Hay distintas afecciones dentales, unas más comunes que otras. Hoy queremos hablarte de la piorrea, qué es, síntomas y más de esta enfermedad de las encías que puede afectar a tu salud bucal y general si no se trata a tiempo. Aquí te contamos todo lo que necesitas saber para cuidar tu sonrisa.
La piorrea, técnicamente llamada periodontitis, es una infección grave de las encías que perjudica los tejidos blandos y el hueso que sostiene tus dientes. Si no la atiendes, puede llevar a la pérdida de dientes de forma permanente. Tus encías se inflaman y retroceden, exponiendo las raíces.
Diferencia entre Gingivitis y Periodontitis
Es importante diferenciar entre gingivitis y periodontitis.
La gingivitis es la etapa inicial, que se puede revertir si mantienes una buena higiene, y en esta fase solo se inflaman las encías. La periodontitis, o piorrea, es más grave, afecta el hueso y los tejidos profundos. Puedes darte cuenta de la diferencia por el sangrado que persiste o el mal aliento crónico.
¿A quién afecta la piorrea? Prevalencia
La piorrea impacta a adultos mayores de 30 años, siendo más común en fumadores y diabéticos, pero también podrías verte afectado si no mantienes tu rutina de higiene dental. En España, el 40 % de los adultos la sufren, según estudios recientes.
Causas y factores de riesgo
Hay varios elementos que pueden causar piorrea, desde bacterias hasta tus hábitos diarios. Conocerlos te da la oportunidad de cuidar tu salud bucal.
Placa bacteriana y sarro
La placa bacteriana se junta en tus dientes si no te cepillas bien, y se endurece formando sarro que irrita las encías. Esto provoca inflamación que puede llevar a la piorrea. Puedes prevenirlo con una buena rutina de higiene bucal y limpiezas profesionales de forma regular.
Tabaco y vapeo
Fumar o vapear disminuye el flujo sanguíneo en tus encías, lo que retrasa la curación y empeora la piorrea. Además, el tabaco aumenta el riesgo de perder dientes.
Diabetes, embarazo y cambios hormonales
La diabetes fuera de control debilita tu sistema inmunológico, lo que te hace más propenso a infecciones como la piorrea. Por otra parte, cuando estás embarazada, las hormonas afectan tus encías, haciéndolas más sensibles; es probable que notes más sangrado en esta etapa. Es importante que monitorees tu glucosa y que vayas al dentista regularmente.
Genética, estrés y fármacos
Tu genética puede hacer que tus encías sean más débiles, y el estrés constante puede aumentar la inflamación. Medicamentos como los anticonceptivos o los antihipertensivos también tienen un impacto.
Hábitos de higiene y dieta
Una mala higiene o una dieta alta en azúcares promueve el crecimiento de bacterias perjudiciales. Asimismo, cepillarte poco o mal acelera la acumulación de placa. Puedes mejorar usando hilo dental todos los días y comiendo alimentos ricos en vitamina C.
Síntomas y señales de alerta
Identifica los primeros síntomas para poder actuar rápidamente contra la piorrea.
Primeros signos
- Si al cepillarte notas que tus encías sangran o tienes mal aliento que no se va.
- Encías rojas e hinchadas que duelen al tocarlas.
- Sensibilidad puede aumentar con alimentos fríos.
Si tienes alguno de estos síntomas, no los ignores, visita a uno de nuestros dentistas lo antes posible.
Indicadores de progresión
- La retracción de las encías deja al descubierto las raíces, lo que provoca que los dientes se muevan, los puedes sentir inestables al masticar.
- Las bolsas profundas entre los dientes y las encías acumulan pus, lo que es una señal de que el problema avanza.
Estos síntomas indican que hay periodontitis activa.
Complicaciones
- Los abscesos dolorosos generan infecciones que se propagan velozmente a los tejidos cercanos, que puede resultar en abscesos crónicos si no se atiende a tiempo.
- Y la periodontitis avanzada ocasiona pérdida de dientes, esto ocurre cuando el hueso de soporte se destruye por completo.
Puedes evitar estas complicaciones con un tratamiento adecuado y un profesional en periodoncia.
Diagnóstico
Tener un diagnóstico preciso es esencial para que tu tratamiento contra la piorrea funcione bien. Confía en los especialistas para lograr resultados duraderos.
Historia clínica y cuestionario de riesgo
Se inicia la consulta respondiendo las preguntas sobre tu historial médico y tus hábitos, como fumar o tu dieta. Esto permite identificar riesgos y ayuda a personalizar tu diagnóstico.
Examen periodontal y sondaje
Se examinan tus encías visualmente empleando una sonda para medir las profundidades de las bolsas. Durante este examen sentirás una presión suave, pero es un proceso rápido y sin dolor. Si las profundidades son mayores a 3 mm, eso indica piorrea.
