Sarro Dental y Encías Negras: Causas y Tratamientos

El sarro negro en los dientes es un problema dental común que puede afectar la salud bucal y la apariencia de la sonrisa. Es importante comprender qué es el sarro, sus causas y cómo prevenirlo y tratarlo.

¿Qué es el Sarro?

El sarro, también llamado cálculo o tártaro dental, es consecuencia del endurecimiento de la placa bacteriana. La placa bacteriana es una película que se deposita sobre los dientes y está compuesta de bacterias, saliva, restos de comida y células muertas. Aparece en todas las personas.

La placa dental va depositándose continuamente en los dientes, a lo largo del día y la noche. Incluso, después de cepillar los dientes, la placa se desarrolla en su superficie al cabo de unas 24 horas.

Si la placa no se retira mediante el cepillado, después de aproximadamente 72 horas, comienza a endurecerse y se convierte en sarro al entrar en contacto con sales minerales presentes en la cavidad bucal. Además, la placa permite la proliferación de bacterias entre las que se incluyen las que producen la caries, de ahí la importancia del cepillado diario y el uso de seda dental.

El sarro es, por tanto, resultado del endurecimiento de esa placa bacteriana no retirada. Forma un recubrimiento blanquecino o amarillento en la base de los dientes, en especial en los dientes inferiores anteriores por el lado de la lengua y en los molares superiores por el lado de la mejilla.

La placa puede eliminarse mediante el cepillado diario, sin embargo, el sarro no puede eliminarse mediante cepillado y solo pueden eliminarlo adecuadamente un dentista o un higienista dental.

El sarro está compuesto en su mayor parte (del 70 al 90%) por elementos inorgánicos ―sales minerales―, que se combinan con sustancias orgánicas como proteínas, carbohidratos y, en menor medida, lípidos.

Además de poder provocar problemas de salud como caries dentales, gingivitis o halitosis, el sarro dental constituye un problema estético.

Causas del Sarro

Como acabamos de ver, la ausencia o deficiencia de higiene dental es la principal causa de formación del sarro: si no se retira periódicamente, la placa dental se acumula, endurece y mineraliza, lo que da lugar a la formación del sarro.

Factores de Riesgo

Además de una incorrecta higiene bucal, existen otros factores que propician la aparición del sarro. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

• El consumo excesivo de alimentos o bebidas ricos en azúcar.
• El tabaquismo.
• El consumo excesivo de café, té o vino.
• El uso incorrecto o prolongado de algunos colutorios.
• La malposición o mala alineación de los dientes. Ello aumenta la dificultad de llevar a cabo una higiene adecuada y, por tanto, de retirar correctamente la placa dental.
• Factores genéticos que afectan a la saliva como el grado de acidez (pH).
• Producir una cantidad insuficiente de saliva debido al uso de medicamentos u otras condiciones médicas.
• Tener edad avanzada. Con el paso de los años, las encías pueden retraerse, lo que expone una mayor superficie dental a la acumulación de placa y a la formación de sarro.

¿Cómo es el Sarro?

El sarro tiene la apariencia de una costra gruesa que cubre los dientes, sobre todo la parte trasera de las piezas delanteras inferiores, que es una zona más difícil de limpiar. También puede formarse entre las piezas dentales y el borde de las encías.

Inicialmente su color es blanquecino, pero se mancha con facilidad y puede adquirir un tono amarillento o amarronado. Asimismo, puede presentarse acompañado de hinchazón y enrojecimiento de las encías, cuadro conocido como gingivitis.

Tipos de Sarro

En función de su localización, el sarro puede ser:

• Supragingival: Se acumula en la superficie visible de los dientes y encías.
• Subgingival: Se localiza por debajo de la línea de la encía, por lo que es más difícil de percibir.

Problemas que Puede Provocar en la Boca

Si no se elimina correctamente la placa bacteriana y se forma sarro, pueden producirse, en función del tipo de bacterias predominantes, los siguientes problemas en la boca:

• Gingivitis: La placa y el sarro irritan e inflaman las encías, que se hinchan y sangran. Se pueden formar “bolsillos” en los que pueden proliferar bacterias.
• Periodontitis: Es una forma más severa de la enfermedad de las encías, en la que los ligamentos y el hueso que soportan el diente se destruyen. Con frecuencia, desencadena la pérdida de la pieza dental.
• Caries dentales: Son agujeros o cavidades que dañan la estructura del diente. Se producen cuando las bacterias presentes en la placa metabolizan los azúcares y producen ácidos capaces de disolver el esmalte con el paso del tiempo.
• Mal aliento (halitosis): Debido a menudo a una mala higiene oral, las bacterias presentes en la boca segregan compuestos de azufre que producen un olor desagradable. Puede ocurrir que el sarro no sea visible, pero que sí se perciba el mal aliento. Los “bolsillos” que se crean por la gingivitis y periodontitis acumulan bacterias y pueden incrementar la halitosis.
• Aumento de la sensibilidad en los dientes: sobre todo al frío y/o al calor.

