La odontología conservadora es el conjunto de tratamientos que proporcionan las medidas necesarias para conservar los dientes naturales y evitar la extracción de los dientes dañados por caries o traumatismos dentales. El principal objetivo de la odontología conservadora es evitar la extracción de piezas mediante la conservación de los dientes naturales. Además, supone la conservación de las piezas dentales mediante tratamientos mínimamente invasivos que prolongan la vida útil de las piezas dentales afectadas, siendo la base fundamental de la prevención. Las caries suponen el problema más frecuente a tratar con este tratamiento.
Tratamientos Comunes en Odontología Conservadora
Restauraciones de Composite
Las restauraciones estéticas de composite, (empastes), consisten en rellenar con resina compuesta las zonas del diente en el que empieza a faltar tejido dentario, bien por una caries o por una fractura. La tendencia natural de nuestra masticación es evitar encontrarse con ese defecto, llegando a modificar en algunos casos la manera de morder. Para evitar mayores repercusiones, hay que restablecer esa función en la mayor brevedad posible. Para ello, colocamos material estético restaurador en el caso de fracturas y proporcionamos al diente la misma estética que tenía con anterioridad. En el caso de caries dental, procedemos a limpiar todo el tejido dañado y colocar, en su lugar, composite para recuperar la estructura dental, restaurando su función.
Tipos de Empastes
Lo que normalmente conocemos como «empaste dental» hoy en día suele estar realizado con resinas compuestas o, anteriormente, con amalgama de plata. Estos últimos han caído en desuso debido, principalmente, a su escasa estética y a su supuesta toxicidad la cual no está reconocida por la ADA (Asociación Dental Americana) ni por prácticamente la totalidad de comunidades dentales del mundo. El resto de los empastes dentales tienen una función temporal, mientras se desarrolla o finaliza el tratamiento, generalmente en endodoncia.
Tipos de Reparaciones Estéticas Dentales
- Incrustaciones dentales: Es la alternativa actual a las obturaciones extensas, ya que el material utilizado es cerámica y es mucho más resistente a las fuerzas masticatorias. En casos de grandes reconstrucciones, es preferible esta opción de tratamiento, para evitar una posible fractura.
- Carillas dentales de composite: Con las carillas podemos modificar la sonrisa, cambiando la estética dental sin invadir el tejido dentario. Mejoramos la forma, el color y el tamaño de los dientes anteriores, utilizando composites estéticos, sin ningún tipo de dolor, y sin la necesidad de modificar el diente remanente.
- Carillas dentales de porcelana: Se trata de una opción más duradera y resistente que las carillas de composite. Se coloca una lámina de porcelana en la superficie dentaria, aportando una estética dental inigualable.
- Corona dental de porcelana: Las coronas se colocan cuando el defecto del diente es mucho mayor y las incrustaciones y carillas no nos restablecen la función dental, por que necesitamos recubrir toda la superficie dental remanente.
Lo que SIEMPRE deberías hacer antes de lavar tus dientes, y el 99% no lo hace.
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Preguntas Frecuentes sobre el Cuidado Dental
- ¿Cómo me debo cepillar los dientes? Para cepillarnos correctamente lo recomendable es ir por orden, para no olvidarnos ninguna superficie dentaria y estar el tiempo adecuado en cada lado. No debemos a hacer mucha presión ya que podemos lesionar las encías si apretamos demasiado y desgastar el diente. Hay dos técnicas de cepillado: mover el cepillo de arriba abajo , de tal manera que arrastramos la placa de la encía al diente; o en círculos, pero nunca en horizontal.
- ¿Qué pasta de diente uso? La pasta de dientes que elegiremos dependerá de si tenemos alguna patología. Si necesitamos más flúor para prevenir la caries, o si necesitamos una pasta para disminuir la inflamación gingival, o bien para la sensibilidad.
- ¿Cuántas veces se recomienda el cepillado de dientes? Como mínimo dos veces al día, aunque lo recomendable son tres veces. El cepillado de la noche es el más importante porque, durante la noche, no generamos saliva que es nuestro cepillo natural.
- ¿Es imprescindible el hilo dental? Con el cepillo conseguimos limpiar un 40% de la boca de tal manera que el hilo limpia el 60% restante por lo tanto para una higiene bucal completa es necesario usar hilo o seda dental.
- Si estoy embarazada, ¿puedo realizarme tratamiento dental? Durante el primer trimestre de embarazo, es recomendable una revisión de la boca para realizar todos los tratamientos que fueran necesarios durante el segundo trimestre. Es fundamental tener una boca libre de bacterias antes de dar a luz para que no haya trasmisión vertical con el bebé.