Radiografías y pruebas complementarias
Se realizan radiografías panorámicas para detectar la pérdida ósea alrededor de los dientes, que pueden revelar daños invisibles. Además, se efectúan pruebas de saliva para identificar bacterias específicas asociadas a la piorrea. Estos métodos confirman el estado de la enfermedad y orientan un tratamiento adaptado.
Índices periodontales y reevaluación
Se utilizan índices como el de sangrado o placa para evaluar la gravedad de la piorrea. Luego de las limpiezas profesionales iniciales, se revisa el avance en las bolsas y la salud de las encías con detalle. Esto ayuda a modificar el plan según tu progreso, asegurando resultados óptimos y duraderos.
Tratamiento paso a paso
El tratamiento para la piorrea se ajusta a tu fase, con pasos sencillos para mejorar tu salud.
Fase higiénica: raspado y alisado radicular, control de placa
El tratamiento inicia con un raspado para quitar el sarro que está debajo de las encías, luego se alisan las raíces para que queden suaves. Te darán instrucciones para tu cepillado, que permitirán que la inflamación disminuya y mantengas la placa controlada.
Antisépticos y antibióticos adyuvantes
Se recomiendan enjuagues antisépticos, como la clorhexidina, que permiten reducir la carga bacteriana. En casos más avanzados, podrían recetarte antibióticos orales. En el hogar, puedes aplicar geles tópicos para acelerar la curación y evitar una cirugía inmediata. Todo esto siempre bajo las indicaciones de tu dentista.
Cirugía periodontal
En casos moderados, se realiza una cirugía para regenerar hueso o eliminar bolsillos profundos. Se utilizan técnicas mínimamente invasivas acortando el tiempo de recuperación, permitiéndote retomar tus actividades normales en pocos días. Es un procedimiento seguro y efectivo.
Tratamientos complementarios
Las terapias láser junto con la ozonoterapia son ideales para complementar el tratamiento y asegurar una desinfección efectiva. Tú eliges la que más te guste. Mejoran los resultados sin requerir fármacos adicionales.
Ozonoterapia en enfermedad periodontal. / Clinalgia Responde
Prótesis e implantes tras estabilización
Una vez controlada la situación, se pueden colocar prótesis o implantes para reemplazar los dientes perdidos. Así se restaura la función y la estética natural de tu sonrisa.
Mantenimiento y prevención
Los cuidados posteriores a los tratamientos para la piorrea aseguran tu sonrisa a largo plazo.
Frecuencia de mantenimientos
Programa visitas cada 3-6 meses para realizar una limpieza profesional que elimine el sarro.
Técnicas de higiene en casa
- Cepíllate los dientes dos veces al día con pasta fluorada y utiliza hilo dental diariamente.
- Los irrigadores orales ayudan a limpiar los bolsillos gingivales.
- Incorpora cepillos interdentales para una higiene más completa y convierte estas prácticas en un hábito para mantener las encías sanas.
Estilo de vida y dieta
Reduce el consumo de azúcares y aumenta la ingesta de fibra para controlar el crecimiento bacteriano. El ejercicio regular y un sueño adecuado contribuyen a la salud general. Un estilo de vida equilibrado fortalece la inmunidad bucal.
Señales para adelantar la visita
Si experimentas un aumento en el sangrado o notas pus en tus encías, entonces adelanta tu cita. Los cambios hormonales o la introducción de nuevos medicamentos requieren un chequeo inmediato. Monitorea tu salud bucal diariamente y actúa con rapidez para evitar la progresión de la enfermedad.
La piorrea o periodontitis aguda es una infección en las encías, lo que supone un problema grave de salud. Afecta a la estructura de la dentadura, provocando una inflamación y el deterioro del hueso. La Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) calcula que en España el 25,4% de la población de entre 35 y 44 años padece piorrea.
Cuando una encía sufre de piorrea o periodontitis, nuestra boca se encuentra en peligro y requiere de un tratamiento y unos cuidados específicos. Esta enfermedad periodontal acaba con los tejidos de soporte dentario, provocando una pérdida de los dientes.
La piorrea se contagia por medio de la saliva, dependiendo también de si la persona contagiada es susceptible de padecer la enfermedad por factores como el estado de su sistema inmunológico, la cantidad de placa ya acumulada y el tabaco entre otros.
La primera de las causas de la piorrea es por una higiene dental es pobre, aparece la piorrea. Hay algunos hábitos que pueden hacernos propensos a padecer enfermedades periodontales, y son una de las causas de la piorrea, como por ejemplo, fumar, consumir mucho alcohol, malos hábitos alimentarios, el sobrepeso.