Además, los trastornos dentales pueden llegar a provocar una gran variedad de problemas de salud sistémicos como trastornos digestivos o enfermedades cardiovasculares, entre otros.

¿Cómo se Trata el Sarro?

No es posible eliminar el sarro con el cepillado. Una vez se ha formado, solamente el odontólogo puede retirarlo mediante una tractectomía, una limpieza dental que permite extraerlo mediante el uso de instrumentos especiales. Se trata de un procedimiento indoloro y que no requiere ningún tipo de anestesia, aunque puede resultar un poco molesto para personas con elevada sensibilidad dental; en este caso, puede emplearse un espray con un anestésico local para insensibilizar el área.

Asimismo, el sarro puede extraerse con un aparato que emite ultrasonidos que lo desintegran.

En el caso de que el sarro se haya acumulado bajo las encías, es necesario realizar un curetaje o raspado dental. Este implica una limpieza más profunda, que sí suele requerir la aplicación de anestesia local.

¿Cómo Limpiar la Boca para Prevenir el Sarro y la Placa Dental?

Para reducir al mínimo la placa bacteriana y evitar así que se forme el sarro, es necesario limpiar todos días los dientes, la lengua, las encías, el paladar y el interior de las mejillas. En concreto, una higiene oral completa debe incluir los siguientes cuidados personales:

• Cepillarse los dientes cuidadosamente: Debe hacerse tras cada comida pero, sobre todo, es fundamental realizar un cepillado profundo antes de irse a dormir, cuando baja la producción de saliva y los movimientos de la lengua, ya que estos contribuyen a remover la placa bacteriana. Puede utilizarse un cepillo manual o eléctrico, aunque estos últimos han demostrado retirar la placa con mayor eficacia si cuentan con tecnología oscilatoria-rotatoria. En todo caso, se recomienda que el cepillo tenga cerdas suaves o medias y que el cabezal no sea demasiado grande para que llegue a todos los rincones de la boca.
• Cepillarse las encías: Tras los dientes, debe cepillarse con suavidad la dentadura a lo largo de la línea de las encías.
• Usar un dentífrico con flúor: El dentífrico que usemos para el cepillado debe incluir flúor en su fórmula, porque ayuda a prevenir las caries. También existe la opción de realizar enjuagues bucales fluorados tras el cepillado dental. En niños deben emplearse dentífricos adaptados a su edad en contenido de flúor.
• Limpiarse los espacios interdentales: Si existe espacio suficiente, debe emplearse un cepillo interproximal o, si no, hilo o seda dental. Ambos deben usarse al menos una vez al día, preferiblemente por la noche, con el fin de asegurar la limpieza de las caras laterales de los dientes y que no queden restos de comida entre ellos. También se puede emplear un irrigador de agua para eliminar los desechos que se encuentren entre los dientes y debajo de las encías. Es especialmente importante la limpieza con cepillo interproximal, seda o irrigador, en personas que lleven implantes o puentes, ya que los espacios entre los dientes y la retracción de las encías pueden favorecer la acumulación de placa en espacios difícilmente accesibles.
• Limpiarse la lengua: Debe frotarse suavemente hacia adelante usando el cepillo de dientes o un limpiador lingual, ya que en ella se acumulan un gran número de bacterias.

Además, los expertos recomiendan un examen rutinario de los dientes al menos una vez al año y una limpieza profesional cada seis o doce meses con el fin de eliminar el sarro, ya que este puede acumularse en los dientes incluso aunque se lleve a cabo en casa una buena higiene dental.

Encías Negras: Causas y Tratamientos

Las encías negras u oscuras pueden tener diferentes causas y orígenes. En muchos casos, tener las encías oscuras es algo completamente normal, que no compromete la salud bucodental, pero en otros, sí puede ser síntoma de que algo no va bien.

Diagnosticar qué provoca el oscurecimiento y cómo ha sucedido, determinará el tratamiento adecuado, si es que fuese necesario. Para ello, nadie mejor que un especialista para valorarlo.