La Asociación Dental Americana (ADA) y su Influencia
El Consejo General de Dentistas de España valora de manera muy positiva el comunicado que ha hecho público la Asociación Dental Americana (ADA), en el que reafirma su política en contra de la odontología directa al consumidor, especialmente en el caso de los alineadores dentales. En este sentido, el presidente del Consejo General, el Dr. Óscar Castro Reino, ha asegurado que “la ADA es plenamente consciente de los graves problemas de salud que puede generar la comercialización de productos sanitarios dentales, como los alineadores, que siempre deben estar prescritos, colocados, supervisados y retirados por un dentista”.
La Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (Sedo) también ha enfatizado la importancia vital de buscar tratamientos ortodóncicos y odontológicos bajo la supervisión directa de profesionales que cuenten con la formación adecuada. La suspensión súbita del tratamiento y la ausencia de apoyo o respaldo no es el único riesgo que corren quienes acuden a este tipo de empresas. Otras consecuencias pueden ser mucho más serias para la salud. «Es fundamental comprender que la ortodoncia no es simplemente un procedimiento estético; es un tratamiento médico que requiere un diagnóstico preciso, planificación cuidadosa y supervisión continua para garantizar resultados seguros y efectivos”. El uso de alineadores dentales sin la supervisión profesional adecuada puede acarrear daños irreversibles, comprometiendo no solo la estética, sino también la funcionalidad y la salud dental en general.
Desde la Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial instan a aquellas personas que buscan tratamientos ortodóncicos a priorizar la seguridad y la calidad de la atención profesional. “Consultar y ser atendido por un ortodoncista cualificado no solo garantiza un tratamiento adecuado, sino que también protege la salud bucodental a largo plazo», destaca el Dr.
Problemas Dentales Hereditarios
¿Es posible heredar los problemas dentales de tus padres o abuelos?, ¿en qué medida afecta el componente genético a nuestra salud bucodental? En este sentido la Asociación Dental Americana (ADA) es clara: actualmente no existen pruebas genéticas para las dos enfermedades dentales más comunes, como son la caries y la enfermedad de las encías.
¿Sabías que la mayoría de los adultos tenemos entre 28 y 32 dientes? Pero algunas personas no llegan a desarrollarlos todos. Esa ausencia es debida a problemas genéticos y se trata de piezas dentales que nunca han llegado a formarse.
Tipos de Problemas Dentales Hereditarios
- Anodoncia:
- Se trata de la ausencia de entre uno y cinco dientes.
- Marca la ausencia de la totalidad de piezas dentales.
- Dentinogénesis imperfecta: La dentinogénesis imperfecta se debe a una mutación del gen DSPP, que es el que proporciona instrucciones para el desarrollo de los dientes. Este gen es el encargado de indicar a las proteínas cómo deben formar la dentina. Y cuando se presenta una mutación de este gen, la dentina no se genera correctamente.
- Labio y paladar hendido: Según el CDC (Centro para el Control y Prevención de Enfermedades), el labio y paladar hendido “son defectos de nacimiento que se producen cuando el labio o la boca del bebé no se forman adecuadamente durante el embarazo. Tal y como subraya el CDC, “durante el desarrollo del bebé en el embarazo, los tejidos de su cuerpo y unas células especiales a cada lado de la cabeza crecen hacia el centro de la cara y se unen para formar su cara. La unión de estos tejidos forma los rasgos faciales como los labios y la boca. El labio hendido se produce cuando el tejido que forma los labios no se une completamente antes del nacimiento. En el caso del paladar, “se forma entre las semanas 6 y 9 del embarazo.
Sistemas de Numeración Dental
La numeración dental es una herramienta fundamental en la odontología moderna. Se trata de un sistema estructurado diseñado para identificar y clasificar los dientes de manera clara y precisa, facilitando la comunicación eficiente entre dentistas, higienistas dentales, técnicos de laboratorio y pacientes. Al asignar un código único a cada diente, la numeración dental permite una identificación rápida y sin margen de error.
Su utilidad abarca desde procedimientos rutinarios hasta intervenciones complejas, como diagnósticos detallados, tratamientos de ortodoncia, análisis de radiografías, cirugías dentales y elaboración de prótesis. Este sistema es esencial para asegurar la precisión y eficacia en todos los aspectos del cuidado odontológico, contribuyendo a resultados exitosos y a una mejor experiencia para el paciente.
Sistema de Nomenclatura Dental FDI
El Sistema de Nomenclatura Dental FDI, creado por la Federación Dental Internacional (FDI), es un estándar internacionalmente reconocido para la identificación y clasificación de los dientes en la dentición humana y se caracteriza por un formato de dos dígitos, donde cada uno tiene un propósito específico. Además, su diseño universal permite la integración en registros electrónicos de salud, educación odontológica y prácticas clínicas internacionales, promoviendo un enfoque estandarizado y eficiente en el cuidado dental.
