Según la Organización Mundial de la Salud, cada día más de un millón de personas contraen una infección de transmisión sexual (ETS). Es fundamental comprender los riesgos y síntomas asociados a estas infecciones, especialmente en la cavidad oral.
Chancro sifilítico, una de las manifestaciones de la sífilis primaria.
Transmisión de ETS y el papel del sexo oral
Las ETS se contraen por contacto sexual, incluidos el sexo vaginal, anal y oral. Algunas, como la hepatitis B y el VIH, también se pueden adquirir por contacto con sangre infectada. Es posible tener una ETS sin manifestar síntomas.
En muchos casos, la presencia de úlceras orales facilita la entrada de fluidos genitales de la pareja afectada al organismo, lo que puede resultar en una infección localizada. Las enfermedades también pueden transmitirse de la boca de una persona afectada a los genitales de la otra.
Durante muchos años, el sexo oral fue un tabú. Hoy en día, es practicado por el 90% de la población mayor de 25 años con una vida sexual activa, lo que supone un importante factor de riesgo si no conocemos sus consecuencias y no intentamos ponerle remedio.
El dentista como detector de ETS
El dentista, como profesional habituado a explorar la cavidad oral, es capaz de detectar la posible existencia de una enfermedad de transmisión sexual en el paciente.
ETS comunes transmitidas por sexo oral
Un número de estudios han demostrado que el sexo oral no es necesariamente el sexo seguro. Algunas ETS implican más riesgo de afectar la boca que otras, como el herpes, la gonorrea y la sífilis.
Herpes oral
La ETS más común transmitida a través del sexo oral es el herpes. Hay dos tipos principales de virus del herpes simple (VHS):
- VHS tipo 1: Generalmente causa el herpes labial alrededor de la boca.
- VHS tipo 2: Generalmente provoca llagas alrededor de los genitales.
Si una persona tiene el VHS tipo 1 y da sexo oral a otra persona, los herpes podrían ser transmitida a la zona genital de la otra persona, causando úlceras genitales.
Gonorrea oral
La gonorrea puede ser fácilmente transmitido a través de sexo oral. La infección generalmente se transmite de los genitales infectados a la garganta de una persona, sino que también se puede transmitir de una garganta infectada a los genitales de una persona.
La gonorrea oral puede causar dolor de garganta, dificultad al tragar y, en caso de que no se trate correctamente, enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) o infertilidad.
Clamidia
La clamidia puede infectar la garganta a través de sexo oral, aunque se piensa que es poco común.
Sífilis
Aunque parezca una enfermedad decimonónica, la sífilis aún goza de cierta prevalencia en las sociedades occidentales. Según un estudio realizado en Chicago, el 13,7% de los casos de sífilis está causado por el sexo oral.
Se trata de una enfermedad extremadamente contagiosa por vía oral, y sus síntomas incluyen dolor de garganta, fiebre, lesiones en la piel, fiebre, dolor de cabeza, caída del pelo, pérdida de peso y fatiga.
La sífilis es una infección bacteriana, causada por la espiroqueta Treponema pallidum que se puede transmitir por contacto sexual o de forma congénita (madre-feto), siendo el ser humano el hospedador natural (1,2,3).
SÍFILIS ¿QUÉ ES? SÍNTOMAS, DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO. - Ginecología y Obstetricia -
Síntomas de las ETS orales
Los síntomas orales que podrían indicar una ETS incluyen:
- Llagas en la boca, que pueden ser indoloras. En una primera etapa de la infección, la sífilis podría aparecer como llagas, conocidas como chancros, en tus labios, la punta de tu lengua, tus encías o en la parte de atrás de tu boca, cerca de tus amígdalas.
- Lesiones similares a herpes labial y ampollas febriles alrededor de la boca.
- Dolor de garganta y dificultad para tragar.
- Enrojecimiento con manchas blancas que se asemejan a una faringitis estreptocócica.
- Amígdalas y/o ganglios linfáticos hinchados.
Una ETS oral a menudo no produce ningún síntoma perceptible. Por eso es importante ser consciente tanto de su propia salud bucal y sexual como de la de su pareja.
