La regeneración ósea dental es una técnica utilizada sobre todo en implantología. Consiste en recuperar la calidad y cantidad de masa ósea en los maxilares con el fin de poder colocar los implantes con éxito.
La regeneración ósea está indicada para aquellas personas que quieren ponerse implantes, pero tienen falta de hueso en las encías. Ahora ya sabes que el hecho de tener poco hueso en el maxilar no es un impedimento para colocar implantes dentales.
¿Cuándo es Necesaria la Regeneración Ósea?
Además de la calidad del material, para que un implante dental tenga éxito es importante que el tejido óseo del maxilar, en el que se integra, tenga la densidad y cantidad suficiente. Por norma general, se estima que la zona de hueso que sustenta un implante debe tener como mínimo unos 10 mm de altura y unos 5 mm de espesor.
Si las pruebas diagnósticas indican que existe falta de hueso en las encías, entonces es necesario realizar alguna técnica de regeneración ósea, como el injerto de hueso dental. Estas técnicas permiten recuperar la densidad de hueso suficiente para poder así colocar un implante dental.
Tipos de Injertos Óseos
Podemos recurrir a injertos dentales del propio paciente, obtenidos de otras personas o de animales. Como decimos, para reponer la pérdida de hueso en la encía podemos utilizar los injertos dentales.
Los injertos óseos pueden ser de origen diverso, aunque el gold standar o referencia es el hueso autólogo, por ser el único osteogénico, osteoinductor y osteoconductor.
- AUTÓLOGOS: el hueso procede del propio paciente. Se denominan ”autoinjertos”. Utilizar el hueso del propio paciente para la regeneración ósea es la opción más adecuada porque evita cualquier tipo de rechazo. Lo más habitual es que el hueso del propio paciente se obtenga de la misma cavidad oral. Concretamente, la localización más frecuente es la zona de las muelas del juicio inferiores. El injerto óseo del propio paciente es el sustituto del hueso que mejor funciona para lograr la regeneración ósea. Pero conlleva una cirugía para extraer el hueso.
- HOMÓLOGO: el hueso procede de otro humano (cadáver). También es posible utilizar aloinjerto (procedente de cadáver humano) para la regeneración ósea del maxilar. Se obtienen de bancos de tejidos especializados en preservación, transformación y distribución de tejidos óseos.
- Xenoinjertos: el hueso procede de otro animal. Si no es posible realizar el injerto de hueso dental con el del propio paciente, podemos añadir hueso de origen bovino o porcino. Los utilizamos con mucha frecuencia en implantología, pues suponen una alternativa sencilla y segura para regeneraciones óseas de tamaño pequeño.
- Injertos de origen sintético: Se conocen como aloinjertos. La mayoría de cirujanos implantólogos utilizan un injerto de hueso dental sintético para sustituir el hueso defectuoso del paciente, ya que evita la cirugía previa para extraer el hueso de la cavidad oral. Presenta una buena biocompatibilidad y capacidad de osteoconducción (para que las células del hueso se adhieran y proliferen).
Técnicas de Implantología Avanzada
Las técnicas de regeneración u osteopromoción ósea se pueden organizar en torno a tres grupos: técnicas de ROG, técnicas de injerto óseo y técnicas de expansión, si bien en el día a día de la clínica se mezclan todas ellas, utilizándose muchas veces de manera simultánea.
- Técnicas de ROG (Regeneración Ósea Guiada): las técnicas de ROG buscan básicamente -a través de barreras, mallas o membranas- mantener un espacio que pueda ser ocupado por el tejido óseo que irá creciendo desde las estructuras próximas. La regeneración ósea guiada es una técnica revolucionaria para la formación de hueso. Consiste en colocar una barrera que separa el tejido gingival del hueso defectuoso, evitando así su contacto durante la cicatrización.
- Técnicas de injerto óseo: los injertos, especialmente los que proceden del propio tejido óseo del paciente, aportan células y estructuras que serán capaces, de manera directa o de modo indirecto, de crear hueso para facilitar la colocación del implante.
- Técnicas de expansión: buscan aumentar el volumen del hueso existente deformándolo plásticamente. Para ello se realizan cortes o incisiones en el hueso con fresas y/o bisturí piezoeléctrico y se esculpe con cinceles muy finos.
El injerto de hueso dental se coloca encima del hueso defectuoso. Pero es imprescindible que quede muy bien sujeto y estable. Por eso, normalmente colocamos sobre el injerto una membrana, que queda fijada al hueso con unas chinchetas o mediante sutura a la propia encía. Estas membranas de sujeción también son biocompatibles, estériles y pueden ser reabsorbibles.
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Regeneración Ósea con Plasma Rico en Factores de Crecimiento
La regeneración ósea con plasma rico en factores de crecimiento es un procedimiento rápido e indoloro que ofrece múltiples ventajas. Existe abundante literatura científica sobre el empleo de proteínas o factores de crecimiento procedentes del plasma sanguíneo.
Esta sustancia, conocida como PRP, se obtiene a partir de una sencilla extracción de sangre del propio paciente, que posteriormente se centrifuga, se filtra y se mezcla con material de injerto consiguiendo mejorar los resultados.
Odontología Digital y Regeneración Ósea
En la era de la odontología digital, las nuevas tecnologías nos permiten ya customizar la regeneración, es decir, la podemos realizar a medida del caso particular de cada paciente.
Por un lado, gracias a las imágenes radiológicas digitales y a los softwares de planificación, podemos contar con información importante previa a la cirugía. Por ejemplo, la cantidad exacta de hueso que necesitamos reconstruir y de qué zona extraerlo de forma segura.
Incluso, existe la opción de diseñar una malla con tecnología CAD-CAM para soportar el injerto.
