Si te acabas de poner los brackets, es normal que te preguntes qué esperar durante el primer mes y qué resultados podrás ver. En este artículo, te guiaremos a través de todo lo que necesitas saber para adaptarte a tus nuevos brackets y asegurar un tratamiento exitoso.
¿Por qué el primer mes no se ven muchos cambios?
Es importante tener en cuenta que los brackets mueven tus dientes gradualmente. Si lo hicieran demasiado rápido, causarían mucho dolor. Por lo tanto, el primer mes no verás cambios muy visibles, pero sí empezarás a notarlos al cabo de dos o tres meses.
Una recomendación para los más impacientes es sacar fotos de tu boca todos los días a la misma hora. Al verlas en orden, podrás notar los resultados y cómo sí se han movido los dientes.
La importancia de las sesiones de seguimiento
Las sesiones de seguimiento son necesarias para cambiar bandas elásticas desgastadas, comprobar cómo evoluciona la dentadura y efectuar correcciones en los alambres. Esto asegura que los dientes se muevan en la dirección correcta. Saltarse estas sesiones puede obstaculizar el progreso y prolongar el tratamiento.
¿Con qué frecuencia debo acudir a las sesiones de seguimiento?
La mayoría de los ortodoncistas ven a los pacientes cada 4-6 semanas.
¿Qué me harán en las sesiones de seguimiento?
El dentista cambiará las bandas elásticas en cada bracket y también extraerá y cambiará el alambre. Cada ajuste solo debería llevar unos 20 minutos.
¿Dolerá?
Posiblemente. Después de cada ajuste rutinario, la mayoría de los pacientes sienten dolor, que puede prolongarse entre unas horas y varios días. Esta sensación puede variar entre una presión ligeramente desagradable y un dolor más intenso. No obstante, ninguna molestia debería prolongarse demasiado.
Cambiar el alambre por un arco más rígido también puede provocar molestias hasta que la boca se habitúa a la presión adicional. Si el ortodoncista decide añadir accesorios, como gomas elásticas o bandas de goma, en algunos casos pueden causar dolor al principio.
Para aliviar cualquier dolor posterior a los ajustes, solo tienes que volver a seguir una dieta provisional a base de alimentos blandos y usar los mismos métodos para controlar el dolor que usaste cuando te pusiste el aparato por primera vez.
¿Durante cuánto tiempo llevaré brackets?
La mayoría de los pacientes llevan aparato durante 1-3 años, así que prepárate para varias sesiones de seguimiento. No obstante, la duración del tratamiento con aparato puede variar considerablemente según el grado de crecimiento, la gravedad del problema, la rigurosidad en la limpieza del aparato y la rutina de higiene bucal del paciente.
¿Cuándo empezaré a notar los resultados de mi ortodoncia?
Desde el primer mes notarás una gran mejoría en tu sonrisa. Para ello te recomendamos que hagas fotos y compares. La posición ideal para hacer la fotografía es desde dentro de la cavidad oral, mostrando el arco dental. Verás qué rápido empiezas a notar esos cambios. Por ejemplo, la posición del arco, en casos sencillos, se rectifica enseguida. Los meses siguientes son de ajuste oclusal.
Asimismo, cabe decir que no solamente verás los cambios en tus dientes, en ocasiones, debido a la mala alineación de la dentadura, la apariencia de los labios también se ve alterada. Por ejemplo, cuando un paciente tiene los dientes metidos hacia adentro los labios pueden hundirse. También cuando el paciente tiene los labios muy salidos, la estructura de los labios también cambia.
¿Cómo aliviar las molestias durante el primer mes?
Los días posteriores al inicio de un tratamiento de ortodoncia es muy habitual experimentar ciertas molestias y dolores que irán desapareciendo poco a poco. No sufras estas molestias si puedes actuar sobre ello.
El periodo de adaptación de una persona tras la colocación de los brackets suele durar entre 7 y 10 días de media. Dependerá del profesional que los haya colocado, del tipo de ajuste que sea necesario, y por supuesto, también del umbral del dolor del paciente. Son estos primeros días los que resultan más incómodos; pero con el paso del tiempo las molestias irán descendiendo.
Consejos para aliviar el dolor:
- Dieta blanda: Opta por alimentos blandos para no forzar la mandíbula al masticar.
- Control del estrés: Evita el estrés, ya que puede aumentar la tensión en la mandíbula.
- Protección en actividades físicas: Evita deportes o actividades físicas que supongan riesgo de golpe o lesión en la cara.
- Cera para ortodoncia: Utiliza cera para cubrir los brackets y evitar el roce con las mejillas y los labios.
Puede que al no sentir nada llegues a dudar si tus dientes se están recolocando y si el tratamiento está siendo efectivo. Tanto si quieres saber más sobre cómo aliviar el dolor posterior a la colocación de brackets como si tienes dudas porque no notas ninguna molestia, lo mejor es hablarlo directamente con tu ortodoncista en la siguiente cita.