Cuidado. Se produce principalmente por las bacterias Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia y Porphyromonas gingivalis que hacen que tanto la velocidad de la pérdida ósea, como su respuesta al tratamiento básico sea desfavorable.
En la boca existen más de 300 tipos diferentes de bacterias y muchas de ellas son potencialmente lesivas para el periodonto. Cuando las bacterias crecen sobrepasando un cierto nivel, son capaces de producir lesiones en los tejidos periodontales.
En personas que tienen un gran cuidado con su boca, las malposiciones no conllevan un mayor riesgo de padecer periodontitis, pero en personas menos atentas a su boca, los dientes mal colocados pueden favorecer la aparición de problemas de la encía, tanto gingivitis como periodontitis, porque la higiene se dificulta en estos casos y las bacterias crecen mejor.
La primera fase del tratamiento es la fase básica, tratando la piorrea con antibióticos y, si posteriormente es necesario, con una cirugía. El objetivo principal del tratamiento de la piorrea dental es reducir la inflamación.
Es importante hacerse una limpieza dental completa. Se requiere el uso de diversos instrumentos o aparatos para aflojar y remover la placa y el sarro de los dientes. En algunos casos recomendamos a nuestros pacientes el uso de medicamentos que se ponen en las encías y los dientes.
El curetaje dental o raspado de encías es necesario para eliminar las bacterias y restos en las encías y poder tratar así la piorrea. En la primeras sesiones se practicará un raspado periodontal, lo que permitirá eliminar todo el cálculo acumulado, cerrará en la mayoría de ocasiones al máximo las bolsas y permitirá reducir la infección.
Una vez se ha realizado esta parte el paciente será examinado primero cada 3/4 meses en función de la gravedad y luego irán ampliandose las visitas al periodoncista. Existen además una serie de factores que pueden potenciar como son los embarazos, tratamientos de ortodoncia, ya que mueven los dientes, etc.
La periodontitis o piorrea es una de las enfermedades más comunes, ya que el sarro o la placa son factores que aparecen todos los días en nuestra boca, y de no eliminarlos se acumulan y se convierten en cálculo que es imposible de eliminar mediante la higiene dental normal o casera.
El periodoncista sin duda es el especialista encargado de hacer el estudio inicial como las profilaxis o curetajes necesarios para curar las encías y reducir el efecto de esta enfermedad. Cuando un paciente sufre periodontitis, tiene que ser consciente de que el mejor tratamiento, será el que él propio paciente haga, es decir, esta enfermedad puede mejorar o empeorar dependiendo de la concienciación del paciente.
El periodoncista puede hacer revisiones trimestrales incluso, pero sólo serán tiritas si el paciente no es capaz de realizar la higiene diaria necesaria para que el sarro no se convierta en placa y esta no se convierta en cálculo.
Un examen visual por experiencia es el que primero nos indica si existe o no la enfermedad periodontal. Después hacemos un estudio periodontal mediante radiografías para ver la pérdida ósea y toma de fotos. Después hacemos mediante una sonda periodontal un medición de las bolsas de la encía producidas por la enfermedad.
La cirugía puede ser necesaria. Es posible que se requiera abrir y limpiar las bolsas profundas en las encías y brindar soporte a los dientes flojos.
Existen muchos factores que influyen en la piorrea y por eso siempre se ha dicho que es una enfermedad multifactorial. Los factores más influyentes y que debemos controlar son: la mala higiene y el tabaquismo.
El tabaco es uno de los principales causantes más influyentes, pues crea alteraciones locales en la respuesta inflamatoria general y altera los gérmenes, haciéndolos más patógenos.
La mala higiene es fundamental, pues la placa dental debe eliminarse por completo para reducir en lo posible la carga bacteriana de la boca y prevenir la periodontitis aguda o piorrea.
Es importante hacerse una limpieza dental completa que puede involucrar el uso de diversos instrumentos o aparatos para aflojar y remover la placa y el sarro de los dientes. En algunos casos recomendamos a nuestros pacientes el uso de medicamentos que se ponen en las encías y los dientes.
La periodontitis es una enfermedad crónica e irreversible. Esta es una de las grandes diferencias entre gingivitis y periodontitis.
La periodontitis es una enfermedad que se produce por la acumulación de placa bacteriana entre los dientes y encías. Por lo tanto, es importante prestar atención a cualquier signo de alarma para evitar que la gingivitis se agrave y se desarrolle la periodontitis. Esta placa se va acumulando en los espacios interdentales y en las encías, provocando inflamación (entre otros síntomas).
Es importante tener en cuenta que la periodontitis es una enfermedad crónica, lo cual significa que no se curará con un solo tratamiento. Esto incluye realizar controles periódicos con el especialista para evaluar el avance de la enfermedad y hacer los ajustes necesarios con respecto al tratamiento.
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