Entre las diversas tipologías de mordida se encuentra una anomalía o mala posición conocida como protrusión dental. Si tienes las piezas dentales superiores que sobresalen mucho, seguramente tienes un problema de maloclusión. Aquí te explicamos qué es la protrusión dental y cómo se corrige. De esta forma podrás resolver el problema y tener una sonrisa más bonita y funcional.
¿Qué es la Protrusión Dental?
La protrusión dental también es llamada sonrisa de dientes de conejo. Es una afección muy común en niños, que consiste en que los incisivos superiores quedan muy por delante de los inferiores. Las personas que lo padecen en muchos casos tienen dificultades para cerrar por completo los labios, ya que los dientes tienen una gran inclinación hacia adelante o afuera. Estos pueden ser más grandes que los demás dientes y a su vez estar apiñados.
Esto, a su vez, genera como consecuencia que los dientes superiores no encajen correctamente con los inferiores. También puede ocurrir que no solo los dientes superiores estén adelantados, sino también la mandíbula superior de la inferior. La protrusión dental es la posición y la alineación incorrectas de las piezas dentales y esta ocurre en las piezas dentales de arriba y abajo cuando el maxilar se desarrolla en exceso.
Esta patología, llamada también “dientes de conejo” se describe por un “abanicamiento” de los dientes incisivos superiores que no encajan correctamente con los inferiores, quedándose estos muy atrás. Esto provoca que el paciente no sea capaz de cerrar los labios por completo, ya que, los incisivos, posicionados tan hacia delante, lo impiden.
La protrusión dental es un tipo de maloclusión caracterizada por un adelantamiento muy marcado de los incisivos superiores respecto de los inferiores. Las personas con esta posición en sus piezas pueden tener dificultades para mantener la boca completamente cerrada, ya que sus “paletas” asoman entre los labios. Tanto es así, que también se le conoce con el nombre de dientes de conejo.
Brackets vs Invisibles | La verdad
Causas de la Protrusión Dental
La protrusión dental es muy común en niños. Esta puede generarse por distintas causas como:
- Succión del dedo: Cuando los niños se chupan el dedo o hacen la acción de succionar con la boca constantemente, es posible que desarrolle algún problema de alineamiento dental como la protrusión.
- Por empujar los incisivos con la lengua: Muchas personas tienen el mal hábito de empujar los incisivos hacia afuera con la lengua. Esto hace que los dientes se desplacen y tomen una posición inadecuada.
- Succión labial: Se interpone el labio inferior por la parte posterior de los incisivos superiores, como si te estuvieras mordiendo los labios.
- Factores genéticos: Muchas veces los hijos, al igual que los padres, presentan maloclusión tipo II o protrusión dental. Es una afección que se puede heredar.
El segundo motivo más común de los dientes salidos es por chuparse el dedo, el cual suele ocurrir en niños y niñas. Al “hacer la pipa”, se hace presión con el dedo hacia la parte interior de los dientes superiores, empujándolos hacia afuera. Otra causa de la protrusión es morderse las uñas, puesto que, esta presión puede provocar que los dientes superiores se muevan hacia fuera.
La causa más común por la que ocurre la protrusión dental es simplemente por herencia, cuando el paciente nace con una maloclusión del tipo II del hueso maxilar. Por cuestiones genéticas, el paciente nace con el hueso maxilar superior hacia fuera respecto al maxilar inferior y esto hace que los dientes, al cerrar la boca, no encajen correctamente.
Otra posibilidad es que tenga mandíbula retraída, provocando que el maxilar esté más adelantado. La conocemos como deglución atípica y es la colocación indebida de la lengua a la hora de tragar. Este es un factor genético que, en algunas personas, genera una protrusión dental.
Consecuencias que Genera la Protrusión Dental
Tener los dientes de maxilar superior salidos y sufrir de maloclusión tipo II, puede generar múltiples problemas como:
- Afecta de la autoestima: Debido a su apariencia afecta la confianza en sí mismo.
- Aparición de caries: Las personas con protrusión dental en ocasiones respiran por la boca, lo que aumenta la proliferación de bacterias y reseca el interior de la boca. Además, pueden sufrir de apiñamiento, lo que dificulta la higiene dental.
- Problemas al masticar: La incomodidad al masticar se produce debido a que los dientes superiores e inferiores no encajan correctamente.
- Desarrollo de enfermedades periodontales: Como lo mencionamos realizar respiración bucal y no poder cerrar la boca completamente aumenta la sequedad en la boca y, por lo tanto, existe una mayor cantidad de bacterias que pueden generar enfermedades en las encías.
