La dentición es uno de los hitos más importantes en el desarrollo del bebé. Aunque es un proceso natural, muchos padres se preocupan al observar ciertos comportamientos o síntomas que coinciden con esta etapa. Alrededor de los 7 u 8 meses empiezan a salir los primeros dientes de leche. Si es el caso de tu bebé, puede que esté más irritable estos días, que se ponga el puño, el chupete, o lo primero que encuentre, en la boca, y que se le irrite el culito. Afortunadamente, existen algunas formas de aliviar ambas incomodidades.
¿Qué es la Dentición en Bebés?
La dentición en los bebés se produce cuando los dientes salen por primera vez de las encías del bebé y se asocia a molestias en las encías y la mandíbula.
Puede empezar entre los 4 y los 7 meses en este orden:
- Los dos dientes frontales inferiores, conocidos como incisivos centrales.
- Los cuatro dientes delanteros del maxilar superior (incisivos centrales y laterales) unas 4 a 8 semanas después.
- Los incisivos laterales inferiores, aproximadamente un mes después.
- Los primeros molares.
- Y, por último, los colmillos.
Síntomas Comunes de la Dentición en los Bebés
Cada bebé es un mundo y las experiencias durante la erupción dental pueden variar. Sin embargo, existen síntomas comunes en la dentición de los bebés:
- Hinchazón.
- Llevarse constantemente los dedos o los puños a la boca.
- Encías inflamadas, sensibles o doloridas.
- Frotarse las mejillas.
- Inquietud y llanto.
- Cambios en la forma de comer o de dormir.
- Temperatura ligeramente elevada o febrícula.
- Babea más de lo habitual. Esto tiene lugar al cuarto mes de vida, cuando además el reflejo de deglución es bastante inmaduro y no se realiza de manera eficaz.
- Intenta roer o masticar objetos duros.
Antes de ver un diente asomar por la encía, pueden aparecer signos que indiquen el inicio de la dentición. Entre los síntomas de salida de dientes más comunes están la irritabilidad, el deseo de morderlo todo, el exceso de saliva y el llanto sin causa aparente.
Las encías de un bebé durante la dentición pueden cambiar de aspecto. Por lo general, se observan más inflamadas, con un color rosado más intenso e incluso enrojecidas. En algunos casos, puede parecer que la encía está magullada o tiene una pequeña mancha azulada, lo que indica la presencia de un hematoma por la presión del diente que empuja hacia fuera.
Otros Síntomas Asociados
- Subida leve de temperatura: Una subida leve de temperatura corporal (hasta 38 °C) puede coincidir con la salida de un diente. Sin embargo, los expertos no consideran que la fiebre sea un síntoma directo de la dentición.
- Mejillas enrojecidas: Las mejillas enrojecidas también son habituales, sobre todo cuando la salida del diente está muy próxima.
- Incomodidad nocturna: La incomodidad nocturna es frecuente. Muchos bebés que duermen bien comienzan a despertarse varias veces durante la noche.
- Cambios en la alimentación: Además, algunos bebés pueden rechazar el pecho o el biberón debido al dolor en la encía al succionar. En otros casos, prefieren alimentos fríos o blandos.
- Diarrea ligera: Algunos padres también reportan diarrea ligera durante esta etapa. Aunque no hay evidencia científica directa que relacione la diarrea con los dientes, puede estar provocada por el exceso de saliva que se traga.
Irritaciones del Culete y su Relación con la Dentición
El aumento de la saliva y la acidez de las heces del bebé causan una irritación de la piel en el área del pañal (glúteos, muslos y genitales) que puede desencadenar incluso una dermatitis del pañal. La humedad constante y la fricción de los pañales pueden dejar la piel irritada a tu bebé, lo que resulta en enrojecimiento, inflamación y, a menudo, dolor.
Para ello es recomendable una buena rutina de cambio del pañal y de cuidado de la piel en cada cambio, para mantenerla sana y protegida de agentes externos que causen irritación y rojeces. Además de prevenir, podemos aliviar la piel irritada del bebé con una pomada sin fragancias, rica en sustancias lipídicas y pantenol que ayuden a regenerar su piel mientras la mantienen hidratada.
Causas del Dolor Durante la Dentición
Las molestias derivadas de la erupción dental se deben a la inflamación y sensibilidad de las encías en el lugar donde el diente del niño está cortando.
Para algunos bebés, la erupción dental puede ser indolora. Otros pueden experimentar breves períodos de irritabilidad, mientras que algunos pueden parecer malhumorados durante semanas. Esto puede ir acompañado de episodios de llanto, además de las alteraciones de la alimentación y las ya mencionadas alteraciones del sueño y dermatitis del pañal.
Un solo diente suele causar molestias durante unos pocos días como máximo, pero en algunos bebés pueden durar más tiempo. Todo el proceso de dentición suele haber terminado cuando el niño tiene entre dos y tres años.
