Técnica de Tallado de Carillas Dentales: Todo lo que Necesitas Saber

Las carillas dentales son una solución estética popular que permite mejorar la apariencia de la sonrisa de manera segura y mínimamente invasiva. Este artículo explora en detalle la técnica de tallado de carillas dentales, desde los materiales utilizados hasta el proceso de colocación y los cuidados posteriores.

¿Qué son las Carillas Dentales?

Una carilla dental es una lámina delgada que se coloca en la superficie del diente para mejorar su estética. Gracias a este sistema, podemos corregir diferentes alteraciones en los dientes, mejorando su aspecto de forma sencilla y eficaz. Las carillas se fabrican de manera personalizada para ofrecer un resultado similar al del resto de los dientes.

A día de hoy las carillas dentales se componen básicamente por dos materiales: Porcelana y composite. Ya sean de porcelana o composite, las carillas dentales van adheridas al diente natural de la persona mediante un cementado. En todos los casos se confeccionan totalmente a medida a partir de un diseño de sonrisa y su forma está, por tanto, personalizada.

Tipos de Carillas Dentales

Existen principalmente dos tipos de carillas dentales:

  1. Carillas de Composite: Hechas de resina compuesta, son versátiles y se pueden aplicar directamente sobre el diente en una sola sesión. Son más económicas y fáciles de reparar.
  2. Carillas de Porcelana: Fabricadas en un laboratorio dental con cerámica de alta calidad, ofrecen una estética superior y son más resistentes al desgaste y las manchas.

¿Qué es el Tallado Dental?

El tallado dental es la preparación de los dientes para la colocación de carillas. Este procedimiento está indicado ante la necesidad de lograr un cambio morfológico, mal posicionamiento, malformación o rotación de alguna pieza dental. Mediante esta técnica, logramos un resultado natural y brindamos armonía a la dentadura.

Durante la preparación de las carillas dentales, los dentistas suelen desgastar o limar la capa superficial de los dientes. El tallado consiste en perfilar el esmalte de un modo superficial antes de adherir las carillas. Así, se asegura una mejor fijación a la pieza dental.

¿Siempre es Necesario el Tallado Dental?

No siempre es imprescindible tallar los dientes antes de colocarlas. Depende del estado de tus piezas dentales y del tipo de material que elijas. En el caso que nos ocupa, no siempre es necesario el tallado de los dientes con las carillas dentales. Para evitar el tallado de los dientes con las carillas dentales, empleamos un modelo de carillas especial. Este procedimiento sólo es posible con las carillas fabricadas en porcelana, ya sean feldespáticas o de disilicato de litio. Además de evitar el tallado de los dientes, este tipo de carillas son las que proporcionan un efecto más natural en los dientes.

Las carillas sin limar el diente (no invasivas) son cada vez más demandadas por muchos pacientes. Al no tener que limar los dientes no es necesario usar anestesia, ya que no genera ningún dolor en el paciente. Las carillas dentales sin tallado, cumplen con las mismas funciones que las carillas dentales normales, pero en estos casos la pieza dental del paciente deberá contar con unas características para poder colocarlas.

Sin embargo, la preparación necesaria en la mayoría de casos es mínima, pero imprescindible. Hablamos de 0’3 a 1 milímetros dependiendo del caso, por lo que el paciente a veces ni siquiera puede apreciar dicho ‘tallado’. Además, la técnica de tallado sobre mockup (la prueba estética para mostrar el diseño al paciente), permite tallar de una forma guiada y conservadora, pues evita que nos excedamos en el tallado más allá de los estrictamente necesario.

Razones para el Tallado Dental

¿Por qué se necesita en la amplia mayoría de los casos realizar una buena preparación del diente (lo cual incluye un tallado mínimo) para una colocación eficiente de carillas?

  • Márgenes: Las carillas necesitan un margen definido que las limite, es decir, el protésico que las fabrica debe tener claro donde acaban los márgenes de cada carilla para así conseguir un ajuste perfecto.
  • Color: Una de las funciones que más se buscan en las carillas es mejorar el color de los dientes, camuflando el color original una vez que se ponen sobre el diente. Para que esto ocurra de manera efectiva, necesitamos una carilla con cierto grosor.
  • Volumen: Si nuestros dientes ya tienen una posición correcta con respecto al labio, al colocar unas carillas encima sin hacer espacio suficiente puede resultar en un aspecto de ‘dientes de caballo’.

CARILLAS dentales de porcelana - Video 3D paso a paso

Proceso de Colocación de Carillas Dentales

El proceso de colocación de las carillas depende del material escogido.