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¿Cuánto tiempo se tarda en poner los brackets?
La cita de colocación suele durar entre 1 y 2 horas aproximadamente. Colocar la aparatología completa (es decir, los brackets en la arcada superior e inferior) lleva alrededor de una hora u hora y media. Algunos ortodoncistas prefieren dividir el procedimiento en dos citas, primero colocamos los brackets en los dientes de arriba y en otra cita los de abajo (o viceversa). Cada sesión podría rondar los 30-45 minutos.
El tiempo también depende de la técnica con la que coloquemos los brackets. Con el cementado directo, vamos pegando bracket por bracket directamente en cada diente. Esto requiere precisión en cada colocación y suele tomar al menos 30 minutos por arcada.
Por otro lado, con el cementado indirecto, podemos agilizar el proceso: primero preparamos una plantilla o molde con tus dientes en el laboratorio y colocamos los brackets en el molde; luego, en tu cita, transferimos todos los brackets a tus dientes de una vez usando esa férula. Así, pegar cada arcada puede tomar solo 15-20 minutos, reduciendo el tiempo total a aproximadamente 1 hora para todos los dientes.
Pasos para la colocación de brackets:
- Preparación previa: Estudio ortodóncico completo (radiografías, fotografías, moldes o escáner 3D) y plan de tratamiento personalizado.
- Limpieza e aislamiento: Limpieza y secado de los dientes, aislamiento de la saliva.
- Grabado y adhesivo: Aplicación de un gel especial y adhesivo ortodóntico.
- Colocación de los brackets: Colocación de cada bracket en la posición exacta.
- Colocación del arco y ligaduras: Inserción del arco metálico y aseguramiento con ligaduras.
- Revisión final y recomendaciones: Revisión y consejos sobre higiene y alimentación.
¿Duele poner los brackets?
Poner los brackets no duele. Te puede cansar un poquito tener la boca abierta un rato y los pasos pueden ser algo incómodos (por ejemplo, mantener los dientes secos, sentir sabores de los adhesivos), pero no es un procedimiento doloroso ni necesitas anestesia.
Molestias después de la colocación
Pasadas unas 2-3 horas tras la colocación, es frecuente sentir los dientes sensibles o adoloridos. Puede ser una sensación de presión o tensión en toda la boca, e incluso un leve dolor de cabeza o de encías. Este malestar inicial dura poco, típicamente 2 a 5 días máximo.
Otra molestia común al estrenar brackets es que los interiores de tus labios o mejillas pueden rozar contra los brackets, provocando pequeñas irritaciones o aftas (llagas). La boca se acostumbra normalmente en una o dos semanas, formando “callito” interno. Mientras tanto, te recomiendo usar cera de ortodoncia.
Si el primer día la presión en dientes te resulta molesta para comer o dormir, puedes tomar un analgésico suave que normalmente uses (por ejemplo ibuprofeno o paracetamol, siempre que no tengas contraindicación médica).
Recomendaciones para afrontar el tratamiento de ortodoncia
- Boca sana y limpia: Asegúrate de haber seguido las indicaciones previas: hacerte una limpieza dental profesional si tu ortodoncista lo recomendó, y tratar caries u otros procedimientos necesarios.
- Come algo antes: Te sugiero comer una comida ligera pero sustanciosa antes de la consulta, para no salir con hambre.
- Relájate y duerme bien: Venir descansado/a y sin estrés ayuda.
- Pregunta lo que quieras: Aprovecha antes de la colocación para aclarar dudas con tu ortodoncista.
- Alimentación blanda al principio: Opta por alimentos blandos y fáciles de masticar: sopas, purés, yogures, pasta suave, tortillas, pescado, plátano maduro, etc.
- Higiene meticulosa: Cepilla tus dientes después de cada comida sin excepción, usando un cepillo especial para ortodoncia. Complementa con hilo dental.
- Cuida tus labios y encías: Si notas tus labios resecos, aplícate bálsamo hidratante.
- Sigue las instrucciones y revisiones: Asiste puntualmente a tus citas de ajuste.
- Ten paciencia y actitud positiva: Cada hora que pasa estás más cerca de la sonrisa que deseas.
Duración total del tratamiento de ortodoncia
En promedio, la mayoría de tratamientos con brackets tradicionales dura entre 1 y 3 años.
- Casos leves: 6 a 12 meses.
- Casos moderados: 18 a 24 meses.
- Casos severos: 30 o 36 meses.
Factores que influyen en la duración: la edad, la densidad ósea, la colaboración del paciente y el tipo de brackets.
¿Cuánto se tarda en quitar los brackets?