El Sistema de Nomenclatura Dental FDI organiza y clasifica los dientes humanos mediante un sistema numérico estandarizado, facilitando su identificación tanto en la dentición permanente como en la dentición primaria o decidua. La boca se divide en cuatro cuadrantes principales para la dentición permanente, y en otros cuatro para la dentición decidua. La numeración de los dientes en el sistema FDI se organiza en cada cuadrante de manera sistemática y secuencial, comenzando desde la línea media (donde se ubican los incisivos centrales) y avanzando hacia los dientes más posteriores, como premolares y molares. La dentición decidua (dientes de leche) es más limitada en número y funcionalidad, ya que está diseñada para la etapa infantil.
Sistema Universal de Numeración Dental
En odontología, el Sistema Universal, también denominado Sistema Americano, es un método ampliamente utilizado en los Estados Unidos y otros países para la identificación precisa y estandarizada de los dientes de manera precisa. Este sistema asigna un número único (1- 32) a cada diente de la dentición permanente y una letra específica (A - T) a cada diente de la dentición primaria,lo que simplifica tanto la comunicación entre profesionales como la gestión de registros odontológicos.
En la dentición permanente (adultos), el sistema utiliza números del 1 al 32 para identificar los dientes. La dentición primaria, también conocida como dentición temporal o dientes de leche, consta de 20 dientes que aparecen en los primeros años de vida del niño y son eventualmente reemplazados por los dientes permanentes. La numeración comienza en el lado derecho de la arcada superior con el segundo molar superior derecho, identificado como A. Es ampliamente utilizado en EE. UU.
Sistema Palmer de Nomenclatura Dental
El Sistema Palmer de Nomenclatura Dental, también conocido como Sistema de Notación Ortodóntica o Notación Cuadrantal, es un sistema ampliamente utilizado en ortodoncia y por algunos dentistas generales. El Sistema Palmer se fundamenta en dos elementos principales: la representación del cuadrante y el número del diente dentro de ese cuadrante.
La cavidad bucal se divide en cuatro cuadrantes, cada uno representado por un símbolo gráfico único. Los dientes se numeran de manera secuencial, comenzando desde la línea media de la boca (incisivos centrales) y avanzando hacia los molares.
Diferencias entre Dentición Permanente y Dentición Decidua
La dentición permanente y la dentición decidua difieren significativamente en su composición, función y características:
- Número de dientes:
- Dentición permanente: Cuenta con 32 dientes distribuidos en cuatro cuadrantes, con ocho piezas dentales por cuadrante. Esta dentición incluye incisivos, caninos, premolares y molares.
- Dentición decidua: Consta de 20 dientes, cinco en cada cuadrante. Está formada por incisivos, caninos y molares, pero carece de premolares.
- Premolares:
- Dentición permanente: Incluye dos premolares por cuadrante (primer y segundo premolar), ubicados entre los caninos y los molares.
- Dentición decidua: No tiene premolares.
- Tercer molar:
- Dentición permanente: Incluye el tercer molar, comúnmente conocido como "muela del juicio".
- Tamaño y estructura:
- Dentición permanente: Los dientes son más grandes, tienen raíces más largas y están diseñados para una funcionalidad prolongada.
- Dentición decidua: Los dientes son más pequeños, con raíces más cortas y un esmalte más delgado.
- Erupción:
- Dentición decidua: Comienza a erupcionar alrededor de los 6 meses y está completa aproximadamente a los 3 años.
- Función:
- Dentición decidua: Su principal función es facilitar la masticación, el desarrollo del habla y la alineación de los dientes permanentes, además de mantener el espacio en la arcada dental.
Carillas Dentales: ¿Son para todos?
Sin duda, las carillas dentales es uno de los tratamientos más demandados en consulta pero, ¿puede ser portadas por todo tipo de pacientes? Las carillas dentales, tal y como asegura la American Dental Association (ADA) es un tratamiento irreversible, ya que en ocasiones requiere de limar el diente para poder colocarlas. Si estás pensando en realizarte un tratamiento de carillas dentales debes saber que no todos los pacientes son aptos para colocarlas.
Consideraciones antes de optar por Carillas Dentales
- Bruxismo: Los pacientes con bruxismo no deben someterse a este tipo de tratamientos, ya que las carillas pueden astillarse con facilidad.
- Alternativas estéticas: ¿Mi problema estético se puede solucionar de otra manera? ¿Cómo puedo obtener un resultado natural? La clave de un buen tratamiento de carillas dentales es la naturalidad.
Cuándo optar por Carillas Dentales
- Para corregir la forma de los dientes: En ocasiones los dientes tienen formas irregulares, algo que compromete gravemente la estética del paciente.
- Para que los dientes sean más blancos.
- Para reparar traumatismo dental: Las carillas también se emplean para reparar dientes agrietados o astillados por algún accidente.
Recuerda que si tienes dudas, tu dentista puede ayudarte a elegir el tratamiento que mejor te convenga para llegar a tu resultado ideal. Antes de apresurarte a realizar un tratamiento de carillas dentales, pregúntale a tu dentista más cercano.