Prevención de ETS orales
La prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS) implica comunicarse con su pareja y practicar sexo seguro, incluido el sexo oral. El primer paso para ayudar a prevenir las ETS es comunicarse con su pareja: ¿se han hecho pruebas recientemente? ¿Tienen algún síntoma? El segundo paso es practicar sexo seguro, incluido el sexo oral seguro (utilizando un método de barrera). También debe mantener un alto nivel de higiene bucal, lo que reduce el riesgo de desarrollar cualquier tipo de llaga o infección en la boca. Tenga en cuenta que tiene un mayor riesgo de contraer ETS durante el sexo oral si tiene enfermedad de las encías o alguna herida bucal.
Visite a su médico para que revise si padece alguna ETS y reciba tratamiento de inmediato si nota síntomas. Esta relación también suele ser bidireccional, es decir, usted puede tener un mayor riesgo de contraer ETS durante el sexo oral si tiene enfermedad de las encías o alguna herida bucal.
El ya bajo riesgo de infectarse con el VIH por sexo oral puede reducirse aún más mediante el uso de condones. Condones con sabor están disponibles para aquellos que no les gusta el sabor del látex o espermicida.
Tratamiento para las ETS orales
El tratamiento depende del tipo de ETS y su gravedad. El herpes bucal leve, por ejemplo, se puede tratar mediante la prescripción de un anestésico tópico para reducir el dolor de las ampollas y lesiones bucales mientras el sistema inmunológico trabaja para restaurar la salud bucal. Sin embargo, en casos más graves, los medicamentos antivirales pueden ayudar a acelerar el proceso. La gonorrea oral, la clamidia y la sífilis suelen tratarse con una variedad de antibióticos. Se puede utilizar un enjuague bucal recetado para ayudar a limpiar y aliviar las aftas y otras irritaciones bucales.
Si ha tenido alguna de estas ETS de la boca en el pasado y recibió tratamiento para ella, es posible que contraiga la misma enfermedad o una diferente nuevamente si tiene contacto sexual con una pareja infectada. El herpes oral puede permanecer inactivo durante algún tiempo y volver a activarse más adelante, especialmente en pacientes con sistemas inmunitarios debilitados.
Sífilis oral: diagnóstico y tratamiento
La sífilis oral puede ser un poco difícil de detectar. Esto se debe a que los síntomas de la sífilis se parecen a muchas otras afecciones, incluida una espinilla. Los síntomas de diferentes etapas de la sífilis a veces se superponen. Simplemente, observar un chancro no es suficiente para un diagnóstico. A veces se usa una biopsia de tejido o líquido para diagnosticar la sífilis oral. Sin embargo, es más probable que un médico extraiga sangre para dos análisis de sangre: pruebas no treponémicas y treponémicas.
La sífilis oral es altamente tratable en sus primeras etapas. En las etapas primaria y secundaria, el tratamiento es una inyección de este antibiótico. Es importante completar el tratamiento si recibe un diagnóstico de sífilis oral. Si no se trata, las úlceras por sífilis pueden desaparecer por sí solas en unas pocas semanas. Sin embargo, eso no significa que la infección haya desaparecido. Además, la sífilis no tratada puede causar daños a largo plazo a sus órganos, como su corazón y cerebro.
Es una buena idea abstenerse del contacto sexual con nuevas parejas hasta que sus llagas estén completamente curadas y su médico confirme que la bacteria ya no está presente en su sangre. Con un tratamiento adecuado y oportuno, la sífilis oral es altamente tratable. El tratamiento es de vital importancia, ya que la sífilis no tratada puede provocar complicaciones a largo plazo y potencialmente graves. Una vez que haya recibido tratamiento, aún es posible contraer la infección nuevamente. Es importante que informe a todas las parejas sexuales sobre su diagnóstico para que puedan ser analizadas y tratadas si es necesario. Cuando tenga dudas sobre cualquier mancha o síntoma inusual, es una buena idea consultar a un médico.
Conclusión
Las formas clave de ayudar a prevenir las ETS orales son comunicarse siempre con las parejas potenciales antes de la actividad sexual, visitar a su médico para que le revisen las ETS y recibir tratamiento de inmediato si nota síntomas.
Erupción cutánea en las palmas de las manos, un síntoma común de la sífilis secundaria.