La elevación de seno maxilar y regeneración de hueso en tratamientos de implantología permiten a los dentistas colocar hueso sintético en la zona posterior del maxilar superior. En la clínica dental Medics del Dr. Ferrer somos especialistas en técnicas de regeneración de hueso para implantes dentales. Durante más de 30 años nuestros dentistas especialistas llevan realizando cirugías orales de precisión para la colocación de implantes dentales en pacientes que necesitan mejorar la cantidad y calidad de hueso maxilar.
¿Qué es la Sinusitis Maxilar?
La sinusitis maxilar es una afección relativamente común y que, con un tratamiento adecuado administrado de manera temprana, no suele presentar mayores complicaciones. Para entender qué es la sinusitis es muy importante que comprendas la anatomía de la zona. A los lados de la nariz se ubican los senos paranasales, entro los que destacan los senos maxilares. Se trata, básicamente, de la inflamación de las mucosas de los senos paranasales, generando una obstrucción respiratoria notable.
Los senos paranasales son un conjunto de cavidades que se encuentran en la cabeza y se comunican con las fosas nasales. Una de las funciones principales de los senos paranasales es la de contribuir a la circulación del aire en el sistema respiratorio.
Causas de la Sinusitis Maxilar
Son muchas las causas las que se esconden detrás de la sinusitis. En el caso de la sinusitis de origen odontógeno, la causa está relacionada con la salud bucodental.
- Resfriado común o alergia: En la mayoría de las ocasiones, la sinusitis maxilar tiene su origen en un resfriado. Las alergias ocasionan una irritación constante de las cavidades nasales como consecuencia de la reacción al polen, polvo, pelo de mascotas, y otros alérgenos.
- Infecciones orales: La presencia de bacterias y hongos en la boca también puede provocar sinusitis maxilar. Infecciones en la boca: tanto las infecciones bacterianas, como las víricas o las fúngicas pueden provocar sinusitis dental. La presencia de estos microorganismos patógenos en los senos maxilares genera daños en la zona, así como un grave riesgo de destrucción dental.
- Exodoncia: Aunque es una causa poco común, en algunas ocasiones la sinusitis maxilar se produce a consecuencia de la extracción de un diente. Esto puede suceder cuando, al extraer la pieza dental, su raíz se desplaza hacia el seno maxilar. Es poco frecuente que la sinusitis maxilar se deba a un tratamiento de extracción dental. En nuestra clínica dental nos apoyamos en la tecnología más innovadora, con el fin de evitar consecuencias negativas tras los procedimientos bucodentales.
- Endodoncia: Una endodoncia que no se ha realizado correctamente también puede causar una sinusitis maxilar. Esto puede darse tras dañar la raíz del diente. En Infinity Dental abogamos por la experiencia y pericia de todos nuestros odontólogos. La endodoncia es un tratamiento de conductos, que realizamos para salvar un diente enfermo a consecuencia de una infección bacteriana grave. Mediante esta técnica de odontología conservadora logramos asegurar la pieza dental natural, evitando su extracción. En el caso de que la endodoncia no se realice correctamente, las raíces dentales pueden verse comprometidas. Esto podría provocar la sinusitis dental.
- Implantes dentales: La aparición de una sinusitis maxilar tras la colocación de implantes dentales es más probable en pacientes con poco hueso. Los tratamientos de implantes dentales requieren de experiencia y pericia por parte del implantólogo. En Infinity Dental abogamos por la tecnología más actual para su colocación. Lo hacemos, además, a través de técnicas de cirugía guiada por ordenador, que nos permiten un acceso más sencillo y predecible al punto exacto en el que se debe de colocar el implante.
- Dientes incluidos: Los dientes retenidos bajo la línea de las encías también pueden generar inflamación en los senos maxilares.
- Cirugía oral: Las intervenciones de elevación de seno en las que se realiza un injerto óseo pueden tener como consecuencia el padecimiento de sinusitis dental.
Además, existen otros factores como:
- Pólipos nasales
- Desviaciones del tabique nasal, traumatismos. El tabique nasal se divide en dos fosas.
- Factores anatómicos
- Factores externos o ambientales
Síntomas de la Sinusitis Maxilar
La sinusitis maxilar suele cursar con una serie de síntomas muy característicos.
