El puente dental es un tipo de prótesis fija que sirve para restaurar los dientes perdidos. Es una gran solución para reemplazar los dientes perdidos, ya que es estéticamente agradable y ofrece una solución a largo plazo. Este tipo de puente dental es permanente y se cuidará con un mantenimiento dental regular. Proporciona un aspecto fuerte y natural, y puede ayudar a mejorar la mordida y el habla.
Un puente dental fijo es un diente o dientes postizos que se fabrican para cubrir el hueco causado por la falta de uno o varios dientes. Por ejemplo, supongamos que le falta un diente en medio de los dientes superiores o inferiores. Un diente postizo que se fija a los dientes adyacentes suele denominarse puente dental. Un puente es un puente dental fijo si los dientes postizos están cementados o unidos a sus dientes.
Componentes de un Puente Dental
El puente dental está compuesto, básicamente, de dos elementos: el póntico y el pilar.
- El póntico: Es el diente o dientes artificiales que sustituyen el diente o dientes ausentes y está unido a las otras coronas que conforman el puente.
- Los pilares: Son los dientes adyacentes donde se cementarán dichas coronas.
Como anticipábamos, el puente dental de tres piezas es una de las opciones más comunes para reponer dientes caídos y es aquel que se sustenta sobre dos piezas adyacentes. Para su colocación es necesario tallar los dientes vecinos y convertirlos en los pilares de dicho puente.
Tipos de Puentes Dentales
Existen diferentes tipos de puentes dentales, cada uno con sus propias características y aplicaciones:
- Puente dental tradicional: Consiste en una o más prótesis dentales que se sujetan mediante coronas dentales a los dientes adyacentes a la pieza perdida. Este tipo de puente es el más popular y se puede colocar siempre que haya dientes naturales sanos en ambos lados del espacio que ha dejado la pieza perdida.
- Puente dental voladizo: Los puentes voladizos son muy similares a los tradicionales, pero el bloque de prótesis dental se sostiene mediante una corona dental sobre un solo diente.
- Puente dental Maryland: Los puentes Maryland se sujetan con una estructura de metal o porcelana adherida a la parte posterior de los dos dientes contiguos a la pieza que falta, sin tener que tallarlos.
- Puente fijo sobre implantes: Los puentes fijos sobre implantes son la opción idónea cuando faltan varias piezas dentales. En vez de sujetarse sobre dientes sanos, se atornillan a los implantes dentales.
Procedimiento para la Colocación de un Puente Dental Fijo
Lo primero que hay que hacer es realizar un correcto diagnóstico previo, que puede incluir radiografías, fotografías, escáneres intraorales etc. Una vez analizada la función y demanda estética del paciente se procede a planificar el tratamiento.
En el caso de que la opción indicada sea la colocación de un puente dental, se realizará el tallado de las piezas que formarán parte del puente y actuarán a modo de pilares. Normalmente se coloca un puente provisional en el momento de tallado de las piezas dentales para cubrirlas, protegerlas y solventar la demanda estética hasta que el puente definitivo esté fabricado.
Este puente provisional puede ser diseñado digitalmente previamente o realizarlo directamente en clínica a partir de un encerado virtual (reconstrucción digital de las piezas del paciente) o analógico de la boca del paciente. Una vez la prótesis definitiva está fabricada, se procede al cementado de la misma.
Materiales Utilizados en la Elaboración de Puentes Dentales
El uso de uno u otro material para la elaboración del puente depende, principalmente, de las condiciones anatómicas y funcionales del paciente. Si buscamos resistencia, se suele recurrir a algunos metales como el titanio, el cromo-cobalto o zirconio. Si la prioridad es estética entonces se suele apostar por las cerámicas, aunque también pueden combinarse con ciertos metales que le aporten resistencia. La resina es otro de los materiales usados, aunque su resistencia es menor, por lo que suele usarse para reponer piezas de forma provisional. Esta opción también es la más económica.
NO TE HAGAS PUENTES DENTALES FIJOS, sin evaluar primero opciones más conservadoras.
Cuidado e Higiene de los Puentes Dentales
Al igual que con los dientes naturales, los pacientes portadores de prótesis fijas necesitan un cuidado e higiene rutinaria para mantenerlos en un estado saludable. Cobra más importancia si cabe la higiene en las zonas donde existen puentes, ya que es más fácil que los restos de comida y placa se acumulen.
Para poder higienizar los puentes correctamente existen diversos utensilios como el superfloss, el irrigador o los cepillos interproximales, que se introducen en el espacio que existe entre el póntico y la encía para limpiar los restos que puedan quedar atrapados. Además es recomendable evitar morder cosas duras con las prótesis fijas ya que pueden descementarse o incluso fracturarse.
Ventajas de los Puentes Dentales Fijos
- Fácil mantenimiento: Los puentes dentales fijos requieren menos mantenimiento que otros puentes dentales. Se fijan a los dientes y no se caen.
- Bajo coste: Los puentes dentales fijos son más baratos que los puentes dentales removibles o de quita y pon.
- Aspecto natural: Los puentes dentales fijos son una gran opción si quieres un aspecto natural.
- Sin pérdida de hueso: A diferencia de los puentes dentales removibles, los puentes dentales fijos no requieren injertos óseos.
