Si tienes una muela rota o se te ha caído una muela con caries, es importante que acudas al dentista lo antes posible. Una muela rota al ras de la encía es un problema que no debe tomarse a la ligera. Aunque puede parecer un simple inconveniente, las consecuencias de ignorarlo pueden ser graves.
En este artículo, te explicaremos los pasos a seguir y las opciones de tratamiento disponibles para solucionar este problema y recuperar la funcionalidad y estética de tu sonrisa.
Nutrición y salud bucal: más conectadas de lo que crees
Causas de la rotura de una muela
Las causas de una fractura dental pueden ser muy variadas. Las muelas, aunque están diseñadas para soportar una gran cantidad de presión al masticar, no son indestructibles. Hay varias razones por las que una muela puede romperse al nivel de la encía:
- Caries avanzadas: Cuando una caries no se trata a tiempo, puede debilitar significativamente la estructura de la muela. Esto provoca que, con el tiempo, se fracture o se rompa completamente.
- Traumatismos: Un golpe fuerte en la cara, ya sea por un accidente, una caída o durante la práctica de deportes, puede causar la fractura de una muela.
- Bruxismo: El bruxismo, o el hábito de apretar y rechinar los dientes, ejerce una presión excesiva sobre las piezas dentales.
- Tratamientos dentales inadecuados: Los tratamientos dentales que no se mantienen adecuadamente pueden debilitar la estructura de una muela.
- Desgaste dental: A medida que envejecemos, los dientes sufren un desgaste acumulativo.
Consecuencias de ignorar una muela rota
Una muela rota no solo es un problema estético, sino que también puede desencadenar diversas complicaciones si no se atiende a tiempo:
- Infecciones: La fractura deja un espacio abierto para que las bacterias entren en el tejido interno de la muela y la raíz.
- Problemas de mordida: Una muela rota afecta la funcionalidad de la mordida, lo que puede dificultar la ingesta de ciertos alimentos.
- Pérdida de la muela: Si la raíz o el hueso de soporte también están dañados, puede ser necesario extraer la muela.
- Enfermedad periodontal o infección: Esto puede ser signo de enfermedad periodontal o infección.
- Pérdida de hueso en la mandíbula: Ignorar una muela rota puede llevar a infecciones, abscesos, pérdida de hueso en la mandíbula y otros problemas de salud oral.
Primeros auxilios ante la caída de una muela con caries
Aunque puede ser alarmante, mantener la calma es clave. Si se te parte un pedazo de muela, enjuaga la boca con agua tibia, evita masticar por ese lado y acude al dentista lo antes posible.
¿Qué hacer si se cae un empaste?
No tiene por qué cundir el pánico ante la caída del empaste. No entre en pánico, contacte de inmediato con su dentista. Todas las consultas dentales dispondrán de un horario de urgencia, además del habitual, para las pérdidas de empaste u otros problemas dentales; por lo que será atendido el mismo día de la llamada. Si necesita atención el fin de semana, la consulta dispondrá de un contacto para llamar en caso de emergencia.
Opciones de tratamiento para una muela rota
El tratamiento odontológico para reparar una muela rota depende del tipo de fractura. El tratamiento dependerá del grado de daño y de la viabilidad de la muela.
Empaste con composite
Para las fisuras y fracturas superficiales, puede ser suficiente hacer un empaste con composite. Si el diente puede restaurarse, su ubicación determinará el tipo de restauración. Si se trata de un molar o de un premolar, puede optar por un empaste de amalgama (plata) o por composite y ionómero de vidrio (del color del diente). Si se trata de un diente delantero (incisivo o canino), la mejor opción estética es un empaste de ionómero de vidrio y composite.
Endodoncia
Cuando la causa es una caries profunda, pero todavía se puede salvar la muela, el dentista elimina una parte o todo el tejido interno de la pieza dental y después lleva a cabo un sellado. El tratamiento de conducto o endodoncia se hace con anestesia local. Si el nervio está afectado, será necesario realizar una endodoncia antes de cualquier reconstrucción.
Corona dental
La corona dental o funda es una prótesis que reemplaza un diente dañado o perdido. Cuando la fractura es más extensa pero la raíz sigue siendo funcional, el dentista puede optar por colocar una corona. En caso de haber perdido gran parte del diente y de que la proporción de la estructura del diente para la restauración así lo indique, la corona o tapa serán su mejor opción. En contadas ocasiones, cuando el empaste se cae, revelará una cavidad o apertura profundas del nervio del diente. En este caso, la única opción es que colocar la corona después de la endodoncia.
