La técnica de la cera perdida es un proceso fundamental en odontología para la creación de restauraciones precisas y de alta calidad. Este artículo resume un curso de Metal-Cerámica realizado en Opesa, ofreciendo una visión detallada de los pasos, materiales y consideraciones clave para lograr resultados óptimos.
1. El Agua y la Escayola
La escayola es la base de nuestro trabajo. Es un sulfato cálcico deshidratado con propiedades de dureza y expansión. En odontología, utilizamos principalmente dos tipos:
- Escayola dura: Para obtener el molde de los modelos recibidos del odontólogo. Su mayor dureza permite manipular el producto con mayor seguridad.
Una vez recibido el registro de la boca del paciente, se vierte la escayola dura en la cubeta. Es crucial respetar la morfología del molde, ya que es el reflejo de la boca del paciente. Cualquier golpe o rasguño podría afectar el resultado final.
2. Elaboración de Muñones
2.1. Muñones Desmontables
Para trabajar de manera más precisa, debemos individualizar los muñones del molde. Esto se logra con una segueta y colocando pines en la parte inferior del trabajo. Estos pines son anclajes que permiten separar el muñón del resto de piezas y volver a colocarlo en su lugar sin variar su posición inicial.
2.2. Tratado de Muñones
Lo primero es aplicar espaciador, una fina capa de pintura que simula el cemento que utilizará el odontólogo para fijar la corona o puente. Este espaciador se aplica desde el tallado hacia arriba, tapando cualquier irregularidad en la superficie del muñón. Luego, con una fresa de bola, se elimina la papila interdental inmediata que rodea al muñón, facilitando el acceso a la parte cervical y permitiendo un trabajo más detallado.
2.3. Elaboración en Cera
Con el muñón individualizado y su espaciador, procedemos a hacer el "copi" o cofia. Esta es una funda de cera que será el soporte de nuestro trabajo. Debe estar perfectamente ajustada al muñón. Para lograrlo, mojamos el trabajo con separador de cera-escayola y, con ayuda de un mechero y cera blanda, bordeamos el muñón por encima del tallado. Luego, sumergimos el muñón en cera caliente para dar cuerpo a la cofia. Una vez hecho esto, eliminamos el material sobrante bajo la línea de tallado.
2.4. Coronas y Pónticos
La corona es el muñón individualizado. Si el trabajo requiere piezas seguidas, creamos un póntico y hacemos una estructura compacta uniendo las cofias con cera, dándole un grosor aproximado de 2 x 2 mm para asegurar su eficacia.
3. Los Bebederos
Los bebederos son el camino por el que circulará el metal fundido para llenar el vacío dejado por la cera al quemarse. Su correcta colocación es vital para un buen colado. Existen bebederos metálicos, de cera o de plástico, siendo los de cera los más moldeables. Es preferible que el trayecto de los bebederos sea recto y que la cera sea rígida para no doblarse por el peso de las estructuras.
3.1. Cámara de Rechupado
La cámara de rechupado se coloca para que el metal colado al enfriarse pueda "chupar" metal, resultando en un colado denso y sin poros. Debe estar a no más de 1 mm de la superficie del patrón de cera. En bebederos cortos y gruesos, el mismo botón cumple esta función.
3.2. Longitud del Bebedero y Revestimiento
La longitud depende de la distancia del patrón de cera al fondo del cilindro. Esto es importante para permitir el escape de los gases durante el colado. El revestimiento debe ser poroso para facilitar la salida de gases y evitar márgenes redondeados o desflecados.
4. El Cilindro
Existen cilindros de muchas formas y tamaños, hechos de metal, goma, papel o cartón. Deben estar limpios y en buen estado. Los cilindros de acero o acero al níquel son los más utilizados.
Antes de colocar el revestimiento, aplicamos rebajador de tensiones al modelo de cera para que el revestimiento fluya con facilidad y sin formar burbujas. El cilindro se coloca bocabajo para que la cera fundida pueda salir por el bebedero.
En la técnica de calentamiento alto, la temperatura del horno alcanza los 700º, siguiendo la expansión térmica necesaria para el revestimiento.
5. El Colado
5.1. Máquinas de Colar
Existen varios tipos de máquinas de colar: centrífugas y de presión positiva. Las máquinas de presión positiva utilizan aire comprimido y pueden incluir vacío. En puentes de tres o cuatro piezas, el patrón de cera debe estar en posición vertical dentro del cilindro.
El adecuado manejo de las ceras, el uso científico de los revestimientos y la consideración de todos los factores estudiados son clave para un colado perfecto. La fusión por inducción controla efectivamente la temperatura de colado y no altera la composición de la aleación.
Después de una hora, se sumerge el cilindro en agua fría para limpiar el colado y eliminar los restos de revestimiento. Luego, se rotan los jitos con un disco de carborundo y se eliminan las burbujas con una fresa.
Colado dental
6. Cerámica
La cerámica y la porcelana son productos obtenidos de arcilla, específicamente silicatos y aluminatos. La porcelana se obtiene de las arcillas más puras y es estructuralmente similar al vidrio. Existen porcelanas de punto de fusión inferior a 850 °C, denominadas cerámicas bajas de corrección, utilizadas para rectificaciones en estructuras cerámicas terminadas.
7. Aplicación de la Porcelana
La primera capa cerámica en las cofias es de polvo de porcelana con mayor contenido en alúmina para aumentar su resistencia. Esta capa se llama opaquer. Se mezcla con agua destilada o líquido especial hasta obtener una consistencia espesa. El espesor ideal es de 0,3 mm en vestíbulo y 0,5 mm en cervical, actuando este último como anillo de refuerzo. La superficie palatina se hace enteramente en porcelana alumínica, extendiéndola hacia mesial y distal, llegando a 1-2 mm del borde incisal.
Después de la primera cocción, se observa el ajuste en el muñón de trabajo y el aspecto de la superficie cerámica.
Mezcla de la Porcelana
Los polvos de porcelana se mezclan con agua destilada o líquido especial, utilizando espátulas de cristal para evitar contaminación. La consistencia debe ser pastosa y uniforme, sin grumos. Se recomienda vibrar la masa para una buena condensación, eliminando el exceso de agua con papel absorbente. Una condensación deficiente puede causar grietas y una porcelana menos resistente.