Tener una muela con caries profunda es una situación bastante frecuente. Cuando las caries no se tratan de manera oportuna la enfermedad avanza, tu muela se destruye y la afección puede alcanzar el nervio. Si esto sucede puedes sentir un gran dolor y molestias agudas. Además, pueden aparecer otras complicaciones asociadas. Una muela con una caries profunda, coloquialmente llamada «muela picada», es una pieza dentaria posterior con un proceso de destrucción avanzado.
Las caries son una de las patologías más frecuentes en todo el mundo. De hecho, es la enfermedad que más diagnosticamos y tratamos en nuestra Clínica Dental de Valencia y Silla. Se trata de un proceso de destrucción de los tejidos duros de las piezas dentarias. Cuando las caries comienzan, la primera capa afectada por los ácidos es el esmalte dental, que es el tejido encargado de proteger y cubrir la superficie externa de tus dientes. A medida que el proceso avanza, se deteriora la dentina que está por debajo y se pierden más minerales. Esto provoca manchas y huecos en las muelas.
Tus muelas tienen su superficie de masticación con muchas irregularidades. Esto favorece que se te queden alimentos pegados y se acumule placa bacteriana. Una muela con caries profunda se encuentra en la última etapa del proceso carioso: el más avanzado, severo y grave. Sucede porque la enfermedad no ha sido tratada a tiempo. Los tejidos dentarios han sufrido una gran destrucción, por lo que la muela está muy rota y deteriorada.
¡NO SABIAS esto de la CARIES DENTAL y COMO SOLUCIONARLO!
Causas de las caries profundas
Como te comentábamos, tu muela con caries profunda se debe a que el proceso no recibió un tratamiento adecuado en los estadios previos:
- Bacterias: los microorganismos de tu boca se adhieren sobre las superficies de tus dientes y forman una película que, si no la eliminas con una adecuada higiene oral, prolifera y crece.
- Dieta: el consumo habitual de hidratos de carbono y, sobre todo, de azúcares refinados, favorece la acción de las bacterias que los utilizan para su metabolismo.
- Huésped: la anatomía de tus piezas dentarias ayuda a que las bacterias y restos de comida se acumulen y puedan proliferar.
La causa de la aparición de todas las caries, incluida la profunda, se debe principalmente a una alimentación rica en azúcar y almidón. Las bacterias que se encuentran en nuestra boca se alimentan de los restos de comida que quedan en nuestros dientes y producen ácidos que al combinarse con la saliva hacen que la placa bacteriana ablande el esmalte dentario primero y la dentina después y los desmineralice provocando la destrucción del diente.
Por ello, si queremos evitar la aparición de caries debemos seguir unos hábitos de limpieza adecuados en los que predomine el cepillado de los dientes tres veces al día, el uso de hilo dental y enjuagues.
¿Cómo saber si tienes una muela con caries profunda?
Para saber si tienes una muela con una caries profunda lo ideal es que acudas a una revisión con nosotros. Si notas alguno de estos síntomas en tu boca, no debes pasarlos por alto:
- Huecos: tienes un orificio, cavidad o una fractura en tu pieza dentaria.
- Dolor: cuando las caries son profundas afectan la pulpa dental, que es la zona más interna de los dientes.
- Molestias al comer y masticar: si tienes una muela con una caries profunda, es habitual que sientas sensibilidad al comer algo frío, caliente o dulce.
- Inflamación de la cara: la caries profunda puede ocasionar la infección de la pulpa dental de tu muela y de las zonas vecinas de tu boca, lo que provoca flemones e hinchazón en tu cara. En estos casos es necesario que nos visites con urgencia, pues el cuadro puede empeorar y diseminarse a otras áreas del cuerpo.
Entre los síntomas más comunes distinguimos:
- Fuerte sensibilidad y dolor que ocasionalmente ocurre con cambios de temperatura de frío y calor, al consumir azúcar, y cuando un alimento sólido ingresa dentro de la cavidad del diente.
- Deformación del diente e imperfecciones estéticas. La caries profunda se diferencia de la normal porque presenta manchas negras o de tonalidad café que pueden apreciarse fácilmente.
- Dolor persistente, intenso, para el cual es necesario medicarse. Suele ser cuando la caries es ya tan profunda que afecta al nervio.
Una muela picada con agujero afecta el correcto funcionamiento de tu boca. Masticar y comer se vuelve dificultoso.
Al evaluar tu situación te recomendaremos alguno de los tratamientos que ya mencionamos para solucionar tu problema. Sumado a esto, te indicaremos antiinflamatorios para calmar el dolor y antibióticos si hay infección.
El dolor de una muela picada es una de las molestias dentales más comunes y molestas que se pueden experimentar. Este dolor puede variar en intensidad, desde una leve molestia hasta un dolor agudo e incapacitante, y suele ser un indicio de problemas serios como la caries o una posible infección.
Tratamientos para las caries profundas
Si crees que tienes una muela picada y rota, lo primero que debes hacer es visitar nuestra Clínica Dental de Valencia o Silla para que busquemos una solución a tu problema. En nuestro consultorio evaluaremos con detenimiento toda tu boca y realizaremos un diagnóstico completo de tu situación. Existen varias opciones terapéuticas, pero debes saber que, cuanto antes actuemos, más sencillo, conservador y económico será el procedimiento.
Dependiendo del grado en el que la caries esté desarrollada el dentista optará por seguir un tratamiento u otro.
Empastes dentales
Los empastes dentales son un tratamiento que realizamos cuando la caries ha avanzado en profundidad, pero no ha dañado la pulpa dental, es decir, el nervio está vital y sin síntomas. Lo que hacemos es eliminar todo el tejido cariado de tu muela y limpiar toda la zona afectada. Luego rellenamos la cavidad con un material artificial para reconstruir tu molar y que así recupere sus funciones y apariencia original. Al rellenar tu muela ya limpia y libre de caries, le devolvemos la anatomía perdida.
