Tras un tratamiento de ortodoncia consistente en corregir la posición de los dientes, es normal que estos, en alguna medida, busquen recuperar su posición original. Para evitar esta situación, los retenedores en ortodoncia son necesarios.
Precisamente la función de los retenedores en ortodoncia es prevenir que cualesquiera de las situaciones anteriores puedan echar a perder los resultados que se han conseguido. Como hemos visto, para consolidar la ortodoncia del paciente, los retenedores de ortodoncia van a ayudarnos a que no se produzcan movimientos dentales o, si se producen, para que sean mínimos e imperceptibles. Ya sean retenedores de ortodoncia fijos o removibles, una buena retención tiene como objetivo consolidar los resultados ortodónticos.
Los retenedores fijos son una parte esencial del proceso post-ortodoncia y desempeñan un papel crucial en la conservación de los resultados obtenidos con el tratamiento. Pero, ¿Se pueden mover los dientes después de la ortodoncia, aún con retenedores fijos? La respuesta corta es sí, pero requiere una explicación detallada. El cuerpo, incluida la boca, está en constante cambio y adaptación.
Los retenedores fijos son alambres delgados que se cementan en la parte posterior de los dientes, específicamente en la zona anterior, tanto en el maxilar superior como en el inferior. Debes llevar los retenedores dentales fijos de manera indefinida para mantener la alineación de tus dientes. Aunque suena largo, estos retenedores están diseñados para permanecer discretamente en tu boca y asegurar que tus dientes no vuelvan a su posición original.
La elección entre retenedores fijos y removibles depende de tus necesidades personales y estilo de vida. Si prefieres una opción que no requiera recordar usarla, los retenedores fijos pueden ser ideales.
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Tipos de Retenedores en Ortodoncia
Existen varios tipos de retenedores en ortodoncia removibles y fijos:
Retenedores Removibles
- El Hawley circunferencial está compuesto por un arco labial y el acrílico. La ventaja de este aparato es que permite un mayor número de contactos interoclusales favoreciendo la retención por movimientos verticales de los dientes posteriores.
- Retenedores ortodoncia transparentes Essix: Estos retenedores envolventes o termoplásticos están formados por una plancha plástica y tienen gran aceptación por los pacientes ya que son los más estéticos.
- Férula de descarga: Puede utilizarse como retenedor.
Retenedores Fijos (Linguales)
Como su nombre indica son inamovibles, es decir, no son de quita y pon, ya que es necesario que ejerzan su función durante todo el día en un periodo de tiempo establecido. Para garantizar la mayor precisión y eficacia de los retenedores fijos, en Ortodoncia Tres Torres digitalizamos todo su proceso de fabricación.
Los retenedores fijos linguales son una opción popular en la ortodoncia moderna para mantener la alineación dental después del tratamiento. Estos dispositivos se adhieren a la parte posterior de los dientes, ofreciendo una solución discreta y efectiva para evitar el movimiento dental no deseado.
Ahora, analicemos las ventajas y desventajas de este tipo de retenedores:
Ventajas de los Retenedores Fijos Linguales
- Invisibilidad: Una de las mayores ventajas de los retenedores fijos linguales es su invisibilidad. Dado que se colocan en la parte posterior de los dientes, no son visibles cuando hablas o sonríes.
- Comodidad: Los retenedores fijos linguales eliminan la preocupación de olvidarse de usarlos o perderlos, como puede ocurrir con los retenedores removibles. Al estar permanentemente adheridos a los dientes, aseguran que los dientes se mantengan en su posición correcta sin interrupciones.
- Eficacia Continua: A diferencia de los retenedores removibles, que dependen de la disciplina del paciente para ser efectivos, los retenedores fijos linguales no requieren la intervención diaria del usuario.
- Durabilidad: Los retenedores fijos linguales están hechos de materiales resistentes, como el acero inoxidable o una aleación de níquel y titanio, que pueden durar muchos años con el cuidado adecuado.
- Adaptabilidad: Aunque puede haber un período de adaptación, muchos pacientes encuentran que los retenedores fijos linguales son cómodos y no interfieren significativamente con el habla o la alimentación una vez que se han acostumbrado a ellos.

Desventajas de los Retenedores Fijos Linguales
- Dificultad en la Higiene Bucal: Una de las principales desventajas de los retenedores fijos linguales es la dificultad para mantener una higiene bucal adecuada. La limpieza alrededor de los retenedores puede ser más compleja, requiriendo el uso de hilo dental especial, cepillos interdentales y enjuagues bucales. Por lo tanto, es importante que a la hora de cepillarse se haga hincapié en esta zona para poder eliminar la totalidad de la placa que pueda acumularse alrededor del alambre.