Regeneración de Encías: Técnicas, Recuperación y Prevención
Las encías desempeñan un papel crucial en la salud dental, protegiendo los dientes y la estructura ósea. Sin embargo, a menudo pueden sufrir daños debido a enfermedades periodontales, lesiones o factores genéticos.
Este tipo de tratamiento es necesario cuando las encías están retraídas, exponiendo la raíz del diente. En general el tratamiento para regenerar encías suele ser rápido y aunque en ocasiones se necesita más de una intervención para lograr los objetivos.
¿Cuándo Aplicar este Tratamiento?
La enfermedad periodontal es una infección bacteriana crónica que afecta a los tejidos que rodean y sostienen los dientes, incluyendo las encías, el hueso y el ligamento periodontal.
Técnicas de Regeneración de Encías
Existen varias técnicas de regeneración de encías que los dentistas utilizamos para tratar problemas como la recesión gingival y la pérdida de tejido.
- Injerto de Tejido Blando: El injerto de tejido blando es una técnica quirúrgica utilizada para tratar la recesión gingival. El tejido trasplantado se fija en su lugar con puntos de sutura y se deja que la zona sane.
- Aplicación de Proteínas y Factores de Crecimiento: Es una técnica que implica la aplicación de proteínas y factores de crecimiento en la zona afectada de las encías.
La regeneración de las encías es un proceso complejo que puede verse afectado por varios factores.
- Higiene Bucal: Este es un factor importante, ya que la acumulación de placa dental y bacterias puede inhibir la cicatrización y regeneración del tejido gingival.
- Tabaco: El tabaco inhibe la regeneración de las encías y aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades periodontales.
- Nutrición: La alimentación también es importante para la regeneración de las encías, ya que los nutrientes adecuados son necesarios para la cicatrización y la regeneración del tejido.
Cuidados Postquirúrgicos y Recuperación
Aunque la cirugía del injerto dental no es dolorosa porque se realiza bajo anestesia, sí que serán necesarios unos cuidados postquirúrgicos. Se recomienda tomar antiinflamatorios durante 5-7 días y, a la vez, se prescribe antibióticos para prevenir cualquier infección.
La hinchazón de la zona tras el injerto óseo es inevitable durante los dos primeros días, por lo que se recomienda la aplicación de frío. También se considera normal la aparición de sangrado leve.
El tiempo de recuperación varía dependiendo del tipo de técnica utilizada, la gravedad del daño gingival y la salud general del paciente. Es ese caso, los pacientes necesitarán tomar analgésicos durante varios días después de la cirugía para aliviar el dolor.
Prevención de Problemas en las Encías
- Mantener una buena higiene bucal: La higiene bucal es esencial para prevenir la enfermedad periodontal y evitar la necesidad de una regeneración de las encías.
- Realizar revisiones dentales regulares: Esto para detectar y tratar cualquier problema dental antes de que se convierta en un problema mayor.
- Mantener una dieta saludable: Una dieta saludable proporciona al cuerpo los nutrientes que necesita para mantener una buena salud dental.
- Evitar fumar: Fumar es un factor de riesgo conocido para la enfermedad periodontal y aumenta la probabilidad de necesitar una regeneración de las encías. Es importante evitar fumar y limitar el consumo de alcohol para mantener una buena salud dental.
- Tratar la enfermedad periodontal temprano: Tratar la enfermedad periodontal en sus primeras etapas es clave para prevenir la necesidad de una regeneración de las encías.
Alimentación y Regeneración Ósea
Además, se puede potenciar el crecimiento del hueso con una serie de aportaciones alimenticias que favorecen la creación de ese tipo de tejido.
- Calcio: El calcio es un mineral que está presente en todos nuestros huesos, incluidos los dientes, y juega un papel importante en otras funciones importantes de nuestro cuerpo.
- Vitamina D: La vitamina D ayuda a la absorción del calcio, posibilitando que los dientes y huesos se refuercen. Está presente en los pescados azules, la leche y los huevos.
- Proteínas: Están presentes en la carne, el pescado, los huevos y en algunos vegetales, especialmente en las legumbres y algunas verduras.
- Fósforo: También es clave el fósforo, presente en carnes magras y frutos secos.
- Vitamina K: La vitamina K, que se encuentra en el brócoli y las espinacas.
Algunas investigaciones sugieren que el uso de colágeno hidrolizado y el consumo de alimentos ricos en silicio (como los plátanos y la avena) pueden favorecer la formación ósea.
Preguntas Frecuentes
- ¿El hueso dental se regenera solo? En algunos casos, el organismo puede reconstruir parcialmente el hueso perdido si se le proporcionan las condiciones adecuadas.
- ¿Qué pasa con el hueso después de una extracción dental? Sí, tras una extracción, el hueso comienza a reabsorberse.
- ¿Una mala alimentación afecta la regeneración ósea? El consumo excesivo de azúcar y alimentos ultraprocesados puede debilitar los huesos.
- ¿Es posible la regeneración del hueso dental? Sí. La regeneración del hueso dental es posible si se combinan hábitos saludables con tratamientos adecuados.
En Clínicas Cleardent, contamos con tecnología avanzada y profesionales especializados en regeneración ósea. Además, ofrecemos financiación a medida para que puedas recuperar tu salud bucodental sin preocupaciones.
Si has sufrido una pérdida de masa ósea maxilar es posible que necesites un tratamiento para estimular la formación de nuevo tejido.
Alternativas a los Tratamientos de Regeneración Ósea
En la actualidad se están investigando alternativas a estos tratamientos de regeneración del hueso. Los avances van encaminados a implantes más pequeños o que se puedan colocar en diferentes ángulos para aprovechar el hueso existente.