíces de los dientes. Es uno de los tratamientos más avanzados y por excelencia es la ortodoncia conocida como invisible, por tanto, cuando hablamos de brackets invisibles nos estamos refiriendo a los brackest linguales.
Alineadores Transparentes (Invisalign)
Este sistema, como Invisalign, consiste en férulas removibles, transparentes y fabricadas a medida mediante tecnología 3D. Es cómoda, discreta y permite mantener una buena higiene oral. Los alineadores transparentes (como Invisalign) son prácticamente invisibles y removibles. Ideales para adultos que buscan un tratamiento cómodo y estético.
Al hablar de invisible, no puedo dejar de nombrar a los alineadores transparentes. El tratamiento consiste en utilizar una férula (funda hecha a medida y removible) que el paciente tan solo puede retirar durante dos horas al día. Los alineadores transparentes se diseñan de forma minuciosa para que provoquen un movimiento específico y gradual que vaya colocando las piezas en la posición deseada. Según se vaya progresando, será necesario cambiar de férulas y forzar así nuevos movimientos hasta obtener la alineación deseada.
En la actualidad Invisalign es el tratamiento de ortodoncia más innovador ya que permite ver los resultados virtualmente antes de empezarlo y controlar de forma muy precisa por el ortodoncista el grado y tiempo de movimiento de los dientes por cada férula.
15 PREGUNTAS que HACER a tu ORTODONCISTA antes de EMPEZAR tu TRATAMIENTO de BRACKETS O ALINEADORES.
Brackets Autoligables
A diferencia de los brackets convencionales, los brackets autoligables utilizan un mecanismo de clip que sujeta el arco no siendo necesarias las ligaduras y por tanto generan menos fricción dentro de la dentadura. Este tipo de brackets no necesita las ligaduras, como ocurre en los brackets tradicionales. Si lo que más te preocupa con los brackets es poder cepillarte bien los dientes entonces deberías considerar los brackets autoligables.
Para solventar el problema de la fricción, han aparecido en los últimos años, los brackets autoligables. Los brackets estéticos son similares a los brackets estéticos, con la particularidad de que el bracket no se ata al arco mediante una ligadura, sino que el propio bracket posee una tapita o un clic (dependiendo de la marca) que ajusta el arco a la ranura sin necesidad de usar ligaduras y dejando que los arcos se muevan libremente dentro del bracket.
¿Cómo elegir el tipo de bracket adecuado?
Al decidir entre brackets de cerámica y brackets metálicos, es importante considerar varios aspectos clave:
- Estética y apariencia: Si te preocupa la estética dental durante tu tratamiento de ortodoncia, los brackets de cerámica pueden ser una buena opción gracias a su transparencia.
- Costo y cobertura del seguro médico: Los brackets metálicos suelen ser más económicos que los de cerámica.
- Cuidado e higiene dental: Los brackets de cerámica requieren cuidados especiales para evitar manchas, mientras que los metálicos son más fáciles de mantener limpios.
| Tipo de Bracket | Ventajas | Desventajas | Consideraciones |
|---|---|---|---|
| Metálicos | Económicos, Resistentes | Más visibles | Ideal para niños y jóvenes |
| Cerámicos | Estéticos, Duraderos | Requieren cuidados especiales | Evitar alimentos y bebidas que manchen |
| Zafiro | Prácticamente invisibles | Frágiles | Pueden fracturarse con arcos rígidos |
| Linguales | Completamente invisibles | Técnicamente complejos, Pueden generar molestias iniciales | Diseñados a medida |
| Alineadores Transparentes | Cómodos, Removibles, Estéticos | Requieren compromiso del paciente | Ideales para adultos |
Fases de un Tratamiento de Ortodoncia
En general, las fases de un tratamiento de ortodoncia son similares con independencia del tipo de brackets que se utilice:
- Fase de estudio: Se detectan problemas y se realizan pruebas diagnósticas.
- Fase activa: Comienza con la colocación de los brackets y el arco.
- Corrección de la mordida: Se corrige la mordida y se encajan los molares.
- Cierre de los espacios dentales: Se cierran los espacios entre los dientes.
- Acabado y personalización: Se ajusta la posición de los dientes.
- Retirada de los brackets: Se retiran los brackets una vez alcanzados los objetivos.
Mantenimiento Durante el Tratamiento
Mantener una higiene impecable durante el tratamiento ortodóntico no es opcional. Es fundamental para evitar caries, inflamación de encías o manchas. Un irrigador bucal es un complemento perfecto para una limpieza profunda. Cuida de tu higiene bucodental, siendo sobre todo muy insistente con el aparato dental. Atiende y sigue correctamente las pautas que te indique el ortodoncista, sin olvidarte de acudir a las revisiones periódicas. No descuides la fase de retención.