La Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (SEDO) define la ortodoncia como la especialidad que “estudia, previene y corrige las alteraciones del desarrollo, las formas de las arcadas dentarias y la posición de los maxilares, con el fin de restablecer el equilibrio morfológico y funcional de la boca y de la cara, mejorando también la estética facial”.
En www.clinicadentalurbina.com, exploraremos qué es la ortodoncia y su origen, demostrando que la estética y el buen posicionamiento de los dientes siempre han sido importantes en la cultura humana. Además, si hablamos de niños, también se pueden tratar posibles alteraciones esqueléticas. De hecho, se deben no solo tratar, sino prevenir.
Origen e Historia de la Ortodoncia
La ortodoncia tiene raíces antiguas, surgiendo en Grecia por la necesidad de Hipócrates de eliminar problemas dentales causados por el mal posicionamiento de los dientes. Los griegos no solo buscaban mejorar la estética, sino que relacionaban la mala colocación dental con problemas de salud bucal.
La palabra "ortodoncia" proviene de los vocablos griegos “orto”, que significa recto, y “odontos”, que significa diente. Esta disciplina se encarga de prevenir, diagnosticar y tratar las anomalías de forma y posición de los dientes y maxilares, buscando un equilibrio entre morfología, funcionalidad y estética de la boca y el rostro. Esta especialidad es ejercida por los ortodoncistas, quienes requieren una formación universitaria especializada de 4 años.
Primeros Avances
Pierre Fauchard creó el primer aparato de ortodoncia, llamado "Tratamiento de las irregularidades dentales". Este consistía en una pequeña banda metálica con perforaciones que se ajustaba a los dientes con un hilo. Aunque tenía poco efecto mecánico, podía colocarse de forma lingual o vestibular. Los aportes de Fauchard dieron inicio a la "Ortodoncia clínica".
Grandes Avances
Joseph Fox clasificó los tipos de maloclusión existentes y publicó "Historia natural y enfermedad de los dientes humanos", donde describió un aparato para solucionar el problema de mordida cruzada anterior. Este consistía en una banda de oro con bloques de marfil que levantaban la oclusión a nivel de los molares, permitiendo la corrección de linguoclusiones de los dientes anteriores. Gracias a la obra de Fox, la ortodoncia empezó a considerarse una ciencia.
Edward H. Angle es considerado el padre de la ortodoncia moderna. Fundó la Asociación Americana de Ortodoncia en Estados Unidos, sentando las bases para los tratamientos avanzados de ortodoncia y ortopedia maxilar que conocemos hoy en día.
La ortodoncia es una rama de la odontología en constante actualización. Busca mejorar los tratamientos y hacerlos mucho más efectivos, así como más agradables para cada uno de los pacientes. Ahora que conoces más sobre la qué es la ortodoncia y cómo se origina puedes apreciar mejor el gran trabajo de estos profesionales de la odontología y su evolución a lo largo del tiempo.
Objetivos de la Ortodoncia
La estética dental siempre ha sido una preocupación humana. La ortodoncia busca colocar los dientes en una posición adecuada para lograr una normalización oclusal, mejorando tanto la estética como la mordida y la masticación.
Algunos de los problemas comunes que trata la ortodoncia son el apiñamiento dental, la oclusión, los diastemas o espacios entre las piezas dentales y otros. Los dientes en mala posición son difíciles de mantener limpios, lo que aumenta el riesgo de caries y enfermedades de las encías. Además, la presión extra sobre los músculos de la masticación puede causar dolores de cabeza y cuello. La buena colocación de los dientes previene problemas de salud bucodental y garantiza una sonrisa agradable y estética.
¿Cuándo Necesitas un Tratamiento de Ortodoncia?
Sólo su dentista u ortodoncista pueden determinar si usted necesita un tratamiento de ortodoncia, basándose en elementos de diagnóstico tales como historia clínica y odontológica completa, examen clínico, modelos en yeso de sus dientes, radiografías y fotografías.
La ortodoncia ayuda a corregir problemas en la mordida, exceso de dientes, dientes torcidos o mala alineación de la mandíbula, entre otros. Algunos pueden ser leves, mientras que otros podrían causar inconvenientes al comer o al hablar.
Tipos de Aparatos de Ortodoncia
Se utilizan diversos tipos de aparatos, fijos y removibles, para mover los dientes, volver a entrenar los músculos y modificar el crecimiento de las mandíbulas. Estos aparatos trabajan aplicando una presión suave sobre los dientes y los huesos.
Una vez se ha determinado el diagnóstico, en base a las características y particularidades de cada caso, se planifica el tratamiento y se procederá a colocar uno u otro tipo de ortodoncia. Un tratamiento de ortodoncia también puede incluir distintos aparatos o anclajes esqueletales, como los disyuntores, microtornillos o miniplacas.
En el caso de los microtornillos, no siempre hay que usarlos. Solo cuando hace falta realizar ciertos movimientos. Si ese es el caso, los microtornillos van anclados al hueso para ejercer una fuerza continua y poder realizar los movimientos de ortodoncia de una manera más predecible. Además, el proceso de colocación es muy sencillo y se realiza con anestesia local, por lo que no duele.
Depende de cada caso pero también de cada persona, porque su cooperación es fundamental. Lo cierto es que con las nuevas nuevas herramientas de diagnóstico, lo mucho que han avanzado las técnicas y mejorado los materiales, la ortodoncia ha dejado de ser tan molesta y puedes hacer vida normal. Cada vez que te hagan los ajustes pertinentes en las revisiones o cambies de alineador, puede que sientas ligeras molestias.
