La neuralgia dental es un dolor que algunos pacientes experimentan en la boca, pudiendo llegar a ser prácticamente insoportable. Esta condición afecta a muchas personas y no solo genera malestar, sino que incluso podría dificultar hacer las tareas diarias. Es importante no confundir este dolor con el de otros tipos de dolor bucal, ya que su origen es neurológico y no está causado por inflamación o compresión de los tejidos.

¿Qué es un nervio dental?
Los dientes cuentan con la corona (la parte blanca visible) y las raíces. El nervio es el elemento que se sitúa en la parte central del diente. Junto a él, se encuentran pequeños vasos capilares que, junto al nervio, forman la pulpa dental.
Causas de la neuralgia dental
Son muchas las causas que producen este dolor intenso y, en ocasiones, insoportable. El dolor del nervio de una muela no es un caso infrecuente. Para empezar, es importante que sepas a qué puede deberse el dolor de muelas:
- Caries: Las caries se desarrollan cuando las bacterias perforan la capa protectora del esmalte y avanzan hacia las capas internas del diente. Las bacterias proliferan en la boca siendo capaces de convertir el azúcar en ácidos que destruyen poco a poco el esmalte, pudiendo llegar hasta el nervio. Si la infección no se trata a tiempo, alcanza la pulpa, que contiene nervios y vasos sanguíneos. Cuando una caries es superficial no suele dar ningún síntoma, de modo que puede pasar incluso desapercibida.
- Intervenciones dentales: Hay intervenciones dentales que pueden afectar a los nervios, provocando neuralgia temporal o incluso permanente.
- Tensión en las articulaciones de la mandíbula (ATM): La tensión en las articulaciones de la mandíbula (ATM) puede afectar al nervio trigémino. La inflamación del nervio trigémino puede afectar a tu rostro y llegar incluso hasta el cerebro. El dolor que produce puede hacerse insoportable.
- Traumatismos: Ciertos golpes en la boca pueden generar dolor de diferentes maneras. Por ejemplo, un impacto directo en un diente, una fractura o una lesión en las encías. Si has sufrido un impacto en la boca y sientes dolor en alguna pieza dental es posible que hayas tenido una fractura.
- Desgaste del esmalte: Esta afección está relacionada con un desgaste del esmalte.
- Bruxismo: La costumbre de rechinar o apretar los dientes, conocida como bruxismo, puede ocasionar dolor en sus fases avanzadas a causa del deterioro del esmalte y la presión continuada.
- Enfermedades periodontales: Las enfermedades periodontales (gingivitis y periodontitis) son aquellas que afectan a las estructuras que rodean y dan soporte al diente.
- Cambios hormonales: No te extrañes por notar dolor en tus encías durante el embarazo. Esto, que es algo muy normal, se debe a un cambio en la composición de la saliva. Aunque esta neuralgia no requiere de una especial atención, siempre es recomendable que lo consultes con los especialistas.
La inflamación de la pulpa, que causa dolor intenso, se conoce como pulpitis dental. La pulpitis reversible se refiere a casos en los que la inflamación es leve y la pulpa del diente permanece lo suficientemente sana como para salvarla y revertir la inflamación. La pulpitis irreversible puede provocar un tipo de infección llamada absceso periapical. Esta infección se desarrolla en la raíz del diente, donde provoca la formación de una bolsa de pus. Ambos tipos de pulpitis causan dolor, aunque el dolor causado por la pulpitis reversible puede ser más leve y producirse sólo al comer.
Síntomas de la neuralgia dental
Una de las primeras sospechas de la neuralgia dental es el tipo de dolor. Suele ser fuerte y agudo, superior al de las molestias habituales, llegando a interferir con la vida diaria. Además, puede presentarse de manera intermitente o continua.
- Sensibilidad: Uno de los síntomas de la neuralgia dental es la sensibilidad, que suele ser superior a la habitual. Los pacientes suelen presentar una sensibilidad extrema y un dolor más pronunciado en comparación con otras afecciones bucales. Sensibilidad al frio o calor.
- Inflamación: En algunos casos, la neuralgia dental puede causar inflamación leve en las encías, volviéndolas más sensibles y una apariencia más rojiza. Incluso podría generar dolor al tocar o presionar la zona afectada. En ocasiones, el nervio se inflama y provoca hinchazón en las zonas cercanas a la infección. Esta inflamación puede ser visible de manera externa o no, pero quien la sufre lo sabrá debido a la sensación de adormecimiento que produce.
- Dolor irradiado: El dolor puede expandirse a otras zonas de la cara o del cuerpo.
- Otros síntomas:
- Cambio de tonalidad en el diente
- Fiebre
Si estos síntomas van acompañados del dolor y la hinchazón comentada anteriormente, es recomendable acudir inmediatamente al dentista para evaluar la situación e iniciar, en caso de necesitarlo, el tratamiento específico.
Diagnóstico de la neuralgia dental
En un diente sano, las capas de esmalte y dentina protegen a la pulpa de infecciones. Para diagnosticar correctamente una pulpitis, el dentista examinará los dientes. También puede realizar una prueba de sensibilidad para ver si se siente dolor o malestar cuando el diente entra en contacto con estímulos calientes, fríos o dulces. Para diagnosticar esta afección el odontólogo suele realizar una radiografía, la cual confirmaría la gravedad de la caries.
