El sistema CCO (Complete Clinical Orthodontics) es una técnica de ortodoncia que integra conceptos clásicos con los avances tecnológicos más novedosos. El objetivo principal es aumentar la eficiencia, calidad y consistencia de los tratamientos, manteniendo una alta calidad de finalización.
El sistema CCO fue desarrollado por la Edward H. Angle Society of Orthodontists.
Sistema CCO: Eficiencia, Eficacia y Simplicidad
Componentes Clave del Sistema CCO
El sistema CCO funciona como un sistema de segundo molar a segundo molar. Los componentes principales son:
- Brackets: Larry Andrews introdujo el aparato de arco recto (SWA) en 1970, que consideraba la posición tridimensional del diente incorporado al bracket para cada diente en específico.
- Alambres: El clip elástico empuja el alambre en el slot. Investigaciones del Dr. Secchi AG demuestran la cantidad de torque que un alambre de 0.021 x 0.025" ss. puede expresar.
- Tubos Molares: Los tubos molares son esencialmente accesorios pasivos. Los tubos están fabricados con cuatro paredes.
El bracket y el alambre son fundamentales en este sistema.
Aparato de arco recto de Andrews
Principios del Sistema CCO
El sistema CCO integra conceptos clásicos de ortodoncia con los avances tecnológicos más novedosos con el objetivo de aumentar la eficiencia, calidad y consistencia de los tratamientos, manteniendo una alta calidad de finalización.
- El sistema CCO integra conceptos clásicos de ortodoncia con los avances tecnológicos más novedosos.
- El sistema CCO tiene como objetivo aumentar la eficiencia, calidad y consistencia de los tratamientos.
- El sistema CCO busca mantener una alta calidad de finalización.
El sistema activo favorece la participación completa del alambre en el slot y avanza la secuencia de los arcos de alambre de 0.019" x 0.025" ss.
El sistema CCO facilita la corrección de todas las rotaciones dentro de la etapa de nivelación y alineación.
Valores de Torque, Angulación y Offset en el Sistema CCO
La Rx CCO funciona como un sistema de segundo molar a segundo molar si se logra la expresión completa gracias al chip interactivo con un alambre 0.19" X 0.25" ss. Estos son los valores de angulación, torque y offset de la Rx CM.
Los valores de angulación, torque y offset han sido seleccionados vertical en las etapas de nivelación y alineación y a través de la corrección de la clase II.
Valores Específicos
- U3: 10º de angulación ha sido seleccionado como el valor óptimo.
- L3: -8° de torque.
- U6/U7: -14/-20 de torque.
- L6/ L7: -25 / -20° de torque.
- U4/U5: Los mismos valores de torque, angulación e inclinación tanto para U3.
- L4/L5: 2º / -1° de angulación.
- L1/L2: -6º,0, 0° de torque, angulación y offset han sido seleccionados.
Todos los ganchos son colocados disto gingivalmente. La inclinación se refieren a la corona; movimiento hacia bucal, mientras que los valores negativos referirán hacia lingual.
| Diente | Torque | Angulación |
|---|---|---|
| U3 | N/A | 10º |
| L3 | -8° | N/A |
| U6/U7 | -14/-20 | N/A |
| L6/L7 | -25 / -20° | N/A |
| L4/L5 | N/A | 2º / -1° |
| L1/L2 | -6º,0 | 0° |
Colocación de Brackets en el Sistema CCO
La colocación óptima del bracket es crucial para el éxito del tratamiento. Un SWA es la posición del bracket colocarse en el punto FA. Aquí es donde la destreza del ortodoncista será de gran valor.
Siguiendo este concepto, se "inicia la finalización" en su caso el día de colocar los brackets.
La colocación incorrecta del bracket en ciertos dientes suele presentar algunos desafíos para el ortodoncista. El punto FA parece un poco más mesial que el centro del diente.
Colocación de brackets
Consideraciones Específicas para la Colocación de Brackets
- Caninos: Si se coloca el bracket en el centro mesiodistal de la corona, el canino girará mesialmente.
- Molares: Para el sistema CCO, fueron diseñados un nuevo conjunto de tubos maxilares y mandíbulares. Se incrementó la longitud mesio-distal del tubo para obtener mejor control de angulación y rotación. La referencia clínica para el molar es el surco bucal, ocluso gingival en medio, de acuerdo con el punto FA.
- Premolares Inferiores: El mismo desafío en cuanto a Pm superiores. No hay buena visión directa.
- Molares Inferiores: Las mismas de los molares superiores, como el eje mayor de la corona clínica para el molar inferior es el surco bucal.
Para los molares inferiores: Las mismas de los molares superiores, como el eje mayor de la corona clínica para el molar inferior es el surco bucal. A lo largo del surco bucal, ocluso-gingival medio punto FA previamente discutido.
Impacto en la Estabilidad y Función
Afecta el acoplamiento anterior de los incisivos y, por lo tanto, la guía anterior. Su posición debe estar en posición vertical sobre el hueso alveolar. Mayor estabilidad y función.
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