Según los expertos en odontología, algunos niños también desarrollan un absceso gingival, que puede causar dolor en la parte afectada del tejido gingival debido a la presión ejercida por el pus atrapado. Esto puede confundirse a menudo con el dolor de la dentición.
¿Cómo Aliviar el Dolor de la Salida de los Dientes de tu Bebé?
Existen diferentes maneras de ayudar al bebé a sobrellevar los síntomas de salida de dientes.
Por lo general, poner algo frío en la boca del bebé ayuda a aliviar el dolor de la erupción dental. Masajear las encías de tu pequeño con un dedo limpio también suele aliviar el dolor. Dejarle roer el dedo también ayuda, siempre que aún no haya salido ningún diente.
Colocar un paño limpio y húmedo en el congelador durante 15 o 30 minutos antes de dejar que el bebé lo roa también puede ser eficaz.
Los juguetes para la dentición también pueden proporcionar cierto alivio. Intenta utilizar juguetes de silicona o látex aprobados por la AESAN en lugar de plástico, ya que pueden contener sustancias químicas potencialmente nocivas que el bebé no debe ingerir.
En esos días el niño estará ansioso por morder cosas, dejemos que lo haga sin problemas, pero que sean objetos seguros.
Lo que suele dar más resultado son, sin embargo, los mordedores de goma que se diseñan a tal efecto. Puedes enfriarlos previamente en la nevera. El frío calmará las molestias.
Si aún no han tenido oportunidad de llevarlo al odontopediatra pueden tratar de aliviar ese dolor masajeando las encías con una gasa estéril humedecida en agua, teniendo cuidado de no ejercer mucha presión porque eso agravaría las molestias.
Cosas que Debes Evitar
- Nunca pongas en la boca de tu bebé nada que no esté específicamente aprobado o diseñado para ayudar a aliviar la dentición, ya que es importante no añadir bacterias que puedan causar infecciones o diarrea.
- Objetos llenos de líquido que podrían romperse o cosas hechas de un material quebradizo, como el plástico, que podrían provocar atragantamiento. Evita los objetos congelados, ya que podrían ser demasiado duros y fríos para la boca del bebé.
- Medicamentos que se aplican en las encías del bebé para calmar el dolor de la dentición no siempre ayudan, ya que se eliminan rápidamente en la boca y provocan irritación en la garganta, dificultando así la deglución del bebé. Consulta siempre al pediatra antes de administrar cualquier analgésico para la dentición.
- Geles y líquidos para la dentición de venta sin receta que contengan benzocaína. Esta sustancia no debe administrarse a niños menores de 2 años, ya que puede provocar efectos secundarios poco frecuentes pero graves.
- Evita el uso de un collar de dentición (como un collar de ámbar). Concretamente, pueden provocar estrangulación y asfixia en los bebés y niños. Las principales asociaciones pediátricas desaconsejan su uso por este motivo.
- No se recomiendan las galletas de dentición, ya que no son calmantes y contienen azúcar que puede provocar caries.
- Por último, olvida los «trucos de la abuela»: nunca perfores las encías de tu bebé para ayudar a que salga el diente.
Higiene Bucal Durante la Dentición
Una buena higiene bucal es importante durante la erupción dental, pero también antes de que al bebé le salga el primer diente. Hasta que empiecen a salir los dientes, limpia las encías del bebé con una toallita húmeda o un trozo de gasa al menos una vez al día. E incluso cuando el bebé tenga dientes, límpiale y enjuágale la boca del mismo modo al menos dos veces al día, preferiblemente después de las tomas. Para cepillar los dientes puedes utilizar un cepillo de dientes de bebé de cerdas suaves con agua y una cantidad de pasta dentífrica sin flúor del tamaño de un guisante. También puedes empezar a utilizar el hilo dental entre los dientes.
Muchos padres se preguntan si deben cepillar los dientes a los bebés y a partir de qué edad. Concretamente, deben cepillarse dos veces al día (después del desayuno y antes de acostarles).
Mitos Sobre el Dolor de Dientes en Bebés
Existen muchos mitos sobre el dolor de dientes en bebés y cómo aliviarlo, así como de los síntomas que puede provocar la erupción dental. Pero hay algunos que se repiten especialmente entre los padres.
- “La erupción dental no provoca dolor de dientes en los bebés”.
- “El dolor de dientes en bebés va acompañado siempre de fiebre”.
- “El babeo es un síntoma del dolor de dientes en bebés”.
- “El dolor de dientes en bebés por la noche es mucho peor”. Las molestias causadas por la erupción dental no se intensifican por la noche.
- “No hay ninguna medida para calmar el dolor de dientes en bebés”.
- “Lo más efectivo para la salida de los dientes es el ibuprofeno”.
