La extracción de las muelas del juicio es un procedimiento bastante habitual cuando estas impactan y no erupcionan en su totalidad. Estos dientes suelen aparecer entre los 17 y los 25 años de edad, aunque algunas personas nunca desarrollan las muelas del juicio. Muchas personas sufren la impactación de las muelas del juicio. Esto se produce cuando las muelas del juicio no tienen suficiente espacio para erupcionar en la boca o para desarrollarse normalmente.
Si existe la necesidad de extraer las muelas del juicio, el odontólogo valorará si el procedimiento se puede realizar en la misma consulta dental. Una vez realizado el tratamiento, si se ha administrado sedación o anestesia general, se pasará a una sala de recuperación después del procedimiento.
Después de una extracción dental, es crucial seguir una serie de cuidados postoperatorios para asegurar una correcta cicatrización y evitar complicaciones. A continuación, se detallan los aspectos más importantes a tener en cuenta, incluyendo recomendaciones sobre actividades cotidianas y posibles complicaciones.
¿Qué esperar inmediatamente después de la extracción?
Es posible que se exude algo de sangre el primer día después de la extracción. Es importante evitar escupir en exceso para no desalojar el coágulo de sangre del alvéolo. El odontólogo o cirujano oral prescribirá los analgésicos más apropiados dependiendo de la evolución del procedimiento. Cualquier hinchazón de las mejillas suele mejorar a los dos o tres días. Los hematomas pueden tardar varios días más en resolverse. En este tipo de cirugías es normal colocar puntos de sutura.
Según el caso, cabe la posibilidad que el odontólogo, después de la cirugía, recomiende descansar el resto del día. Es importante beber mucha agua después de la cirugía, evitando las bebidas alcohólicas, con cafeína, carbonatadas o calientes en las primeras 24 horas. Respecto a la comida, es recomendable tomar alimentos blandos, como yogur o puré, durante las primeras 24 horas.
Higiene Bucal Postoperatoria
Durante las primeras 24 horas después de la cirugía, es preferible no cepillarse los dientes, ni enjuagarse la boca, ni escupir, ni usar enjuague bucal. Por lo general, se indicará que se reanude el cepillado de los dientes después de las primeras 24 horas, recomendando ser particularmente cuidadoso cerca de la herida quirúrgica.
Restricciones y Recomendaciones
El consumo de tabaco está desaconsejado al menos 72 horas después de la cirugía, siendo recomendable esperar más tiempo si es posible.
🦷Recomendaciones después de una extracción dental👅👄 Cuidados posteriores a una extracción
¿Cuándo preocuparse?
Ya han pasado 48 horas y te sigue doliendo. Igual que antes o un poco peor. No suspendas el antibiótico ni dejes de tomar el ibuprofeno. Debes limpiar la herida con una bola de algodón empapada en agua oxigenada para heridas y llevarla al hueco con una pinza de depilar. A continuación, escupe y enjuaga con un vaso o taza de agua caliente con una cucharilla de Bicarbonato de Sodio. Déjalo en la boca hasta un minuto. Repite las veces que quieras.
Dije agua caliente. Que no queme, pero CALIENTE. Un minuto en boca, de ese lado. Si fue una extracción laboriosa y complicada y no has hecho absoluto reposo, es posible que aún tarde en mejorar hasta llegar a los 5 o 6 días. El reposo y los cuidados iniciales, desde que sales de la consulta, son fundamentales, pero nadie quiere respetarlos.
Tomas el ibuprofeno, pero a las 2 o 3 horas te vuelve el doler: es posible que la herida esté infectada, es probable que no tengas un coágulo adecuado cubriendo el hueso. Es probable que el coágulo esté desprendido e infectado. La encía se ha retraído y puede haber una punta o borde de hueso al descubierto, las paredes de hueso del alvéolo dentario se infectan.
No te olvides: debes encharcar el agujero de la muela con Agua Oxigenada 10 Volúmenes (para heridas), llevándola con una bola de algodón gordita y una pinza de depilar. Aplica el Agua Oxigenada dentro de la herida y por fuera 3 o 4 veces durante un minuto.
Escúpela y enjuaga la boca con agua caliente, bien caliente, sin que te queme, con una cucharilla de Bicarbonato Sódico (farmacia). Déjalo en la boca de ese lado un minuto o dos. Enjuaga, enjuaga. Repite lo mismo después de cada comida, antes de acostarte y al levantarte, después del desayuno.
La herida tardará más tiempo en curar, y lo hará desde dentro hacia fuera y tú la mantendrás limpia durante el proceso.
Complicaciones
Ya han pasado 72 horas y te duele más que antes. Deberías volver a tu dentista porque puede que tengas una alveolitis. La medicación y limpieza casera ya no es suficiente. Pídele consejo a tu dentista.
Puede que te haya quedado un resto radicular dentro del alveolo o pequeñas esquirlas de hueso fracturado.
Si la causa del dolor es por un resto radicular infectado que no fue extraído, habría que extraerlo.