Tipos de aparatos:
- Aparatos fijos: Los aparatos fijos más comunes, consisten en un sistema de bandas, alambres y brackets. Las bandas se fijan alrededor de los dientes, o el diente, y se usa como anclaje del aparato, los brackets se cementan en el frente del diente. Los alambres del arco se pasan a través de los brackets y se atan en las bandas. Al ajustar los alambres se ejerce presión sobre los dientes y se los mueve gradualmente a la posición correcta.La ortodoncia se ajusta periódicamente a fin de lograr los resultados deseados, éstos pueden llevar meses o un par de años. Los aparatos usados en la actualidad son más pequeñas, livianos y con menor cantidad de metal que en el pasado. Se presentan en colores brillantes para los niños o en modelos transparentes para los adultos.
- Aparatos fijos especiales: Se utilizan para controlar las consecuencias del mal hábito de succión del pulgar o del empuje de la lengua contra los dientes. Esos aparatos se sujetan a los dientes mediante las bandas. Como son muy incómodos durante las comidas, se recomienda su uso sólo como último recurso.
- Retenedores de espacios fijos: Si un bebé pierde un diente prematuramente, se utiliza un retenedor para mantener el espacio abierto hasta que erupcione el diente permanente.
- Alineadores: Constituyen una alternativa a la ortodoncia tradicional para adultos, un número creciente de ortodoncistas utilizan alineadores en serie para mover los dientes del mismo modo que trabajan los fijos, pero sin alambres metálicos ni brackets. Son virtualmente invisibles y deben ser retirados para comer, cepillarse y limpiarse con hilo dental.
- Retenedores de espacios removibles: Cumplen la misma función que los fijos. Se confeccionan con una base acrílica que se adapta al hueso, tiene ramas de plástico y alambre que se extienden entre dientes específicos para mantener el espacio entre los mismos.
- Aparatos de reposicionamiento de la mandíbula: Se colocan sobre los maxilares superior e inferior y entrenan a la mandíbula a cerrarse en una posición más favorable. Se pueden utilizar para corregir los trastornos de la articulación Temporomandibular (ATM).
- Separadores de labios y mejillas: Están diseñados para mantener los labios y mejillas separados de los dientes. Los labios y los músculos de las mejillas ejercen presión sobre los dientes y estos aparatos ayudan a aliviarla.
- Expansor de paladar: Se utiliza para ampliar el arco del maxilar superior. Es una placa de plástico que se adapta al techo de la boca. Al aplicar, mediante tornillos, una presión externa sobre esa placa se fuerza la unión de los huesos del paladar para que se abra longitudinalmente ensanchando el área del paladar.
- Retenedores removibles: Se usan en el techo de la boca, evitan el corrimiento de los dientes a las posiciones originales. También, se los puede modificar y utilizar para evitar el mal hábito de la succión del pulgar.
- Anclajes extraorales: Es un dispositivo se consta de una correa de fijación en la parte posterior de la cabeza, que se une a un alambre en la parte anterior.
- Aparatos removibles: Son los aparatos que el paciente se puede quitar para limpiarlos, pero cuando se los coloca van firmemente sujetos a los dientes. Estos aparatos aplican presiones controladas sobre los dientes que se desean desplazar mediante la acción de elementos mecánicos activos, como resortes, arcos, tornillos, etc. Los aparatos removibles, comúnmente conocidos como “placas”, son muy útiles para la expansión de los maxilares, sobre todo del superior, en especial para la corrección de “mordidas cruzadas” y apiñamiento leve, cuando este.
Además, gracias a los avances tecnológicos actuales, hoy podemos tener una planificación completamente digital de todas las etapas y de la evolución futura del tratamiento. Por ello, en nuestra clínica damos una inmensa importancia al estudio detallado de cada caso y de sus particularidades.
Los alineadores invisibles en ortodoncia, son un tipo de tratamiento que utiliza una secuencia intercambiables de plásticos termoformados.
Durante el tratamiento de ortodoncia, es fundamental prestar una especial atención a la salud bucodental, realizando un correcto cepillado de los dientes y aparatos con productos específicos para portadores de ortodoncia.
Consideraciones Legales
Los aparatos de ortodoncia tienen la consideración legal de productos sanitarios. En nuestro país, se requiere que haya una prescripción de un profesional sanitario adecuado, de manera que se realice un diagnóstico previo, se prescriba el tratamiento más adecuado para la persona usuaria y se realice el correspondiente seguimiento durante todo el tratamiento.
En el caso de los aparatos fijos, será el profesional el que lo ajuste a la boca y compruebe el correcto funcionamiento. En el caso de los aparatos removibles, el profesional de igual manera comprobará que se ajusta correctamente y se adapta a las características de diseño necesarias con el fin de atender al estado y necesidades particulares de cada persona.
Posteriormente el profesional irá realizando el seguimiento del tratamiento y las modificaciones, ajustes y adaptaciones de tratamiento necesarias para cada persona de manera individual y en función de los cambios que se vayan produciendo con el tratamiento.
En pacientes en crecimiento, se pueden tratar alteraciones esqueléticas mediante dispositivos que aplican fuerzas ortopédicas.
El Ortodoncista
El especialista en este campo recibe el nombre de ortodoncista.
El Dr. Javier Ortiz de Urbina Hidalgo es un especialista en Odontología e Implantología.
Tipos de Ortodoncia actualizado a 2024 ✅
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