Implantes Dentales: Puntos a Favor y en Contra

En los últimos años, la implantología ha revolucionado la odontología, ofreciendo soluciones duraderas y estéticas para la pérdida de dientes. Los implantes dentales se han convertido en una opción popular debido a sus altas tasas de éxito y su capacidad para mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, como cualquier procedimiento médico, los implantes dentales tienen tanto ventajas como desventajas que deben considerarse cuidadosamente.

¿Qué son los Implantes Dentales?

Un implante dental es una raíz artificial que sustituye a la raíz del diente natural. Podríamos definir al implante dental como una raíz artificial que sustituye a la raíz de un diente. El implante dental es un tornillo de titanio que tiene como función reemplazar la raíz natural del diente que falta, para sujetar una corona, un puente o una dentadura postiza. Están diseñados para ser una solución permanente y efectiva para restaurar la función masticatoria y la estética dental. Consiste en un pequeño tornillo de titanio que se integra al hueso maxilar y sobre el cual se coloca una corona estética.

Los implantes dentales se colocan durante una intervención quirúrgica en el hueso alveolar de los maxilares. Para poder proceder a la colocación de los implantes dentales se debe tener en consideración la realización de una planificación individualizada de cada caso en particular. Tras el tratamiento conservador y periodontal, se puede iniciar la planificación del tratamiento rehabilitador (un paciente con patología periodontal, hasta que no esté en fase de mantenimiento no puede iniciar el tratamiento con implantes).

Partes que lo componen:

• Implante: Es una pequeña pieza de titanio o un material similar que se inserta quirúrgicamente en el hueso maxilar o mandibular. Esta parte del implante actúa como una raíz artificial.
• Pilar o conector: Se coloca sobre el implante una vez que ha tenido tiempo para integrarse con el hueso. El pilar se conecta al implante y sirve como base para el diente artificial.
• Corona: Es la parte visible del implante dental y se asemeja a un diente natural. La corona se coloca sobre el pilar y está diseñada para coincidir en color, forma y tamaño con los dientes adyacentes.

Ventajas de los Implantes Dentales

Los implantes dentales suponen un gran avance en la odontología. Los implantes dentales son un tipo de terapia la cual ofrece una permanencia en la cavidad oral, es decir una duración adecuada. Estas son algunas de las ventajas más destacadas:

• Comodidad: Al ser un tipo de rehabilitación fija, este tiene una gran estabilidad y comodidad por lo que hace que sean altamente funcionales durante los movimientos de la masticación.
• Mejora la Salud Bucal: Gracias a la colocación de los implantes dentales la calidad de la salud bucal del paciente mejora notablemente, integrando y rehabilitando el sistema estomatognático, pudiendo mejorar también la estética y la imagen el paciente.
• Estética: Con los implantes se recupera la estética del diente original.
• Independencia: Es un trabajo individual de esta pieza dental, no necesita que otros dientes estén intervenidos en la recuperación.
• Durabilidad: Si por algo se caracterizan los implantes es porque con un cuidado adecuado, se pueden mantener de por vida. Una vez que la osteointegración se ha producido con éxito, un implante dental puede durar entre 15 y 25 años con un buen cuidado. Los implantes dentales te ofrecen una sonrisa de larga duración.
• Preservación Ósea: En muchos casos, la eliminación de la raíz repercute directamente en la mantención del hueso de la mandíbula. Evitan la pérdida ósea.
• Funcionalidad: El uso es exactamente igual que un diente normal, incluso el paciente sentirá este implante como un diente propio. Va a mejorar su masticación (muy importante para su salud a la hora de hacer la digestión).
• No Afectan a Dientes Sanos: Los implantes se colocan directamente sobre el hueso, con lo que no dependen de los dientes adyacentes, ni los sobrecargan o afectan de ninguna forma.
• Mejor Fijación: A nivel funcional, los implantes responden mucho mejor que las prótesis, ya que no se mueven ni corren el riesgo de desprenderse, son más firmes y seguros.
• Resultado Natural: Resultado natural en forma y color.
• Mejora la Autoestima: Va a mejorar su estética va a ser mejor se va a sentir mucho mejor.

