Las incrustaciones dentales Onlay se han consolidado como una de las soluciones restauradoras más avanzadas y eficaces en odontología. Este procedimiento es una opción intermedia entre un empaste tradicional y una corona que permite restaurar dientes con caries extensas o dientes que están fracturados de una forma precisa y conservadora. En el campo de la odontología restauradora, mantener la mayor cantidad posible de tu diente natural es, normalmente, una prioridad para los pacientes y los profesionales.
Una incrustación dental permite restaurar algún diente que ha sufrido caries, desgaste o pequeñas fracturas. Las incrustaciones son un tipo de reconstrucción dental que se realiza, sobre todo, en molares que han sufrido un deterioro a nivel superficial. Este tratamiento puede considerarse un punto intermedio entre los empastes y las coronas. Es un método más conservador que las coronas, ya que mantiene más estructura dental sana.
Diferencia entre Inlay, Onlay y Overlay
¿Qué es una Incrustación Onlay?
Una incrustación Onlay es una pieza hecha a medida que se adapta perfectamente a la forma y anatomía del diente. A diferencia de las coronas, que requieren reducir una mayor parte del diente para cubrirlo por completo, la incrustación Onlay solo se coloca sobre la parte afectada, preservando la estructura sana que aún queda.
El término "onlay" en el contexto médico se refiere a una técnica específica utilizada en diversas ramas de la medicina, destacándose principalmente en la odontología y la cirugía reconstructiva. En Odontología, los onlays son restauraciones indirectas que se utilizan para reparar dientes que han sufrido daños significativos debido a caries, fracturas o desgaste, pero que aún conservan suficiente estructura dental como para evitar la necesidad de una corona completa.
Fabricados a partir de materiales duraderos como la porcelana, el composite o el oro, los onlays son diseñados a medida en un laboratorio dental después de que el dentista haya preparado el diente eliminando el tejido dañado y tomando una impresión de la zona afectada. A diferencia de las obturaciones directas, que se modelan y curan dentro de la cavidad dental, los onlays se crean externamente y se cementan en el diente en una visita posterior.
Tipos de Incrustaciones
Desde la clínica queremos aclarar una duda común en el mundo de la odontología restaurativa: ¿Cuál es la diferencia entre inlays, onlays y overlays? Aunque los nombres pueden sonar similares, cada uno tiene su función y aplicación específica.
- Incrustación Inlay: Es un tipo de incrustación que no abarca ninguna cúspide dental. Se centra en la reparación de las caries que afectan a la superficie superior y emergente del diente, además se pueden realizar para la sustitución de amalgamas por razones estéticas o funcionales. Los inlays son restauraciones dentales que se utilizan cuando el daño o la caries no es extenso y se encuentra dentro de los cúspides (puntas) de un diente. Imagina que tienes una caries en la parte plana de la muela; el inlay se diseñará a medida para llenar ese espacio después de que se limpie la caries.Se fabrican en un laboratorio después de tomar una impresión de tu diente y luego se cementan en su lugar.
- Incrustación Onlay: Es una incrustación que abarca al menos una cúspide, sin llegar a cubrirlas todas. Se realizan en caries más extensas, que no se pueden cubrir con las incrustaciones Inlay. Los onlays son similares a los inlays en cuanto a material y proceso, pero se utilizan cuando el daño es más extenso y abarca una o más cúspides del diente. En la incrustación onlay se recubren la o las cúspides remanentes.
- Incrustación Overlay: En este tipo de incrustación se trata de realizar un cubrimiento cuspídeo completo. Ahora, cuando el daño es aún más extenso, o se busca una solución más duradera y abarcadora para problemas de mordida, desgaste excesivo o estética, entran en juego los overlays.Estos cubren toda la superficie de masticación del diente, pasando por encima de las cúspides y a veces extendiéndose más allá. Son como una corona, pero conservando más del diente natural.
¿Cuándo se Recomienda una Incrustación Onlay?
El Onlay es una opción excelente para pacientes que buscan restaurar dientes dañados sin recurrir a tratamientos más invasivos. Estos son los casos generales en los que se recomienda realizar este tipo de trabajo:
- Fracturas dentales que comprometen las cúspides: Las cúspides son las puntas de los dientes posteriores (molares y premolares), y desempeñan un papel clave en la masticación.
- Restauraciones antiguas deterioradas: Con el tiempo, los empastes o restauraciones antiguas pueden desgastarse o fracturarse.
- Pacientes que tengan un alto índice de caries.
- Paciente que tengan dientes con restauraciones extensas.
- Pacientes con dientes con abrasiones cervicales profundas.
- Pacientes con coronas cortas o muy delgadas.
Las incrustaciones están especialmente indicadas en cavidades grandes que requieren un recubrimiento de las cúspides, como después de una endodoncia. También se indican en reconstrucciones de tipo estético en los molares y premolares que haya una afectación de menos de 3 cúspides.