- Sin cirugía oral: A diferencia de los puentes dentales removibles, los puentes dentales son permanentes y no necesitan ser retirados.
- No se mueven los dientes: Cuando te colocas un puente dental, los dientes que lo rodean no se mueven.
- Resistentes y duraderos: Los puentes dentales fijos son fuertes y duraderos.
Consideraciones y Desventajas
Aunque el puente es una alternativa perfectamente funcional para sustituir dientes faltantes, no es inocua, por lo que es fundamental analizar cada caso de manera individual y realizar un correcto diagnóstico para elegir el tratamiento más adecuado.
Pese a que el puente dental tiene algunos aspectos positivos, no hay que olvidar que para ponerlos es necesario tallar los dientes adyacentes aún cuando estos estén sanos. De igual manera, a diferencia de lo que sí que ocurre con el implante, con el puente no hay estímulo en el hueso dental, por lo que este puede comenzar a reabsorberse con el tiempo afectando a la estética y función.
Puente Dental vs. Implante Dental
Lo primero que hay que aclarar es que no todos los pacientes son aptos para llevar implantes, por lo que, en estos casos, el puente dental sería la única alternativa para restaurar dientes de forma fija. Por otro lado, para la colocación del puente dental no es necesario realizar ninguna cirugía, algo por lo que sí que hay que pasar en caso de la colocación de implantes.
Ante la ausencia de un diente, recomendaremos mucho antes colocar un implante que un puente anclado a dos dientes sanos, ya que deberíamos prepararlos para la colocación del puente, debilitándolos y yendo en contra de nuestro principio de mínima invasión y conservación dental.
A continuación, se presenta una tabla comparativa entre puentes dentales e implantes dentales:
| Característica | Puente Dental | Implante Dental |
|---|---|---|
| Invasividad | Requiere tallado de dientes adyacentes | Requiere cirugía |
| Estimulación ósea | No estimula el hueso | Estimula el hueso |
| Duración | 10-15 años | Potencialmente de por vida |
| Costo | Generalmente más económico | Generalmente más costoso |
¿Cuánto Cuesta un Puente Dental Fijo?
El coste de un puente dental fijo varía de una persona a otra. También depende de varios factores, como el número de dientes que le faltan, el tamaño del hueco, los materiales utilizados y el laboratorio dental que crea el puente.
Mantenimiento Regular
Como se ha mencionado, los puentes dentales fijos requieren menos mantenimiento que otros puentes dentales y no tienen que retirarse. Dicho esto, es importante recordar que debes cuidar de tu puente dental con regularidad, ya que es un accesorio permanente en la boca.
También debes acudir a nuestras consultas para someterte a exámenes dentales periódicos, radiografías y una limpieza dental exhaustiva. Durante la revisión, nuestros dentistas especializados limpiarán el puente dental, así como los dientes y las encías. Esto te ayudará a prevenir caries y enfermedades propias de las encías.
Posibles Complicaciones
- Al morder: Es posible que experimentes dificultades al morder con tu puente dental fijo. Es posible que tenga que ejercer un poco más de presión al comer.
- El habla: Tu puente dental fijo puede dificultar el habla.
- Infecciones: Tu puente dental estará en tu boca, que es un ambiente cálido y húmedo. Este es un gran caldo de cultivo para las bacterias y los gérmenes.
- Dentaduras postizas: Si piensas llevar un puente dental fijo junto con una dentadura postiza, debes asegurarte de que tu dentista coloca el puente en la posición correcta.
Tratamientos Adicionales
- Puente dental de emergencia: ¿Qué harías si se te rompe una de tus dentaduras postizas? No puedes simplemente ir a una tienda de suministros dentales y comprar un diente postizo porque están hechos a medida para tu boca.
- Tratamiento preprotésico: Tu dentista te realizará una revisión exhaustiva de la higiene dental y bucodental. Eliminará la placa y el sarro de sus dientes, así como cualquier zona cariada. También alisará los bordes afilados y las asperezas de sus dientes.
- Preparación: Es posible que su dentista le extraiga algunos dientes. Esto se debe a que tendrá que hacer espacio para el puente extrayendo algunos dientes. Si el espacio está en los dientes superiores, el dentista extraerá uno de los dientes inferiores.
- Colocación: En primer lugar, el dentista limpiará los dientes y tomará impresiones. También tomará radiografías y enviará los datos a un laboratorio dental.
- Tratamiento protésico: Su dentista le colocará un puente dental fijo provisional en la boca durante el tratamiento protésico.
Alternativas a los Puentes Dentales Fijos
Si te falta un diente y buscas una alternativa a un puente dental fijo, puede que te interese un puente dental extraíble. Un puente dental extraíble es similar a un puente dental fijo en el sentido de que cubre el hueco creado por la falta de un diente.
También puedes plantearte un implante dental si te faltan uno o varios dientes. Los implantes dentales son dientes artificiales que se colocan quirúrgicamente en el hueso maxilar. Con un implante dental, puede comer lo que quiera y mantener su higiene bucal igual que con los dientes normales.
Si le faltan dos o más dientes, un puente dental fijo puede no ser la mejor opción.