Evaluación Inicial

El primer paso es una consulta inicial con el dentista. Esta fase es crucial, ya que permite determinar si eres un buen candidato para el tratamiento. Durante la evaluación, el especialista realiza un examen completo de la salud de tus dientes y encías. Es fundamental que no existan problemas como caries, enfermedades periodontales o infecciones activas antes de proceder con las carillas, ya que estas condiciones podrían comprometer el éxito del tratamiento.

Diseño de la Sonrisa

Gracias a la tecnología de Diseño Digital de Sonrisa (DSD), podemos planificar el resultado estético final antes de comenzar el tratamiento. En este momento, podemos ajustar y modificar ese diseño de sonrisa. Por ello, realizamos un proceso de escucha activa con todos nuestros pacientes para poder ajustarnos a sus necesidades y expectativas.

Preparación del Diente

Es necesario preparar el diente para conseguir una adhesión eficiente de la carilla sobre la parte frontal del mismo. Sin embargo, las técnicas actuales son mínimamente invasivas y requieren un tallado practicamente imperceptible e incluso existen carillas sin tallado.

Impresiones y Fabricación

En cambio, las carillas de porcelana siempre requieren un trabajo de laboratorio. En primer lugar, se toman las impresiones y se selecciona la forma y el color adecuados. Mientras estas se elaboran, el paciente usa unas carillas provisionales si fuera preciso.

Colocación y Cementación

En tu segunda visita, procedemos a colocar tus carillas definitivas mediante unas guías inteligentes. Gracias al diseño con guías 3D, el procedimiento es mínimamente invasivo, lo que reduce cualquier posible molestia y asegura un acabado natural . El diseño 100 % digital no solo aporta precisión, sino que también minimiza errores.

Indicaciones y Contraindicaciones

Las principales indicaciones de las carillas de porcelana son problemas estéticos de una u otra etiología, aunque también pueden tener indicaciones para solucionar algunas alteraciones anatómicas y funcionales.

Indicaciones

  1. Estéticas: Cambios de coloración dentaria, cambios de posición dentaria, cambios en la textura superficial dentaria, cierre de diastemas.
  2. Anatómicas: Anomalías de forma, tamaño o volumen dentario, tanto congénitos como adquirido.
  3. Funcionales: Solucionar alteraciones funcionales tales como restauración de las guías anterior y canina.
  4. Otras indicaciones: Restauración de problemas derivados de la porcelana de una corona metal-cerámica.

Contraindicaciones

Aunque las carillas pueden solucionar muchos problemas, no están exentas de contraindicaciones derivadas de su fragilidad y facilidad de descementación, tanto más cuanto no se siga una técnica e indicación rigurosa.

  1. Estéticas: Alteraciones muy importantes del color dentario pueden ser imposibles de esconder de manera suficiente con las carillas de porcelana.
  2. Funcionales: Las situaciones de carga excesiva sobre las carillas de porcelana o sobre los dientes soporte de las mismas causarán fuerzas inadecuadas que redundarán en la fractura o descementado de la carilla.
  3. Otras: Hábitos inadecuados, higiene insuficiente o elevado índice de caries son otras importantes contraindicaciones.

Ventajas y Desventajas de las Carillas de Porcelana

En esta línea vamos a hacer una descripción de las ventajas y desventajas de las carillas de porcelana frente a las carillas de composite y a los retenedores de recubrimiento total.

Ventajas Inconvenientes
  1. Técnica de dificultad media.
  2. Preparación dentaria muy conservadora.
  3. Estética muy elevada.
  4. Resistencia elevada a las fuerzas.
  5. Biocompatibilidad local y general.
  6. Resistencia al desgaste.
  7. Resistencia a la tinción.
  8. Resistencia al ataque químico.
  9. Radiopacidad.
  10. Costo aceptable.
  1. Técnica clínica más compleja que para las carillas de composite.
  2. Técnica de laboratorio compleja.
  3. Fragilidad relativa.
  4. Dificultad para la reparación.
  5. Técnica adhesiva compleja.
  6. Tratamiento irreversible.
  7. Imposibilidad de cambiar el color una vez cementada la carilla.

Cuidados Posteriores y Mantenimiento

Aunque las carillas son altamente resistentes, su durabilidad depende en gran medida del cuidado que les des. Es fundamental mantener una higiene oral rigurosa, cepillándote los dientes al menos dos veces al día y usando hilo dental para evitar la acumulación de placa bacteriana. También se recomienda evitar morder objetos duros, como bolígrafos o hielo, ya que esto puede dañar las carillas.

Las visitas regulares al dentista son esenciales para revisar el estado de las carillas y realizar limpiezas profesionales que ayuden a prevenir manchas y acumulaciones de sarro. En el caso de las carillas de composite, es posible que necesiten retoques ocasionales para mantener su brillo y color originales.

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