Colores de las Encías y sus Significados

• Encías rosa pálido o encía rosada: Indican que todo va bien y que la encía está sana y cuidada.
• Encías color café o tostado: Si tu piel es naturalmente de tono oscuro, tu encía también será más oscura.
• Encías rojas: Suelen ser síntoma de alguna infección, con o sin inflamación.
• Encías blancas o blanquecinas: Pueden tener varios orígenes, como la acumulación de placa bacteriana, la presencia de hongos o de una infección viral.

Las encías oscuras, generalmente, se vuelven oscuras cuando hay un aumento de melanocitos, conocido como melanosis gingival. La melanina de la piel, presente también en el pelo o los ojos, también está presente en las encías y determina su color.

En ocasiones, se produce una acumulación anormal de melanina que puede darles ese aspecto oscuro. Por lo tanto, las encías oscuras, en algunos casos, pueden significar algo y, en muchos otros, ser algo completamente natural, por lo que, en principio, no debes preocuparte.

Lo que sí recomendamos es, que si notas una alteración rápida o severa en el color de tus encías, no lo dejes pasar y acudas a tu dentista habitual.

Causas de las Encías Negras

• Genética: La melanosis gingival de origen genético no compromete la salud de la boca, ya que solo implica que hay un mayor número de melanocitos que provocan este color de encías más oscuro.
• Tabaquismo: Los pacientes con gran adicción o que fuman desde hace mucho suelen presentar cambios de tonalidad en las encías, siendo la nicotina, la principal responsable.
• Enfermedad Periodontal: Las enfermedades de las encías, como la gingivitis y la periodontitis, pueden tener efectos negativos en los dientes, así como afectar al color de las encías.
• Amalgama para Empastes: Es posible, que con los años, quede un depósito de esta amalgama en las encías que crea una mancha oscura.

Las encías negras u oscuras, por tanto, no tienen por qué significar que algo va mal, ya que, en muchas ocasiones, están originadas por causas ajenas a enfermedades o infecciones.

Una encía sana tiene una textura rugosa, como de piel de naranja y de aspecto rosado. Las encías completamente lisas, por el contrario, suelen ser síntoma de que hay inflamación.

Sea cual sea tu caso, si buscas tratamiento o soluciones para las encías oscuras, consulta con tu odontólogo.

Tratamientos para Encías Negras

• Láser: Actúa en el exterior de la encía, en la última capa epitelial, que es donde se encuentra el exceso de melanocitos que producen la coloración, y consigue aclarar las encías en varios tonos.
• Tratamiento Periodontal: Actúa prestando especial atención al estado de los dientes y los huesos maxilares, que son los principales afectados por la periodontitis. Solo tratando este oscurecimiento desde el origen, conseguiremos aclarar las encías y evitar daños mayores.

En el caso de las encías oscuras por malos hábitos, como ocurre con otro tipo de deterioros, el mejor tratamiento será la prevención.

Si necesitas tratamiento de encías oscuras, negras o moradas, consulta con tu odontólogo para determinar el mejor tratamiento para tu caso.

Sarro Dental Negro: Causas Específicas y Tratamiento

El sarro dental negro es siempre de tipo subgingival. Las causas de este tipo de coloración en el sarro son variadas:

Causas del Sarro Dental Negro

• Con el transcurso del tiempo y una higiene bucodental deficiente, negligente o inadecuada, el sarro tiende a oscurecerse. E incluso, en una fase avanzada de este oscurecimiento, puede ennegrecerse.
• Disbiosis oral, es decir, por cambio del tipo de bacterias de la placa.
• La edad de la persona. Cuanto más avanzada es la edad, más se incrementa, si cabe, la importancia de la limpieza bucal.
• Enfermedades sistémicas y la tinción dental provocada por el empleo de algunos fármacos, pueden provocar sarro de coloración negra.
• La posición misma del sarro también contribuye a su coloración. El que se encuentra justo en la línea gingival o por encima de ella (es decir, el sarro supragingival), tiende a ser más amarillento. Sin embargo, el que se encuentra debajo de tal línea (subgingival) es, generalmente, más oscuro o negro, puesto que en él se entremezclan sustancias más dispares.

Sea como fuere, la mezcolanza del sarro en expansión con otras sustancias que lo pigmentan es la más frecuente causa del sarro de este tipo.

