Muchos pacientes sienten dudas, miedo y ansiedad por los procedimientos dentales, especialmente cuando requieren anestesia. Entre un 15-30% de los pacientes sufren algún grado de ansiedad dental. La aplicación de la anestesia dental no debe producir miedo al dentista. Basta con que establezcas una comunicación sincera con el especialista. Recuerda que estos procedimientos influirán en tu autoestima, así que la anestesia es un obstáculo menor.
Afortunadamente para ti, debes saber que los expertos en salud bucal afirman que durante la aplicación de la anestesia el dolor es mínimo y soportable. Solo sentirás un pinchazo. De igual modo, debes saber que, en algunos casos, el dentista puede recurrir a aplicar, en primera instancia, un anestésico tópico, mediante un algodón o espray.

La anestesia se utiliza para proporcionar una pérdida sensorial temporal que permita la realización del tratamiento dental indicado sin causar dolor al paciente. Algunos de los medicamentos utilizados funcionan para reducir la ansiedad y/o el nivel de consciencia, mientras que otros se usan para minimizar el dolor y la incomodidad durante un procedimiento. Es un compuesto que se aplica en procedimientos complicados que te harán sentir menos ansiedad y pánico. En las clínicas dentales es frecuente su aplicación. Pues, es la única manera de que los pacientes se sientan seguros al momento de poner su estética dental en las manos del especialista.
Tipos de Anestesia Dental
Anteriormente, mencionamos que existen dos tipos de anestesia: la general y la local. Sin embargo, dependiendo de la complejidad del caso, tu especialista podría considerar aplicarte anestesia general. Cuando un paciente está por someterse a la aplicación de anestesia, tiene derecho de estar informado sobre las implicaciones que tendrá la sustancia en su cuerpo. Ante estas inquietudes, recuerda que tu dentista siempre estará capacitado para manejar estos compuestos.
Anestesia Local
Suele ser la opción más empleada en la mayoría de los procedimientos dentales que requieren anestesia, tales como el tratamiento de caries, endodoncias, limpiezas dentales profundas, colocación de implantes o cirugías bucales. Aseguran que, en este procedimiento, el odontólogo aplica la inyección de un medicamento que retirará la sensibilidad del lugar. Generalmente, en el interior de las encías o mejillas. Durante este tiempo, estarás despierto y consciente. La anestesia local se aplica en la zona de la boca a tratar, dejándote consciente y capaz de comunicarte con el odontólogo. La anestesia local surte efecto rápidamente y, una vez que se activa, esa zona se adormece y los receptores del dolor dejan de funcionar.
Tipos de inyecciones anestésicas locales:
- Anestesias tronculares: cubren una región completa de la boca, sus efectos son, por tanto, profundos y duran varias horas. Es esa anestesia que una vez realizada dificulta incluso hablar adecuadamente o beber agua.
- Anestesia infiltrativa: adormecen un área mucho más pequeña, solo el área que rodea el lugar donde se aplicó la inyección.
- Tópica (mediante geles o sprays): este tipo de anestesia solo permite adormecer de manera muy superficial los tejidos blandos de la boca (como la encía o el carrillo), no permitiendo la anestesia del diente propiamente dicho. Muchas veces este tipo de anestesia es aplicada en la zona a tratar antes de recibir la anestesia local inyectada.

Sedación
La sedación es un término amplio que se refiere a la administración de sustancias que ofrecen un efecto calmante en todo el cuerpo durante el procedimiento dental. Los profesionales de la salud bucodental utilizan la sedación para tratar la ansiedad dental, reducir el dolor o ayudar a los pacientes a permanecer relajados durante procedimientos dentales. Se suele indicar en pacientes con odontofobia y/o en pacientes que van a ser sometidos a una intervención larga, como puede ser una cirugía compleja.
Tipos de Sedación:
- Vía inhalatoria: consiste en la administración, a través de una mascarilla nasal, del gas óxido nitroso (N2O). Es un gas con propiedades anestésicas, analgésicas y disociativas, incoloro, casi inodoro y con un ligero sabor dulce. Es conocido comúnmente como “gas de la risa” o “gas hilarante”. Gracias a este tratamiento se consigue un estado de confort, pero sin que puedas perder el contacto con tu dentista. Si respiras normalmente, sentirás los efectos del gas en cuestión de minutos, sus efectos aparecen rápidamente y también desparecen en un corto espacio de tiempo, siendo su administración segura y eficaz durante el tratamiento dental. Está indicado, por tanto, en procedimientos cortos para mejorar el estado de bienestar durante el procedimiento dental.
