La parestesia dental es una alteración sensitiva que puede surgir tras ciertos tratamientos odontológicos, manifestándose como hormigueo, adormecimiento o falta de sensibilidad en la lengua, labio o mandíbula. Si bien es cierto que hay situaciones en que la afectación del nervio ocurre incluso haciendo las cosas perfectamente, debido a que simplemente el nervio pasa justo por donde el dentista tiene que trabajar. Ante todo, no hay necesidad de alarmarse, pues la parestesia se da en una cuota muy baja de intervenciones y no suele ser permanente. Por lo tanto, mantén la calma si en un principio sufres los síntomas, y consulta con tu dentista de confianza.
¿Qué es la Parestesia Dental?
Antes de comprender por qué puede darse una parestesia dental, es importante conocer qué significa exactamente y qué síntomas acarrea. La parestesia dental puede aparecer como resultado de un tratamiento dental que haya afectado un nervio. Lo más probable es que aparezca tras intervenciones llevadas a cabo por el dentista cercanas al nervio afectado o presiones sobre ciertos nervios situados en la cara.
Causas de la Parestesia Post Exodoncia
La parestesia del nervio dentario inferior (NDI) y del nervio mentoniano (NM) puede estar causada por factores sistémicos o locales. Nos centraremos en las alteraciones locales:
- De origen mecánico: formadas por alteraciones derivadas de la compresión, dilatación, resección parcial o total y laceración del nervio. La compresión determina una isquemia neural que puede ser externa, causada por una hemorragia derivada de una extracción o una cirugía, un edema o un hematoma, quistes, implantes o sobreextensión de las limas y material de obturación en endodoncia.
- De origen químico: pueden derivar de los componentes tóxicos de los materiales de obturación en endodoncia (paraformaldehído, corticoesteriodes, y eugenol) y de irrigación (hipoclorito de sodio).
- Sea cual sea la causa del perjuicio en la fibra nerviosa, debemos tener siempre presente que el daño aumenta con la duración de la injuria.
Los tratamientos dentales que más se asocian a la parestesia del nervio dental son la extracción de muelas del juicio cuya raíz está cerca del nervio dentario inferior. La parestesia puede aparecer por falta de una correcta evaluación y planificación médica en la zona a tratar. En la mayoría de los casos se puede generar una parestesia cuando se realiza una extracción de un tercer molar inferior o cordales. Si el molar está cerca del nervio dentario inferior la parestesia es más frecuente.
Otras Causas Comunes
- Colocación de implantes dentales.
- Anestesia mal administrada.
- Curetaje alveolar enérgico tras la extracción.
- Proceso inflamatorio progresivo que comprime el nervio.
Diagnóstico de la Parestesia
El diagnóstico de la anestesia o parestesia se basa en una exacta anamnesis, en la evaluación del inicio de las alteraciones sensoriales y su evolución. El examen del área afectada puede llevarse a cabo mediante pruebas térmicas, mecánicas, eléctricas o químicas, de las que obtendremos respuestas subjetivas. En Pentadental, evalúan el caso con exploración clínica, pruebas de sensibilidad y, si es necesario, estudios por imagen. Si notas adormecimiento o sensación extraña en tu lengua tras una extracción u otro tratamiento, pide una cita.
Tratamiento de la Parestesia Post Exodoncia
Lo primero que debes hacer es visitar a tu odontólogo y contarle lo que te está sucediendo. No te automediques porque puedes complicar el cuadro clínico que estás presentando. La parestesia desaparecerá con un buen tratamiento médico. El odontólogo debe tratarte con antiinflamatorios y vitamina B, esto ayudará a que el proceso inflamatorio se reduzca más rápido. Algunos odontólogos indican adicionalmente corticosteroides IM y Ácido alfa lipoico. Ahora bien, si el afectado es el nervio sublingual es necesario realizar una microcirugía.
PARESTESIA DESPUÉS DE EXTRAER UNA MUELA DEL JUICIO- QUE HACER CUANDO PIERDES SENSIBILIDAD DE LA BOCA
Si tienes una parestesia desde hace años a causa de unos implantes dentales, también puede estar indicado retirar los implantes. En muchos casos, las parestesias son temporales o reversibles. Lo normal es que se recupere la sensibilidad de la zona y vuelva a índices normales en un periodo de tiempo de 2 a 6 meses, desapareciendo con el tiempo todas sus molestias. En la mayoría de los casos, la sensibilidad se recupera parcial o totalmente en un plazo de semanas o meses. Solo en casos crónicos o cuando el daño es irreversible y muy limitante.
Recomendaciones Adicionales
- Estimulación de la zona afectada con golpes suaves.
- Estimulación térmica: compresas frías y calientes alternadas.
- Cepillado y estimulación de la lengua con pequeños pellizcos.
Prevención de la Parestesia
La clave para evitar que esto suceda es la prevención y la aplicación de técnicas adecuadas. Una vez realizado el estudio radiográfico, el odontólogo te planificará una correcta técnica para retirar la pieza dental. El odontólogo deberá realizarte un test diagnóstico y seguimiento progresivo del avance de tu parestesia. Con esto el odontólogo podrá decidir si continúas con el tratamiento farmacológico o debes realizarte un tratamiento quirúrgico. Es muy importante conocer y realizar una buena técnica anestésica para evitar dañar el nervio.
Para poder evitarlo es imprescindible conocer la anatomía, recorrido y neuropatología del nervio dentario inferior y sus ramificaciones. Acudir a una clínica dental con dentistas expertos en las diferentes áreas odontológicas aumenta la seguridad de los procedimientos bucodentales. Con el objetivo de evitar complicaciones como la parestesia dental o facial, el consejo es que solo acudas a clínicas dentales de calidad, que te aportan garantías de seguridad, experiencia y pericia. Técnicas como la cirugía guiada por ordenador son clave en procedimientos como la implantología dental.
tags: #parestesia #post #exodoncia