Relaciones Sexuales Después de la Extracción
Una pregunta común es cuándo se pueden reanudar las relaciones sexuales después de la extracción de una muela del juicio. Si bien no existe una contraindicación médica estricta, es importante considerar el esfuerzo físico involucrado. Se recomienda evitar actividades que requieran esfuerzo físico durante los primeros 3 días para prevenir inflamación y sangrado. Por lo tanto, es aconsejable esperar al menos 3 días antes de retomar la actividad sexual y hacerlo con moderación.
Recomendaciones Adicionales
- Antecedentes médicos: Informa a tu dentista sobre todos tus antecedentes médicos y medicamentos que estés tomando.
- Control de bacterias: Sigue las indicaciones de tu dentista para controlar las bacterias antes y después de la extracción.
- Manejo de los nervios: Duerme bien la noche anterior y sigue las recomendaciones del odontólogo para reducir el estrés.
- Evitar alcohol y tabaco: No bebas alcohol ni fumes antes o después de la extracción.
- Control del sangrado: Muerde la gasa durante el tiempo recomendado por el dentista.
- Cuidados con la alimentación: Lleva una dieta suave y bebe mucha agua.
- Descanso: Descansa lo suficiente para facilitar la recuperación.
- Higiene bucal: Sigue las instrucciones de higiene bucal proporcionadas por tu dentista.
- Dosis de medicamentos: Toma los analgésicos según lo prescrito por el dentista.
- Evitar conducir: Evita conducir inmediatamente después de la extracción debido a los efectos de la anestesia.
Cuidados Postoperatorios Detallados
Para cuidar ese coágulo fresco, y que no se mueva ni se infecte, hay que respetar y seguir unas normas muy antiguas.
- Si se ha colocado sobre la herida una gasa compresiva, morder sobre ella durante una hora, luego retirarla. Si sangrara aún, colocar otra repitiendo lo anterior.
- Cuando llegues a casa, conviene guardar reposo entre las primeras 12 y 24 horas, con la cabeza en alto. No acostarse, sentado es mejor. Poner una almohada debajo del colchón, para levantar la cabeza, cuando se va a dormir.
- No toques, no mires la herida, no te enjuagues, no le hagas nada por el plazo de 24 a 36 horas.
- Transcurridas 24 horas (y siempre que no sangre) debes enjuagarte con medio vaso de agua bien caliente con una cucharilla al ras de bicarbonato de sodio (de venta en farmacia). Enjuágate cada 3 o 4 horas durante un mínimo de un minuto cada vez. Si la extracción fue hecha en un sector muy posterior de la boca, hazte también gárgaras. El agua debe estar bien caliente sin que queme, obviamente.
- Debes limpiarte la herida después de cada comida, utilizando una pinza de depilar con una bola de algodón gordita, encharchada en agua oxigenada para heridas (10 volúmenes). Topicar, encharcar y limpiar con agua oxigenada 10 volúmenes los bordes e interior de la herida durante 30 segundos. Enjuagar de inmediato con agua bien caliente con una cucharilla al ras de bicarbonato de sodio. Repite esto sobre todo antes de acostarte y después del desayuno.
- Se recomienda no fumar en las primeras 24 horas, irrita la herida, demora la cicatrización e incluso puede facilitar el sangrado.
- Evitar tomar cosas demasiado calientes (café, sopa, etc.) durante las primeras 24 horas, el calor facilita la hemorragia. Reemplázalos por alimentos tibios y fáciles de masticar y tragar.
- No desarrolles actividades que requieran esfuerzo físico, ni practiques deportes en la primera semana. Podría producirse inflamación con hinchazón violenta de la zona (celulitis) y más dolor y además hemorragia. Tampoco practiques relaciones sexuales activas en los primeros 3 días, por eso del esfuerzo…
- No te expongas al calor ni al sol. Facilita la inflamación y el dolor (playa, sol, estufas, cocinas, planchas, ambientes muy calefaccionados, etc.)
- Después de la anestesia, (que dura entre 3 y 4 horas) si sientes dolor, puedes tomar un «ibuprofeno» 600 mg cada 6 u 8 horas, siempre con abundante líquido, o el medicamento recetado a tal fin.
- Si tuvieras hemorragia por no seguir estas recomendaciones límpiate con gasa estéril la sangre y la saliva de toda la boca (no te pongas a escupir y enjuagar, que es peor), y coloca una gasa comprimiendo la zona y mordiendo constantemente durante 1 hora y sin hablar. Muerde, no hables. Repite las recomendaciones anteriores. Normalmente esto es suficiente. Siéntate.
- Transcurridas 24 a 36 horas de la extracción, y cuando ya no sangre nada, debes continuar con la higiene habitual, cepillado y cinta dental en el resto de la boca.
Ahora ya deberías hacer enjuagues con agua bien caliente con una cucharilla de bicarbonato de sodio varias veces al día. No uses el agua oxigenada pura como enjuague repetitivo, irrita las mucosas y sobre todo la lengua. Solo se usa para topicar la herida 10 segundos sobre la herida y luego aclarar con agua caliente/bicarbonato.
En cirugías laboriosas o dificultosas, puede presentarse hinchazón en la zona operada o hematomas en la piel; puedes aplicar hielo envuelto en una toalla y enfriar la zona durante unos segundos.
Las consultas sobre tu situación personal debes hacérselas al dentista que te atendió u otro que te vea personalmente. No andes buscando remedios ciberespaciales.