Desventajas de los Implantes Dentales

Los implantes dentales tienen desventajas, aunque estas son pocas. Es importante considerar estos aspectos antes de tomar una decisión:

• Costo: Una de las desventajas que pueden ser las responsables de la decisión final por parte del paciente, es el precio. La intervención mediante la colocación de los implantes dentales es un procedimiento con un coste elevado ya que el material que se utiliza es de alta calidad. Es un método más costoso que el que veremos a continuación. Desde un punto de vista económico son más caras que otro tipo de prótesis. A pesar de ello, los precios comienzan a equilibrarse e igualarse a las coronas dentales. No obstante, es una inversión que sale rentable debido a la larga duración que resisten.
• Requisitos Óseos: El nivel óseo puede considerarse una de las desventajas de los implantes dentales. Para poder proceder a su colocación de forma segura es importante que el hueso alveolar esté en buenas condiciones para que haya un éxito favorable del implante dental. Algunos pacientes no pueden realizar este procedimiento por afecciones anteriores o enfermedades que puedan agravarse.
• Procedimiento Quirúrgico: Es una intervención quirúrgica, que requiere una recuperación que requiera un tiempo de cuidados específicos, y muchos pacientes son reticentes a este tipo de intervenciones. Como toda cirugía, siempre existe el riesgo de infección en el paciente. Después de la cirugía hay molestias locales, inflamación y un riesgo mínimo de infecciones.

Implantes Dentales vs. Otras Opciones

Llegados a este punto nuestros pacientes se encuentran con dos opciones donde elegir. En la mayor parte de las ocasiones, esto dependerá de las necesidades y el caso concreto del paciente.

Puentes Dentales

Por otro lado, el puente dental es una estructura que se fija a los dientes naturales, y une entre sí coronas que reponen estos dientes: la pieza que falta y los de alrededor que se han tenido que tallar para usar de pilares donde apoyar el puente. Aunque este tipo de puentes suelen variar conforme las necesidades del paciente, normalmente la estructura se fija a estos dientes mediante cemento dental y se queda fija. Por lo que solo podrá ser removida por un dentista.

Ventajas de los Puentes Dentales:

• Normalmente son más económicos que los implantes, por lo que en muchas ocasiones se eligen por su coste.
• El puente dental de funciones masticatorias y mejora la vida del paciente, además dan apariencia aproximada a un diente natural.
• La intervención para implantarlo en nuestra boca es mucho más sencilla, y no requiere de un proceso tan largo del que recuperarse.

Desventajas de los Puentes Dentales:

• Se necesita reemplazarlos cada cierto tiempo, no son tan resistentes como los implantes.
• Los puentes dentales requieren un mantenimiento y normalmente son más difíciles de limpiar que un diente natural, por lo que pueden aparecer problemas derivados de una higiene deficiente, en las encías o de caries.
• Después de la extracción de un diente suele venir una pérdida ósea, y este tipo de sustitución del diente no puede evitarlo y puede afectar a los dientes vecinos, en cambio el implante sí evita este problema.

Prótesis Dentales Removibles

Cuando hablamos de una prótesis dental que no lleva implantes, estamos ante una opción que el paciente puede quitar y poner de su boca cuantas veces lo desée. Es una prótesis cómoda que de igual forma puede ser total o parcial. En el caso de la dentadura parcial sin implantes, puede quedar semifija utilizando sus propios dientes utilizando una especie de conectores menores. La prótesis removible una estructura protésica de acrílico con una base extensa de asentamiento (paladar) y una serie de ganchos metálicos que servirán para sujetarla a los dientes adyacentes.

Ventajas de las Prótesis Dentales Removibles:

• Alternativa más económica que las prótesis fijas o los implantes dentales.
• Fácil de limpiar y mantener.
• Posibilidad de retirar la prótesis para su limpieza y adecuación.

Desventajas de las Prótesis Dentales Removibles:

• Menor seguridad y estabilidad en comparación con los implantes.
• Puede afectar la comodidad al comer, reír o hablar.
• Requiere adaptación y puede generar incomodidad inicial.

Tipos de Coronas para Implantes Dentales

La elección del tipo de corona es crucial para el resultado estético y funcional del implante. Aquí hay algunos tipos comunes:

• Corona de metal-porcelana: Su interior es de metal, cubierto de porcelana para poder imitar el diente natural. Estas coronas son más económicas, pero se recomiendan para dientes situados en la parte posterior de la boca, ya que si se producen retracciones en la encía, puede verse un pequeño arco metálico en el borde.
• Corona de zirconio: Fabricada integramente en zirconio. Ofrece un resultado más estético, ya que son translúcidas como los dientes naturales. Son las más comunes para los implantes en posiciones frontales de la boca.
• Corona de porcelana: La porcelana permite obtener la mejor combinación de colores naturales, por contra son más frágiles que las de metal-porcelana o circonio. Las coronas de porcelana se usan para restaurar la estética de los dientes anteriores. No obstante, son más frágiles que las de metal-porcelana o circonio.
• Coronas de resina: Se suelen utilizar de forma provisional mientras se fabrican las coronas definitivas. En caso de puentes sobre dientes son ideales para proteger los dientes tallados en el periodo que transcurre entre las tomas de medidas y la cementación de la corona dental.