Tratamientos para la neuralgia dental
Esa condición es motivo de consulta en las clínicas dentales, pero la buena noticia es que se puede tratar. El tratamiento del dolor de muela dependerá de la causa del trastorno.
| Tratamiento | Descripción |
|---|---|
| Extracción dental | Si el dolor está causado por un diente fracturado o infectado y es irreversible, su extracción puede ser la mejor opción. |
| Medicamentos | También pueden utilizarse ciertos medicamentos, como paracetamol, pudiendo ser suficiente en casos leves. El manejo del dolor, tanto antes como después del tratamiento, generalmente se realiza con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Estos alivian el dolor y la inflamación. Los medicamentos más utilizados para tratar la neuralgia dental son los analgésicos y los antiinflamatorios. Los analgésicos ayudan a aliviar el dolor y los antiinflamatorios ayudan a reducir la inflamación. En estos casos, será más eficaz un tratamiento indicado para el dolor neuropático. |
| Endodoncia | Si el dolor de muelas se vuelve intenso es muy posible que el nervio haya quedado afectado por la caries. En estos casos el dentista practicará una endodoncia. La primera parte de este tratamiento de conductos, se denomina pulpectomía y consiste en la extracción de la pulpa, dejando el resto del diente intacto. En concreto, se elimina la pulpa dental afectada, que incluye el nervio, y se reconstruye la pieza dental. Por lo tanto, este tratamiento permite conservar la funcionalidad del diente. El proceso mediante el cual se cura la infección del nervio del diente es la endodoncia rotatoria. En rasgos generales, esta técnica consiste en limpiar la pulpa afectada y rellenarla con un material biocompatible que no afecte al organismo ni provoque rechazo, y sellarlo para que no vuelva a sufrirse la dolencia. El tratamiento se encarga de insensibilizar el nervio (que no matarlo) para que el dolor desaparezca. Además, con el vaciado de pulpa dañada, se elimina la lesión y la posibilidad de infección. Esta técnica funciona mediante anestesia local, por lo que no resulta dolorosa para el paciente. La endodoncia rotatoria en Castellón se realiza diariamente, por lo que hablamos de un método habitual, seguro y satisfactorio. |
| Bloqueo nervioso | El bloqueo nervioso es una técnica que consiste en inyectar un anestésico local en el nervio afectado. Esto puede ayudar a aliviar el dolor de la neuralgia dental de forma temporal. |
| Radiocirugía | La radiocirugía es una técnica que utiliza radiación para dañar el nervio afectado. Esto puede ayudar a aliviar el dolor de la neuralgia dental de forma permanente. |
¿Puede dolerte un diente que ya tiene Endodoncia? "Diente Sin Nervio"
El procedimiento de la endodoncia
El procedimiento de la endodoncia es muy sencillo:
- Desinfección: Se limpia en profundidad el área y se extrae la pulpa dental afectada. Este paso es crucial y el profesional debe hacerlo de la manera adecuada.
¿Es la endodoncia igual que un empaste?
No debemos confundir los dos procesos ya que, aunque parezcan similares, cada uno se utiliza para solucionar una enfermedad bucal de distinta gravedad. Mientras que el empaste sirve para solucionar caries dentales leves, la endodoncia es una técnica mediante la cual se procede a la reconstrucción del diente afectado por una caries de mayor índole ya que ha afectado al nervio del diente.
Tras la endodoncia, ¿sentiré dolor?
Todo tratamiento que implique manipulación o inflamación de tejidos supondrá una molestia para el organismo. Por tanto, puede darse tras la endodoncia una leve inflamación en dientes y encías, que implique molestia cuando pase el efecto de la anestesia. Durante los días después del tratamiento, se recomienda ingerir alimentos a temperatura ambiente y contar con la ayuda de medicamentos que hagan más llevadero el dolor.
Consejos para aliviar el dolor
Además del tratamiento médico, existen algunos consejos que pueden ayudar a aliviar el dolor de la neuralgia dental:
- Evitar los desencadenantes: Si se conoce la causa de la neuralgia dental, es importante evitar los desencadenantes que pueden provocar el dolor. Por ejemplo, si el dolor está causado por la presión de un vaso sanguíneo sobre un nervio, es importante evitar los alimentos o las actividades que pueden aumentar la presión arterial.
- Mantener una buena higiene bucal: La buena higiene bucal ayuda a prevenir la inflamación de los nervios dentales. Por ello, es importante cepillarse los dientes dos veces al día y usar hilo dental una vez al día. Cepíllate los dientes como siempre, pero si usas hilo dental, evita tirar con el hilo hacia arriba.
- Reducir el estrés: El estrés puede agravar el dolor de la neuralgia dental. Por ello, es importante encontrar formas de reducir el estrés, como la meditación, el yoga o la relajación muscular progresiva.
- Para aliviar el dolor del nervio de una muela de manera temporal puedes aplicarte compresas frías o realizar enjuagues de agua y sal.
Nuestra recomendación es evaluar siempre el alcance de la posible neuralgia dental, para tratarla debidamente. Es importante consultar con el odontólogo lo antes posible si aparece algún dolor en la boca.
Como hemos dicho, la enfermedad del nervio del diente es una de las causas más comunes de visita a la clínica, por lo que hablamos de una técnica habitual que se practica multitud de veces día tras día con resultados óptimos. No dudes acudir al dentista ante cualquier molestia fuera de lo habitual o que se alargue en el tiempo más de un par de día, para evitar así males mayores.
¿Estás padeciendo dolor en el nervio de una muela? Visita tu clínica Vitaldent más cercana para diagnosticar su causa y recibir el tratamiento adecuado.