- Mayor posibilidad de sufrir traumatismos dentales: Muchas veces los que padecen de protrusión dental no pueden cerrar la boca por completo; por lo que, los incisivos superiores están más expuestos en caso de que recibas un golpe en la boca.
- Alteración en la forma de la cara o boca: Tener los dientes inclinados hacia afuera da una apariencia poco estética, haciendo que la zona del labio superior se vea proyectada hacia adelante y la del mentón muy retraída.
Tener los dientes de arriba más salidos, además de afectar a la autoestima y la confianza de la persona, tiene otros inconvenientes y puede causar problemas de salud. La protrusión dental impide a los pacientes cerrar la boca correctamente y esto, además de afectar a su autoestima, también puede provocar otros problemas de salud de cierta gravedad.
Pero más allá de la imagen, la protrusión acarrea problemas de desgaste dental. Al no tener la posición correcta, los dientes no pueden repartir de forma homogénea las cargas masticatorias. Además de esto, especialmente en casos muy severos, los niños tienen dificultades para hablar con normalidad.
Diagnóstico de la Protrusión Dental
Si notas que tienes los dientes salidos puede ser una señal de protrusión dental. No obstante, quien está capacitado para dar un diagnóstico certero es el dentista.
Evaluación clínica
Acudir a las consultas regulares es la manera en la que se obtendrá un diagnóstico. El dentista hará una evaluación física para determinar con exactitud el problema; es decir, si son los dientes que no han salido en la posición correcta o si hay alguna malformación en los huesos. La valoración temprana permitirá aplicar el tratamiento adecuado a tiempo.
La primera visita de control de la oclusión debería hacerse a partir de los 6 años de edad, que es cuando comienzan a caerse los inferiores. Antes de los 12 años, los huesos están en desarrollo, por lo que se puede intervenir la mandíbula para corregir la protrusión dental. En consecuencia, se evita tener que someterse a un tratamiento más invasivo en el futuro.
Estudios de imagen
En ciertas ocasiones, un simple examen visual no proporciona suficiente información para diagnosticar el origen de una protrusión dental. De manera que el dentista puede requerir estudios de imagenología para obtener una visión detallada de la estructura ósea y dental. A partir de estos estudios se puede ver con mayor claridad si hay anomalías en el desarrollo de los maxilares.
También revelan si hay dientes impactados y apiñamiento dental. Con esta información, se formula el tratamiento adecuado para corregir la protrusión.
Opciones de Tratamiento para la Protrusión Dental
La protrusión dental es una afección que se corrige mediante tratamiento de ortodoncia, cirugía ortognática, o una combinación de ambos, de preferencia a una edad temprana.
Tratamientos ortodónticos
La ortodoncia permite tratar la inclinación hacia adelante que poseen los dientes en estos casos. Los dispositivos más utilizados para corregir la posición de los dientes de un paciente con protrusión son:
- Brackets metálicos: Es el tratamiento de ortodoncia tradicional para mejorar la posición de los dientes.
- Brackets estéticos: Están hechos de materiales como cerámica, porcelana, por lo que son menos visibles que los metálicos y también más cómodos.
- Alineadores invisibles o invisaling: Es una alternativa moderna, mucho más discreta que los brackets.
Antes de determinar el tratamiento, el dentista debe evaluar la complejidad del caso, así como la edad del paciente y el origen de la protrusión. De esta forma ofrecerá el tratamiento que se adapte mejor a su condición y necesidades. La ortodoncia permite corregir la inclinación hacia adelante que tienen los incisivos superiores y regresarlos a su posición normal.
En caso de que el paciente, además del mal posicionamiento de los dientes, posea una maloclusión tipo II, que afecta la forma o posición del maxilar, el dentista propondrá una solución mediante avance o retracción mandibular, dependiendo del caso.
Tratamientos ortopédicos en niños
Cuando un niño presenta protrusión dental, lo ideal es corregirla cuando están en el pico de crecimiento. Esto es aproximadamente a los 12 años de edad y se hace mediante ortodoncia interceptiva, como los expansores palatinos. Esto con el fin de evitar problemas mayores cuando sea adolescente o adulto. Esto porque los dientes de los niños se mueven con mayor facilidad que lo de los adultos. Por eso su corrección dura poco tiempo.
Si el paciente padece de protrusión dental debido a malos hábitos como chuparse el dedo o empujar los dientes con la lengua, debe tratarse mediante logopedia. El especialista se encargará de tratar, prevenir y detectar trastornos que afectan la comunicación y deglución.