Cuando la caries no está muy avanzada se utiliza un tratamiento con flúor que ayuda a restaurar el esmalte del diente y a revertir la caries. En cambio, si se encuentra más avanzada y ya se ha producido la destrucción del esmalte y la dentina, se realiza un empaste para restaurar la pieza dental. Mediante este método se consigue restaurar la forma del diente y cerrar la cavidad utilizando varios materiales como resinas, porcelana o amalgama dental.
Si la caries es superficial puede ser suficiente con un empaste.
Coronas dentales
Si tu muela picada está muy destruida, la caries ha avanzado mucho y necesitamos restaurar la totalidad de tu pieza dentaria, las coronas dentales son una excelente opción. Para realizarlas, primero limpiamos y eliminamos todo el tejido enfermo de tu muela. Además, tallamos y modelamos el resto de la pieza y la preparamos para recibir la corona. Luego te tomaremos moldes e impresiones para realizar una funda específica para ti. Podremos elegir entre distintos materiales según tus necesidades: como el metal, el acrílico, la porcelana, el oro o las resinas. Una vez que tu corona esté lista, la colocamos y cementamos sobre tu muela.

Endodoncia o tratamiento de conducto
Cuando la caries profunda de tu muela ha afectado la pulpa, es necesario que tratemos ese tejido blando lleno de terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos. Para tratar el nervio de tu muela realizamos una endodoncia o tratamiento de conducto. Este procedimiento consiste en acceder a la zona pulpar para eliminar y limpiar por completo todo el tejido blando. También limpiamos los tejidos duros afectados por las caries y reconstruimos tu muela con empastes o coronas para recuperar su anatomía.
Si existe una muela con caries profunda el tratamiento tendrá una manipulación más difícil. Si la caries es tan profunda que ha afectado al nervio dentario, generalmente, se optará por realizar una endodoncia. Este tratamiento consiste en eliminar y matar el nervio infectado o necrosado del interior de un diente producido por una caries profunda, un traumatismo o una enfermedad periodontal. El fin es eliminar el dolor, salvar la pieza dental y evitar su extracción mediante la eliminación de la pulpa infectada junto con una limpieza de la infección y el relleno hermético con un material biocompatible.
En estos casos el dentista practicará una endodoncia. En concreto, se elimina la pulpa dental afectada, que incluye el nervio, y se reconstruye la pieza dental. Por lo tanto, este tratamiento permite conservar la funcionalidad del diente.
El procedimiento de la endodoncia es muy sencillo:
- Desinfección: se limpia en profundidad el área y se extrae la pulpa dental afectada. Este paso es crucial y el profesional debe hacerlo de la manera adecuada.
Extracción dental
Si la destrucción de tu muela con caries profunda es tan severa que no podemos tratarla ni reconstruirla, será necesaria su extracción. Según tu situación, podremos sacar tu muela entera o habrá que partirla para extraerla por partes. Luego de la extracción, tendremos que rehabilitar el espacio dejado por la muela perdida con un implante, un puente dental o una prótesis removible. Así le devolveremos a tu boca su funcionalidad y apariencia, para que la falta de dientes no afecte al resto de las estructuras bucales.
En otros casos, la caries puede ser tan grave y haber destruido hasta tal punto la estructura del diente, que requiera la extracción del mismo. Si esto ocurre, se deja un hueco que podría hacer que los dientes se desplacen y que la función masticatoria se modifique o empeore, por lo que es recomendable reemplazar el diente faltante con un puente o implante dental.
Tabla resumen de tratamientos
| Tratamiento | Descripción | Cuándo se utiliza |
|---|---|---|
| Empastes | Se elimina la caries y se rellena el hueco con un material. | Cuando la caries es profunda pero no afecta al nervio. |
| Coronas | Se coloca una funda sobre el diente dañado. | Cuando la muela está muy destruida. |
| Endodoncia | Se elimina el nervio infectado y se sella el diente. | Cuando la caries ha llegado al nervio. |
| Extracción | Se extrae la muela dañada. | Cuando la muela no se puede salvar. |
¿Cómo prevenir las caries profundas?
Como habrás notado, tener una muela con caries profunda afecta el correcto funcionamiento de tu boca, te provoca incomodidad y requiere tratamientos odontológicos complejos como solución. Por eso te recomendamos que hagas todo lo posible para evitar esta situación.
Para evitar todo este tipo de problemas debes mantener una correcta rutina de higiene oral. Con ellos evitamos la acumulación de restos de comida para que las bacterias no se aprovechen y generen las caries.
Existen varias formas de prevenir el dolor de muelas. Usar cepillos de dientes de consistencia suave o media.
Será importante que te comprometas con tu higiene bucal. Cepilla tus dientes de manera correcta 3 veces al día para eliminar las bacterias y los restos de alimentos que se acumulan sobre tus muelas. Por otra parte, será beneficioso que lleves una dieta equilibrada y nutritiva. Con esto, además de cuidar tu salud general, disminuyes el riesgo de desarrollar caries.
Con ellos evitamos la acumulación de restos de comida para que las bacterias no se aprovechen y generen las caries. Generalmente, la caries está provocada por restos de comida que quedan en los dientes después de las comidas y son descompuestos por bacterias.
Si eres constante con estas medidas preventivas no solo evitarás caries profundas en tus muelas.
Consejos para la prevención
- Cepilla tus dientes de manera correcta 3 veces al día.
- Usa hilo dental y enjuague bucal.
- Lleva una dieta equilibrada y nutritiva, reduciendo el consumo de azúcares.
- Visita a tu dentista semestralmente para revisiones y limpiezas profesionales.