Extracción e implante dental
Cuando la rotura es muy severa y no se puede preservar la pieza, lo más aconsejable es su extracción y sustitución por un implante dental y la colocación de una corona. En casos más graves, donde la muela está completamente destruida, puede ser necesario extraerla. Si solo queda la raíz, es probable que el dentista evalúe si es posible colocar una corona o si es necesario extraerla. En casos muy poco frecuentes, la única opción será la extracción, debida a la gravedad de la pérdida de un empaste o a la fracturación de un diente. Si esto ocurriese, el dentista presentará un plan de tratamiento para sustituir el diente.
La extracción de una muela rota requiere la intervención de un dentista. Dependiendo de la complejidad, puede realizarse con anestesia local o bajo sedación, y el procedimiento puede incluir la remoción quirúrgica de la raíz. Cuando una parte de la muela queda dentro de la encía, puede provocar inflamación, dolor o infecciones.
El coste de extraer una muela rota depende de la complejidad del caso y del tratamiento requerido.
¿Cuándo una muela no tiene arreglo?
Una muela no tiene arreglo cuando la caries o el daño afectan la raíz o el hueso de soporte de manera irreversible. No siempre es necesario extraerla. Si la grieta no afecta la raíz o el nervio, puede repararse con una corona o empaste.
¿Duele sacar una muela rota?
El nivel de dolor depende de cada persona y de la complejidad del procedimiento. La endodoncia suele ser menos dolorosa, ya que se realiza bajo anestesia y conserva el diente.
¿Puede caerse un diente sin nervio?
La realidad es que un diente al que se le ha quitado el nervio no se cae por el hecho de haberse quedado sin nervio. Es un mito bastante común, pero te lo puedo desmentir categóricamente. Si el tratamiento de endodoncia (extracción del nervio infectado) está bien realizado y posteriormente el diente se reconstruye adecuadamente, lo normal es que ese diente dure muchos años en la boca sin caerse.
Si un diente tratado se cae, usualmente es porque ya estaba muy dañado antes del tratamiento o porque no se protegió bien después.
¿Qué hacer si ya perdiste el diente?
- Acudir al dentista lo antes posible: Si el diente se te cayó espontáneamente, es señal de que había una infección muy avanzada o una destrucción extensa del soporte.
- No dejar el espacio vacío permanentemente: La ausencia de un diente tiene consecuencias a mediano y largo plazo.
- Implante dental (la solución recomendada): Si el hueso está en buenas condiciones, en muchos casos se puede incluso colocar el implante inmediatamente tras la extracción del diente (implante post-extracción) o, si el diente se cayó solo, una vez curada la encía.
En Clínicas Cleardent, contamos con un equipo especializado que puede ayudarte a recuperar la funcionalidad y estética de tu sonrisa.
Prevención
Se recomienda un cuidado dental frecuente para detectar potenciales problemas con los empastes. El dentista puede identificar bordes abiertos o un desgaste irregular antes incluso de que usted pueda pensar que hay un problema. En las visitas dentales le ofrecerán indicaciones sobre la correcta higiene bucodental para controlar la placa bacteriana, una de las causas principales de caries. La placa que se forma alrededor del borde de un empaste puede comprometer la restauración.
Las restauraciones o los empastes tienen todos un límite y terminarán por causar problemas y necesitar una sustitución. Según la Dentaly, hay muchos factores que contribuyen a que el empaste se astille o rompa. Puede atribuirse al desgaste del diente causado al rechinar o apretar los dientes, o a la entrada de bacterias en los bordes de los empastes, que provocan la aparición de caries, o al simple hecho de que necesita una sustitución.
Tipos de rotura según la capa del diente afectada:
| Capa del diente | Descripción |
|---|---|
| Esmalte | Es la superficie del diente. Presenta una gran dureza gracias a su contenido en hidroxiapatita. |
| Dentina | Capa media del diente, menos traslúcida que el esmalte y de color amarillento. |
| Pulpa | Parte interna del diente, de textura blanda. |
| Amelodentinaria | Afecta al esmalte y la dentina. |