Beneficios de las Incrustaciones Onlay
Uno de los mayores beneficios de las incrustaciones Onlay es su enfoque, el cual es mínimamente invasivo. A diferencia de las coronas, que requieren de tallar y de reducir una parte significativa del diente, las incrustaciones Onlay solo abarcan la zona dañada. Las incrustaciones Onlay están diseñadas para soportar las fuerzas de masticación y el desgaste diario. Además, son una solución duradera, estética y conservadora para restaurar dientes dañados sin comprometer su estructura natural.
- Las incrustaciones Onlay e Inlay están fabricadas con materiales de alta calidad, lo que les proporciona una resistencia similar a la del diente natural.
- Una de las principales ventajas de las incrustaciones es que requieren una mínima eliminación del tejido dental sano.
Incrustaciones dentales
Proceso de Colocación de una Incrustación Onlay
Gracias a la tecnología CAD/CAM (diseño y fabricación asistida por ordenador), las incrustaciones Onlay se elaboran con una precisión milimétrica. El primer paso que realizamos es una evaluación precisa del diente afectado para poder determinar si una incrustación Onlay es la mejor opción.
Para realizar la incrustación dental, el odontólogo se basa en la forma del área afectada. Una vez preparado el diente, se escanea o se toman medidas con silicona y se envían al laboratorio para que el protésico confeccione la incrustación de manera digital o analógica. Se realiza una impresión o escaneado de la zona para poder hacer un molde de la boca. Sobre este molde se fabricará la incrustación dental de la forma y tamaño adecuado.
La preparación del diente para colocar las incrustaciones onlay consiste en realizar un tallado sin retenciones y expulsivo. Los modelos se envían al laboratorio, donde se elabora la incrustación. Una vez en clínica, antes de proceder al cementado definitivo, se prueba la incrustación y se realiza el ajuste oclusal. El diente se graba con ácido ortofosfórico, se lava y se seca, y se coloca el adhesivo dentinario.
Después, se prepara a incrustación con un grabado de ella en la cara interna con chorreado de óxido de aluminio, una posterior colocación de ácido fluhorídrico durante 90 segundos, el lavado y secado. Después se aplica el silano en la porcelana y se seca. En esta fase, la incrustación definitiva, fabricada con materiales de alta durabilidad como porcelana o resina, está lista para ser colocada.
Materiales Utilizados
Los materiales que se usan en este tipo de restauración dental han evolucionado mucho en las últimas décadas. Se han sustituido los obsoletos por otros más efectivos, duraderos y económicos. En la actualidad, se utilizan aleaciones metálicas, resinas compuestas y cerámicas reforzadas.
Antiguamente, la restauración onlay se realizaba con oro. Las incrustaciones dentales de cerámica presentan la gran ventaja de que son las más similares al diente en cuanto a coloración. Los materiales utilizados para fabricar las incrustaciones onlay suelen ser la porcelana, la resina y, cada vez en menos ocasiones, el oro.
¿Es Doloroso el Procedimiento?
Con la experiencia sabemos que someterse a cualquier tratamiento dental puede generar dudas e inquietudes a los pacientes. No, el procedimiento es indoloro. Durante la colocación de una incrustación Onlay, se aplica anestesia local en la zona a tratar, lo que asegura que no sientas dolor ni molestias durante el proceso. Después del tratamiento, es normal sentir una ligera sensibilidad en el diente durante los primeros días, especialmente al masticar alimentos duros o fríos.
Durabilidad de las Incrustaciones Onlay
Muchos pacientes mantienen sus incrustaciones en perfecto estado durante décadas. En Dental Care Barcelona, utilizamos materiales de alta calidad que garantizan tanto la durabilidad como la estética del tratamiento.
No se puede asegurar con exactitud cuánto tiempo dura una incrustación, ya que depende de muchos factores. La caries y las fracturas son los motivos principales que acortan la durabilidad de las incrustaciones. Aunque obviamente esto es relativo y dependerá mucho de cada persona y de los cuidados que tenga.
Alternativas a las Incrustaciones Onlay
Estos son otros tipos de tratamientos de restauración dental en casos de fractura o caries:
- Empaste tradicional: El empaste tradicional es ideal para aquellas caries que son pequeñas o medianas.
- Reconstrucciones de resina: puede ser adecuada para fracturas pequeñas.
- Perno y corona: opción para piezas muy dañadas. La principal diferencia entre las coronas y las incrustaciones onlay es que en las coronas se eliminan las cúspides dentarias (las elevaciones del esmalte que hay en el diente). Una corona dental, al igual que una incrustación, permite devolver a una pieza dental su estética y funcionalidad.
¿Qué es y cuándo se realiza una incrustación dental?
Mantenimiento y Cuidado
Mantener una buena higiene oral es crucial.
Conclusión
Si presentas caries dentales extensas, fracturas dentales o restauraciones previas dañadas, las incrustaciones Onlay e Inlay pueden ser una excelente opción para restaurar tus dientes de manera conservadora y estética. Si estás buscando una opción de restauración dental que te permita preservar la estructura natural de tus dientes y obtener una sonrisa estéticamente atractiva, las incrustaciones Onlay e Inlay pueden ser la elección adecuada para ti. Te invitamos a que solicites una cita con un odontólogo profesional para que puedas asesorarte sobre las diferentes opciones de incrustación dental.
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