Mucho menos que en ponerlos. Utilizamos unas pinzas especiales para despegar los brackets de tus dientes; hacen “¡clic!” y salen en segundos. Luego pasamos una fresa suave para remover el pegamento residual de los dientes y pulir el esmalte. Después de quitar todo, sacaremos moldes o escaneo de tus dientes finales para confeccionar tu retenedor.
La etapa de retención
Cuando te quites los brackets, tus dientes estarán derechos y maravillosos, pero el trabajo no termina del todo: viene la etapa de retención. Siempre les recalco a mis pacientes la importancia de usar el retenedor según las instrucciones, porque los dientes tienen memoria y tienden a moverse un poquito tras liberar la presión.
Un retenedor (ya sea un alambre fijo pegado por detrás de los dientes, o placas transparentes tipo guardas nocturnas) mantendrá tus dientes en su lugar perfecto mientras el hueso y encías se adaptan a la nueva posición.
¿Cómo funcionan los brackets?
Los brackets son los aparatos más utilizados en la ortodoncia para corregir los defectos en la posición de los dientes, así como en las posibles alteraciones de los huesos en los que estos se insertan.
Partes de los brackets:
- La base: Es la pieza sobre la que se coloca el cemento especial para adherirlo a la superficie del diente.
- Las aletas: Son las partes que sobresalen hacia el labio, las cuales se encargan de sostener las ligaduras a su alrededor para formar lo que en odontología se conoce cómo el arco.
- El slot: Son los espacios que existen en cada una de las aletas. Hay uno vertical y otro horizontal, este último es donde se coloca el arco.
Tipos de fuerzas que ejercen los brackets:
- Fuerza de primer orden: Proporciona ajustes horizontales.
- Fuerza de segundo orden: Permite ajustes verticales y correcciones de la inclinación axial de los dientes.
- Fuerza de tercer orden: Actúa sobre la posición de las raíces respecto a las coronas de los dientes en el sentido labio-palatino.
Fases de una ortodoncia
Cuando decides someterte a un tratamiento de ortodoncia, debes saber que este se divide en varias fases. Primeramente, el dentista te realizará un estudio para poder elaborar un plan de ortodoncia específico para tu caso. Dicho estudio incluye radiografías, un modelo de estudio o fotografías extra e intraorales.
Una vez definido el plan de tratamiento, inicia fase activa de la ortodoncia, durante ese tiempo los brackets corrigen el alineamiento, la nivelación, la mordida y el cierre de espacios entre tus dientes.
Cuando los dientes llegan al lugar correcto, se retiran los brackets y se pone en marcha la fase de retención. Durante dicha etapa, el dentista te colocará unos retenedores fijos y unas fundas para dormir, con el objetivo de evitar que tus dientes vuelvan a su posición inicial.
¿Qué hacen los brackets el primer mes?
Durante el primer mes, los brackets se ajustan y se adaptan a tus dientes para comenzar a corregir su alineación. Es totalmente normal experimentar algo de dolor o incomodidad en las primeras semanas después de la colocación de los brackets, ya que tus dientes y boca se adaptan al nuevo aparato.
Durante ese tiempo también es posible que el dentista lleve a cabo algunos ajustes y reparaciones menores en los brackets, para garantizar que estén funcionando correctamente y se está realizando el movimiento dental deseado.
¿Es normal tener molestias los primeros días?
Es posible que en los primeros días, cuando es necesario acostumbrarse a los brackets, pueda surgir alguna molestia en los dientes y en la boca. Si alguna parte de la boca se irrita, la parte del aparato que causa la irritación deberá recubrirse de cera, algodón o cualquier substancia que lo suavice. En la zona donde tengas la herida, te puedes aplicar algún tipo de gel especial para regenerar.
Hábitos saludables para el cuidado de tus brackets
Los especialistas en ortodoncia recomiendan consumir comida suave en los primeros días de tratamiento. Debes evitar comer alimentos duros, fibrosos o elásticos tales como chicles, caramelos, pipas, maíz, pan de corteza dura, fruta o verduras duras. Evita los bocadillos de corteza dura; los ortodoncistas recomiendan que, en este caso, consumas pan de molde o tipo Viena.
Es importante también que no estires ningún alimento con los dientes. Es más recomendable romperlo a trocitos antes de llevártelo a la boca en lugar de forzar tus dientes.
Otro de los hábitos clave para el cuidado de tus brackets es tu rutina de higiene oral. Como pauta fundamental, cepíllate los dientes inmediatamente después de cada comida, incluyendo la lengua y el paladar. Para realizar una técnica de cepillado correcta, utiliza cepillos interproximales y cepíllate alrededor del bracket, haciendo especial hincapié en las zonas cercanas a la encía.
El cepillo dental debería ser un cepillo especial para ortodoncia, ya que se adaptará mejor a la forma de tus brackets, y sobre todo para conseguir el cepillado suave de tus dientes. La pasta dental y el colutorio también deben ser especiales para la ortodoncia. Por último, no olvides cepillarte la lengua.