- Costo: La colocación de retenedores fijos linguales puede ser más costosa que los retenedores removibles debido a la complejidad del procedimiento y los materiales utilizados.
- Irritación Inicial: Algunos pacientes pueden experimentar sensibilidad o irritación en la lengua y las encías durante las primeras semanas después de la colocación del retenedor.
- Posibles Reparaciones: Aunque son duraderos, los retenedores fijos linguales pueden aflojarse o romperse, lo que requeriría visitas adicionales al ortodoncista para reparaciones. Esto puede resultar inconveniente y agregar costos adicionales.
- Restricciones Alimentarias: Es recomendable evitar alimentos pegajosos, duros o crujientes que puedan dañar o descolocar el retenedor fijo.
¿Para Quién Son Ideales los Retenedores Fijos Linguales?
Los mejores candidatos para los retenedores fijos linguales suelen ser aquellos que desean una solución discreta y no quieren la responsabilidad de usar y cuidar un retenedor removible. También son ideales para pacientes jóvenes que pueden tener dificultades para recordar usar un retenedor removible de manera consistente.
Alternativas a los Retenedores Fijos Linguales
Si bien los retenedores fijos linguales ofrecen muchos beneficios, no son la única opción disponible:
- Hawley: Un retenedor tradicional hecho de acrílico y alambre.
- Transparente (Essix): Hechos de plástico transparente, estos retenedores son discretos pero requieren un alto nivel de disciplina para ser efectivos. De hecho, muchos pacientes lo prefieren porque es menos visible que un retenedor Hawley.
Algunos ortodoncistas recomiendan una combinación de retenedores fijos y removibles para maximizar la efectividad y comodidad.

Cuidado Adecuado de los Retenedores Fijos Linguales
El cuidado adecuado de los retenedores fijos linguales es esencial para su eficacia y durabilidad:
- Uso de hilo dental: Utiliza hilo dental especial o cepillos interdentales para limpiar entre los dientes y alrededor del retenedor. Al principio, puedes tener dificultades para utilizar el hilo dental. Si es así, no dudes en pedir ayuda a tu ortodoncista.
- Enjuague bucal: Usa enjuague bucal antiséptico para reducir la acumulación de placa y bacterias.
Mantenimiento de los Retenedores Removibles
Tanto la placa Hawley como los retenedores tipo Essix se pueden retirar para la limpieza diaria. Asegúrate de limpiar el retenedor tan pronto como te lo quites de la boca, mientras sigue húmedo. Utiliza un cepillo de cerdas blandas, diferente a tu cepillo de dientes, para cepillar suavemente el retenedor con agua tibia después de cada comida. No utilices pastas dentales porque son abrasivas y pueden rayar la superficie del retenedor. Usa un cepillo especial para limpiar prótesis dentales. Si notas que hay restos en el retenedor que no se desprenden, llévalo a tu dentista. ¿Sigues teniendo dudas de cómo mantener la higiene de tus retenedores transparentes?
¿Qué pasa si no uso los retenedores?
Los dientes sin una correcta retención tenderán a volver a su posición inicial previa al tratamiento ya que podríamos decir que tienen memoria. Tus dientes son más vulnerables al movimiento justo después de haber terminado el tratamiento de ortodoncia, ya sea con brackets o con alineadores transparentes.
El uso de los retenedores debe ser personalizado, ya que cada paciente tiene unas necesidades concretas. En muchos casos se pone una barra adherida y también un retenedor transparente de uso nocturno. El uso de los retenedores será clave para mantener el resultado del tratamiento de ortodoncia.
Muchos pacientes han visto que tras su tratamiento de ortodoncia sus dientes se han movido y su estética dental y la salud de su oclusión se ha visto mermada. No hay problema para que vuelvas a colocar brackets. Tus dientes se pueden mover en recidiva levemente. Los cambios producidos por el crecimiento pueden alterar los resultados del tratamiento de ortodoncia. Cuando los dientes no están en una posición inherentemente inestable y el crecimiento no continúa, la retención sigue siendo fundamental hasta que se haya completado la reorganización gingival y periodontal.
Conclusión
Los retenedores fijos linguales ofrecen una solución estética y eficaz para mantener la alineación dental después del tratamiento de ortodoncia. Su discreción y eficacia permanente los hacen una opción atractiva para muchos pacientes. Sin embargo, es importante considerar los desafíos asociados con la higiene bucal y los costos iniciales. La Dra. Llidó especialista en ortodoncia le recomendará a cada paciente qué sistema es mejor para él teniendo en cuenta las características de su caso así como sus propias preferencias.
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