Tratamiento del Sarro de Coloración Negra

Para tratar este tipo de sarro tan molesto, antiestético, y potencialmente peligroso para la salud, deben seguirse varias recomendaciones básicas:

• Consultar con especialistas odontológicos experimentados y de acreditada profesionalidad.
• Realizar una higiene dental profesional y en profundidad, para combatir la acumulación y calcificación de placa bacteriana.
• Emplear una fototerapia antimicrobiana, eficaz para la reducción la colonización bacteriana responsable de la placa.
• Revisión periódica de la higiene dental.
• Desbridamiento dentario: erradicación de las bolsas de sarro a través de diversos métodos, como instrumentos de mano, ultrasónicos, o sistemas con fluidos abrasivos.

El sarro negro puede ser erradicado rápida y eficazmente con la intervención de profesionales cualificados. No obstante, siempre es recomendable prevenirlo y mantener la salud bucodental. Para ello es fundamental una buena higiene y cepillarse los dientes varias veces al día, también con cepillos interproximales.

Lo más efectivo contra todos los tipos de sarro es el uso periódico del hilo o seda dental.

Mancha Negra Alrededor de las Encías

Si alguna vez has notado una mancha negra alrededor de tus encías, es posible que te hayas preocupado. Este problema, aunque no siempre es grave, puede ser indicativo de diversas condiciones orales.

Causas de la Encía Negra Alrededor del Diente

• Enfermedad periodontal.
• El consumo de tabaco.
• Algunos medicamentos.
• Herencia.

Tratamientos para la Encía Negra Alrededor del Diente

• Limpiar a fondo las encías para eliminar la placa y el sarro.
• Despigmentación de encías.
• Mantener una buena higiene dental.

El tratamiento preventivo es clave para evitar que las manchas en las encías empeoren.

¿Por Qué un Diente se Pone Negro?

Existen diversas razones por las que un diente puede oscurecerse hasta verse negro. En general, las causas se dividen en extrínsecas (manchas superficiales externas en el esmalte) e intrínsecas (problemas internos del diente que cambian su color desde dentro).

Causas Intrínsecas

• Caries dental: La caries puede verse como una mancha blanquecina o marrón inicialmente, pero si progresa lo suficiente, la zona afectada adquiere un color marrón oscuro o negro.
• Necrosis pulpar: Al perder vitalidad, la pulpa deja de aportar sangre al diente y este comienza a cambiar de color, volviéndose primero grisáceo y luego, con el tiempo, un diente muerto puede volverse negro.
• Traumatismo dental: Cuando un diente se pone negro por un golpe, suele ser indicio de necrosis pulpar interna.

Causas Extrínsecas

• Sarro dental: Cuando el sarro se acumula debajo de las encías (sarro subgingival) puede tomar un color marrón oscuro, verde oscuro o negro.
• Manchas por alimentos y bebidas: El café, el té negro, el vino tinto, los refrescos de cola, los arándanos, salsa de soja, curry y otros condimentos pueden dejar manchas oscuras en los dientes con el tiempo.
• Tabaco: Fumar cigarrillos o usar tabaco de mascar expone los dientes a la nicotina y al alquitrán, sustancias que producen manchas amarillo-marrones muy tenaces.
• Empastes de amalgama: Los empastes de amalgama pueden con el tiempo pigmentar la estructura dental circundante de gris oscuro o negro.
• Fluorosis dental: Las personas con fluorosis severa tendrán varios dientes con esas manchas oscuras desde que erupcionan.
• Medicamentos: Ciertos medicamentos como los antibióticos tetraciclinas pueden pigmentar los dientes.

Prevención del Sarro y las Encías Negras

La buena noticia es que muchas de las causas de dientes negros son prevenibles con hábitos adecuados de higiene oral y cuidado dental.

• Higiene bucal rigurosa: Cepíllate los dientes al menos dos veces al día usando una pasta de dientes con flúor. Complementa el cepillado con hilo dental o cepillos interdentales una vez al día.
• Alimentación equilibrada y baja en azúcares: Limita el consumo frecuente de alimentos y bebidas azucaradas o muy ácidas.
• Evitar el tabaco: Si fumas o masticas tabaco, considera seriamente dejar este hábito.
• Modera alimentos y bebidas cromógenas: No es necesario evitar por completo tu café o té diario, ni dejar de tomar vino tinto o curry ocasionalmente, pero sé consciente de su efecto en los dientes.
• Visitas periódicas al dentista: Acude a revisiones dentales regularmente, idealmente cada 6 meses o al menos una vez al año, aunque no sientas molestias.
• Protección ante traumatismos: Si practicas deportes de contacto o actividades de riesgo de golpes, utiliza un protector bucal deportivo.

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