- Dolor facial: Se experimenta dolor y sensibilidad en la zona afectada, generalmente en las mejillas y alrededor de los dientes superiores.
- Mucormicosis: Esta es una infección que puede afectar a personas con un sistema inmunitario debilitado.
Tratamiento de la Sinusitis Maxilar
Sinusitis: causas, síntomas y tratamiento
El tratamiento de la sinusitis de los senos maxilares por infección dental implica abordar tanto la infección dental como la sinusitis. Lo más importante para curar la sinusitis maxilar es acudir a un especialista ante los síntomas anteriormente mencionados. Fundamentalmente, para curar esta afección se recurre a tratamiento farmacológico, basado en descongestivos nasales.
- Tratamiento dental: Es esencial tratar la infección dental subyacente.
- Tratamiento de la sinusitis: Se pueden recetar descongestionantes nasales, irrigaciones nasales con solución salina y analgésicos para aliviar la congestión, el dolor y los síntomas asociados. En caso de infección bacteriana es común la prescripción de antibióticos. En el caso de que la causa sea de origen odontológico el objetivo es atajar el problema que la provoca.
- Cirugía: En casos graves o recurrentes de sinusitis maxilar, puede ser necesaria una cirugía para drenar y limpiar los senos maxilares y corregir cualquier obstrucción nasal. Es importante consultar con un otorrinolaringólogo. Éste puede realizar una cirugía endoscópica de los senos paranasales: En casos crónicos o recurrentes de sinusitis del seno maxilar, se puede considerar una cirugía endoscópica de los senos paranasales. En el supuesto de que el tratamiento farmacológico no resulte eficaz se podrá recurrir a una cirugía maxilofacial.
En la Clínica Dental del Dr. Víctor Alonso, en Santiago de Compostela, tratamos esta y otras infecciones.
Técnica de Caldwell-Luc
La técnica de Caldwell-Luc o antrostomía maxilar consiste en la apertura de los senos maxilares a través de una incisión realizada bajo el labio superior, en la encía, llegando al seno a través de una pequeña ventana, abierta en el propio hueso.
Está indicada para situaciones como la extracción de determinados cuerpos extraños del interior del seno, la extirpación de procesos patológicos de la región más externa del seno maxilar, el tratamiento de determinadas enfermedades que hayan comprometido la raíz dental o las zonas próximas, y la resección de tumores que precisen la eliminación de una porción de hueso circundante.
Se realiza bajo anestesia general y sirve para tratar una enfermedad localizada en el seno maxilar. Tras la intervención, se coloca un taponamiento nasal durante 48 horas e, incluso, un tubo de drenaje que comunicaría el seno maxilar intervenido con la fosa nasal correspondiente.
Elevación de Seno Maxilar y Regeneración Ósea
Cada vez que un diente se pierde o se extrae, una cantidad considerable del hueso que rodeaba la raíz restante puede desaparecer. El material de hueso artificial biocompatible, no genera rechazo. Tomar los antiinflamatorios que te recomiende tu dentista.
Complicaciones y Casos Iatrogénicos
La perforación del suelo del seno maxilar y de las fosas nasales durante la colocación de implantes en las crestas alveolares situadas por debajo no es un hecho infrecuente. Pequeñas comunicaciones producidas durante el fresado para la preparación del lecho implantario cierran espontáneamente, pero es un requisito indispensable para evitar futuras complicaciones que el implante quede estable, si no deberá ser retirado.
En casos de sinusitis maxilar iatrogénica tras la colocación de implantes, se puede considerar la extracción de los implantes y la reconstrucción del plano óseo mediante un injerto de hueso autólogo, como se describe en el caso de Bragado Novel M. et al.
Recomendaciones Finales
Hay una serie de recomendaciones que podemos seguir para prevenir en la medida de lo posible la sinusitis maxilar. Como ocurre con cualquier patología, lo más conveniente es evitar la sinusitis maxilar. No obstante, si a pesar de ello experimentamos algún síntoma que nos haga sospechar de la presencia de una sinusitis maxilar no debemos esperar a que los signos pasen por sí solos.