¿Qué Necesito para Tener un Implante Dental?

Acudir a su dentista, él le realizará una una exploración bucal (es aconsejable realizar un scanner o Tac Dental para que el odontólogo pueda utilizarlo de guía a la hora de trabajar en su boca) , necesitará saber el grosor de su hueso la situación de sus nervios …. Y con el escáner puede verlo y trabajar con mucha precisión lo usa como guía quirúrgica.

Uno de los factores más importantes es la confianza en su dentista, es de vital importancia que indique a su dentista todas las medicinas que toma y sus alergias ya que puede interferir en el éxito del implante en boca. Hay ocasiones en las que no se da importancia y no se le cuenta al doctor todas las medicinas que tomamos y es de vital importancia ya que aunque una cirugía mínimamente invasiva pero es una cirugía y además hay medicinas que están contraindicadas.

En este punto el dentista le aconseja que se ponga en contacto con su médico de cabecera para poder encontrar solución conjunta y que sea favorable para su salud.

Proceso de Colocación de un Implante Dental

• Revisión y mantenimiento: Estudio personalizado con TAC 3D
• Colocación del implante ( con anestesia local) o en caso de preferirlo tenemos la opción de la Sedación Consciente puesto que trabajamos con la empresa Indolora.
• Colocación de corona fija en 48-72 horas (técnica de carga inmediata) esto dependerá de cada paciente es el dentista Isaac quien valora si es posible.

¿Cuánto Tiempo es Aconsejable Tardar en Ponerme el Implante?

Dependerá de las causas por las que haya perdido la pieza dental:

• Por una infección y no se ha podido salvar su pieza dental extracción habrá que dejar que la zona quede libre de infección y se recupere.
• Caída de la pieza dental por algún golpe y el hueso esta en prefecto estado se puede poner el implante en el mismo momento
• Si ya se lleva mucho tiempo sin pieza dental y se quiere poner el implante dental y la zona está bien se puede poner en ese mismo momento
• No se tiene hueso porque hace tiempo que falta el diente se regenera el hueso y nos indica el dentista cuando se pondrá el implante dental
• Hay ocasiones en las que tras una extracción de la pieza es viable realizar la cirugía.

Pautas Antes y Después de la Cirugía

Pautas antes de la cirugía:

• Importante que el dentista sepa muy bien los medicamentos y hábitos que tiene (sobre todo informar de medicamentos alergias y si se fuma).
• Programar unos días antes la cirugía con el doctor para resolver todas las dudas que puedan surgir y preparar la cirugía.
• Aconsejable empezar con el ciclo de antibióticos ese mismo día o el día anterior.
• Existe la posibilidad de realizar la cirugía con sedación y para ello hay que realizar ayuno de unas horas.
• Ir acompañado o que al salir de la cirugía alguien le venga acompañar a casa o bien indicarnos para que podamos avisar a un taxi para que lleve tranquilamente a casa. Si no puede venir acompañado no hay problema, si que pedimos el teléfono de un contacto directo para informar en caso de ser necesario.
• Si el paciente lo desea podemos realizar la cirugía con sedación consciente.

Pautas después de la cirugía:

• Dieta blanda si es todo líquido mejor (yogures, natillas, caldos).
• Que la alimentación que tome no esté caliente.
• Estar recostado ligeramente elevado .
• No practicar durante las 48h primeras actividad física.
• Seguir las pautas de poner hielo en la zona para que no se inflame demasiado , y tomar la analgesia que le indique el doctor.
• Es bueno pasadas las primeras 24 h realizar enjuagues con el colutorio que nos indiquen en la clínica dental durante los primeros 10 días (nosotros solemos recomendar Perio.aid de tratamiento)
• Si la cirugía ha sido con sedación está cubierto en 24h de antiinflamatorios sino deberán de tomar algún antiinflamatoria para las molestias.

Conclusión

La decisión a la hora de sustituir una pieza dental va ligada a muchas características y al caso concreto del paciente. La mejor forma de elegir una de estas dos opciones, es dejarse aconsejar por un profesional de confianza que entienda sobre la materia.

Es crucial consultar con un especialista en implantología dental para evaluar su caso específico y determinar si los implantes dentales son la opción más adecuada para usted. Un profesional podrá ofrecerle una evaluación completa y un plan de tratamiento personalizado que se ajuste a sus necesidades y expectativas.

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