- “Los collares de ámbar ayudan a calmar el dolor de dientes en bebés”.
- “Es mejor no utilizar el cepillo de dientes en bebés”.
¿Deben medicarse las encías de los bebés durante la dentición? No
Inflamación de las Encías en Bebés
Las encías inflamadas en bebés son un síntoma muy común provocado por la erupción de los dientes de leche. Por lo general, los primeros dientes de leche aparecen entre los primeros 6-12 meses de edad. Este proceso suele prolongarse hasta los 3 años.
Como las encías están sometidas a mucho cambio, pueden llegar a inflamarse e hincharse provocando malestar al bebé. Además del enrojecimiento, podrían aparecer pequeños puntos blancos en la superficie de las encías, relacionados con los dientes que van a nacer.
Síntomas Comunes de la Inflamación de las Encías
- Babeo excesivo.
- Masticar objetos o llevárselos a la boca.
- Irritabilidad o mal humor expresado a través de llantos.
- Dolor o sensibilidad en las encías.
¿Cómo Aliviar las Encías Inflamadas de tu Bebé?
La dentición es un proceso que debemos dejar seguir su curso, aunque cause cierto malestar en nuestro hijo. Como padres no podemos hacer nada para evitar que les cause dolor, pero sí que podemos aliviar los síntomas que experimentan durante el proceso.
- Frotar suavemente las encías infamadas de nuestro bebé: ayudará a aliviar el dolor acusado por la erupción de los dientes de leche. Evita ejercer una fricción fuerte sobre las encías, ya que podría provocar el efecto contrario y aumentar el malestar de tu pequeño.
- Aplicar frío en la zona ayuda a insensibilizarla. Se puede aplicar frío mediante la refrigeración de un anillo mordedor apropiado para la nevera o, si no tienes mordedores, puedes refrigerar una cucharilla de café y colocarla con cuidado en la encía del bebé. ¡Mucho cuidado con aplicar hielo u objetos extremadamente fríos sobre las encías! Esto puede llegar a perjudicar su inflamación.
Recomendamos evitar el uso de remedios caseros más agresivos o de medicamentos que no estén sujetos a prescripción médica. Si notas que tu bebé tiene dificultades para comer o dormir por la inflamación de las encías, lo mejor es acudir al odontopediatra.
¿Cuándo Consultar al Dentista?
Se recomienda que los bebés acudan al dentista al año de edad, o en los 6 meses siguientes a la aparición del primer diente, para que el dentista pueda detectar posibles problemas y afecciones y aconsejar a los padres sobre cuidados preventivos, nutrición adecuada y garantizar así unos dientes sanos.
La dentición en los bebés puede ser incómoda para algunos, pero si tu bebé parece demasiado inquieto, acude al médico.
La dentición no suele provocar fiebre alta ni diarrea, si tu bebé presentara fiebre alta o diarrea, acude al médico.
Aconsejamos visitar a un odontopediatra cuando el niño esté desarrollando su primera dentición. De esta manera el profesional podrá llevar un seguimiento del desarrollo de su dentadura y podrá conocer en qué estado se encuentra su boca para prevenir posibles inflamaciones.
Desarrollo Dental del Bebé: Cronología de la Dentición
El primer diente suele salir antes de los 6 meses. No obstante, puede aparecer a partir de los 4 meses de edad en algunos bebés (o incluso al nacer en casos excepcionales). Así que ten paciencia... Cuando tu bebé empiece a morder con fuerza sus juguetes, a chuparse los dedos sin cesar y a babear profusamente, lo más probable es que su primer diente esté a punto de salir. Por lo tanto, entre los dos años y medio y los tres años de edad, los 20 dientes de leche de tu niño deberían haber salido.
No hay reglas fijas, como en tantas otras cosas del desarrollo del niño. A algunos les salen antes (incluso hay niños que nacen con dientes) y a otros les tardan más en salir. Eso sí, el tardío también lo será a la hora de cambiar los dientes “de leche” por la dentición definitiva.
La mayoría de los bebés tienen los 20 dientes primarios a los tres años. Si por alguna razón el desarrollo de los dientes del niño es más lento, habla con un médico.
Entre los 6 y los 12 años, las raíces de estos 20 dientes primarios degeneran, permitiendo su sustitución por 32 dientes “adultos” permanente.
¿Sabías que el desarrollo de los dientes de leche se inicia a partir de sexta semana de vida intrauterina? La erupción de los primeros dientes temporales comienza entre el cuarto y el séptimo mes de vida del bebé y termina entre los 30-36 meses, aunque los tiempos pueden variar de un bebé a otro.
El primer diente definitivo, un molar, aparecerá a los seis años edad. Es importante limpiarlo bien, porque con el tiempo también suele ser la primera pieza afectada por caries.
