El periodonto es el conjunto de tejidos especializados que rodean y soportan los dientes, manteniéndolos firmes en los huesos maxilar y mandíbula. Está compuesto por la encía, el ligamento periodontal, el cemento radicular y el hueso alveolar. La principal misión del periodonto es preservar y mantener la estabilidad de las piezas dentales.
Anatomía del periodonto
Componentes del periodonto
El periodonto está formado por:
- Encía: Es la parte de la mucosa bucal que se une a los dientes y a los procesos alveolares de los maxilares, facilitando la unión de los dientes y resistiendo el traumatismo de los alimentos durante la masticación.
- Ligamento periodontal: Es un conjunto de fibras de tejido conectivo que rodean la raíz del diente y la une al hueso, manteniendo el diente en su alvéolo. Actúa como amortiguador y reparte las fuerzas hacia el hueso alveolar.
- Cemento radicular: Es una fina capa mineralizada que envuelve la raíz del diente, actuando como "pegamento" biológico para las fibras de colágeno que sujetan el diente a su hueso.
- Hueso alveolar: Es el tejido óseo que contiene los alvéolos donde se alojan las raíces de los dientes. Es un tejido sensible a los cambios, remodelándose constantemente y siendo altamente vascularizado e inervado.
Funciones del periodonto
El periodonto desempeña varias funciones esenciales:
- Soporte: Mantiene los dientes firmemente anclados en los maxilares.
- Protección: Protege los tejidos de soporte de los dientes.
- Amortiguación: El ligamento periodontal amortigua las fuerzas de la masticación.
- Sensibilidad: Transmite sensaciones al hueso.
La periodoncia: Cuidado de las encías y tejidos de soporte
La periodoncia es la rama de la odontología que se ocupa de las enfermedades que afectan a las estructuras de soporte de los dientes. Los tratamientos periodontales se realizan para prevenir o curar la retracción de las encías, la pérdida de hueso y evitar la caída de los dientes. La periodoncia puede incluir tratamientos de diferentes tipos de enfermedades, que pueden ir desde las más leves como la gingivitis hasta los más severos como la periodontitis.
Periodoncia: Cuidado de las encías y tejidos de soporte
Enfermedades periodontales comunes
Las enfermedades periodontales más comunes son:
- Gingivitis: Es la inflamación de las encías, causada por la acumulación de placa bacteriana. Se manifiesta con enrojecimiento, hinchazón y sangrado de las encías. La gingivitis se puede prevenir y revertir con una buena higiene oral.
- Periodontitis: Es una infección de las encías que daña los tejidos y destruye el hueso que sostiene los dientes. Si no se trata, puede provocar la pérdida de los dientes.
Como Prevenir la Gingivitis y la Periodontitis - Hogar Tv por Juan Gonzalo Angel
La periodontitis se produce cuando la placa que se localiza debajo de las encías produce una respuesta inflamatoria que hace que se pierda tejido de soporte alrededor de los dientes. Esta inflamación produce sangrado, mal olor y mal sabor de boca en muchos casos. Una vez establecida la enfermedad, las raíces de los dientes pueden llegar a “asomar”.
Tipos de periodontitis
- Gingivitis: Es la forma más leve y común de la periodontitis.
- Enfermedad periodontal crónica: Este tipo de enfermedad de las encías suele ocurrir en personas de más de 45 años y se caracteriza por una inflamación debajo de la línea de las encías y la destrucción progresiva del tejido blando y óseo.
- Enfermedad periodontal agresiva: La pérdida de las encías y de los tejidos óseos en estos casos se vuelve mucho más rápida.
- Enfermedad periodontal relacionada con afecciones sistémicas: Algunas dolencias pueden provocar esta afección en los pacientes y, dependiendo de la enfermedad subyacente, la periodontitis puede comportarse de forma más agresiva y destructiva.
- Enfermedad periodontal necrotizante: La muerte de los tejidos suele afectar al ligamento periodontal, a los tejidos gingivales y al hueso alveolar.
Tratamientos periodontales
La periodoncia es una rama de la que derivan diversos tratamientos en función de la gravedad y del tipo de enfermedad del paciente. Entre los tratamientos periodontales, se encuentran:
- Raspado y alisado radicular (curetaje): Para eliminar el sarro y las bacterias de la superficie de los dientes y de debajo de las encías.
- Cirugía periodontal: En casos avanzados, puede ser necesario realizar un tratamiento con cirugía. Mediante un injerto de encías se repara el defecto de las mismas y se previene una recesión adicional y la pérdida ósea.