- Vía intravenosa: este tipo de sedaciones se pueden realizar en una clínica dental pero siempre bajo la dirección de un médico especialista en anestesia (anestesista), que se desplazará a la clínica dental con todo el equipo necesario para llevar a cabo esta técnica. No es el método anestésico más frecuente. Suele estar reservada para situaciones muy específicas relacionadas con algunos tipos de procedimientos en la cavidad oral o en pacientes con necesidades especiales. En este tipo de anestesia se está completamente inconsciente. Los músculos estarán relajados, no sentirás dolor y no recordarás el procedimiento.
Anestesia General
En contra parte, el efecto de la anestesia general dura un largo periodo en el que estarás dormido y respirando por una cánula. Suele ser exclusivo de ámbito hospitalario y este tipo de anestesia no es realizada en consultas dentales. En este tipo de anestesia se está completamente inconsciente. Los músculos estarán relajados, no sentirás dolor y no recordarás el procedimiento.
Qué esperar después de la anestesia
Si la anestesia se aplicó en la zona inferior de la cavidad bucal, podrás sentir cómo se “duermen” tus labios, lengua y encías. Y si se anestesió algún diente frontal, la sensación se expandiría hasta la nariz. Esta pregunta es importante para disipar el miedo a estos procedimientos.
Afortunadamente para ti, debes saber que los efectos duran poco tiempo. En el caso de que se usen vasoconstrictores, los efectos pueden tardar 2 horas y, en algunos tratamientos, 4 horas. También depende de las características del paciente y de la capacidad que tenga su organismo para absorber el material aplicado.
¿Cómo podemos acelerar la recuperación post-anestesia?
- Masajear la zona: Masajear suavemente la zona anestesiada puede ayudar a aumentar el flujo sanguíneo, lo que puede acelerar la eliminación del anestésico.
- Consumir líquidos calientes: Una taza de té o café (sin azúcar para evitar problemas dentales) puede ayudar.
- Beber agua: Mantenerse hidratado es fundamental para muchos procesos metabólicos del cuerpo, incluida la eliminación de sustancias.
Recuerda que cada persona es única, y lo que funciona para uno puede no funcionar para otro.
Posibles riesgos y complicaciones
Sin embargo, ningún tratamiento está exento de que algo no deseable suceda. En cualquier caso, te explicamos que los efectos colaterales de la anestesia en procedimientos odontológicos son esporádicos.
- La alergia es la única contraindicación absoluta para la anestesia local. Además, la mayoría de las personas no tienen reacciones negativas duraderas por la anestesia local.
- Hinchazón y hematomas en el lugar de la inyección.
- Aparición de pequeñas úlceras en el lugar de la inyección.
- Entumecimiento fuera de la zona en que se aplicó. Esto puede afectar a la apariencia del rostro durante algunas horas. Puede impedir parpadear correctamente y otros movimientos faciales. Incapacidad de parpadear porque se produce resequedad ocular.
- Lesión nerviosa debido a que la inyección toca un nervio. Esto puede provocar dolor y entumecimiento que dura varias semanas o meses hasta que el nervio se cura. Daños a los nervios: de acuerdo a la Asociación Americana de Anestesia Regional es poco probable que en la anestesia local se genere daño en algún nervio.
- Arritmia cardíaca: puede suceder por los efectos del fármaco vasoconstrictor. La aceleración del ritmo cardíaco puede durar uno o dos minutos.
En cuanto a la sedación, algunos de los posibles efectos adversos incluyen náuseas o vómitos, mareos y dolores de cabeza. En la mayoría de los casos, la anestesia general conlleva un mayor riesgo de efectos secundarios.
| Tipo de Anestesia | Duración | Efectos Secundarios Comunes |
|---|---|---|
| Local | 1-3 horas | Hinchazón, hematomas, entumecimiento |
| Tópica | 20-30 minutos | Alivio temporal del dolor |
| Sedación | Variable | Náuseas, vómitos, mareos |
La piedra angular de la prevención de complicaciones es la realización de una historia clínica correcta y completa. Se recomienda, por lo tanto:
- adecuada historia médica
- dosis en relación con peso y no sobrepasar la dosis máxima. A este respecto es importantísimo adecuar la dosis al peso en los niños menores de 50 Kg.
- anestésicos con las más bajas dosis de epinefrina posible, ya que se minimizan los efectos simpáticomiméticos.
- individualizar la anestesia para cada paciente: tipo y duración del procedimiento, así como los factores de riesgo.
Con más de 15 años de experiencia en la dirección de clínicas dentales, Jane es la responsable del perfecto desarrollo de la actividad de la clínica.