¿Por qué crecen las encías? Causas y tratamiento

El agrandamiento gingival, o hiperplasia gingival, es una condición en la que las encías crecen de manera anormal, cubriendo parcialmente los dientes. A pesar de que el agrandamiento gingival puede parecer un simple problema estético, las encías agrandadas pueden ser una señal de un problema subyacente que necesita ser tratado. Este problema puede ser causado por varios factores, y uno de los más comunes son ciertos medicamentos.

Causas del agrandamiento gingival

Las causas del agrandamiento gingival pueden ser diversas y, en muchos casos, están relacionadas con factores externos o internos que alteran el equilibrio de las encías. El agrandamiento gingival, aunque frecuentemente relacionado con medicamentos, también puede ser causado por varios factores que afectan la salud de tus encías.

1. Medicamentos

Muchos medicamentos pueden provocar un aumento en el tamaño de las encías. Fármacos como los antiepilépticos, los inmunosupresores y ciertos bloqueadores de calcio (utilizados para tratar la hipertensión y otras afecciones cardíacas) son conocidos por inducir la hiperplasia gingival. La razón exacta por la cual ciertos medicamentos provocan hiperplasia gingival no está completamente clara, pero se cree que está relacionada con cómo afectan la función celular de las encías.

A continuación, se presentan algunos ejemplos:

1. Algunos medicamentos utilizados para controlar las convulsiones pueden inducir agrandamiento gingival. Estos medicamentos alteran la salud de las encías al aumentar la acumulación de tejido gingival.
2. Los medicamentos inmunosupresores se utilizan para prevenir el rechazo en trasplantes de órganos o para tratar enfermedades autoinmunes. Estos medicamentos pueden alterar la respuesta inmunitaria y provocar un aumento en el volumen de las encías.
3. Los bloqueadores de calcio son medicamentos que se utilizan para tratar la hipertensión arterial y problemas cardíacos. Algunos de estos fármacos pueden provocar una reacción en las encías, generando su agrandamiento. El agrandamiento gingival asociado a los bloqueadores de calcio se presenta más a menudo en personas que tienen otros factores de riesgo, como la edad avanzada o una mala higiene oral.
4. Algunos tratamientos de quimioterapia, utilizados para tratar diversos tipos de cáncer, pueden afectar las encías y provocar agrandamiento gingival.
5. Algunos antibióticos y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) también pueden contribuir al agrandamiento gingival, aunque esto es menos frecuente.

Si estás tomando alguno de estos medicamentos y notas que tus encías se agrandan o se inflaman, es fundamental que consultes a tu dentista o médico.

2. Higiene Oral Deficiente

La acumulación de placa bacteriana debido a una higiene inadecuada puede irritar las encías, provocando inflamación y un engrosamiento del tejido gingival. Si no se trata, esta inflamación puede evolucionar a un agrandamiento de las encías. El cepillado y el uso de la seda dental ayudan a eliminar esta placa, pero cuando no se elimina correctamente, se endurece y forma unos depósitos, lo que normalmente conocemos como “sarro”.

3. Uso de Ortodoncia

Los brackets pueden dificultar la limpieza adecuada de los dientes, lo que facilita la inflamación de las encías. En muchos casos, el agrandamiento gingival se puede controlar con una limpieza dental adecuada y el cuidado de las encías.

4. Factores Hormonales

Las fluctuaciones hormonales en etapas como la pubertad, el embarazo o la menopausia pueden hacer que las encías se vuelvan más sensibles y propensas a inflamarse, lo que a veces conduce al agrandamiento gingival. Los cambios hormonales, especialmente durante la pubertad, el embarazo o la menopausia, pueden influir en el desarrollo de la hiperplasia gingival.

5. Factores Hereditarios

Algunas personas tienen una predisposición genética a sufrir de agrandamiento gingival, lo que puede ocurrir sin una causa aparente. La predisposición genética también puede desempeñar un papel en el desarrollo de la hiperplasia gingival.

Otras Causas

Además de las causas anteriores, existen otros factores que pueden contribuir al agrandamiento de las encías:

• Respiración oral: Respirar por la boca de manera continuada reseca mucho la cavidad y puede generar numerosos problemas como el daño de las encías.
• Enfermedades sistémicas: Algunas condiciones de salud, como la leucemia y otras enfermedades hematológicas, pueden estar asociadas con ella.
• El estrés: En situaciones de estrés, el organismo libera cortisol.

Síntomas de la hiperplasia gingival

Los síntomas pueden variar según la gravedad de la condición.

• Crecimiento excesivo del tejido gingival.
• Enrojecimiento e inflamación de las encías.
• Sangrado gingival.
• Sensibilidad y molestias en las encías.

Tratamiento del agrandamiento gingival

Un diagnóstico adecuado y un tratamiento específico pueden ayudar a controlar y revertir esta condición. En Clínicas Propdental, el primer paso para tratar el agrandamiento gingival es realizar un diagnóstico exhaustivo. Nuestro equipo de expertos en salud dental evaluará las posibles causas subyacentes de la condición y diseñará un plan de tratamiento personalizado.

1. Tratamiento Periodontal

Si la causa del agrandamiento es una acumulación de placa o inflamación debido a una mala higiene, el tratamiento periodontal es esencial.

2. Cambio de Medicación

Si el agrandamiento está relacionado con el uso de medicamentos, es posible que sea necesario hablar con el médico de cabecera para explorar alternativas o ajustar las dosis.

3. Alargamiento Coronario Estético

En los casos en los que el agrandamiento gingival es significativo y afecta la estética o la funcionalidad de los dientes, podemos recurrir a un procedimiento quirúrgico llamado alargamiento coronario. Este tratamiento consiste en una pequeña cirugía realizada bajo anestesia local, donde se elimina una porción de encía para que los dientes sean más visibles y fáciles de mantener limpios. Este procedimiento es especialmente útil cuando el agrandamiento gingival cubre los dientes y dificulta la higiene dental adecuada.

Otros tratamientos

• Terapia periodontal no quirúrgica: En los casos iniciales de hiperplasia gingival, podemos recomendar una terapia periodontal no quirúrgica como primera línea de tratamiento.
• Cirugía periodontal: En situaciones más avanzadas de hiperplasia gingival, puede ser necesario realizar una cirugía periodontal.
• Corrección estética: Además de abordar los aspectos funcionales de la hiperplasia gingival, entendemos la importancia de la estética dental.

Prevención

La prevención se basa en una buena salud bucal y la atención a los factores de riesgo.

Lo fundamental para prevenir este tipo de patología es tener una buena higiene dental. Si mantenemos una buena higiene dental y diaria sera mucho más fácil prevernir la hiperplasia gingival y también reduciremos la aparición de otras patologías como la gingivitis o periodintitis.Las enfermedades que afectan a las encías practicamente están relacionadas con el crecimiento de la placa bacteriana. Cepillarse los dientes depués de cada comida y hacerlo de una forma correcta sin olvidarnos de utilziar el hilo dental es una buena forma de prevenir muchas enfermedades.

Además, se recomienda:

• Visitar a tu dentista de confianza.
• Adoptar una técnica de cepillado correcta.
• Utilizar hilo dental diariamente.
• Completar el cepillado con un enjuague bucal antimicrobiano.
• Realizar un tratamiento de ortodoncia para corregir la posición de los dientes, si es el caso.
• Visitar el dentista al menos una vez al año para mantener dientes y encías sanos.
• Evitar fumar.
• Si tienes bruxismo, utiliza un protector bucal en las noches.

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