Cirugía ortognática en casos severos
Si la protrusión dental se origina en la posición inadecuada de los huesos de la mandíbula y se trata de un paciente adulto, entonces se debe recurrir a la cirugía ortognática. Por lo general, esta se combina con ortodoncia.
Antes de proceder a una cirugía ortognática, se llevan a cabo cuidadosas evaluaciones radiográficas, estudios faciales y estudios de modelos dentales. El objetivo es tener claro qué necesita el paciente y poder así planificar el tratamiento más adecuado para él o ella.
Durante la cirugía para la protrusión mandibular, el cirujano maxilofacial realiza incisiones en el interior de la boca para acceder al hueso mandíbular. Seguidamente, practica algunos cortes precisos en ella con el fin de reposicionar la mandíbula en la ubicación idónea, que ya ha sido previamente decidida. Hay que tener en cuenta que, en determinados casos, para conseguir una armonía facial completa, puede resultar necesario ajustar también la posición del maxilar superior. La finalidad, en definitiva, es colocar la mandíbula y el maxilar en su correcta posición.
La cirugía ortognática se realiza con anestesia general y sólo requiere una noche de hospitalización. Una vez acabada, se utilizan dispositivos de fijación interna como placas y tornillos para estabilizar los huesos en su nueva posición. Aunque el proceso de recuperación puede variar en función la complejidad del caso, generalmente implica una dieta líquida o blanda durante algunas semanas, seguida de una progresión gradual hacia alimentos más sólidos. Llegado el caso, tu cirujano te asesorará adecuadamente.
Beneficios de la cirugía ortognática
La cirugía ortognática ofrece las siguientes ventajas con respecto a la corrección de la protusión mandibular:
- Mejora la estética: Al corregir la protrusión mandibular, restablece la armonía facial, mejorando significativamente la apariencia del rostro del paciente.
- Mejora la articulación temporomandibular: También puede solucionar problemas en la función masticatoria y en la alineación de los dientes, así como trastornos en la articulación temporomandibular (ATM).
- En ciertos casos, la protrusión mandibular puede estar relacionada con problemas respiratorios, entre ellos la apnea del sueño. La corrección quirúrgica ayuda a combatirla y a reducir sus síntomas.
A todo esto hay que añadir que los beneficios de la intervención son a largo plazo. Pese a que este tipo de cirugía necesita un período de recuperación, los resultados son duraderos, tanto los estéticos como los funcionales.
¿En cuánto tiempo se corrige la protrusión dental?
El tiempo del tratamiento de protrusión dental depende de muchos factores, como la gravedad y complejidad del caso, el tipo de aparato de ortodoncia que usen y el cumplimiento de las citas de control y de ajuste del aparato.
El tiempo de duración promedio para corregir la protrusión dental es entre 7 y 12 meses. Pero si es un caso complejo, corregir el problema puede tardar hasta 24 meses y requerir cirugía.
Es importante mencionar que para mantener los dientes en su posición después de un tratamiento de ortodoncia debes usar retenedores bucales por lo menos durante 6 meses. Se necesita comprobar y modificar los retenedores cada 6 a 9 meses.
Prevención de la Protrusión Dental
Intervención temprana en hábitos infantiles
Es posible prevenir la protrusión dental si se abordan desde temprano los hábitos dañinos. Por ejemplo, eliminar el chupete antes de los tres años de edad. Si el hábito persiste, es necesario buscar estrategias para ayudar al niño a dejarlo. Lo mismo aplica para los pequeños que se chupan el pulgar.
Asimismo, si el niño empuja los dientes con la lengua, puede ser necesaria la intervención de un profesional para que deje de hacerlo. Se puede recurrir a un terapeuta del habla o un ortodoncista para corregirlo. En caso de que el niño respire por la boca, hay que identificar y tratar la causa subyacente.
Evaluaciones dentales regulares
Es importante visitar al dentista con regularidad. De esta manera se pueden aplicar los tratamientos a tiempo para guiar el crecimiento de la mandíbula y los dientes.
Conclusión
Diagnosticar la protrusión dental a una edad temprana y tratarla evitará que el paciente tengas problemas más graves a medida que crezca. Por eso es importante que asistas al dentista con regularidad y lleves a tus hijos a sus revisiones periódicas mientras están en proceso de mudanza de los dientes.
Ahora que sabes qué es la protrusión dental y como se corrige, no dudes en contactarnos y pedir cita con uno de nuestros dentistas especialistas para empezar el tratamiento y lograr una sonrisa más bonita. No esperes más, solícita tu primera consulta y consigue la sonrisa de tus sueños.
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