El tratamiento de la enfermedad periodontal depende completamente de su estadio. El raspado y alisado radicular es el tratamiento fundamental para la periodontitis. No es una simple limpieza dental, sino que consiste en limpiar minuciosamente las superficies de las raíces de los dientes, dentro de las bolsas periodontales, para eliminar el sarro y las bacterias adheridas. El «alisado» de la raíz es crucial, ya que deja una superficie lisa que dificulta que las bacterias se vuelvan a adherir en el futuro.
En casos avanzados donde las bolsas periodontales son muy profundas (mayores de 5-6 mm) y el raspado no ha sido suficiente para limpiarlas por completo, puede ser necesario recurrir a la cirugía periodontal. La periodontitis es una condición crónica, como la hipertensión. No se «cura» con un solo tratamiento, sino que se controla. Por ello, la fase de mantenimiento es la más importante de todas. En estas visitas, se reevalúa el estado de las encías, se realiza una limpieza profunda y se refuerzan las instrucciones de higiene.
Tratamientos periodontales
Precios de los tratamientos periodontales
Los importes indicados han sido calculados de forma estimativa en base a un tratamiento completo de acuerdo a los parámetros indicados en la tabla. Incluye estudio, tratamiento y revisiones durante el tratamiento, por lo que es orientativo teniendo carácter meramente informativo y no contractual. El tratamiento personalizado será estudiado bajo prescripción médica. Los precios pueden incrementarse en el caso de que existan costes adicionales derivados de las peticiones que realice cada cliente.
Mantenimiento de un periodonto saludable
Para mantener un periodonto saludable se recomienda:
- Cepillarse los dientes al menos dos veces al día durante dos minutos, por la mañana y por la noche.
- Utilizar hilo dental una vez al día.
- Visitar al dentista regularmente para realizar revisiones y limpiezas profesionales.
En muchas ocasiones, las personas que tienen enfermedades que requieren de un tratamiento de periodoncia lo desconocen. Se puede prevenir y revertir por completo en su fase inicial, sin llegar siquiera a la gingivitis.
El ligamento periodontal
El ligamento cubre completamente la raíz del diente y la une al hueso de los maxilares. Además, es el responsable de que los dientes tengan un grado, que pasa inadvertido, de movilidad. En caso de accidentes como pueden ser golpes o caídas, las lesiones del ligamento periodontal suelen ser frecuentes. Hay que considerar que hay otros factores diferentes a las fuerzas, como son las infecciones o inflamaciones que afectan al ligamento, que pueden provocar movilidad de los dientes.
En resumen, el ligamento periodontal también protege los vasos y los nervios de las lesiones por fuerzas masticatorias, transmite fuerzas oclusales al hueso, conserva el tejido gingival y resiste el efecto de las fuerzas oclusales.
¿Cómo puede dañarse el ligamento periodontal?
- Infecciones: Ya sean inflamaciones o infecciones, éstas pueden dañar el ligamento y con ello, provocar el movimiento de las piezas dentales.
- Caídas o golpes: Pudiera darse el caso de lesionarse el ligamento periodontal debido a una mala caída o un golpe fortuito.
Fases para la curación del ligamento periodontal
En el caso del ligamento periodontal, existen 4 fases para la curación del mismo, también este proceso es conocido como: Módulo de reparación tisular.
- Hemostasia: Después de sufrir el golpe, los vasos se dañan, derivando en una hemorragia y posteriormente se coagulan. Al coagularse, aparece la transformación del fibrinógeno a la fibrina. Los factores coagulados se inician y provocando que la protombina cambie en trombina.
- Remodelación: Al pasar una semana desde el traumatismo, comenzaría la síntesis de colágeno por la parte de los fibroblastos periodontales.
Factores de riesgo de la enfermedad periodontal
- Tabaco: Es uno de los factores de riesgo más importantes. Fumar reduce el flujo sanguíneo en las encías, enmascarando el sangrado (único signo de alarma) y dificultando la capacidad de lucha contra la infección.
- Factores genéticos: Existe una predisposición genética.
- Enfermedades sistémicas: Enfermedades como la diabetes no controlada afectan la capacidad del cuerpo para combatir infecciones, incluidas las de la boca.
Si has notado sangrado en tus encías, retracción, sensibilidad o cualquier otro signo de alarma, no esperes a que el problema avance. Te invitamos a solicitar una primera consulta de valoración en Dental Estudio. Juntos, podemos evaluar el estado de tus encías, detener la enfermedad si está presente y trabajar para que conserves tu sonrisa natural, con unos cimientos sólidos y sanos, durante muchos años más.